Oog accommodatie

Accommodatie van het oog is het vermogen om objecten duidelijk op verschillende afstanden van het oog te zien. Het fysiologische mechanisme van accommodatie van het oog is dat wanneer de vezels van de ciliaire spier van het oog samengetrokken zijn, het zin-ligament ontspannen is, met behulp waarvan de lens aan het ciliaire lichaam is bevestigd (zie het Oog). Tegelijkertijd neemt de spanning van de lenszak af en vanwege elastische eigenschappen wordt deze meer convex. Ontspanning van de ciliairspier leidt tot afvlakking van de lens. In Fig. 1 toont het schema van accommodatie van het oog (de ononderbroken lijn - de positie van de lens in rust, de gestippelde - met accommodatie). De innervatie van de ciliaire spier wordt uitgevoerd door de oculomotorische en sympathische zenuwen.


Fig. 1. Huisvestingsschema van het oog.

Accommodatie van het oog is mogelijk binnen de grenzen van de dichtstbijzijnde en verdere punten met een helder zicht. De eerste wordt bepaald door de kleinste afstand waarop het mogelijk is om de kleine lettertjes te lezen; de tweede is de grootste afstand waarbij het object duidelijk zichtbaar is in afwezigheid van accommodatie van het oog. De positie van het verdere punt van helder zicht is afhankelijk van de breking van het oog (zie). De toename van het brekingsvermogen van het optische systeem van het oog, bereikt bij de maximale spanning van accommodatie van het oog, wordt het volume, of de kracht, van de accommodatie van het oog genoemd.

Pathologische veranderingen omvatten spasmen, verlammingen en parese van accommodatie van het oog. Een spasme treedt meestal op bij jonge mensen met langdurige spanning in de aanpassing van het oog, verwonding en de actie van een zeer helder licht op het oog. Spasmen van accommodatie komen tot uiting door bijziendheid. Verlamming en parese van accommodatie van het oog kunnen van centrale oorsprong zijn en worden veroorzaakt door infecties en intoxicaties. Perifere verlamming van accommodatie van het oog wordt waargenomen met oogletsels, ingestie van atropinepreparaten en indruppeling van de pupil in de conjunctivale zak tijdens instillatie in de conjunctivale zak. De verlamming van accommodatie van het oog wordt gekenmerkt door het onvermogen om de kleine lettertjes van dichtbij te onderscheiden. Voor de behandeling van spasmen en verlammingen van de accommodatie van de ogen van de patiënten zijn onderworpen aan verwijzing naar de arts-oculist.

Accommodatie van het oog (lat. Accomodatio - apparaat) is het eigendom van het oog om het brekingsvermogen te veranderen om zich aan te passen aan de waarneming van objecten die zich op verschillende afstanden bevinden. Het mechanisme van accommodatie van het oog is als volgt: bij samentrekking van de vezels van de accommoderende spier ingebed in het corpus ciliare, wordt het ligament van het Zin ligament ontspannen, waardoor de lens wordt opgehangen aan het corpus ciliare; als gevolg hiervan krijgt de lens met elastische eigenschappen een meer convexe vorm en wordt het brekingsvermogen van het oog verbeterd (fig.). Wanneer de accommoderende spier ontspant, de vezels van het Zin-ligament strekken, wordt de lens vlakker en neemt de brekingskracht van het optische systeem van het oog dienovereenkomstig af. Accommodatie van het oog kan binnen bepaalde grenzen worden uitgevoerd, hoofdzakelijk afhankelijk van de elastische eigenschappen van de lens.

Het dichtstbijzijnde punt van het oog, dat hij duidelijk kan zien bij de maximale spanning van accommodatie, wordt het dichtstbijzijnde punt van helder zicht genoemd; het meest verwijderde punt, duidelijk zichtbaar in de afwezigheid van accommodatie van het oog, wordt het verdere punt van duidelijke visie genoemd. De lineaire afstand tussen de dichtstbijzijnde en verdere punten van helder zicht, dat wil zeggen, ruimte, in. de limieten waarvan het oog duidelijk kan zien, wordt de lengte of het gebied van de accommodatie van het oog genoemd. De verandering in de brekingskracht van het oog, die wordt bereikt bij de maximale accommodatiespanning, wordt het volume (kracht, amplitude of breedte) van accommodatie genoemd (uitgedrukt in dioptrieën). Met het ouder worden verandert de aanpassing van het oog als gevolg van het geleidelijke verlies van de elasticiteit van de lens en het vermogen om de vorm (kromming) te veranderen. Aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het accommodatievolume van het oog worden getoond in de Donders-tabel.

De gemiddelde getallen in de tabel kunnen variëren van persoon tot persoon, maar binnen relatief kleine limieten. De leeftijdsgerelateerde verzwakking van accommodatie leidt tot een geleidelijke verwijdering van het oog van het dichtstbijzijnde punt van helder zicht, verslechtering van de omstandigheden voor het bekijken van dichtbij gelegen objecten, tot de ontwikkeling van het zogenaamde seniele gezichtsvermogen - presbyopie (zie).

Pathologische aandoeningen van accommodatie van het oog zijn spasmen en verlammingen. Kramp van accommodatie van het oog komt vooral voor bij jonge mensen als gevolg van langdurige spanning van accommodatie, evenals oogletsels en het effect op het oog van een zeer fel licht. Klinisch gezien manifesteert oogkrampen zich als bijziendheid. De verlamming van de accommodatie van het oog wordt gekenmerkt door een verlies van het vermogen om duidelijk dichtbij te zien. De oorzaken van oogverlamming zijn voornamelijk infecties, bedwelming en trauma.

Verstoring van de accommodatie - wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling

Accommodatie is het vermogen van de visuele organen om zich te concentreren op objecten die zich op verschillende afstanden bevinden, terwijl de helderheid van het zicht behouden blijft. Deze functie kan verslechteren als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen, verschillende ziekten en verwaarlozing van de zorgregels, die de kwaliteit van leven negatief zullen beïnvloeden. Als we de taal van experts spreken, is het een schending van accommodatie. Wat het is, is het overwegen waard in meer detail.

Hoe is de accommodatie van het oog

Accommodatie is verantwoordelijk voor het scherpstellen van het uitzicht op een andere afstand. Als je in de verte kijkt, zal de ciliairspier ontspannen zijn. Tegelijkertijd wordt de ciliaire gordel gespannen. Het trekt de buitenste laag van de ooglens, waardoor het vlakker wordt. Daarom is de brekingskracht van het visuele orgaan aanzienlijk verminderd. Dit is het mechanisme van accommodatie. Kijken in de verte wordt beschouwd als een van de belangrijkste methoden voor stress-verlichting van de ogen.

Als je op korte afstand naar een afbeelding of een voorwerp kijkt, zal de ciliaire spier belasten. Tegelijkertijd komt de ciliaire gordel in de ontspanningsfase en keert de standaard ronde vorm terug naar de ooglens. Dat wil zeggen, het van dichtbij bekijken zorgt ervoor dat de spier altijd in een gespannen staat verkeert.

Als we ons wenden tot de beschrijving van de structuur van het oog, kunnen we begrijpen dat het vegetatieve zenuwstelsel de accommodatiefunctie regelt. Een van de secties draagt ​​bij aan de reductie van ciliaire spieren. Soms is de accommodatie gestoord. Waarom gebeurt dit?

Oorzaken van overtreding

Volgens deskundigen is de accommodatie om verschillende redenen op elke leeftijd gestoord.

De bron van de ziekte kan pathologische processen zijn. Dit zijn neoplasmata en bloedingen in de hersenen, verwondingen aan ogen en hoofd, auto-immuun- en vaataandoeningen. Ook kan focussering nadelig worden beïnvloed door chronische ziekten geassocieerd met metabolisme, chirurgie in de gezichtsorganen, verkeerd gekozen bril of lenzen.

