Behandeling van hyperopisch, gemengd en bijziend astigmatisme bij een kind jonger dan 1 jaar en ouder

Er zijn veel oogziekten die bij kinderen worden vastgesteld. Astigmatisme komt vrij vaak voor, terwijl deze pathologie kan optreden als een onafhankelijke ziekte en een andere aandoening kan vergezellen. Het is moeilijk om de ziekte te vermoeden, het wordt meestal gedetecteerd door een optometrist. Overweeg de soorten en graden van astigmatisme, de oorzaken en manieren om de situatie te verhelpen.

Wat is astigmatisme?

De oogbal heeft de vorm van een bal, waardoor optische processen kunnen plaatsvinden in overeenstemming met de natuurwetten. Astigmatisme verwijst naar de vervorming van de contouren van het hoornvlies of de lens, wat leidt tot een vermindering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen.

Lichtstralen die in het astigmatische oog komen, focussen niet op een enkel punt, vormen een beeld, maar divergeren onder verschillende hoeken. Dientengevolge, kan een persoon objecten niet duidelijk zien, maar met verstoringen. Met een kleine mate van astigmatisme zijn vervormingen alleen merkbaar door lateraal zicht.

Astigmatisme classificatie

Astigmatisme wordt ingedeeld volgens de plaats van lokalisatie, stadium, oorzaak van voorkomen, type, mate van beschadiging van de meridianen van het oog (bijziend, hypermetropen, gemengd). Laten we meer in detail de typen astigmatisme bekijken bij kinderen jonger dan één jaar en ouder, en allerlei manieren om deze aandoening te classificeren.

Typen astigmatisme

Astigmatisme bij kinderen jonger dan een jaar is meestal aangeboren. Dit type ziekte is behoorlijk gevaarlijk, omdat het zonder juiste behandeling en correctie de ontwikkeling van scheelzien bij een kind of een visusdaling kan veroorzaken. Verworven astigmatisme wordt gevormd als gevolg van de invloed van externe factoren.

Er zijn eenvoudige en complexe astigmatisme:

  • eenvoudig is een afwijking van de norm van één van de meridianen, die twee voorwaardelijke externe lijnen zijn die de oogbol omringen;
  • bij complexe overtredingen worden twee meridianen in één keer gefixeerd.

Astigmatisme is ook direct en omgekeerd:

  • met een rechte verticale meridiaan heeft een sterkere breking;
  • met omgekeerde breking is sterker aan de horizontale "riem" van het oog.

Astigmatisme kan hypermetroop (bijziend), bijziend (bijziend) en gemengd zijn. Overweeg deze typen in meer detail:

  • Het hypermetropische type is eenvoudig en complex. Simpel is de verzwakking van de breking (de aanwezigheid van hypermetropie) in slechts één meridiaan van het oog, terwijl de andere binnen het normale bereik blijft. Moeilijk wordt gediagnosticeerd in pathologische processen van verschillende stadia in beide meridianen.
  • Het bijziende type kan, net als een verziend blik, eenvoudig en complex zijn. Verhoogde breking kan worden waargenomen in één meridiaan van het oog of in beide.
  • Gemengd astigmatisme bij kinderen is een verandering in breking in beide meridianen. In een ervan wordt hyperopische misvorming (verziendheid) waargenomen en in de andere bijziendheid (bijziendheid).

Ernst van astigmatisme

Astigmatisme is ook verdeeld door strengheid. Het kan zijn:

  1. Fysiologisch - 0,5 - 1,0 dioptrieën. Met deze mate van astigmatisme is er gewoonlijk geen ongemak.
  2. Zwakke. Veel patiënten van de oogarts zijn bekend met astigmatisme tot 3 dioptrieën, het gebeurt vaak bij kinderen tot een jaar.
  3. Gemiddeld. Dit type ziekte wordt gediagnosticeerd als pathologische veranderingen in het hoornvlies 6 dioptrieën bereiken.
  4. Hoog - meer dan 6-7 dioptrieën.

Oorzaken van het probleem

Zoals we eerder al vermeldden, kan astigmatisme bij een kind aangeboren en verworven zijn. De eerste optie wordt in dergelijke gevallen gediagnosticeerd:

  1. Genetische aanleg. Als een van de ouders oogziekten heeft, kan de baby een probleem hebben.
  2. Ziekten van de moeder, die van invloed kunnen zijn op het kind in het spijsverteringskanaal.

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van verworven astigmatisme. Onder hen zijn:

  • oogletsel;
  • hoornvliesontsteking;
  • hoornvliesziekte genaamd acute keratoconus;
  • malocclusie kan bijdragen aan de vervorming van de bovenkaak, de vorm van de banen veranderen;
  • zware bevalling, waarbij de baby werd getrokken met een tang of een vacuüminrichting uit het geboortekanaal;
  • oogchirurgie.

