Diagnose en behandeling van congenitaal astigmatisme

Verworven of aangeboren astigmatisme bij baby's is niet ongewoon. Het is belangrijk om op tijd aandacht te besteden aan het ongewone gedrag van het kind en een specialist te raadplegen. Het zal de progressie van de pathologie helpen voorkomen, de nodige therapiekuur voorschrijven.

Wat is astigmatisme en de oorzaken ervan

Astigmatisme (aangeboren of verworven) is een pathologie van het hoornvlies van het oog of een kromming van de lens. Het kind ziet de omringende objecten vaag, hun contouren zijn verwrongen. Tijdens het opgroeien, kunnen kinderen een verkeerde waarneming van de werkelijkheid vormen. Visuele beperking veroorzaakt niet alleen ongemak, maar leidt ook tot een achterstand in mentale ontwikkeling. De ontwikkeling van congenitaal astigmatisme in kruimels begint vanaf de eerste dagen of tijdens het eerste levensjaar.

De volgende vormen van de ziekte worden onderscheiden:

  • eenvoudig, wanneer het kind bijziendheid of verziendheid van één oog heeft;
  • complex - in strijd met de ogen van beide ogen;
  • gemengd als een oog lijdt aan bijziendheid, de andere - hypermetropie.

De mate van aangeboren afwijking is zwak (met een dioptrie van maximaal drie eenheden), matig (tot zes eenheden) en sterk (met een dioptrie van meer dan zes eenheden). Afwijking van de norm, de dioptriecode is niet meer dan één, het is zeer zeldzaam. Dergelijk astigmatisme wordt fysiologisch genoemd.

Meestal is de oorzaak van het optreden de ongelijke groei van alle cellen van de oogbol. Het resultaat is een lichte vervorming van het hoornvlies. Fysiologische pathologie verloopt praktisch niet en is gemakkelijk te behandelen. Alle andere soorten congenitale of verworven corneale afwijkingen zijn pathologisch. Afhankelijk van de ernst van de ziekte duurt het langer om de oorzaak te elimineren of het progressieve proces van verslechtering van het gezichtsvermogen te stoppen.

Oorzaken van congenitaal astigmatisme kunnen zijn:

  1. Erfelijkheid.
  2. Pathologie van de kaken.
  3. Albinisme.
  4. Alcoholintoxicatie van de foetus.
  5. Congenitale retinitis pigmentosa.

Hoe wordt de diagnose gesteld

Op de leeftijd van een jaar zonder speciale onderzoeken om astigmatisme te identificeren is bijna onmogelijk. Tijdens deze periode kan de baby veel roodheid van het oogwit ervaren, tranen. Op latere leeftijd zijn de tekenen meer uitgesproken. Het kind strompelt op meubels, op de deur, legt het speelgoed langs de planken van de kast, kijkt naar iets en loom. Na drie jaar is het moeilijk voor hem om te lezen, hij klaagt over veel pijn in zijn ogen, hoofdpijn, duizeligheid.

Om de oorzaak van al deze manifestaties te bepalen en in het geval van astigmatisme, is het noodzakelijk om tijdig maatregelen te nemen om de ontwikkeling van pathologie vanaf de kindertijd te voorkomen, in overleg met de pediatrische oogarts. Congenitaal astigmatisme wordt gediagnosticeerd vanaf de leeftijd van drie maanden. De oogarts, als de kruimels van de abnormale ontwikkeling van het hoornvlies van het oog of de lens worden vermoed, graaft in speciale druppels. Volgens de reactie van het oog maakt een diagnose.

Tot het jaar dat deze kinderen onder toezicht staan ​​van een arts, begint de behandeling. Wanneer een kind begint te lopen, wordt de diagnose uitgevoerd met een autorefractometer en wordt de mate van vervorming van het hoornvlies uitgevoerd met behulp van keratometrie of computertopografie. Bij oudere kinderen wordt de aanwezigheid van pathologie gedetecteerd met behulp van een speciale tabel. De gezichtsscherpte wordt bepaald door de selectie van cilindrische lenzen.

Hoe de pathologie te stoppen

De progressie van astigmatisme leidt tot disfunctie van het gehele visuele systeem, evenals in de visuele centra van de hersenen.

Bij aangeboren afwijkingen bij kinderen jonger dan een jaar verslechtert de visie geleidelijk. In de toekomst vertraagt ​​of stopt dit proces zelfs. Maar in ieder geval moet astigmatisme worden behandeld. Anders kan strabismus of amblyopie ontwikkelen.

De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van:

  • speciale cilindrische glazen;
  • speciale daglenzen;
  • harde nacht lenzen;
  • laserzichtcorrectie.

Glazen en daglenzen moeten constant worden gedragen, zonder ze overdag te verwijderen. Harde nachtlenzen worden gebruikt wanneer de diopter niet meer dan één is. Ze worden voor het slapengaan aangetrokken en slapen ermee. 'S Nachts, wanneer het kind slaapt en zijn lichaam ontspannen is, oefenen de lenzen gemakkelijk druk uit op het hoornvlies en stellen het geleidelijk in lijn. Visie is hersteld. Visiecorrectie met een laser wordt pas vanaf 18 jaar getoond.

Aanvullende aanbevelingen

Zelfs tijdens een intensieve behandeling moeten kinderen speciale omstandigheden creëren om het effect te observeren van het herstellen van het zicht of het stoppen van de progressie van astigmatisme. Als het kind zijn ogen spant, tekent of leest, is het noodzakelijk om periodiek 10-20 minuten te pauzeren. Je kunt uit het raam kijken of gewoon met je ogen dicht zitten.

De werkplek van het kind moet zo verlicht mogelijk zijn. Overdag moet voldoende natuurlijk zonlicht op de tafel worden geplaatst waar het kind zit. 'S Avonds is het nodig om een ​​krachtige bureaulamp aan te steken. Het is noodzakelijk om minstens één keer per dag oefeningen voor de ogen met de baby te doen om hem te leren de oogleden te masseren. Deze massage ontspant de vermoeide spieren van de ogen perfect. U kunt sessies met kleurentherapie houden.

Congenitaal astigmatisme, wat is het?

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een effectief middel om het gezichtsvermogen te herstellen zonder chirurgie en artsen, aanbevolen door onze lezers! Lees verder.

Astigmatisme is een vrij algemene oftalmologische ziekte. Hoewel gevallen van de verworven vorm van deze oculaire pathologie niet ongebruikelijk zijn, komt congenitaal astigmatisme het meest voor.

Wat is het?

Normaal gesproken hebben het hoornvlies en de lens een perfect vlak en glad oppervlak. Door hen heen gebundelde stralen worden exact in het midden van het netvlies geprojecteerd. Bij astigmatisme moeten de stralen door ongelijke en convexe delen gaan, waardoor de uitgezonden projectie incorrect is. Een persoon ziet tegelijkertijd een vaag, onduidelijk beeld, wordt gedwongen om te turen en belast aanzienlijk zijn gezichtsvermogen. Aangeboren astigmatisme is een genetische eigenschap uitgedrukt in een verandering in de vorm van het hoornvlies, waardoor een abnormale breking van de stralen optreedt in de uitstekende delen van het oog.

redenen

Als verworven astigmatisme het gevolg is van een verwonding, is de situatie met de aangeboren persoon iets anders, het kan worden geërfd. Genetische aanleg is de meest voorkomende oorzaak van de ziekte. In het stadium waarin de foetus alleen in het lichaam van de vrouw wordt gevormd en het hoornvlies verschijnt, treedt de vorming ervan in overtreding op. Dit komt door het feit dat alle noodzakelijke informatie aan de foetus wordt geërfd van beide ouders. Als een van hen de drager is van het beschadigde gen dat verantwoordelijk is voor de vorming van de lens en het hoornvlies, treedt er een fout op. Daarnaast zijn er nog andere oorzaken van astigmatisme:

  • alcoholische intoxicatie van de foetus;
  • albinisme;
  • congenitale pathologie van de kaken;
  • abiotrofie van het retinale pigment.

Als slechts één van de ouders een oogziekte heeft, is het risico van overdracht van erfelijk astigmatisme op de foetus ongeveer 50/50%. Als beide ouders oogproblemen hebben, neemt de kans toe tot 75%.

Typen pathologie en diagnose

Afhankelijk van het type, de vorm en de ernst van het aangeboren astigmatisme, wordt een geschikte behandeling geselecteerd, dus het is belangrijk om tijdig een diagnose te stellen. De vorm van het astigmatisme van de ziekte is onderverdeeld in:

  • eenvoudig - wanneer slechts één oog bijziendheid of verziendheid heeft;
  • complex - wanneer er sprake is van dezelfde visuele beperking in beide ogen;
  • gemengd - wanneer een oog gevoelig is voor bijziendheid, en de andere is hypermetropie.