Ook kan accommodatieverstoring door natuurlijke oorzaken worden verklaard. Allereerst is het een onvermijdelijk verouderingsproces. In de regel is de lens na vijfenveertig jaar niet meer zo elastisch, dus neemt het geleidelijk een onregelmatige vorm aan. Tijdens de breking van de lichtstralen worden vervormd, wat de kwaliteit van de focus beïnvloedt. Het heeft ook invloed op de constante belasting van de ogen, onvoldoende rust, slaap, sedentaire levensstijl en ongezond voedsel.

Symptomen van de ziekte

In medische naslagwerken wordt aangegeven dat de schending van accommodatie volgens ICD-10 de code H52.5 heeft. De volgende symptomen van deze ziekte worden hier ook vermeld:

  • Vermoeidheid van het oog tijdens het lezen en elke andere visuele belasting.
  • Verkeerde perceptie van afbeeldingen. Objecten in de buurt worden wazig en als ze verder worden bekeken, verspreiden ze zich of splitsen ze zich in tweeën.
  • Bij het bekijken van een afbeelding moet je je ogen dichtknijpen.
  • Algemene visusstoornis.
  • Het optreden van ongemak. Frequent scheuren, droogte van de slijmvliezen, jeuk en roodheid van de ogen.
  • Bij sommige soorten stoornissen treden prikkelbaarheid, misselijkheid en trillen in de handen op.

Diagnostische methoden

Als er symptomen van accommodatieverstoring worden vastgesteld, moet onmiddellijk een onderzoek worden uitgevoerd. Het is op verschillende manieren gemaakt:

  • Accommodometer. Een speciaal apparaat onderzoekt de accommoderende reactie van het oog op verschillende stimuli.
  • Biomicroscopy. Gebruik een spleetlamp om de fundus van het oog van de patiënt te inspecteren.
  • Viziometriya. Speciale tekens controleren de gezichtsscherpte.
  • Pachymetrie. Onderzoek de dikte van het hoornvlies.
  • Ergograph. Controleer de mobiliteit van het ciliaire ligament.

Artsen onderscheiden verschillende soorten van deze ziekte, leeftijd en verworven. De laatste omvatten parese, verlamming en spasmen. Moet meer in detail nadenken over wat het is - een schending van accommodatie, in elk geval.

verziendheid

Meestal is de accommodatie gestoord door veranderingen in de visuele organen die verband houden met het ouder worden. Bij veroudering worden de lensvezels gecompacteerd, waardoor het zijn elasticiteit aanzienlijk verliest en bijna niet het vermogen heeft om de kromming te veranderen. Om deze reden kunnen de ogen niet afstemmen op het werken met voorwerpen die zich in de buurt bevinden. Experts noemen dit fenomeen presbyopie.

Meestal treft de ziekte mensen die de leeftijd van veertig hebben bereikt. Zulke mensen hebben grote moeite met lezen. Deze overtreding kan echter correct geselecteerde punten worden gecorrigeerd.

parese

In dit geval is accommodatieverstoring wat? Deze visuele beperking gaat gepaard met het onvermogen om kleine voorwerpen te zien, zelfs in de buurt. Dit is een pathologische aandoening die ontstaat als gevolg van onvolledige verlamming van de ciliairspieren.

Van oorsprong kan het worden onderverdeeld in centraal en perifeer. De eerste vorm komt het meest voor bij diabetes mellitus, infectieziekten en intoxicatie met zware metalen. Perifere parese kan zich ontwikkelen als gevolg van het gebruik van geneesmiddelen die tot de groep van M-anticholinergica behoren.

spasme

Deze term artsen verklaren de toestand waarin de normale werking van de ciliaire spieren is verstoord. Een persoon ziet objecten die zich ver van elkaar bevinden niet duidelijk.

De hoofdoorzaak van deze pathologische aandoening kan worden toegeschreven aan vermoeidheid. De patiënt kan vaak tranen en roodheid van de ogen zien. Bij langdurig lezen en achter de computer zitten er hevige pijn en pijn in de optische organen. Patiënten klagen ook over verminderde prestaties, vermoeidheid en ernstige hoofdpijn.

Voor de diagnose van spasmen van het menselijk oog worden complexe onderzoeken uitgevoerd. De juiste bril wordt geselecteerd als een behandeling en accommodatie training wordt voorgeschreven.

verlamming

Met dit soort pathologie van visie zijn objecten niet alleen van dichtbij zichtbaar. Dit komt door het feit dat de geleiding van een zenuwimpuls verstoord is. Deze ziekte heeft vele oorzaken van ontwikkeling. Het kan een mechanische verwonding of een infectieziekte zijn. Ook komt de overtreding vaak voor als gevolg van een overdosis van het medicijn. Bijvoorbeeld atropine, dat vaak door oogartsen in hun praktijk wordt gebruikt.

De ciliairspieren, die verantwoordelijk zijn voor het accommoderen van iemands ogen, bezitten één innervatie met de pupil sluitspier. Daarom zal deze overtreding altijd gepaard gaan met mydriasis - de maximale uitbreiding van de leerling. Voor het corrigeren van verlamming, schrijven artsen een bril voor die speciaal is ontworpen voor dichtbij werk. Als de overtreding een traumatische aard heeft, is deze niet te behandelen. Het blijft alleen maar wachten tot de visie vanzelf weer normaal wordt.

Gevaar voor verstoring van de accommodatie

Parese, verlamming en spasmen kunnen wijzen op het optreden van andere ernstige ziekten: tumoren, traumatisch hersenletsel, stoornissen van de bloedsomloop, neurologische of infectieuze laesies. Het negeren van symptomen leidt vaak tot onomkeerbare gevolgen. Dit zijn pijn in het hoofd, ongemak in de ogen, verlies van gezichtsvermogen, verslechtering van het algemene welzijn. Als de tijd zich niet in de therapie bevindt, kunnen deze veranderingen permanent worden.

Behandelmethoden

De behandeling wordt geselecteerd in het complex en wordt strikt in overeenstemming met het type pathologie benoemd.

Als de accommodatie gestoord is, schrijven artsen het vaak voor. Mydriatische en cycloplegische geneesmiddelen worden gebruikt. Ze helpen de ciliairspieren ontspannen te maken, versterken hun contractiliteit, verbeteren de oogmobiliteit en verbreden de pupil.

In sommige gevallen niet genoeg mineralen en vitamines. Ze moeten in balans zijn om accommodatie te stimuleren.

Afhankelijk van het type overtreding en de mate van breking, kiest de oogarts een bril. In sommige gevallen moeten ze periodiek worden gedragen, en in andere voortdurend. Soms om het zicht te verbeteren met behulp van speciale contactlenzen.

Een uitstekend alternatief is lasercorrectie. Hiermee kunt u de dikte van het hoornvlies veranderen, om defecten en onregelmatigheden te elimineren, wat leidde tot een schending van de accommodatie van het oog. Een dergelijke behandeling verbetert het brekingsvermogen en verhoogt de helderheid van afbeeldingen.

Soms is fysiotherapie effectief. Het bevat verschillende technieken. Deze omvatten magnetoforese, magnetische therapie, elektroforese, electroreflexotherapie, acupunctuur en massage van het nek- en kraaggebied.

Als accommodatieverstoring wordt veroorzaakt door verwondingen, neurologische, infectieuze of psychologische letsels, dan zal de therapie zijn gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte.