Kenmerkende symptomen bij een kind

Bijna alle kinderen worden geboren met een lage graad van astigmatisme, fysiologisch genoemd. Met de leeftijd kan het voortschrijden en dan zal het kind ongemak gaan ervaren.

Schematische weergave van de astigmatische stoornis

  • oogvermoeidheid na het kijken naar tekenfilms;
  • verzwakking van het gezichtsvermogen (let op de gezichtsscherpte is, als de baby te lage bochten maakt over de foto);
  • hoofdpijn, vooral na inspanning van de ogen.

Deze tekenen zijn slechts indirecte symptomen van astigmatisme, maar als ze verschijnen, is een bezoek aan een oogarts absoluut noodzakelijk. Tijdig voorgeschreven therapie zal de voortgang van de ziekte stoppen.

Diagnostische methoden

Er bestaat een complex van methoden voor de diagnose van astigmatisme. De arts voert een gedetailleerd onderzoek uit:

  1. onderzoek van de gezichtsscherpte (mogelijk alleen van 1-3 jaar oud, aangezien een kind jonger dan een jaar niet precies kan zeggen wat hij in de tabel ziet);
  2. onderzoek van de structuren van het oog (zelfs bij pasgeborenen);
  3. bepaling van breking met behulp van een schaduwtest of computer refractometrie;
  4. oog biomicroscopie (zal helpen bij het identificeren van de bron van astigmatisme en het type cornea-aandoening);
  5. oftalmoscopie (uitgevoerd om onregelmatigheden in de structuur van de fundus te detecteren);
  6. Oftalmometren;
  7. Oog echografie;
  8. computer-keratotopografie van het oog (helpt om de kromming van het oppervlak van het hoornvlies te beoordelen).

Waarom zou de therapie zo vroeg mogelijk moeten worden gestart?

Astigmatisme heeft de neiging vooruit te gaan, de kwaliteit van het gezichtsvermogen te verminderen en uiteindelijk tot scheelzien te leiden. Bovendien kan het probleem slechts een van de symptomen van oogziekten zijn.

Behandeling van astigmatisme

De behandeling van astigmatisme houdt een geïntegreerde aanpak in. Om het gezichtsvermogen te corrigeren, kan een arts aanbevelen een speciale bril of contactlenzen te dragen. Er zijn ook andere manieren om met de ziekte om te gaan: ooggymnastiek, hardware-effecten of chirurgische interventie. Overweeg deze methoden voor de behandeling van astigmatisme in meer detail.

Brillen en lenzen

Brillen zijn de eenvoudigste en meest effectieve methode om pathologie te corrigeren. Het frame moet worden voorzien van speciale cilindrische lenzen en afzonderlijk worden geselecteerd.

Glazen worden echter alleen voorgeschreven voor een zwakke of matige graad van de ziekte. Diep astigmatisme bij kinderen is niet onderhevig aan dit soort correctie, omdat het hoofdpijn en pijn in de ogen kan veroorzaken.

Torische contactlenzen helpen ook om astigmatisme te behandelen. Oftalmologen zijn ervan overtuigd dat kinderen deze apparaten kunnen dragen. De belangrijkste factor voor de benoeming van dit type correctie voor het kind is zijn vermogen om artikelen zelf aan te brengen, evenals de naleving van hygiënevoorschriften.

Wat de leeftijd betreft, vinden deskundigen het heel acceptabel om de lens vanaf 8 jaar te dragen. In sommige gevallen kunnen deze apparaten zelfs één jaar oude baby toewijzen.

Gymnastiek voor de ogen

De meest eenvoudige en effectieve oefeningen die een kind kan doen:

  1. Blink. Het is noodzakelijk om binnen 1-2 minuten zo vaak mogelijk te knipperen (we raden aan te lezen: wat moet ik doen als het kind vaak en vaak met zijn ogen knippert?).
  2. "De ogen tekenen." Om dit te doen, moet je in het midden van de kamer staan ​​en een van de muren selecteren om de oefening uit te voeren. Kijk in de linkerbovenhoek van de kamer en schuif het beeld vloeiend in de rechterbenedenhoek. Voer vervolgens de tegenovergestelde beweging uit: verplaats de weergave vanuit de rechterbovenhoek naar linksonder. Herhaal meerdere keren.
  3. Ga bij het raam staan ​​en kijk naar een vast object achter het glas, onderzoek het gedurende 15 seconden. Dit kan een boom zijn, een raam in het huis, een reclamebord. Kijk dan naar een dichtbijgelegen object (bijvoorbeeld een polshorloge, je eigen vinger) en onderzoek het gedurende 3-5 seconden. Herhaal 5-10 keer. Deze oefening traint accommodatie.