De ernst van de ziekte is onderverdeeld in:

  • zwak - als de afwijking maximaal 3 dioptrieën is;
  • medium - als de afwijking 3 tot 6 dioptrieën is;
  • sterk - als de afwijking meer is dan 6 dioptrieën.

Omdat de oogbal een bol is, kunnen meridianen er mentaal doorheen worden getrokken. De twee hoofdmeridianen, die loodrecht op elkaar staan, kunnen verschillende afwijkingen hebben. Afhankelijk van hoe de lichtstralen worden gebroken door de hoofdmeridianen en doorgegeven aan het netvlies, wordt astigmatisme verdeeld in:

  • direct - wanneer de verticale meridiaan de stralen meer breekt;
  • omgekeerd - wanneer de horizontale meridiaan de stralen meer breekt;
  • met schuine assen - wanneer de hoofdmeridianen ten opzichte van de verticale en horizontale as van het hoornvlies onjuist zijn geplaatst.

Om de ogen zonder chirurgie te behandelen, gebruiken onze lezers met succes de beproefde methode. Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Astigmatisme tot 1 dioptrie wordt als de norm beschouwd, de redenen zijn zuiver fysiologisch, en meestal komt deze vorm voor bij kinderen jonger dan één jaar. Als dit niet gebeurt, wordt de ziekte uitgesproken met een geleidelijke verslechtering van het gezichtsvermogen.

Niet iedereen kan zelf astigmatisme diagnosticeren. Waakzame ouders zullen opmerken als het kind struikelt over voorwerpen, eten, mist door de mond, niet in staat om het speelgoed op de aangegeven plaats te zetten. Oudere kinderen beginnen te klagen over pijn en pijn in hun ogen tijdens het kijken naar tekenfilms, het lezen van een boek of een tekening. Dit alles suggereert dat het moeilijk is voor een kind om zich op objecten te concentreren.

Astigmatisme kan bij kinderen vanaf 3 maanden worden vastgesteld. De oogarts gebruikt voor deze speciale druppels die een bepaalde reactie van het oog veroorzaken, zich erop beroepend, de arts kan een voorlopige diagnose stellen. Voor oudere kinderen worden de volgende ziektewaarnemingsmethoden gebruikt:

  • skiascopy - een methode gebaseerd op de beweging van de schaduw in het gebied van de pupil. In deze studie bevinden de arts en de patiënt zich in een donkere kamer, op een afstand van 1 meter van elkaar. De oogarts verlicht het oog met een speciale spiegel, waarbij periodiek de hoek wordt gewijzigd en de schaduw van de pupil in beweging wordt gehouden. Op basis hiervan, het type breking, de mate van astigmatisme;
  • Computer automatische refractometrie is een moderne methode voor het bepalen van de brekingskracht van het oog;
  • Viziometriya - een manier om de visie te bepalen bij kinderen die al in staat zijn om te praten. De essentie van de methode ligt in het feit dat het kind, zittend op de juiste afstand van de speciale tafel, de dokter de beelden noemt die hij ziet. Dit is een vereenvoudigde versie van de gebruikelijke diagnose voor volwassenen, alleen in plaats van de letters van de afbeelding;
  • meting van intraoculaire druk;
  • oogbiomicroscopie - contactloze onderzoeksmethode met behulp van een speciale spleetlamp (oftalmische microscoop);
  • computer keratotopografie - een niet-invasieve methode om het hoornvlies te onderzoeken, waarmee een topografische kaart van het voorste oppervlak van het oog wordt verkregen.

behandeling

Aangeboren of verworven astigmatisme is vaak geen zin. Moderne oogheelkunde biedt vele manieren om het probleem op te lossen. In sommige vrij eenvoudige gevallen adviseert de arts gymnastiek voor de ogen. Door elk oog afwisselend te sluiten en speciale oefeningen uit te voeren, kan astigmatisme aanzienlijk worden verminderd. In andere gevallen hebt u mogelijk het volgende nodig:

  • selectie van brillen of contactlenzen;
  • laserzichtcorrectie;
  • chirurgische interventie en lensvervanging.

Glazen en lenzen kunnen het gezichtsvermogen verbeteren, maar zij zullen het astigmatisme zelf niet genezen, daarom wordt in veel gevallen nog steeds een operatie getoond. Wetenschappers zeggen dat ongeveer elke vier personen op de planeet lijdt aan astigmatisme tot op zekere hoogte. Dankzij progressieve technieken kan het gemakkelijk worden genezen, het belangrijkste is om de gezondheid van uw ogen te controleren en contact op te nemen met een oogarts bij de eerste tekenen van verminderde gezichtsscherpte.

In het geheim

  • Ongelofelijk... U kunt uw ogen genezen zonder een operatie!
  • Deze keer.
  • Zonder naar de dokters te gaan!
  • Dit zijn er twee.
  • Minder dan een maand!
  • Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe onze abonnees het doen!

Astigmatisme: het gevaar en hoe het wordt behandeld

Congenitaal of verworven?

- Astigmatisme wordt niet toegeschreven aan oogziekten, maar aan de zogenaamde optische defecten van het oog (of anomalieën van breking). Er zijn aangeboren en verworven astigmatisme. De aard van de eerste is onbekend.

Maar het mechanisme van zijn ontwikkeling is duidelijk. Normaal gesproken hebben het hoornvlies en de lens van een gezond oog een regelmatige bolvorm. Wanneer astigmatisme wordt geschonden. Dientengevolge breken verschillende meridianen van het oppervlak van het hoornvlies (minder vaak - de lens) op verschillende manieren lichtstralen af, wat leidt tot hun verkeerde focussering en daardoor een vertekend beeld van objecten.

Verworven (geïnduceerd) astigmatisme wordt meestal geassocieerd met een ziekte (in het bijzonder keratoconus, waarbij het hoornvlies als een kegel wordt), of met een hoornvliesbeschadiging die de mondiale veranderingen veroorzaakt, of met de gevolgen van een chirurgische ingreep (bijvoorbeeld als gevolg van cataract of hoornvliestransplantatie - keratoplastiek). Het kan echter zijn dat je al astigmatisme had, maar het alleen met de leeftijd openbaarde als resultaat van een gedetailleerd onderzoek.

Kan astigmatisme genezen worden?

- Als we het hebben over aangeboren astigmatisme, is het juister om niet te spreken over de behandeling, maar over correctie. Meestal met behulp van een speciale bril met het zogenaamde cilindrische onderdeel, waarmee u de breking van elke meridiaan afzonderlijk kunt corrigeren en zo een hoge gezichtsscherpte kunt bereiken. Het nadeel van deze methode is echter dat patiënten met een hoge mate van astigmatisme (hoger dan 3 dioptrieën) deze correctiemethode minder snel tolereren. Soms moeten artsen de sterkte van de cilinder in glazen verminderen, hun verdraagbaarheid verbeteren, maar tegelijkertijd het gezichtsvermogen schaden.

De tweede methode is het gebruik van contactlenzen. Tot voor kort gebruikten we met uitgesproken astigmatisme harde contactlenzen. Nu zijn er zachte, zogenaamde torische lenzen. Ze zijn behoorlijk complex in de selectie, maar zeer effectief.

Er zijn ook chirurgische benaderingen voor het corrigeren van astigmatisme, die het mogelijk maken om de vorm van het hoornvlies op één lijn te brengen en het bolvormig te maken. Maar de vraag naar de mogelijkheid van het gebruik ervan kan in elk geval na een gedetailleerde enquête worden opgelost.

Met welke signalen kan astigmatisme worden berekend?

- Gewoonlijk klaagt een patiënt met astigmatische refractie over visusstoornissen of dat hij rechte lijnen vervormd ziet. Je kunt jezelf controleren met behulp van een speciale test voor astigmatisme - in de vorm van een stralende figuur, die onafhankelijk van elkaar kan worden getekend, met stralen van gelijke dikte en met regelmatige tussenpozen. Als we bijvoorbeeld bijziendheid het hele figuur uniform vervagen, dan zijn er met astigmatisme stralen in aanwezig, waarvan één meer contrast zal zijn en de ander minder. Maar deze methode van zelfdiagnostiek is natuurlijk erg subjectief en voorwaardelijk. Daarom is het beter om naar een oogarts te gaan, die u zal helpen de waarheid te achterhalen.

Is het mogelijk om de progressie van astigmatisme te vertragen en wat zal er gebeuren als je het onbewaakt achterlaat?