Gymnastiek voor de ogen

Ook adviseren oogartsen een speciale training voor de preventie of behandeling van accommodatiestoornissen van het oog. Thuis kun je bijvoorbeeld de volgende gymnastiekogen doen:

  • Sluit je ogen een paar seconden goed en knipper dan snel een halve minuut. Bij het werken op een computer kan deze oefening vele malen worden uitgevoerd.
  • Kies mentaal op het vensterglas een punt. Kijk geleidelijk van haar naar verre objecten op straat en dan naar het puntje van de neus. Doe gemiddeld een of twee keer per dag vijf minuten gymnastiek.
  • Sluit je ogen, drijf je leerlingen langzaam in verschillende richtingen. Van boven naar beneden, van links naar rechts, rond de omtrek, diagonaal, om achten te maken.

Turnen kunnen en moeten dagelijks worden gedaan, inclusief verschillende oefeningen.

Pathologiepreventie

Om de ontwikkeling van een accommodatieverstoring in het oog te voorkomen, is het belangrijk om de preventie ervan uit te voeren. Om dit te doen, werk alleen met de juiste verlichting en optimale lichaamshouding. Vergeet niet om regelmatig je ogen te laten rusten, vooral als je op een computer zit. Dit zal speciale gymnastiek helpen, die dagelijks wordt aanbevolen om ten minste tien minuten door te brengen. Eet goed, oefen en volg het dagelijkse regime. Het is ook belangrijk om regelmatig een oogarts te raadplegen.

Nu weet je wat voor accommodatie verstoring is. Dit is een zeer ernstige ziekte waarbij de focus op nabije en verre objecten verslechtert. Deze pathologie vereist onmiddellijke behandeling, het voordeel van vandaag is dat er effectieve methoden zijn voor diagnose en therapie. Houd daarom uw gezondheid nauwgezet in de gaten en neem onmiddellijk contact op met de deskundigen wanneer symptomen optreden. Anders kunnen negatieve wijzigingen onomkeerbaar worden.

Accommodatie van het oog: types, functies en werkingsmechanisme

Accommodatie van het oog is het vermogen van het oog, waardoor u objecten op verschillende afstanden kunt bekijken. De basis van deze term is het vermogen van de lens om de grootte te veranderen om het onderwerp dichtbij te bekijken, op een gemiddelde afstand en weg. De ciliairspier en het kaneelband helpen de lens zijn vorm te veranderen. Het aanpassingsapparaat bestaat uit de iris, die een gat in het midden heeft - de pupil, van het corpus ciliare en in gaat om het optische systeem van het oog te worden.

Accommodatie functie

- Verandert de kromming van de lens;
- Richt het beeld op het netvlies;
- Regeling van de hoeveelheid licht.

Huisvestingsmechanismen

Wanneer een persoon in de verte kijkt, bevindt de ciliairspier zich op een ontspannen afstand en het Zinn-ligament daarentegen bevindt zich in een staat van spanning, waardoor de lenscapsule wordt getrokken om het een platte vorm te geven, waardoor de brekingskracht van het oog wordt verminderd. Het is op dit punt dat de ogen ontspannen zijn. Het weg onderzoeken van de persoon is een manier om vermoeidheid van de ogen te verlichten.

Bij het lezen of onderzoeken van een object begint visuele aanpassing van het oog te werken. De ciliaire spier gaat in een staat van spanning en op dit moment ontspant het Zinnov-ligament, wordt de lens meer afgerond (vervult de functie van een vergrootglas), hierdoor neemt de brekingskracht van het oog toe. Wanneer een persoon objecten van dichtbij bekijkt, ervaart de spier een constante (statische) spanning.

De visuele aanpassing van het oog wordt gecontroleerd door het autonome zenuwstelsel, meer precies, de parasympatische verdeling ervan, die de samentrekking van de ciliaire spier regelt.

Soorten accommodatie

- Absolute aanpassing is een verandering in de kromming van de lens met slechts één oog, zonder de deelname van de tweede.

- Relatieve aanpassing is een proces waarbij een verandering in de kromming van de lens optreedt wanneer de ogen op het object worden bevestigd.

Buitenlandse wetenschappers identificeren bovendien een aantal componenten van accommodatie voor zijn kwalitatieve kenmerken. Ze onderscheiden: reflex-, proximale, vergent en tonische accommodatie.

- Reflex accommodatie - automatische installatie van breking om de helderheid van het waargenomen object constant te behouden.

- Proximale accommodatie is accommodatie die begint te werken als het object meer dan drie meter nadert om het te identificeren.

- Vergent accommodatie is de som van de accommodaties van twee ogen.

- Tonic accommodatie - toont de staat van dynamische breking, wanneer er geen stimulus voor accommodatie is

Met de leeftijd neemt de accommodatie van het oog af

Op een bepaalde leeftijd wordt de aanpassing van het oog zwakker. Meestal begint dit zich te manifesteren op de leeftijd van 40 jaar en duurt tot 60 jaar - dit fenomeen is presbyopie of seniele hypermetropie genoemd. Dit komt door veranderingen in de ciliaire spier zelf, evenals door de consolidatie van de lens en het verlies van zijn elasticiteit. Als een persoon verziendheid heeft, zullen leeftijdgerelateerde veranderingen in het gezichtsvermogen eerder verschijnen. Als een persoon bijziendheid van 3 of meer dioptrieën heeft, zijn er geen veranderingen ten opzichte van de leeftijd. Voor de correctie van presbyopie een bril gebruiken.

Accommodatie mechanisme

Accommodatie van het oog is de mogelijkheid om objecten op verschillende afstanden van een persoon duidelijk te kunnen zien. Het goed functioneren van het visuele systeem speelt een belangrijke rol. Iedereen weet het, maar verwaarloost tegelijkertijd de eerste symptomen van het begin van de pathologie. Het gevolg is dat het visuele systeem is aangetast, wat voor enig persoon tastbaar ongemak oplevert.

Beschrijving en mechanisme van accommodatie

Het oog is een complex systeem, waarvan het goed gecoördineerde werk zorgt voor een normaal zicht. Als je het vergelijkt met een camera, dan is accommodatie de mogelijkheid om het focuspunt te veranderen, dat wil zeggen om duidelijk het object te zien dat op dat moment van belang is. Dit vermogen is een reflex, en daarom is het genoeg voor een persoon om eenvoudig een blik op het gewenste object te vertalen om het duidelijk te zien.

De breking van licht dat op het netvlies valt, wordt door de lens uitgevoerd. Het hangt van hem af welk object duidelijk zichtbaar zal zijn. Niet alleen de lens, maar ook de ciliairspier, het kaneelband, zijn betrokken bij het veranderen van het focuspunt. Ze regelen de spanning van de lens.

De lens is geen massief lichaam - de elasticiteit ervan stelt je in staat om de brekingshoek van licht te veranderen. Het is een componentcomponent van het dynamische brekingsmechanisme. De essentie van het proces is dat wanneer het oog in de verte kijkt, de ciliairspier ontspannen is en het kaneelbandje strakker wordt, de lens trekt en het plat maakt. Het brekingsvermogen neemt af. En wanneer het scherpstellen op een onderwerp in de buurt plaatsvindt, veroorzaakt het spanning in de ciliaire spier en ontspanning van het ligament, wordt de lens convex en wordt het brekingsvermogen van het oog verbeterd.

Mensen met normale brekings-eigenschappen worden emmetropes genoemd. Ze hebben een groot woongebied, precies hetzelfde als langziende mensen. Met maximale ontspanning van de ciliairspier gaat de blik naar het oneindige.

Leer hoe u uw gezichtsvermogen kunt herstellen als u zich beperkt voelt.

Leeftijd verandert

De aanpassing van het oog verandert met de loop van het leven. Het beïnvloedt niet alleen de leeftijd, maar ook de algemene toestand van het lichaam. Een acuut tekort aan vitamines en micro-elementen kan leiden tot een afname van de efficiëntie van accommodatie. De grootste elasticiteit van de lens in de kindertijd.