Hardware behandeling

Geschikte therapiemethoden nemen een waardige plaats in bij de behandeling van astigmatisme bij kinderen. Onder hen zijn de meest relevante:

  1. Blootstelling aan het hoornvlies door infraroodstraling op korte afstand. Deze behandeling helpt de toevoer van zuurstof naar de weefsels te vergroten en verwijdert ook de spasme van accommodatie.
  2. Masseer met een speciale bril, genaamd "mini-pressure chamber." Dit type behandeling verbetert de bloedcirculatie, activeert het werk van de oogspieren, verbetert de hydrodynamica van de ogen.
  3. Elektrische schok. Toegepast met de detectie van degeneratieve processen in de oogzenuw of retina. Oftalmologische elektrostimulator geeft impulsen van zwakke sterkte en een bepaalde vorm.

Er zijn andere hardwaremethoden om de ontwikkeling van de ziekte te genezen of te vertragen. De beslissing om deze wel of niet te gebruiken moet echter door de arts worden genomen.

Chirurgische methoden

Chirurgische behandelingsmethoden omvatten de volgende soorten correctie:

  1. Laser. Wanneer astigmatisme wordt uitgevoerd 3-4 dioptrieën in de ene of de andere richting.
  2. Implantatie van een fakische lens. Deze methode wordt gebruikt als een alternatief voor lasercorrectie, het wordt gebruikt met een grote mate van ziekte.
  3. Laser coagulatie. Het wordt gedaan om retinale loslating te voorkomen.

Prognose en preventie

Het is belangrijk om regelmatig een oogarts te bezoeken, zodat de arts de behandeling aanpast aan de ontwikkeling van het pathologische proces. Als u de eenvoudige regels van preventie volgt, kan de ontwikkeling van astigmatisme worden vertraagd en zelfs worden gestopt. We vermelden de meest voor de hand liggende:

  • Controle van de visuele modus van het kind. Tv kijken, computerspellen moeten tot een minimum worden beperkt en worden afgewisseld met andere activiteiten.
  • De verlichting van de werkplek van de baby moet zo worden georganiseerd dat het licht links valt en niet te licht of te donker is.
  • Oog oefeningen zullen een uitstekende preventie van verlies van het gezichtsvermogen zijn, als je ze systematisch uitvoert.

Dr. Komarovsky over astigmatisme bij kinderen

Kinderen kijken naar de wereld en krijgen door het zicht een enorme hoeveelheid informatie over haar structuur en wetten. Het zicht op kinderen verschilt natuurlijk van een volwassene. Tot een maand maken pasgeborenen over het algemeen niet veel onderscheid. Voor hen is de wereld een cluster van wazige plekken.

Tegen de leeftijd van drie maanden kan het kind zijn gezichtsvermogen scherpstellen en lange tijd aandacht houden voor objecten. Vanaf 6 maanden zijn de gezichtsorganen van de peuter snel aan het verbeteren, "opgroeien". Maar vaak horen ouders op zeer jonge leeftijd de diagnose astigmatisme van een arts. Over hoe hij verschijnt, hoe je deze oogziekte kunt voorkomen en behandelen, als je het niet kon vermijden, zegt de beroemde kinderarts Evgeny Komarovsky.

Wat is het

Astigmatisme is een schending van de perceptie van lichtstralen. Dit gebeurt met defecten van het netvlies, lens of hoornvlies en leidt tot het onvermogen om beelden duidelijk waar te nemen. Bij een normaal ziende persoon komen alle stralen samen in één straal op één punt van het netvlies. Bij astigmatisme kunnen lichtstralen op verschillende punten samenkomen, voor en achter het netvlies. Dit maakt het moeilijk om de duidelijke contouren van objecten te zien.

Deze ziekte ontwikkelt zich het vaakst op jonge leeftijd en als deze onbehandeld en serieus wordt gehouden over het probleem van de ouders, kan dit leiden tot scheelzien, verziendheid of bijziendheid, evenals tot een significante vermindering van het gezichtsvermogen of blindheid.

Gewoonlijk heeft astigmatisme bij een kind een erfelijke factor. Als een moeder of vader last heeft van oogziekten, hebben de kinderen een zeer reële kans om astigmatisch te worden. Risico's groeien, als moeder en vader van een baby in glazen lopen.

Naast andere oorzaken van de ziekte is er sprake van schending van de ooghygiëne (het kind kijkt TV te dicht bij het scherm, brengt veel tijd door op de computer of met de tablet in zijn handen, er is onvoldoende verlichting in zijn kamer of het licht valt verkeerd, enz.). Bovendien kan astigmatisme worden veroorzaakt door hoofd- of oogletsel of zelfs chronisch gebrek aan mineralen en vitamines in het kinderlichaam.