- Aangeboren astigmatisme zelf is niet gevaarlijk. Het vermindert alleen de gezichtsscherpte. Met astigmatisme bij kinderen is alles echter veel ernstiger.

In sommige gevallen kan astigmatisme de normale ontwikkeling van het gezichtsvermogen vertragen (bij de geboorte is hun visuele analysator immers nog niet gevormd) en leidt dit tot amblyopie (verminderd gezichtsvermogen dat niet kan worden gecorrigeerd met een bril en contactlenzen).

Daarom hechten we zoveel belang aan het regelmatige onderzoek van kinderen door een oogarts (vooral de eerste levensjaren die, in tegenstelling tot volwassenen, geen speciale eisen stellen aan hun gezichtsvermogen).

Wat de methoden betreft die de ontwikkeling van astigmatisme in keratoconus kunnen vertragen, nu is deze techniek verschenen. De essentie ligt in het feit dat een speciaal preparaat op het oppervlak van het hoornvlies wordt gedruppeld en vervolgens wordt bestraald met ultraviolet licht. Er wordt aangenomen dat het het hoornvlies versterkt, maar deze techniek helpt niet altijd om het gewenste effect te bereiken.

Tot op zekere hoogte worden speciale operaties gebruikt om astigmatisme in keratoconus te verminderen, waarbij speciale semiren worden geïmplanteerd in de cornea-stroma. De meest effectieve manier om astigmatisme in keratoconus te corrigeren blijft echter harde contactlenzen.

Verworven oogastigmatisme: oorzaken en behandeling (correctie)

Astigmatisme, afhankelijk van het moment van verschijnen in een persoon, kan aangeboren of verworven zijn. De verkregen vorm van astigmatisme komt veel minder vaak voor. De ziekte wordt gekenmerkt door een schending van een duidelijke fixatie van objecten.

De belangrijkste redenen voor het optreden van deze pathologie omvatten de volgende factoren:

  • oogletsel;
  • constante zware belasting van de ogen;
  • keratoconus;
  • complicatie van cornea-infectie;
  • complicaties na oogchirurgie.

In de oogheelkunde worden alle gevallen van verworven astigmatisme beschouwd als pathologisch, ongeacht de redenen voor de ontwikkeling ervan, en vereisen ze een verplichte behandeling: contactcorrectie of andere therapieën worden gebruikt. Bij volwassenen wordt verworven astigmatisme beschouwd als een complexe vorm van deze oftalmologische pathologie, omdat de ontwikkeling van de ziekte langs één hoofdmeridiaan leidt tot een ongelijke verandering in de brekingskracht.

Het is gebruikelijk om drie stadia van ontwikkeling van verworven astigmatisme te onderscheiden:

  • gemakkelijk astigmatisme: niet meer dan 3 dioptrieën;
  • gemiddeld astigmatisme: van 3 tot 6 dioptrieën;
  • hoog astigmatisme: meer dan 6 dioptrieën.

Symptomen van verworven astigmatisme

Deze pathologie van de gezichtsorganen kan op elke leeftijd voorkomen. Bij het lezen van een persoon kunnen de letters worden verward of op plaatsen worden herschikt; verwijderde items zien er vaag en wazig uit. Een van de tekenen van verworven astigmatisme is ongemak in de ogen.

Patiënten kunnen contact opnemen met een oogarts met de volgende klachten:

  • hoofdpijn;
  • onaangename gewaarwordingen op het gebied van boogbogen;
  • vermoeidheid;
  • gevoel van zand in de ogen.

Voor patiënten met een verworven vorm van astigmatisme, is intolerantie voor een bril karakteristiek, daarom moeten ze frequent worden vervangen.

Symptomen van verworven astigmatisme zijn niet uitgesproken, dus in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte, die wordt uitgedrukt door een visuele beperking, kunnen ze over het hoofd worden gezien. Alleen door zorgvuldige observatie van de eigen gezondheid kan een persoon een lichte onscherpte van het gezichtsvermogen opmerken. De meeste mensen ervaren dit symptoom van verworven astigmatisme voor gewone oogvermoeidheid.

Verlies van visuele helderheid is een serieuze reden om contact op te nemen met een oogarts. Je moet ook op je hoede zijn voor het verschijnen van een gespleten gevisualiseerd object, pijn en roodheid van de ogen.

Kenmerken van de behandeling van verworven astigmatisme

In het geval van verworven astigmatisme, wordt de oogcorrectie uitgevoerd met een bril met cilindrische lenzen of speciale medische contactlenzen. Correctie van lenzenvloeistof is de meest gebruikelijke methode voor het elimineren van visuele beperkingen. Voor elke patiënt worden de glazen individueel geselecteerd, rekening houdend met de breking van de breking. Gebruik voor dergelijke glazen meestal cilindrische en bolvormige lenzen. Gelanceerd astigmatisme bij volwassenen kan ongemak veroorzaken bij het gebruik van een bril. In dit geval wordt de patiënt torische contactlenzen voorgeschreven.

Opgemerkt moet worden dat noch bril noch contactlenzen astigmatisme niet volledig kunnen elimineren. Ze laten alleen toe om bestaande defecten een tijdje te corrigeren. Dat is de reden waarom tegenwoordig de meest effectieve manier om astigmatisme te behandelen een chirurgische behandeling is.

Astigmatisme: wat is het? Hoe oogastigmatisme thuis behandelen?

Astigmatisme is een schending van de optische structuur van het oog, waarbij het beeld van objecten zich ten onrechte op het netvlies richt. Dientengevolge ziet een persoon objecten wazig en vervormd. Optica van het oog omvatten respectievelijk het hoornvlies en de lens, stoten het hoornvlies en lensastigmatisme uit, evenals het algehele astigmatisme van het oogsysteem (hoornvlies + lens).

De essentie van de ziekte is een scherpe schending van het brekingsvermogen van de optische functie in de meridianen: horizontaal (zwak) en verticaal (sterk). Ze bevinden zich loodrecht op elkaar. Wanneer de ziekte wordt waargenomen, de focus van licht op verschillende punten, die niet op het netvlies van het oog valt. Op basis hiervan stelt de specialist een teleurstellende diagnose.

Wat is het?

Astigmatisme is een schending van de sfericiteit van de lens of het hoornvliesoppervlak. Wanneer de ziekte wordt geschonden, valt de val van de lichtbundel op het netvlies. Geprojecteerde focus aan de voorkant en achter het netvlies. Verminderde focus leidt tot nevelzicht. Blur ontwikkelt ongelijk.

Nebula komt voor in bepaalde gebieden. Met een zorgvuldige analyse worden individuele vlekken opgespoord. Oftalmologen zeggen dat de gestippelde schaduw in de pathologie een lineair beeld creëert, daarom is de waarneming van de omringende objecten vervormd. Een persoon met astigmatisme ziet een ovaal in plaats van een cirkel.

oorzaken van

De belangrijkste oorzaak van oogastigmatisme is de verkeerde configuratie van het optische systeem. Het lijkt met onregelmatige kromming van het hoornvlies of onregelmatige vorm van de lens. Astigmatisme kan optreden met aangeboren ongelijke druk van de oogleden, botten van de baan en oogspieren.

Als oculair astigmatisme een verworven vorm heeft, dan zouden de volgende factoren het kunnen provoceren:

  • oftalmologische operaties - in deze variant kan de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van astigmatisme een onjuiste hechting zijn van het hoornvlies waarin de incisie is gemaakt, wat kan leiden tot een verandering in de vorm, namelijk als de wondranden erg strak zijn, wanneer de hechtdraden worden gedivergeerd of vroeg verwijderd;
  • verschillende soorten schade met scherpe of prikkende voorwerpen, die resulteerden in cicatriciale veranderingen van de cornea of ​​lenssubluxatie;
  • vertroebeling van het hoornvlies als gevolg van ontsteking;
  • keratoconus is een cornea-pathologie die het dunner worden veroorzaakt, waardoor het een puntige, conische vorm krijgt;
  • verwondingen aan de structuur van het tandheelkundig systeem - de verkeerde structuur van de bovenkaak en het sterke uitsteeksel ervan, evenals de afwezigheid van een groot aantal tanden kan leiden tot vervorming van de wanden van de baan, wat op zijn beurt zal bijdragen aan de ontwikkeling van astigmatisme;
  • pterygium - de groei van het bindvlies op het hoornvlies, komt vaak voor bij langdurige en frequente blootstelling aan de zon.