Na 40 jaar wordt vooral het proces van het verwisselen van de lens merkbaar. De vezels worden dichter. Dit leidt tot een verslechtering van het vermogen om de kromming te veranderen en de efficiëntie van accommodatie te verminderen. Deze aandoening wordt ouderdomsverziendheid genoemd. Het leidt ertoe dat na 40 jaar scherpstellen op nabije objecten minder mogelijk wordt, terwijl bij verre onderwerpen het gemakkelijker wordt om scherp te stellen. Dientengevolge is er een behoefte om constant een bril te dragen met positieve dioptrieën.

Bijziendheid zal veel later een bril voor de correctie van presbyopie nodig zijn. Dit komt door het feit dat bijziendheid problemen met scherpstellen op dichtbijgelegen objecten compenseert.

Ook met de leeftijd kan een afname in de elasticiteit van de ciliairspier en Zinn-ligamenten worden waargenomen - dit leidt tot een verzwakking van de spanning en een verandering in de brekingshoek van licht. Dit fenomeen kan worden veroorzaakt door een schending van de synthese van eiwitvezels die de spieren en ligamenten vormen.

definitie

Het vermogen van het oog om zich te concentreren op verschillende objecten wordt uitgedrukt in dioptrieën. Bij de diagnose worden de ogen afzonderlijk en samen onderzocht. De indicatoren verkregen in de loop van afzonderlijke diagnostiek worden absoluut genoemd. Dezelfde gegevens die werden verkregen tijdens de gezamenlijke evaluatie van twee ogen, worden relatief genoemd, omdat om ze te verkrijgen de reductie van twee visuele assen is vereist.

De evaluatie gebruikt de volgende termen:

  • functionele rust - een afwezigheidszone in het gezichtsveld van de accommoderende stimulus;
  • het woongebied - de afstand tussen nabije en verre punten van helder zicht;
  • volume van accommodatie - het verschil tussen nabije en verre punten van helder zicht, weergegeven in dioptrieën;
  • reserveringsreserve - het ongebruikte deel van het accommodatievolume bij het fixeren van het oogpunt.

Soorten overtredingen

Er zijn verschillende soorten accommodatieverstoringen die om verschillende redenen kunnen optreden. Presbyopie is de meest voorkomende aan leeftijd gerelateerde stoornis. Naast haar zijn er verschillende soorten overtredingen:

asthenopie

Het treedt op als gevolg van systematische overstrekking van de ciliaire spier terwijl de reserves worden beperkt. Het manifesteert zich door oogvermoeidheid, misschien de manifestatie van hoofdpijn. Ook is er roodheid van de ogen en oogleden aan de randen. Mogelijke manifestaties van jeuk, verbranding en gevoel van een vreemd voorwerp in het oog. Voor de behandeling van een dergelijke aandoening worden brillen met het optimale aantal dioptrieën geselecteerd.

Spasme van accommodatie

Deze aandoening komt vaker voor bij jonge mensen en kinderen. Het werk van de ciliaire spier is verstoord, wat leidt tot schendingen van de mogelijkheid van een duidelijk onderscheid tussen objecten in de buurt en die ver weg gelegen. Volgens de statistieken lijdt elke zesde leerling van scholen aan een soortgelijke overtreding.

Accommodatie verlamming

Meestal wordt een dergelijke overtreding veroorzaakt door letsel of vergiftiging. Het kan zowel endogene als exogene eigenschappen hebben. In geval van overtreding is er sprake van een overtreding van de accommodatie. Voor het herstellen van de normale prestaties is een diagnose vereist waarmee de oorzaak van de overtreding kan worden achterhaald en een richtingsimpact kan optreden.

Pathologische verstoring van het visuele systeem kan groot ongemak opleveren, omdat een persoon tot 90% van de informatie over de wereld ontvangt door middel van een visie. Daarom moet men het ongemak en ongewone sensaties in het ooggebied niet verwaarlozen. Het tijdig starten van de behandeling kan zijn gezondheid behouden en het fenomeen van huisvesting weer normaal maken.

Om de gezichtsscherpte ook op oudere leeftijd te behouden, raden we het medicijn Activision aan. Lees ook over hoe je visie kunt handhaven in dit artikel.

Voor een meer complete kennismaking met oogziekten en hun behandeling - gebruik de handige zoekfunctie op de site of vraag een specialist.

Alles over de accommodatie van het oog

Bijna iedereen heeft ooit gemerkt dat na lang lezen, lang werken op de computer of het oefenen van handwerk, pijn en branden in de ogen, het zicht tijdelijk verslechtert, het beeld wazig wordt.

Het is bekend dat intense spanning van de oogspieren leidt tot hun onbeweeglijkheid en atrofie. Daarom worden de natuurlijke mechanismen om het oog te richten op objecten van de omringende wereld op verschillende afstanden geschonden.

Deze mechanismen worden accommodatie van het oog genoemd en mislukkingen in hun werk - accommodatiestoornissen. In dit artikel zullen we proberen om het mechanisme, hoe het werkt en welke schendingen mogelijk zijn, gedetailleerd te analyseren.

Hoe werkt het?

Accommodatie - het vermogen van het menselijk oog om lichtstralen zo te breken dat ze even goed kunnen zien, zowel dichtbij als op middellange en lange afstanden.

De wooneenheid omvat 3 hoofdelementen:

  1. De lens.
  2. Ciliaire spier.
  3. Zinnova een stel.

Als de noodzaak zich voordoet om het onderwerp van dichtbij te onderzoeken, wordt de ciliairspier gespannen en ontspant het kaneelligament juist. Tegelijkertijd is de lens gebogen. Wanneer u zich op objecten wegdrukt, gebeurt het tegenovergestelde: de ciliaire spier ontspant en de lens wordt platter.

Het huisvestingsproces wordt gecontroleerd door het zenuwstelsel. De parasympatische divisie is verantwoordelijk voor de ciliaire spier en de sympathie voor de Zinn-bundel. Dit betekent dat een persoon dit mechanisme niet zelfstandig kan besturen - alle acties vinden automatisch plaats, zonder onze medeweten.

De afstand tussen de dichtstbijzijnde en de verste objecten die een persoon gemakkelijk kan zien, wordt de afstand van accommodatie genoemd.

Soorten accommodatie

Absolute accommodatie is een aanpassing aan het scherpstellen op een bepaalde afstand, uitgevoerd door één oog zonder enige deelname van de tweede.

Relatieve accommodatie is het proces van aanpassing, dat met beide ogen samen wordt uitgevoerd.

Reflexaccomodatie - automatische aanpassing van de breking, die het vermogen van het oog ondersteunt om de omliggende objecten zonder onderbreking goed te kunnen zien.

Proximale aanpassing is het proces van aanpassing, dat wordt gestart als het object in kwestie ten minste 2 meter nadert.

Tonic accommodatie is een proces dat optreedt met het accommodatieapparaat in afwezigheid van enige stimulus.

Accommodatie Cheque

Om te controleren of het logiesproces normaal verloopt, zijn er verschillende tests en tests ontwikkeld:

Waarom is accommodatie gestoord?

Het proces van accommodatie van het oog kan worden verstoord om zowel natuurlijke als pathologische redenen. Natuurlijke oorzaken van accommodatieverstoringen:

  • het natuurlijke verouderingsproces (na 45 jaar verliest het lensweefsel zijn elasticiteit: de lens houdt op de gewenste vorm aan te nemen, en de lichtstralen vallen op het netvlies in de verkeerde hoek);
  • overtreding van het dieet (onvoldoende gevarieerde voeding veroorzaakt een tekort aan vitaminen en micro-elementen, evenals eiwitten, hierdoor treedt de verruwing van de ciliaire spier);
  • sedentaire levensstijl (onvoldoende lichaamsbeweging leidt tot verstoring van de normale bloedtoevoer, eerst in de cervicale slagaders en vervolgens in de oogvaten);
  • hoge belastingen op de gezichtsorganen;
  • gebrek aan slaap en rust.