Vaak is de ziekte overgeërfd. In dit opzicht moet het kind, in aanwezigheid van astigmatisme bij een van de ouders, zo snel mogelijk door een oogarts worden onderzocht.

classificatie

Astigmatisme kan worden onderverdeeld in 3 typen, die rechtstreeks verband houden met de staat van hypermetropie of bijziendheid:

Al deze typen kunnen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de volgende afwijkingen:

  1. Direct of omgekeerd astigmatisme (de locatie van de meridianen en hun interval).
  2. Lens of corneale astigmatisme (ze werden hierboven genoemd).

Het is vermeldenswaard dat mensen met een klein astigmatisme geen speciale verslechtering van het gezichtsvermogen opmerken, maar afhankelijk van het type kunnen de primaire symptomen optreden in de vorm van een spleet, duizeligheid en vervaging.

symptomen

Symptomen van astigmatisme kunnen gering zijn en zullen uiteindelijk duidelijker worden. Het is belangrijk om deze ziekte tijdig op te sporen en de nodige medische maatregelen te nemen - vraag allereerst advies aan bij een oogarts.

De belangrijkste symptomen van astigmatisme:

  • constante oogmoeheid;
  • oogirritatie;
  • vervaging of vervorming van het beeld;
  • moeilijk om de aandacht te vangen (vooral tijdens het lezen);
  • visuele vermoeidheid;
  • moeilijkheden bij het kijken naar nabije en verre objecten;
  • hoofdpijn in het voorhoofd.

Het is belangrijk om de achteruitgang van het gezichtsvermogen tijdig op te merken en dit tijdig te corrigeren met een bril, lenzen of andere herstelmethoden.

Hoe ziet astigmatisme eruit: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij volwassenen en kinderen.

Diagnostische methoden

Als er astigmatisme wordt vermoed, voert de specialist een uitgebreid onderzoek uit. Onder de technieken valt op:

  • Visometrie - controle van de gezichtsscherpte met behulp van speciale medische tabellen;
  • skincascopy, of schaduwtest (diagnostische procedure met behulp van bolvormige en cilindrische lenzen om de mate van breking te bepalen);
  • refractometrie (hardwaremethode voor meer gedetailleerde informatie over refractiepathologieën van het oog);
  • keratotopografie (computergestuurde methode voor het verkrijgen van een topografische kaart van het oppervlak van het hoornvlies).

Om de oorzaken te identificeren die tot astigmatisme hebben geleid, worden biomicroscopie, oftalmoscopie en echografie gebruikt.

Behandeling van astigmatisme

De effectiviteit van de correctie en behandeling van astigmatisme wordt bepaald door het type en de mate. Correct astigmatisme wordt bijvoorbeeld vrij eenvoudig gecorrigeerd met speciale contactlenzen of glazen, terwijl onjuist astigmatisme moeilijk te genezen is en vaak chirurgisch ingrijpen vereist.

Voor de correctie en behandeling van astigmatisme, kunt u gebruik maken van:

  • zonnebril;
  • contactlenzen;
  • chirurgische behandeling;
  • vervanging van de lens;
  • laser correctie;
  • gymnastiek voor de ogen.

Spectaculaire astigmatisme correctie

Bij astigmatisme wordt meestal een speciale "complexe" bril met speciale cilindrische lenzen uitgeschreven. Deskundigen vermelden dat het dragen van een "complexe" bril bij patiënten met een hoge mate van astigmatisme onaangename symptomen kan veroorzaken, zoals duizeligheid, pijn in de ogen en visueel ongemak.

In tegenstelling tot eenvoudige glazen, verschijnen in een recept voor een astigmatische "complexe" bril gegevens op de cilinder en de as van de locatie. Het is erg belangrijk dat de patiënt grondig wordt gediagnostiseerd voordat hij de bril oppakt.

Omdat er vaak gevallen zijn waarbij een persoon met de diagnose 'astigmatisme' zijn bril meerdere keren moet verwisselen.

Contactlenzen voor astigmatisme

Voor de behandeling van astigmatisme worden contactlenzen geselecteerd volgens dezelfde principes als de lenzen voor een bril. Het is echter vermeldenswaard dat lenzen, in vergelijking met een bril, verschillende voordelen hebben.

De voordelen van contactlenzen ten opzichte van een gewone bril zijn:

  1. Constante afstand tot het netvlies. Bij het dragen van een bril worden ze (glazen) constant een paar millimeter voorwaarts of achterwaarts verschoven, met als gevolg dat de brandpuntsafstand van de lenzen ook verschuift. Dit leidt tot een afname (hoewel onbeduidende) gezichtsscherpte en spanningsaanpassing. Bij gebruik van lenzen is de afstand van deze tot het netvlies altijd hetzelfde, wat zorgt voor een stabiele correctie van astigmatisme.
  2. Effectievere zichtcorrectie. Bij het dragen van een bril tussen de lens en het hoornvlies, is er een zekere afstand (10 - 12 mm), waardoor er extra "interferentie" ontstaat in het pad van lichtstralen. De lens wordt rechtstreeks op het hoornvlies gefixeerd en staat daarmee in nauw contact met elkaar en vormt een enkel brekingsysteem, dat de efficiëntie van de oogcorrectie aanzienlijk verhoogt.
  3. Cosmetisch effect. Veel mensen schamen zich om een ​​bril te dragen en voelen zich er ongemakkelijk in. Contactlenzen zijn onzichtbaar en veroorzaken praktisch geen overlast voor degenen die ze dragen, en zijn daarom een ​​ideale oplossing voor deze patiënten.

Voor de correctie van astigmatisme kan worden gebruikt:

  1. Harde contactlenzen. Ze zijn gemaakt van duurzame polymeren, waardoor ze hun constante vorm behouden. Bovendien helpt een harde contactlens en traanvloeistof die zich tot op zekere hoogte ophopen tussen het en het hoornvlies, het hoornvlies te egaliseren, waardoor de mate van astigmatisme afneemt en de gezichtsscherpte verbetert.
  2. Zachte contactlenzen. Ze zijn gemaakt van zachte materialen en kunnen bolvormig, cilindrisch of bolvormig zijn (torisch).

Het is vermeldenswaard dat een belangrijk probleem bij de benoeming van contactlenzen een manier is om ze te repareren. Bij het gebruik van een bolvormige lens is dit niet zo belangrijk, omdat het over de gehele lengte dezelfde brekingskracht heeft. Tegelijkertijd is het bij het gebruik van cilindrische of torische contactlenzen van groot belang dat de assen van de cilinders strikt loodrecht op de aangetaste meridianen staan, anders zal er geen goed effect zijn.

Excimerlasercorrectie van astigmatisme

De laatste jaren wordt excimer-lasercorrectie meestal gebruikt voor de behandeling van astigmatisme (tot ± 3,0 D). Lasercorrectie volgens de LASIK-techniek kan nauwelijks een operatie worden genoemd. Deze procedure wordt gedurende 10-15 minuten uitgevoerd onder lokale druppelanesthesie en het lasereffect overschrijdt niet langer dan 30-40 seconden, afhankelijk van de complexiteit van de behuizing.

Tijdens zichtcorrectie met behulp van de LASIK-methode scheidt een speciaal apparaat, een microkeratoom, de oppervlaktelagen van het hoornvlies met een dikte van 130-150 micron, waardoor de laserstraal toegang krijgt tot zijn diepere lagen. Dan verdampt de laser een deel van het hoornvlies, de klep keert terug naar de plek en wordt gefixeerd door collageen, de eigen substantie van het hoornvlies. Hechten is niet vereist, omdat het herstel van het epitheel langs de rand van de flap van nature voorkomt.

Na correctie van het gezichtsvermogen met de LASIK-methode is de revalidatieperiode minimaal. Het is goed om te zien dat de patiënt binnen 1-2 uur na de procedure begint en dat de visie uiteindelijk binnen een week wordt hersteld.

gymnastiek

Gymnastiek met astigmatisme wordt gebruikt in combinatie met andere procedures. Systematisch uitgevoerd door een lange cursus. Gymnastiekprocedures helpen om de oogspieren in toon te brengen, hun spanning te verlichten.

Algemene principes van gymnastiek met niet-sferische cornea:

  1. Een reeks oefeningen stelt je in staat om op te warmen en de spieren te strekken;
  2. Na het opladen, moet je de blik gedurende 10 seconden vasthouden;
  3. Perifere visie leidt tot ontspanning van het hoornvlies, lens;
  4. Tussen de oefeningen moet je een pauze houden;
  5. Het complex van procedures bestaat uit een versterkend en ontspannend deel;
  6. Om de gezichtsscherpte te verbeteren, wordt aanbevolen om de blik van verre objecten vaak naar dichtbij te verplaatsen;
  7. De lijst met oefeningen - de beweging van de ogen op en neer, links-rechts, met de klok mee;
  8. Wanneer u oplaadt, moet u het uiterlijk van de neus verminderen;
  9. Frequent en soepel knipperen is ook nuttig.

Er zijn verschillende complexen van fysieke oefeningen op de ogen om de gezichtsscherpte te corrigeren. Volledige schoolgymnastiek ontwikkeld met astigmatisme.

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling bestaat uit het creëren van rond de omtrek van de diepe incisies van het hoornvlies die de kromming ervan veranderen. Na de operatie kan de herstelperiode lang aanhouden.

De keuze van het behandelingsregime hangt af van de mate van pathologie die werd ontdekt tijdens de diagnose, de aanwezigheid van littekenweefsel en de leeftijd van de patiënt.

De behandeling van kinderen begint met een brilcorrectie van astigmatisme, de veiligheid van LASIK maakt het mogelijk deze techniek toe te passen in de pediatrische praktijk.

Het is belangrijk voor patiënten met astigmatisme om hun zicht voortdurend te controleren met een arts, van bril te wisselen en profylactische behandelingen te ondergaan. U moet weten dat het dragen van de volledige periode van sommige lenzen en glazen niet is toegestaan, omdat tijdens het uitlijnen van de cornea veranderingen optreden, die vervanging en corrigerende therapie vereisen.

Een oogarts voor de behandeling van astigmatisme kan een speciale memo afgeven met oefeningen met geverfd oog. Regelmatige gymnastiek zal geen verdere visuele beperking toelaten en, in combinatie met het hoofdbehandelingsregime, tot een uitgesproken positief resultaat leiden.

Prognose en preventie van astigmatisme

Bij late of inadequate behandeling van astigmatisme kan een scherpe afname van gezichtsscherpte, amblyopie en scheelheid optreden. De criteria voor een kwalitatief uitgevoerde correctie van astigmatisme is een verhoging van de kwaliteit van het binoculaire zicht.

Preventie van astigmatisme bestaat uit de rationele verdeling van visuele belastingen, hun afwisseling met speciale oefeningen voor de ogen en fysieke activiteit, het voorkomen van verwondingen en ontsteking van het hoornvlies. Om congenitaal astigmatisme te identificeren, is het noodzakelijk om medisch onderzoek van kinderen uit te voeren in overeenstemming met het leeftijdsrooster. Preventie van secundaire complicaties vereist tijdige optische correctie van astigmatisme.

Astigmatisme is aangeboren of verworven

Astigmatisme (in vertaling uit het Latijn - gebrek aan focus) is een aangeboren of verworven anomalie van breking, waarbij de stralen die het oog binnenkomen niet in een, maar in verschillende focussen zijn gefocust. Het beeld van objecten is dus niet gericht op het netvlies, maar op verschillende punten ervoor of erachter. Daarom klaagt een persoon met astigmatisme over wazigheid en vervorming van het beeld, dubbel zien en visueel ongemak.

In tegenstelling tot bijziendheid (bijziendheid) en verziendheid (hypermetropie), is astigmatisme niet van toepassing op bolvormige straalbrekingen. Dit betekent dat de lichtstralen wanneer deze verschillend worden gebroken in verschillende delen van het hoornvlies en de lens. Als gevolg hiervan is het corrigeren van astigmatisme veel moeilijker dan andere soorten ammetropium. Opgemerkt moet worden dat onjuist astigmatisme helemaal niet aan spectakelcorrectie toegeeft.

Fysiologisch en pathologisch astigmatisme

Het optische systeem van het oog breekt invallende stralen ongelijk. Dit komt door de anatomische en fysiologische kenmerken van de structuur van de oogbol en de optische imperfectie van de brekende media. Astigmatisme binnen 0,34 dioptrieën wordt als normaal fysiologisch beschouwd. Het heeft geen invloed op de gezichtsscherpte, veroorzaakt geen visuele vermoeidheid, dubbel zien, hoofdpijn en andere asthenopische verschijnselen. Dit soort astigmatisme is aanwezig in bijna elke persoon.

In tegenstelling tot fysiologisch, pathologisch astigmatisme geeft een persoon veel ongemak. Het is vooral gevaarlijk voor kinderen. Bij gebrek aan tijdige behandeling kan deze pathologie leiden tot de ontwikkeling van strabismus of refractieve amblyopie (die niet kan worden gecorrigeerd door een afname van de gezichtsscherpte).

De oorzaken van de pathologie

Oftalmologen onderscheiden twee hoofdtypen astigmatisme: hoornvlies en lenticulaire lens. De reden voor de eerste is de ongelijke kromming van het hoornvlies, waardoor het de binnenkomende stralen niet op het gewenste punt van het netvlies kan richten. Als gevolg hiervan heeft een persoon wazige beelden. Het lensastigmatisme wordt veroorzaakt door de onregelmatige vorm van de lens of de verplaatsing ervan (dislocaties, subluxaties).

Opgemerkt moet worden dat de brekingskracht van het hoornvlies gemiddeld 43 dioptrieën bedraagt, terwijl de lens - slechts 19 dioptrieën. Dit betekent dat het hoornvlies de belangrijkste rol speelt in de breking (breking van stralen) van het oog. De onregelmatige vorm leidt meestal tot astigmatisme.

De meest voorkomende oorzaken van congenitaal en verworven astigmatisme:

  • Beladen erfelijkheid. De aangeboren vorm van de ziekte wordt meestal geërfd van ouders die ook deze pathologie hebben. Dergelijk astigmatisme is het gevolg van defecten in de genetische code en manifesteert zich in de vroege kinderjaren.
  • Injury. Contusies, penetrerende en niet-penetrerende verwondingen van de oogbal kunnen leiden tot lensverplaatsing, krassen of corneale breuken. Als gevolg hiervan worden littekens gevormd op het hoornvlies, waardoor deze vervormen. De patiënt heeft een eenzijdig, vaak incorrect astigmatisme.
  • Ontstekingsziekten van het oog. Verschillende keratitis is een van de meest voorkomende oorzaken van corneale kromming. Ze leiden tot een schending van de integriteit, vervorming en troebelheid. Uiteraard heeft dit allemaal een negatief effect op de breking van het oog.
  • Keratoconus, keratoglobus, corneadystrofie. Deze ziekten leiden vaak tot veranderingen in de normale vorm van het hoornvlies. Als het normaal lijkt op een perfect gekromde halfrond, heeft het met astigmatisme een onregelmatige vorm of onregelmatigheden aan het oppervlak.
  • Chirurgische ingrepen. Operaties waarbij een incisie van het hoornvlies wordt uitgevoerd, kunnen leiden tot vervorming. De meest voorkomende reden is de onjuiste oplegging van postoperatieve hechtingen, hun divergentie of voortijdige verwijdering.

Classificatie van pathologisch astigmatisme

Astigmatisme kan worden verdeeld in correct en onjuist. De eerste is meestal aangeboren en heeft een gunstiger verloop. In de regel is het gemakkelijk vatbaar voor spektakel of contactcorrectie. Onjuist astigmatisme treedt meestal op als gevolg van verwondingen, inflammatoire laesies van het hoornvlies en chirurgische ingrepen. Het is niet vatbaar voor correctie en kan alleen gecorrigeerd worden met behulp van laserzichtcorrectie.

Bovendien zijn er in de oogheelkunde een aantal classificaties van astigmatisme.

Afhankelijk van waar de optische foci zich bevinden (voor of achter het netvlies), worden bijziend, hypermetropisch en gemengd astigmatisme onderscheiden. Wanneer bijziende stralen samenkomen voor het netvlies, met hypermetropisch - erachter. Gemengd wordt gekenmerkt door een combinatie in één oog van kortzichtige en lang ziende brekingen.

  • Eenvoudig hypermetrisch. Het wordt gekenmerkt door normale breking in een van de twee hoofdmeridianen en verzwakt in de tweede. Zo richt een deel van de stralen die het oog binnenkomen zich op het netvlies, de andere erachter.
  • Complex hypermetropisch. Wanneer het wordt waargenomen een verzwakking van de breking in beide hoofdmeridianen, en uitgedrukt in verschillende mate. Dientengevolge wordt achter de retina van het aangedane oog een verwrongen beeld van omringende objecten gevormd.
  • Eenvoudig bijziend. Bij dergelijke patiënten is de refractie in een van de hoofdmeridianen (meestal horizontaal) normaal en in de andere - toegenomen. Als gevolg van overmatige breking, wordt een deel van de stralen voor het netvlies gefocust, waardoor het beeld wazig wordt.
  • Moeilijk bijziend. Het wordt gekenmerkt door een toename van het brekingsvermogen in beide hoofdmeridianen, uitgedrukt in verschillende gradaties. Het beeld valt voor het netvlies. De patiënt klaagt over het vervagen van het beeld en slecht zicht in de verte.
  • Mixed. In een van de hoofdmeridianen worden de stralen te veel gebroken, in de andere - zwak. Daarom concentreert een deel van hen zich voor het netvlies, de andere achter. Pathologie wordt gekenmerkt door uitgesproken vervaging en wazig zicht.