Pathologische redenen omvatten:

  • eerdere verwondingen aan ogen en hoofd;
  • chirurgie van de gezichtsorganen in het verleden;
  • chronische ziekten geassocieerd met metabole stoornissen;
  • auto-immuunprocessen;
  • hersenbloeding;
  • volume neoplasmen van de hersenen;
  • vaataandoeningen;
  • de verkeerde bril of contactlenzen dragen.

Wat zijn accommodatiestoornissen?

We gaan in op de belangrijkste typen huisvestingsstoornissen die de grootste klinische betekenis hebben.

Spasme van de accommodatie - onwillekeurige samentrekking van de spieren die zich bezighouden met het focussen op voorwerpen in de buurt, zelfs als dat niet nodig is. Deze aandoening wordt ook valse bijziendheid genoemd vanwege de volledige gelijkenis van symptomen. Helaas wordt valse bijziendheid zonder tijdige behandeling omgezet in waar.

Spasme bij accommodatie staat op de tweede plaats tussen alle oogheelkundige aandoeningen na bijziendheid, en het is goed voor ongeveer 20% van de mensen die medische hulp zoeken. 80% van de gevallen zijn schoolkinderen uit de lagere en middenklasse

Dit komt zowel door de hoge belasting van de ogen op school als door de fysiologische kenmerken van de visuele organen van adolescenten. De ziekte wordt behandeld met medicijnen en operaties.

Accommodatieve asthenopie is een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige spanning van de ciliairspier bij het richten op nabije objecten.

De schending manifesteert zich door het onvermogen om tekst te lezen die geschreven is in kleine lettertjes, aanhoudende hoofdpijn, tinnitus, duizeligheid, gepaard gaand met misselijkheid en braken.

Mensen met astigmatisme zijn het meest gevoelig voor deze verstoring van accommodatie. Correctie van de toestand wordt uitgevoerd door het dragen van een speciale bril.

Parese van accommodatie gaat gepaard met het onvermogen om te focussen op objecten die zich dicht bij elkaar bevinden. Met proximetry is gevonden dat het dichtstbijzijnde punt van helder zicht te ver weg is.

Parese van accommodatie ontstaat door parese van de ciliaire spier. Doorgaans wordt deze overtreding geassocieerd met nephthalmologische oorzaken: hersenletsel, laesies, toxische vergiftiging.

Accommodatie verlamming gebeurt om dezelfde redenen als parese, maar de ciliaire spier wordt volledig onbeweeglijk. Patiënten die lijden aan deze vorm van de ziekte verliezen volledig het vermogen om te lezen. Parese en verlamming ontwikkelen zich snel en zonder behandeling wordt het normale gezichtsvermogen onmogelijk te herstellen.

Presbyopie is een natuurlijke leeftijdsgerelateerde schending van het mechanisme van accommodatie, die ook wel leeftijdshorizon wordt genoemd. Presbyopie ontstaat doordat de lens zijn elasticiteit verliest en de lichtstralen op geen enkele manier meer op het netvlies kan projecteren. Leeftijd verziendheid wordt gecorrigeerd door de selectie van speciale contactlenzen of glazen.

Behandeling van accommodatiestoornissen

Over het algemeen kunnen de behandelingsmethoden voor alle huisvestingsstoornissen worden onderverdeeld in vier hoofdgroepen:

  • brilcorrectie (individueel afgestemde bril dragen);
  • lenscorrectie (dragen van individueel geselecteerde contactlenzen);
  • laser-microchirurgie van het oog (het hoornvlies hervormen met een medische laserstraal);
  • medicamenteuze behandeling (alleen effectief in combinatie met andere maatregelen).

Preventie van huisarrest

Om de kans op het ontstaan ​​van verstoringen van accommodatie te verminderen, is het noodzakelijk om eenvoudige regels te volgen:

  • werk uitvoeren in verband met visuele belasting, alleen in omstandigheden van voldoende verlichting;
  • tijdens intensief visueel werk, neem korte pauzes, overlaad je ogen niet;
  • doe speciale oefeningen om de oogspieren te ontspannen;
  • draag alleen die brillen die zijn geselecteerd bij de on-site consultatie door een gekwalificeerde oogarts;
  • een actieve levensstijl leiden, sporten, in de frisse lucht zijn;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • probeer goed en evenwichtig te eten, vul het tekort aan vitaminestoffen met speciale complexen;
  • ondergaan een routine-onderzoek door een oogarts ten minste eenmaal per jaar.

conclusie

  1. Accommodatie is een van de belangrijkste mechanismen van het gezichtsvermogen, waardoor iemand objecten van de omringende wereld duidelijk en duidelijk kan zien.
  2. Het proces van accommodatie begint onwillekeurig, het wordt geleid door het zenuwstelsel.
  3. Voor de diagnose van huisarrest worden visuele en hardwaretechnieken gebruikt.
  4. Huisstoornissen kunnen leiden tot een aanhoudende verslechtering van het gezichtsvermogen en een afname van de kwaliteit van leven.
  5. Preventieve maatregelen kunnen de kans op ontwikkeling van huisvestingsstoornissen aanzienlijk verminderen.

video

We presenteren de volgende video onder uw aandacht:

Heeft het artikel geholpen? Misschien zal zij ook je vrienden helpen! Klik op een van de knoppen:

Oog accommodatie

Met volledige verantwoordelijkheid kan worden gesteld dat de accommodatie van het oog een van de belangrijkste mechanismen is die het voortbestaan ​​van de mensheid garandeert.

Het volledige optische systeem van het oog zou ineffectief zijn als de hoofdlens van de lens statisch zou blijven en een duidelijk zicht alleen op een strikt gedefinieerde afstand mogelijk zou zijn.

Hoe het werkt

De lens kan zijn brekingsvermogen veranderen, waardoor hij convexer of vlakker wordt. Dit wordt bereikt door spanning of ontspanning van de ciliairspier. De lens is opgehangen in het oog op veel "draden" die het kaneelband vormen. Deze bundel verbindt de lenscapsule en de ciliaire spier.

Het mechanisme van aanpassing (veranderingen in het optische vermogen van de lens) wordt als volgt geïmplementeerd: de spanning van de ciliairspier leidt tot een ontspanning van de capsule, en de lens wordt meer afgerond (het optische vermogen neemt toe), terwijl het ligament de ciliairspier ontspant, de ligamentaire spanning van de capsule ondersteunt. Aanpassing gebeurt reflexmatig, zodra de afstand tot het object in kwestie verandert en de beeldhelderheid op het netvlies verdwijnt - de "focus".

De behuizing van de lens is echter ook niet onbeperkt. Er zijn zogenaamde bijna-grenswaarden en andere punten met een duidelijk zicht. Het verschil tussen het optische vermogen dat nodig is om op deze punten scherp te stellen, wordt gedefinieerd als de hoeveelheid accommodatie.

De rol van het zenuwstelsel

De aanpassing van de lens vindt, naast het niveau van de ongeconditioneerde reflex, ook plaats onder leiding van de zenuwcentra in de occipitale en motorische gebieden van de hersenschors. Hier wordt het signaal van de oogzenuw getransformeerd en overgedragen naar de oculomotor, waardoor de accommoderende spiertonus verandert.