Onregelmatig astigmatisme wordt niet alleen gekenmerkt door de verschillende kromming van de twee hoofdmeridianen, maar ook door de ongelijke brekingskracht binnen één meridiaan. Dit komt door het ongelijke oppervlak van het hoornvlies. Dergelijk astigmatisme wordt niet gecorrigeerd door een bril en contactlenzen.

In het astigmatische oog bevinden twee hoofdmeridianen zich onder een hoek van 90 ° ten opzichte van elkaar. Sommigen van hen breken sterker invallende stralen af, de tweede - het zwakst. Afhankelijk van de locatie van deze twee meridianen, worden verschillende typen astigmatisme onderscheiden.

  • Direct. Het wordt gekenmerkt door een sterkere breking van de stralen in de verticale meridiaan. Dit type astigmatisme komt het meest voor.
  • Keren. Inkomende stralen worden meer gebroken in de horizontale meridiaan dan in de verticale lijn. Het is vrij zeldzaam en veroorzaakt veel ongemak in een persoon.
  • Met schuine assen. De hoofdmeridianen zijn niet horizontaal of verticaal en schuin geplaatst.

graden

Het verschil tussen het brekingsvermogen van de twee hoofdmeridianen, uitgedrukt in dioptrieën, toont de mate van astigmatisme. Hoe meer hij is, hoe slechter de persoon ziet.

Er zijn zoveel graden van astigmatisme:

  • zwak - tot 3 dioptrieën;
  • medium - 3-6 dioptrieën;
  • hoog - meer dan 6 dioptrieën.

Astigmatisme van minder dan 0,5 dioptrie geeft een persoon geen ongemak, vanwege wat niet onderhevig is aan correctie. Glazen of contactlenzen moeten worden gedragen wanneer de pathologie het werkvermogen of de levenskwaliteit van de patiënt vermindert.

Symptomen van de ziekte

Fysiologisch astigmatisme heeft geen klinische symptomen, zodat een persoon het helemaal niet opmerkt. Het is volledig onschadelijk, leidt niet tot de ontwikkeling van complicaties en vereist geen correctie. Het optreden van onaangename symptomen is kenmerkend voor verschillende soorten pathologisch astigmatisme.

De meest karakteristieke symptomen van de ziekte:

  • verminderde gezichtsscherpte;
  • verwrongen, wazig beeld van omringende objecten;
  • de gewoonte om te turen of de huid van de oogleden naar buiten te trekken;
  • asthenopische manifestaties.

Voor accommodatieve asthenopie wordt gekenmerkt door het optreden van visuele vermoeidheid. Bij het kijken naar de omringende objecten, wordt een persoon gedwongen zijn ogen te spannen in een poging de foci dichter bij het netvlies te plaatsen. Dit veroorzaakt ongemak, krampen en pijn in de ogen, ernstige hoofdpijn.

Na verloop van tijd kan de patiënt accommoderende scheel worden. Dit fenomeen doet zich vooral voor bij kinderen ouder dan 2-4 jaar. Het is best gevaarlijk omdat het tot onomkeerbare gevolgen kan leiden (bijvoorbeeld amblyopie - één oog afzetten tegen visuele waarneming).

Methoden voor het diagnosticeren van astigmatisme

Je kunt de aanwezigheid van astigmatisme vermoeden door de karakteristieke klachten van een persoon. Het diagnostische programma omvat gewoonlijk de bepaling van gezichtsscherpte en breking, skiascopie, meting van intraoculaire druk, biomicroscopie.

De meest toegankelijke en redelijk betrouwbare diagnostische methode is skiascopy. Hiermee kunt u breking meten in verschillende meridianen in slechts een paar minuten, om het type, type en mate van astigmatisme te achterhalen. Voor het bepalen van de breking kan ook een modernere methode worden gebruikt - refractometrie.

Bij de diagnose van corneale astigmatisme zijn oftalmometrie en computer-keratotopografie van groot belang. Normaal gesproken moet het hoornvlies perfect rond zijn en het uiterlijk van een gladde bol hebben. In het geval van astigmatisme onthullen deze methoden een meting van de kromming van het hoornvlies of verschillende onregelmatigheden daarop.

Spektakel- en contactcorrectie van astigmatisme

Voor de correctie van eenvoudig bijziend en hypermetropisch astigmatisme worden cilindrische lenzen gebruikt. Ze breken lichtstralen in slechts één richting, loodrecht op de as van de cilinder. Bij complex en gemengd astigmatisme wordt meestal een combinatie van bolvormige en cilindrische lenzen gebruikt.

Opgemerkt moet worden dat het dragen van een bril, harde of zachte contactlenzen de ziekte niet geneest, maar alleen de brekingsfout corrigeert. Daarom is het, samen met de correctie, nodig om te proberen de oorzaak van astigmatisme te identificeren en, indien mogelijk, te elimineren. Dit zal helpen om de progressie van de ziekte in de toekomst te voorkomen.

Contactlenzen hebben verschillende voordelen ten opzichte van het dragen van een bril. Contactcorrectie is best handig en biedt een effectievere zichtcorrectie. Wanneer astigmatisme erg belangrijk is om de lens in de juiste positie te fixeren. Hiervoor worden verschillende methoden gebruikt: het gebruik van ballast of periballast, het knippen van de rand van de lens.

Laserbehandeling

Het wordt getoond met het verkeerde astigmatisme, onvermogen of onwil om contactlenzen of glazen te dragen. Lasercorrectie is de gouden standaard voor chirurgische behandeling van pathologie en wordt uitgevoerd op verzoek van de patiënt. Vóór interventie moet ervoor worden gezorgd dat er geen contra-indicaties zijn.

Lasercorrectie van corneale astigmatisme is in dergelijke gevallen gecontra-indiceerd:

  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • diabetes mellitus in het stadium van decompensatie;
  • cataract, glaucoom, ontstekingsziekten van het oog;
  • ernstige retinale laesies.

Laserbehandeling is vooral effectief bij abnormaal astigmatisme, dat niet geschikt is voor correctie van spektakels. Het helpt om de defecten van het hoornvlies te verwijderen en het terug te brengen naar zijn normale vorm. Na lasercorrectie krijgt een persoon het vermogen om de wereld om hem heen duidelijk en helder te zien.

Wat is astigmatisme en hoe wordt het behandeld

Astigmatisme is een aangeboren of verworven gebrek aan het menselijke visuele systeem. Het wordt veroorzaakt door een verandering in de vorm van de lens of het hoornvlies. Vaak worden de metgezellen van de ziekte ernstige bijziendheid of verziendheid. Bij deze ziekte werkt het oog als een gebogen spiegel, waardoor het beeld wordt vervormd. De eerste tekenen van een defect zijn het ontbreken van een duidelijke contour van sommige objecten en het onvermogen om de ogen te focussen. Vaak gaan ze gepaard met bijziendheid of verziendheid.

Maak je geen zorgen of het mogelijk is om astigmatisme te genezen. Als u vermoedt dat u aan deze voorwaarde voldoet, maak dan een afspraak met een oogarts.

Wat is astigmatisme?

Overweeg wat astigmatisme veroorzaakt en wat het is.

De specificiteit van de ziekte

Eerst moet je de structuur van het menselijk oog begrijpen, om te begrijpen wat astigmatisme is: het oog heeft een bolvorm, buiten is bedekt met een dikke schaal - de sclera. De laatste in het centrale deel wordt transparant, waardoor het licht in het oog kan doordringen. Dit transparante deel wordt het hoornvlies genoemd. Voor het weglaten en breking van lichtstralen op het netvlies van het oog, komt de lens overeen. Aan de oppervlakte van het oog kan men twee conventionele lijnen onderscheiden, die de hoofdmeridianen worden genoemd. Een van hen is de sterkste en de andere is de zwakste. In een gezond oog staan ​​de meridianen loodrecht. Licht dat daarin is gebroken, wordt verzameld in de macula, het midden van het netvlies.

De kromming van de bolvormige schaal van het menselijk oog, de lens of het hoornvlies met het uiterlijk van astigmatisme verandert van vorm. De kromming van het hoornvlies is de reden dat het licht op verschillende punten van het oog op verschillende manieren wordt gebroken. Tegelijkertijd wordt het beeld op het netvlies niet in de macula verzameld, maar op verschillende punten. Vandaar de naam van deze oogziekte - astigmatisme, wat zich vanuit het Latijn vertaalt als "de afwezigheid van een brandpunt". In sommige gevallen bevinden de punten zich niet op het netvlies, maar vóór of achter het netvlies. De toestand waarin de stralen, die gebroken zijn, zich achter het netvlies verzamelen, wordt hypermetropie genoemd en voor het netvlies wordt dit bijziendheid genoemd.

Dientengevolge leidt een dergelijke vervorming tot een visuele vervorming van de waargenomen objecten en een verlies van focus. Tegelijkertijd heeft een van de hoofdmeridianen een grotere brekingskracht dan de andere. Zo'n proces wordt een breking van de brekingskracht (breking) genoemd. De mate van astigmatisme hangt af van hoe groot het verschil is tussen de breking van de meridianen.

Zowel de lens als het hoornvlies kunnen door deze ziekte worden aangetast. De vervorming van het hoornvliesoppervlak heeft echter een veel sterker effect op het gezichtsvermogen.

Als je je afvraagt ​​hoe mensen astigmatisme zien, onthoud dan 3D-films. Als je je bril afdekt, zie je een ietwat dubbel en licht wazig beeld. Bij deze ziekte, vooral in hoge mate, zien de objecten er ongeveer hetzelfde uit.

Soorten ziekte

Er zijn verschillende classificaties en, als gevolg daarvan, typen astigmatisme.

Afhankelijk van het type breking, worden de volgende typen onderscheiden:

  1. Eenvoudig vooruitziend (een andere naam is hypermetropisch). Hyperopie in een van de meridianen van het oog wordt gecombineerd met normale breking in de tweede meridiaan.
  2. Eenvoudig bijziend (of bijziend). Hier in een van de meridianen - bijziendheid, en in de andere - normale breking.
  3. Moeilijk bijziend. In beide meridianen, hypermetropische breking, maar uitgedrukt met verschillende intensiteit.
  4. Moeilijk bijziend. Bijziende breking in beide meridianen heeft een verschillende mate.
  5. Mixed. Hyperopia is aanwezig in een van de meridianen en bijziendheid is aanwezig in de andere.

In een gezond oog staan ​​de meridianen loodrecht. In het geval van een verandering in de positie van één of beide meridianen tijdens astigmatisme, worden de soorten onderscheiden volgens een andere classificatie:

  1. Direct. De hoofdmeridiaan met maximale breking wijkt niet meer dan 30 ° van de verticale as af. Dit type komt vooral voor bij kinderen.
  2. Keren. De meridiaan met de hoogste breking bevindt zich op de horizontale as of heeft een afwijking van niet meer dan 30 ° daarvan. Het komt voornamelijk voor op oudere leeftijd.
  3. Astigmatisme met scheve assen. Beide hoofdmeridianen wijken meer dan 30 ° van de verticale of horizontale as af.

Astigmatisme in beide ogen komt vaker voor dan één. In dit geval wijst u toe:

  • symmetrisch, wanneer de meridianen in beide ogen zich op dezelfde manier bevinden;
  • asymmetrisch, wanneer de hoofdmeridianen in verschillende ogen op verschillende manieren zijn gerangschikt.

Afhankelijk van het verschil in brekingsvermogen in de meridianen, zijn er 3 graden astigmatisme:

  1. Lage graad met distorsie tot 3 dioptrieën. Deze graad is gebruikelijk. Bovendien is een persoon met een vervorming van minder dan 0,5 dioptrieën misschien niet eens op de hoogte van de aanwezigheid van de ziekte. Dit type ziekte wordt fysiologisch genoemd. Het kan in korte tijd worden gecorrigeerd.
  2. De gemiddelde mate van vervorming van 3 tot 6 dioptrieën. Correctie van de ziekte van deze graad is moeilijker en kost meer tijd. Hiervoor worden speciale brillen of lenzen toegewezen. Gebruik in sommige gevallen lasercorrectie.
  3. Sterke mate met vervorming boven 6 dioptrieën. Om de ziekte van deze graad te genezen is alleen mogelijk met behulp van chirurgische interventie of lasercorrectie. Soms wijzen ze, om het gezichtsvermogen te verbeteren, harde contactlenzen toe, maar ze zijn zelden in staat om de situatie te corrigeren.

Behandeling van astigmatisme bij volwassenen en kinderen is verplicht. Het is niet nodig om de sessie uit te stellen aan de oogarts: het negeren van de correctie van het defect zal noodzakelijkerwijs leiden tot een daling van het gezichtsvermogen. In de beginfase van de ziekte is vatbaar voor correctie.

Symptomen en oorzaken van de ziekte

Bij astigmatisme kunnen de oorzaken van het voorkomen compleet anders zijn. Meestal is het een erfelijke ziekte. Als een van de ouders een vergelijkbaar visueel defect heeft, is de kans groot dat dit bij een kind optreedt. Het kan zich echter ook manifesteren in een persoon in wiens familie zoiets niet werd waargenomen.

Oorzaken van astigmatisme kunnen aangeboren of verworven zijn. In de regel komt een aangeboren afwijking vaker voor dan een verworven defect.

Het uiterlijk van de verworven ziekte kan optreden als gevolg van de volgende factoren:

  • het hoornvlies van het oog is beschadigd als gevolg van de verwonding;
  • het hoornvlies van het oog was verbrand;
  • meerdere uitbraken van conjunctivitis waren aanwezig;
  • ontstekingen en andere hoornvliesziekten waren aanwezig;
  • operaties werden uitgevoerd op het hoornvlies en de sclera van het oog, waarna de hechtingen bleven;
  • sommige andere ziekten van het oog of ooglid.

Symptomen van astigmatisme zijn als volgt:

  • ogen erg moe;
  • tijdens het lezen, hoofdpijn en duizeligheid;
  • het wordt moeilijk om op elk voorwerp scherp te stellen;
  • de lijnen en randen van sommige objecten zijn vervormd, maar wanneer de beeldhoek verandert, kan het object zijn oorspronkelijke uiterlijk aannemen;
  • letters zijn vervormd, lezen wordt moeilijk;
  • je begint dingen te zien die heel ver of heel dichtbij zijn.

Helemaal aan het begin van de ontwikkeling van astigmatisme zijn de symptomen mild. Echter, zoals elke andere ziekte, heeft het de neiging vooruit te gaan. Hoe sterker de ontwikkeling ervan, hoe sterker de vervorming van het hoornvlies en hoe slechter de kwaliteit van het gezichtsvermogen. Als het in de beginfase verward kan worden met gewone vermoeidheid, dan zul je al met een matige graad oogproblemen merken. Dus, als u de symptomen van astigmatisme hebt opgemerkt, stel het niet uit met een bezoek aan een optometrist.

Diagnose en behandeling

Met tijdige en professionele diagnose hoeft u zich niet af te vragen of astigmatisme is genezen. Iedereen weet immers dat het probleem gemakkelijker te voorkomen is dan te repareren.

Diagnose van de ziekte

Als u vermoedt dat uw oogziekte astigmatisme is in plaats van eenvoudige vermoeidheid, moet u zich zo snel mogelijk aanmelden bij een oogarts.

Om een ​​diagnose te stellen, zal de arts anamnese verzamelen, een reeks tests uitvoeren, de fundus van het oog onderzoeken met behulp van speciale apparaten. Ook zal de oogarts in staat zijn om de oorzaken van de ziekte te bepalen met behulp van biomicroscopie.

Om uw gezichtsscherpte te controleren, sluit u afwisselend uw rechter- en linkeroog met een apparaat. Bovendien bevinden zich speciale cilindrische lenzen voor het vrije oog.

Door het brekingsvermogen in de lens te veranderen, wordt het corrigerende effect vastgesteld dat u nodig hebt.

Om de mate van breking vast te stellen, worden schaduwtests uitgevoerd. Bij hen zijn de patiënt en de oogarts in een donkere kamer. De arts gebruikt een spiegel om de schaduw op de pupil te zien. Door de aard van de beweging van de schaduw te analyseren, zal een ervaren arts het type breking bepalen: bijziend, hypermetropisch of emmetroop. Met behulp van een speciale liniaal bestaande uit een aantal lenzen (skiascopische liniaal) wordt de waarde van het brekingsvermogen geselecteerd, waarbij de schaduw volledig verdwijnt. Dit bepaalt de mate van breking.

Berekende keratometrie wordt gebruikt om de mate van corneale vervorming te meten. Deze methode helpt om de meest nauwkeurige waarden van de kromming vast te stellen.

Het kiezen van de juiste behandelstrategie is alleen mogelijk met behulp van een uitgebreide diagnose.