De fysiologie van het proces omvat de spanning / ontspanning van deze spier. Het parasympathische zenuwstelsel veroorzaakt contractie van de spiervezel en de sympathische effecten - de ontspanning ervan, en remt de contractiliteit van de ciliaire spier.

Complexe adaptieve reacties

Van dichtbij naar objecten kijken is een bewuste handeling en wordt bereikt door de wil van de mens. In dit geval treden een aantal processen op die het mogelijk maken om de stralen van het object in de centrale fossa van het netvlies te focussen. Naast het veranderen van de kromming van de lens, is er een convergentie van de ogen - hun reductie om de kruising van de visuele assen op een voorwerp dat zich dicht bij elkaar bevindt te verzekeren.

In de oogheelkunde worden deze aandoeningen bijziendheid genoemd (een bijziende persoon heeft goed dichtbij zicht) en hypermetropie (verziendheid is ver weg een goed gezichtsvermogen).

Pathologische veranderingen

Huisvestingsstoornissen kunnen van de volgende types zijn: spasmen, verlamming, presbyopie.

Spreken over de verlamming van het accommoderende vermogen van het oog, impliceert de volledige afwezigheid ervan. De belangrijkste oorzaak van overtredingen is het verslaan van toxische stoffen of geneesmiddelen die de overdracht van zenuwimpulsen, verlamming van de oogzenuw, andere neurologische ziekten beïnvloeden.

Overmatige accommodatie is een spasme van de ciliaire spier die optreedt wanneer het oog iets heel dichtbij of bij weinig licht probeert te bekijken. Algemene vermoeidheid van het lichaam, langdurig geestelijk werk, gebrek aan zuurstof, mislukte houding van de nek en hoofd kan ook leiden tot spontane spasmen.

Ook kan deze aandoening worden veroorzaakt door sterke micro-geneesmiddelen, die worden gebruikt voor de behandeling van glaucoom.

Vaak hebben kinderen en adolescenten het niet over spasmen, maar over de zwakte van accommodatie, die aangeboren of verworven kan zijn door voortdurende overbelasting - schrijven en lezen - op korte afstand van de ogen, dronkenschap, ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Presbyopie, in de regel, een aandoening die optreedt bij het ouder worden, waarbij de fysiologische mechanismen van accommodatie verloren gaan door dystrofische veranderingen in de ciliaire spieren van de ogen. De geleidelijke vervanging van spiervezels door bindweefsel voorkomt hun normale samentrekking en veranderingen in de kromming van de lens. De zwakte van de accommodatie laat niet goed in de buurt zien, maar objecten die ver geplaatst zijn, zijn duidelijk zichtbaar. Presbyopie ontwikkelen.

Bovendien beïnvloeden leeftijdgerelateerde veranderingen de lens zelf - cataracten worden gevormd, sclerotische veranderingen treden op en de lenscapsule wordt minder soepel en elastisch.

De klinische manifestatie hiervan is om weg te gaan van het dichtstbijzijnde punt van de helderste visie. De norm bij een kind van 10 jaar oud is 7 cm, op de leeftijd van 20 jaar - 10 cm, in de loop van de volgende 10 jaar neemt de afstand toe tot 14 cm en na 45 voor de meeste mensen, is het zicht op een afstand van 45 cm van de ogen. Op de leeftijd van 60 jaar komen de dichtstbijzijnde en verdere punten samen en liggen op gelijke afstand, de bepaling van het volume van de accommodatie is niet mogelijk.

Noodzakelijk onderzoek

De studie van accommodatie kan gebaseerd zijn op subjectieve gevoelens en objectieve indicatoren.

Hoe het dichtstbijzijnde punt te bepalen waarbij het zicht helder blijft? Iedereen kan zelfstandig de minimale afstand bepalen waarop hij naar een voorwerp in de buurt kan kijken, deze positie komt overeen met de maximale aanpassing (subjectief gevoel).

Objectief kan men de hoeveelheid accommodatie meten met behulp van een liniaal en een Sivtsev of Duan tafel of een Shapovalov accommodator.

De nieuwste metingen zijn de meest nauwkeurige en geven stabiele metingen met herhaalde metingen. Drukte het volume relatieve accommodatie in dioptrieën uit. Meet ook de hoeveelheid accommodatie. Potentieel kan het oog het als reserve gebruiken. Dankzij deze metingen is het mogelijk om een ​​schending van de coördinatie van accommodatie en convergentie te detecteren, wanneer een van de ogen niet deelneemt aan het kijken naar objecten in de buurt.

De meest vooruitstrevende methode voor vandaag wordt beschouwd als gecomputeriseerde accommodatie, die kwantitatief en kwalitatief de functionaliteit van de ciliairspier beschrijft, om de dynamiek tijdens de behandeling te volgen.

Over het algemeen worden tijdens oogonderzoeken de volgende metingen verricht: bepaling van de breedte (oppervlakte) van accommodatie (in lineaire termen), bepaling van het accommodatievolume (in dioptrie-waarden), bepaling van de accommodatie spanning, bepaling van de accommodatie reserve voor nabijheid.

het voorkomen

Omdat het mechanisme dat accommodatie biedt wordt geassocieerd met het werk van de ciliaire spier, is het waar dat het opladen voor de ogen helpt om dit deel van het oog te trainen.

De vermoeidheid van de accommoderende spier komt voornamelijk van statische stress tijdens het langdurig bekijken van objecten in de buurt en de training van accommodatie bestaat uit dynamische spanning en ontspanning.

Krachttraining

Eén oog is gesloten. Open langzaam de tekst in kleine lettertjes, op zo'n afstand tot de tekst niet te onderscheiden is. Vervolgens schuiven ze zo langzaam mogelijk het schrift opzij en proberen het duidelijk te zien op de kortst mogelijke afstand. De cyclus van nadering en afstand wordt gedurende 5 minuten voor elk oog herhaald, waarbij elke 2 minuten een pauze wordt genomen. Tijdens de rustperiode wordt de blik 'voorbij de horizon' gericht, de beste manier om de afstand te nemen is het landschap buiten het raam. Totale inspanning 3 keer per dag gedaan.

Duurzaamheidstraining

De oefening is om een ​​duidelijk beeld te houden van de visie op de tekst op het dichtstbijzijnde punt van duidelijke visie. De afstand tot het oog verandert niet, de belichtingstijd is ongeveer twee minuten. Er wordt een onderbreking gemaakt gedurende één minuut, waarbij de blik ook wordt gericht op verre objecten.

Mobiliteitstraining

Het is noodzakelijk om bij het raam te staan, kleine tekst in het dichtstbijzijnde punt van vrij zicht te plaatsen, maar om er aan de horizon overheen te kunnen kijken. Daarna kijken ze tien seconden lang naar de tekst en dan voor dezelfde hoeveelheid - aan de horizon, terwijl ze proberen objecten in de verte te bekijken. De oefening wordt gedurende vijf minuten herhaald, bij voorkeur drie keer per dag.

Een goed resultaat wordt verkregen als u in één sessie één type training uitvoert en deze gedurende de dag afwisselt.

De selectie van oefeningen moet echter met uw arts worden besproken, omdat technieken die helpen bij gelijktijdige hypermetropie, kunnen leiden tot de progressie van bijziendheid of andere bijwerkingen.

Eén ding is duidelijk - om effectieve accommodatie te behouden, is het noodzakelijk om de omstandigheden waarin uw ogen werken te controleren en ze vaak rust te geven.

Wat is accommodatie en waarom is het nodig voor een goed zicht?

Hallo, mijn lieve medewerkers!

Vandaag voelde ik me weer als een student, ik herinnerde me prachtige studentenjaren, nog steeds twee instituten achter mijn rug. Hoe zorgeloos en gelukkig was ik toen, ondanks het begin problemen met mijn gezichtsvermogen! En waarom had ik zo'n haast om mijn studie af te maken en te trouwen? Het is jammer dat de eerste niet zal terugkeren...

"Waar is al deze nostalgie voor?" Vraag je. Het is heel eenvoudig. Tijdens mijn studententijd was ik enigszins verveeld met het begrijpen van nieuwe informatie. Als het onderwerp voor mij onbegrijpelijk was, "schopte ik" een heleboel materiaal totdat ik volledige duidelijkheid bereikte.

Zelfs vandaag besefte ik dat ik het concept van "accommodatie" absoluut niet ken, maar het is al herhaaldelijk in onze artikelen terug te vinden. Maar nu kan ik zeggen dat ik deze kwestie heb bedacht. Wat wil je!

Oog accommodatie

Accommodatie is het vermogen van het menselijk oog om een ​​goed zicht te hebben op verschillende afstanden.

Het oog is een complex optisch systeem dat bestaat uit twee lenzen: het hoornvlies, dat de lichtstralen samen met het vocht van de voorste kamer en de lens afbuigt, evenals de lichtgeleidende structuren: het vocht van de achterste kamer en het glaslichaam. Uiteindelijk hangt de kwaliteit van het zicht af van de kenmerken van de breking en de lichtstralen die op het netvlies vallen.

Vanwege accommodatie is het mogelijk om kwalitatief gezien objecten te bekijken die zich op grote afstand, in het midden en in de buurt bevinden.

Oogwerk moet voldoen aan de dagelijkse behoeften van de persoon. De kern van dit vermogen is juist accommodatie. Vanwege de accommodatie is er een mogelijkheid om objecten op grote afstand, in het midden en in de buurt te zien.

De accommodatie wordt verklaard door een verandering in de vorm van de lens. Wanneer een persoon in de verte kijkt, is de ciliairspier in een staat van ontspanning, terwijl het kaneelligament in een staat van spanning is en aan de lenscapsule trekt. Het is de langwerpige vorm van de lens die de brekingskracht van het oog vermindert en de lichtstralen de mogelijkheid biedt om zich precies op het netvlies te richten, wat een goed zicht op de afstand oplevert.

Wanneer de accommodatie begint te werken, wordt de ciliaire spier gespannen, waardoor het kaneel-ligament daarentegen ontspant en de lens een meer convexe vorm aanneemt vanwege zijn elasticiteit. Er worden dus omstandigheden gecreëerd om scherp te stellen op de netvliesafbeeldingen van voorwerpen van dichtbij.

Het werk van accommodatie wordt gecontroleerd door zowel sympathische als parasympathische afdelingen van het autonome zenuwstelsel. Tegelijkertijd speelt het parasympathische systeem de hoofdrol bij het verminderen van de ciliaire spier.

Het sympathische zenuwstelsel regelt metabolische processen in de ciliaire spier en werkt in zekere mate de reductie van de ciliaire spier tegen.

Accommodatie is het hoofdmechanisme van de zogenaamde dynamische breking, die wordt gekenmerkt door een duidelijke scherpstelling van het beeld van objecten op verschillende afstanden ten opzichte van het netvlies.

Als de lens bijvoorbeeld onvoldoende kromming heeft en er geen scherp voorwerp op het netvlies is gericht, gaat informatie over beeldvervaging naar de centrale delen van het autonome zenuwstelsel.

Het zenuwstelsel zendt op zijn beurt een signaal naar de ciliaire spier, waardoor de breking van de lens verandert. Zodra het beeld op het netvlies helder wordt, houdt de stimulatie van het corpus ciliare op.

Als de accommodatie maximaal ontspannen is, is het zicht ingesteld op een ander punt van helder zicht, terwijl geleidelijk accommodatie wordt geforceerd, het maximum wordt bereikt, het oog wordt gefixeerd op het dichtstbijzijnde punt van helder zicht.

De afstand tussen de verste en meest nabije punten van helder zicht wordt het gebied van accommodatie genoemd.

Het komt het meest voor bij mensen met een normale brekingskracht van het oog, de zogenaamde emmetropieën en in verziende ogen.

Met emmetropia in een ontspannen toestand, kijkt het oog naar oneindigheid, en bij maximale stress, naar een zeer dichtbij object.

In het geval van verziendheid, die al in de verte kijkt, ontwikkelt een persoon spanning in de ciliaire spier, wat overeenkomt met de mate van verziendheid en neemt zelfs nog meer toe bij het bekijken van voorwerpen met een nauwe afstand.

Bij bijziendheid is de accommodatie niet voldoende ontwikkeld, is een goed zicht op de ogen op korte afstand en hoe hoger de bijziendheid, hoe minder deze afstand wordt. In het geval dat een persoon in volledige duisternis verkeert, handhaaft het ciliaire lichaam een ​​lichte spanning, in een staat van paraatheid.

Met de leeftijd neemt het vermogen om tegemoet te komen af.

Allereerst is dit te wijten aan de zogenaamde presbyopie, waarbij de accommodatie geleidelijk wordt verzwakt, waardoor de kwaliteit van het gezichtsvermogen van korte afstand verslechtert.

In de regel beginnen dergelijke problemen op de leeftijd van 40 jaar en gaan door tot 60 jaar, waarna de voortgang stopt. Dit gebeurt als gevolg van veranderingen in de ciliaire spier zelf, evenals de consolidatie van de lens en de afname van de elasticiteit.

Met verziendheid treden deze veranderingen eerder op en bij een bijziendheid zijn een waarde van 3 dioptrieën en meer manifestaties van presbyopie volledig afwezig met de leeftijd. Om de manifestaties van presbyopie te corrigeren, worden glazen geselecteerd voor werk op korte afstand, wat overeenkomt met de mate van onvoldoende accommodatie.

Methoden voor het diagnosticeren van accommodatiestoornissen

Veranderingen in accommodatie worden beoordeeld met behulp van een speciale test - accommodatie. Tegelijkertijd worden indicatoren van absolute accommodatie, dat wil zeggen elk oog apart, en relatieve accommodatie, dat wil zeggen beide ogen, bepaald.

Symptomen bij accommodatiestoornissen

  • Gebrek aan accommodatie voor in de buurt.
  • Gebrek aan accommodatie voor afstand.
  • Spasme van accommodatie.
  • Accommodatie verlamming.
  • Presbyopie.

Hoe vroege bijziendheid te voorkomen?

De accommodatie van het oog is het vermogen van het orgel van visie om duidelijk te zien, ongeacht hoe ver het object is. Dit proces wordt uitgevoerd dankzij het gecoördineerde werk van de volgende elementen: ciliaire spier, lensband.

De gebruikelijke voorwaarde is het accommoderen van het oog in de verte. In dit geval zijn de spieren ontspannen.

Zodat we het object van dichtbij kunnen bekijken, wordt de ciliaire (ciliaire) spier gereduceerd en ontspannen de Zinn-ligamenten, waardoor de elastische lens zijn kromming kan veranderen en convex wordt.

Daardoor wordt het optische vermogen met twaalf tot dertien dioptrieën verhoogd, worden de lichtstralen gericht op het netvlies en krijgen we een duidelijk beeld.

Als er geen stimulus voor accommodatie is, ontspannen de spieren, wordt de brekingskracht minder, de focus van het zicht wordt naar het oneindige gericht. Dit proces wordt de-accommodatie genoemd of accommodatie op afstand.