Vaak wanneer mensen niet genoeg tijd hebben om artsen te bezoeken, geven mensen er de voorkeur aan deze ziekte thuis alleen te diagnosticeren. Speciale visuele tests kunnen helpen. Wat het resultaat ook mag zijn, u moet er niet volledig op vertrouwen. Vergeet niet dat astigmatisme kan worden gediagnosticeerd en dat bovendien alleen een oogarts de juiste behandeling kan uitvoeren.

Behandeling van de ziekte

Wordt astigmatisme toch behandeld of niet? Als u op tijd bent begonnen met de behandeling, is het antwoord ja. Er zijn 4 manieren om het zicht bij astigmatisme te corrigeren.

  1. Het dragen van cilindrische glazen.
  2. Het dragen van harde of zachte contactlenzen.
  3. Lasercorrectie.
  4. Oogmicrochirurgie.

Methoden voor de behandeling van astigmatisme kunnen variëren, afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt: leeftijd, oorzaak van de ziekte en de ernst ervan.

Astigmatismecorrectie met een bril en contactlenzen

De eliminatie van astigmatisme met behulp van een bril is de meest voorkomende van alle gebruikte methoden. Het wordt gebruikt voor de correctie van het gezichtsvermogen bij kinderen. In speciale glazen zijn cilindrische lenzen. Afhankelijk van het soort ziekte, kunnen de lenzen een positieve of negatieve waarde hebben. Deze methode kan de overtreding van niet meer dan 2 dioptrieën corrigeren. Ondanks alle eenvoud en kosteneffectiviteit, kan deze methode echter niet als een volledige correctie van oogaandoeningen worden beschouwd - de behandeling kan gecompliceerd zijn door verschillende nadelen. Het perifere zicht is in dit geval beperkt en het stereoscopische effect is verminderd. Bovendien bieden brillen geen 100% garantie voor het corrigeren van het gezichtsvermogen: het astigmatisme zal blijven toenemen en u zult straks een krachtigere bril nodig hebben.


Als het dragen van een bril niet de voorkeur verdient, moet u leren hoe u astigmatisme corrigeert met lenzen. Als de ernst van de ziekte minder is dan 1,5 dioptrie, kan de arts een contactlens voorschrijven. Ze hebben een veel betere impact op het optische systeem dan een bril. Hun voordeel is dat de lens stevig op het hoornvlies past en een enkel systeem met het oog creëert.

Er wordt aangenomen dat harde contactlenzen een beter effect hebben op de kwaliteit van het gezichtsvermogen dan zachte lenzen. Ze houden hun vorm beter vast en zijn in staat om de vervormde delen van het hoornvlies gedeeltelijk te corrigeren vanwege de inhoud van traanvocht in de ruimte tussen de lens en het hoornvlies. Een groot aantal mensen heeft echter een intolerantie voor harde contactlenzen. In dergelijke situaties komen zachte torische lenzen te hulp.

Toric-lenzen verschillen van conventioneel bolvormig doordat ze een bolvormige, cilindrische vorm hebben. Als een bolvormige lens ook licht over het oppervlak breekt, kan een torische lens de breking van beide meridianen corrigeren.

Om het gewenste deel van het oog te corrigeren, wordt de torische lens op een strikt gedefinieerde manier geïnstalleerd. De rotatie ervan kan een nog grotere visuele beperking veroorzaken.

Tegenwoordig is er een ruime keuze aan torische lenzen, maar ze zijn verenigd door één ding - de hoge kosten. Bovendien is het mogelijk om astigmatisme zo lang te genezen, en je zult er nooit helemaal vanaf kunnen komen. Om het probleem voor altijd te vergeten, moet je serieuzere methoden gebruiken.

Astigmatismecorrectie met lasercorrectie

Hoe astigmatisme te behandelen met lasercorrectie? Tegenwoordig is het de meest effectieve methode om van de ziekte af te komen. De nieuwste technologie is zodanig dat het laserapparaat de vorm van het hoornvlies kan veranderen. De bovenste laag stijgt met een speciaal gereedschap en de laserstraal verdampt het vervormde deel van het hoornvlies, waardoor de vorm zo bol mogelijk wordt. Als gevolg hiervan wordt breking weer normaal en verdwijnt astigmatisme. Laserblootstelling aan het oog duurt niet langer dan 40 seconden. Rekening houdend met de voorbereidingstijd in slechts een half uur, kun je voor altijd van de ziekte af en komt verbetering op dezelfde dag. In dit geval is lasercorrectie de veiligste procedure: het lasereffect is zodanig dat het niet in de diepere lagen van het visuele systeem kan doordringen en druppel-anesthesie tijdens de procedure zal ongemak elimineren.

Ondanks alle voordelen heeft deze methode verschillende contra-indicaties:

  • minderjarige leeftijd;
  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • de aanwezigheid van bepaalde oogziekten, zoals cataract, glaucoom of progressieve bijziendheid;
  • de aanwezigheid van een allergische reactie;
  • ontstekingsziekten van het visuele systeem;
  • uitdunnen van het hoornvlies;
  • de aanwezigheid van diabetes;
  • alle auto-immuun- en immunodeficiënte ziekten;
  • netvliesloslating;
  • slechts één oog hebben.

Astigmatisme correctie door chirurgie

In aanwezigheid van een van deze factoren, wordt het aanbevolen om toevlucht te nemen tot oog-microchirurgie. Als de oorzaak van de ziekte corneale misvorming was, wordt tijdens de operatie een kunstmatig of donortransplantatie op zijn plaats geïnstalleerd. Deze methode om zicht te verbeteren wordt keratoplastiek genoemd.

Als de oorzaak van astigmatisme een verandering in de vorm van de lens is, wordt deze tijdens de operatie verwijderd en wordt er een intraoculaire torische lens op zijn plaats geïnstalleerd.

Alleen een professionele oogarts kan voor elk geval de juiste behandeling kiezen. Als u bent gediagnosticeerd met astigmatisme, moet de behandeling zo snel mogelijk beginnen. Alleen in dit geval is het mogelijk om onaangename gevolgen te voorkomen.

Preventie van astigmatisme

Als u zich niet wilt afvragen hoe u astigmatisme kunt genezen wanneer de ziekte vordert, moet er meer aandacht worden besteed aan het voorkomen van de ziekte. Tijdige preventie van astigmatisme kan in de toekomst veel zichtproblemen helpen voorkomen.

  1. Houd de verlichtingsmodus goed in de gaten. Inspecteer uw ogen niet als het verlichtingsniveau in de kamer lager is dan 60 watt. Verminder, indien mogelijk, het gebruik van fluorescentielampen.
  2. Beroepsoefeningen voor ooggymnastiek helpen de spierspanning te verlichten als u veel tijd op de computer of boeken doorbrengt.
  3. Pas de helderheid van uw monitor en computerscherm aan, zodat u uw ogen niet hoeft te belasten wanneer u ermee werkt.
  4. Wandelen in de frisse lucht en sporten zullen het immuunsysteem helpen versterken en enkele van de oorzaken van de ziekte elimineren.
  5. Balansvoeding: het moet alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten. Laat je niet meeslepen door diëten.
  6. Vergeet niet om van tijd tot tijd een oogarts te bezoeken: elke leeftijd kan een visuele beperking veroorzaken. Tijdige detectie van deze ziekte kan u tijd en geld besparen voor behandeling.

Als u al de eerste tekenen van astigmatisme begint op te merken, zal de preventie van verdere ontwikkeling van pathologie sowieso niet overbodig zijn.

Gevaar van astigmatisme

Als u nog steeds een bezoek aan de arts uitstelt, ontdek dan hoe gevaarlijk astigmatisme is:

  • constant scheuren;
  • de voortijdige verschijning van rimpels in het gebied van de ogen als gevolg van frequent loensen;
  • overmatige prikkelbaarheid;
  • de prestaties van kinderen nemen af, psychische problemen ontstaan;
  • ernstig verlies van gezichtsvermogen;
  • scheelzien;

Als astigmatisme beide ogen heeft aangetast, bestaat er een risico op amblyopie, functionele blindheid, waarbij de beelden die van het netvlies van het oog komen heel verschillend zijn en de hersenen ze niet in één foto kunnen plaatsen. In dit geval is één oog blind, omdat de hersenen niet langer het signaal ervan waarnemen. De ziekte is reversibel met de juiste behandeling.

Vergeet niet dat astigmatisme bij volwassenen moeilijker en langer is om te genezen dan in de kindertijd. Traditionele astigmatisme methoden kunnen dit niet aan, maar verlichten slechts een deel van de symptomen. Een vroege behandeling zal de visuele functie helpen herstellen en het probleem voor altijd vergeten.