Accommodatie en leeftijd

Een van de belangrijkste voorwaarden voor de normale werking van het mechanisme van accommodatie is de mate van elasticiteit van de lens. Met de leeftijd is deze eigenschap helaas aan het veranderen. Hoe ouder een persoon is, hoe minder elasticiteit de lens krijgt. Het vermogen om objecten dichtbij te zien (geleidelijk na 40-45 jaar) neemt geleidelijk af. Ouderdomsheid ontwikkelen - presbyopie. Volgens statistieken verliezen de meeste mensen op de leeftijd van zeventig hun accommodatie.

De redenen waarom er een spasme van accommodatie is

De ontwikkeling van deze ziekte, evenals de vermindering van accommodatievermogen dragen bij tot:

  1. Onvoldoende verlichting van de werkplek.
  2. Overmatige visuele belasting (tv, pc-beeldscherm, tablets, lessen doen en lezen bij weinig licht).
  3. Discrepantie van meubilair van een werkplek voor de groei van het kind.
  4. Het niet observeren van de optimale afstand tot het scherm of boek (ongeveer vijfendertig centimeter).
  5. Zwakke toon van de wervelkolom en nekspieren.
  6. Gebrek aan dagelijks regime en gebrek aan fysieke activiteit.

Preventie en behandeling

Onlangs is een spasme in de accommodatie van steeds meer de oorzaak geworden van de ontwikkeling van vroege, kinderlijke bijziendheid. Dit komt omdat de spieren constant onder spanning staan. Dientengevolge wordt de bloedtoevoer verstoord en verslechtert de voeding van de weefsels.

Het is erg belangrijk om de oorzaken van spasmen te achterhalen en op basis hiervan actie te ondernemen.

Momenteel wordt de behandeling niet alleen uitgevoerd met behulp van oogdruppels, maar ook speciale oefeningen voor het trainen van de spieren van de gezichtsorganen, computerprogramma's die vermoeide ogen verlichten, evenals allerlei elektronische, laser- en magnetische stimulatie.

Het wordt aanbevolen om twee keer per jaar een algemene massagecursus te ondergaan, waarbij speciale aandacht wordt besteed aan de nekzone.

Het dieet moet sporenelementen en vitamines bevatten die nuttig zijn voor het gezichtsvermogen.

Met vroege preventie en tijdige behandeling is er een kans dat aanpassing van het oog gedurende een lange tijd normaal zal zijn.

Definities en methoden voor de studie van accommodatie

Accommodatie bij kinderen wordt bepaald in de eerste uren na de geboorte en gaat door gedurende de eerste twee weken van het leven.Wanneer je naar een ander object kijkt, is de scherpte van het beeld op het netvlies verstoord. Een signaal hierover gaat naar de hersenen. De lens krimpt, het optische vermogen neemt toe, totdat opnieuw een helder beeld van het object op het netvlies wordt verkregen.

Observatie van veranderingen in pupildiameter en accommodatie

Bij het kijken naar een donker object neemt de diameter van de pupil toe, en bij een verlicht object neemt de diameter van de pupil af. Als we met één oog een klein gaatje in zwart papier waarnemen, zien we dat de diameter van de pupil toeneemt. Nadat we een oog met een hand hebben gesloten en na enkele seconden te hebben geopend, merken we dat de diameter van het gat afneemt.

Absolute en relatieve accommodatie

Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen absolute en relatieve accommodatie.

Absolute accommodatie is de accommodatie van één (geïsoleerd) oog wanneer de ander is uitgeschakeld voor de handeling van het zien.

Het mechanisme van relatieve aanpassing omvat de aanpassing van twee ogen tegelijkertijd bij het bevestigen van een gemeenschappelijk object.

Absolute accommodatie wordt gekenmerkt door twee punten op de visuele as: het verdere punt van duidelijk zicht op PR (punctumremotum) en het dichtstbijzijnde punt van vrij zicht op PP (punctum proximum).

PR is het punt van het beste zicht in de ruimte, waarvan de positie feitelijk afhangt van de klinische breking.

PP - het beste gezichtspunt op korte afstand van de maximale accommodatievoltage.

Het volume van absolute accommodatie kan dus worden berekend met de formule:

A = R - PP

waar A het volume absolute accommodatie is, R klinische refractie is, PP het dichtstbijzijnde punt van helder zicht is (alle waarden zijn in dioptrieën). Breking van punten dicht bij het oog wordt meestal aangeduid met het teken "-", omdat deze punten conventioneel overeenkomen met de kortzichtige breking.

Bijvoorbeeld, met een klinische breking gelijk aan bijziendheid - 1,0 dioptrieën en de locatie van het dichtstbijzijnde heldere gezichtspunt op 20 cm van het oog, zal het volume absolute accommodatie zijn: A = -1,0 - (- 1 / 0,2) = -1, 0 - (- 5,0) = 6,0 (dioptrie).

Om de positie van het dichtstbijzijnde punt van helder zicht te bepalen, worden speciale apparaten (proximeters of ACCOMOMETERS) gebruikt.

De bepaling van de relatieve accommodatie waarde wordt als volgt uitgevoerd.

De patiënt wordt gevraagd om binoculair (dat wil zeggen met twee ogen) de tekst van de tabel te lezen voor het controleren van de gezichtsscherpte nabij. Steek in het testframe consistent (met een interval van 0,5 dptr) eerst positieve en vervolgens negatieve lenzen in zolang het onderwerp nog steeds kan lezen.

Tegelijkertijd zullen positieve lenzen compenseren voor de reeds gebruikte accommodatie spanning, en negatieve lenzen, integendeel, zullen deze spanning veroorzaken.

Waarden van de maximale positieve en maximale negatieve lenzen geven respectievelijk het negatieve, d.w.z. verbruikte en positieve, d.w.z. resterende in voorraad, delen van relatieve accommodatie aan. De som van deze indicatoren is het volume van de relatieve accommodatie.

Voor een objectieve beoordeling van de staat van het accommoderende apparaat van het oog, wordt ergografie gebruikt. De methode bestaat uit het bepalen van de efficiëntie van de ciliaire spier tijdens visueel werk op korte afstand. De resultaten van het onderzoek zijn vastgelegd in de vorm van een grafische curve.

Voorgesteld wordt om 4 soorten ergografische curven te onderscheiden:

1e karakteriseert de normale prestaties van de ciliaire spier, de rest - de toenemende afname van accommodatievermogen. Vanuit praktisch oogpunt is de omvang van de relatieve accommodatie, dat wil zeggen een indicator die dient als een indirect bewijs van de potentiële mogelijkheden van de accommodatie-inrichting, belangrijk.

Er zijn aanwijzingen dat een afname van deze indicator wijst op een predispositie voor het optreden van bijziendheid. Voor langdurig rustig werken op korte afstand is het noodzakelijk dat het positieve deel van de relatieve accommodatie 2 keer negatiever is.

Bij het beschouwen van de leeftijdskarakteristieken van het optische apparaat van het oog, is het noodzakelijk om veranderingen te onderscheiden die reguliere manifestaties zijn van de leeftijdsgerelateerde involutie van het oog, en veranderingen veroorzaakt door oogziekten en veel voorkomende ziekten die zich ontwikkelen in de ouderen- en seniele leeftijd.

De karakteristieke manifestaties van de fysiologische veroudering van het oog kunnen worden toegeschreven aan een afname van het accommodatievolume en de bijbehorende toename van "schijnbare" hypermotropie en presbyopie. Met presbyopie bedoelen we leeftijdsafhankelijke fysiologische verzwakking van accommodatievermogen, wat zich uit in een langzaam progressieve verslechtering van niet-gecorrigeerd zicht bij werken op korte afstanden.

Bijziendheid wordt gekenmerkt door de mogelijkheid van een toename (progressie) op de leeftijd van 10-30 jaar. Van de aandoeningen die verband houden met leeftijdsafhankelijke oogziekten, zien we veranderingen in de breking aan het begin van lensresaciteiten naar voren.