De ziekte kan zich manifesteren als kortzichtig, verziend en gemengd.

Tegenwoordig is astigmatisme een van de meest voorkomende kwalen: tot op zekere hoogte heeft 40% van de bewoners van de aarde het. Vaker is de afwijking van de norm onbeduidend. Tot het de waarde van 1 diopter bereikt, is er niets nodig om te genezen. Dit wordt beschouwd als de fysiologische norm voor deze specifieke persoon. Astigmatisme bij kinderen jonger dan een jaar hoeft ook niet te worden gecorrigeerd, omdat het meestal vanzelf overgaat en na een jaar begint het kind vrij normaal te zien.

Bij kinderen jonger dan een jaar is het vrij moeilijk om astigmatisme te vermoeden, maar het zal niet moeilijk zijn voor oplettende ouders om symptomen te herkennen die kenmerkend zijn voor het verminderen van het gezichtsvermogen in het gedrag van het kind. Een kind kan vaak niet het speelgoed pakken dat hij wil, omdat hij een pen mist. Bij een kind van een jaar oud met een normaal gezichtsvermogen is het mogelijk om deze procedure de eerste keer onmiskenbaar te doen.

Bij oudere kinderen kan astigmatisme worden vermoed vanwege frequente klachten over hoofdpijn, de onwil van het kind om te tekenen, boeken lezen, brieven bestuderen en foto's bekijken. Voor hem is het moeilijk, dus hij wil niet. Een kind kan zich niet concentreren op een onderwerp dat hem interesseert, lacht om kleine voorwerpen te zien en kantelt soms zijn hoofd om iets beter te kunnen bekijken.

Astigmatisme wordt bij kinderen behandeld, meestal door conservatieve methoden - door het dragen van speciaal geselecteerde brillen en op schoolleeftijd contactlenzen. Operatieve methoden genezen geen aandoeningen bij kinderen, alle chirurgische procedures zijn alleen mogelijk als de gezichtsorganen niet langer "groeien", dat wil zeggen, tot 18-20 jaar werken ze dat niet. Na deze leeftijd is het mogelijk om een ​​correctie uit te voeren met een laser, met behulp van een inkeping en cauterisatie.

Komarovsky over de ziekte

Yevgeny Komarovsky adviseert om de visie van het kind zo snel mogelijk te onderzoeken. Het beste van alles, als de eerste diagnose van de kruim in 3 maanden zal plaatsvinden. Vervolgens moet het binnen 1 jaar aan de oogarts worden getoond. En als in dit interval iets angst en verdenking voor ouders veroorzaakt, dan nog eerder.

Moet ik behandelen?

Op de vraag van moeders en vaders over de vraag of het nodig is om het geïdentificeerde astigmatisme in een kind te behandelen, antwoordt Evgeny Olegovich dat alles afhangt van de leeftijd. Als het kind nog geen jaar oud is, is er niets te behandelen. Als er meer is, dan is het noodzakelijk om te behandelen, en hoe eerder de ouders samen met de artsen het zicht van de baby beginnen te corrigeren, hoe beter het resultaat zal zijn.

Het kind zal de hele tijd een bril moeten dragen, benadrukt Komarovsky. Niet alleen tijdens het lezen of tv kijken, maar altijd, en de baby zal er niet meteen aan wennen. De taak van de ouders is om een ​​handig frame voor hem te kiezen, om ervoor te zorgen dat het kind de bril niet langer als vreemd en storend ervaart, zo snel mogelijk. Hoe ouder het kind, hoe moeilijker het voor hem is om te wennen aan het dragen van een bril. Yevgeny Komarovsky waarschuwt dat in de periode van aanpassing de klacht van hoofdpijn, misselijkheid, lethargie en vermoeidheid bij een kind een volledig normaal verschijnsel is. Gemiddeld duurt de gewenningsperiode 1 tot 2 weken, bij sommige kinderen duurt het iets langer.

Reken op het feit dat de bril "genezen" niet de moeite waard is. Ze vertragen alleen de ontwikkeling van astigmatisme, corrigeren de huidige fase. Maar de arts herinnert eraan dat de ziekte vaak overgaat als het kind opgroeit. Als dit niet gebeurt, kunt u na 18 jaar altijd gebruikmaken van lasertechnologie en andere methoden voor chirurgische ingrepen.

vooruitzicht

Over het algemeen zijn de voorspellingen van de artsen vrij optimistisch: als het kind geen oogaandoeningen heeft, stopt het astigmatisme met de leeftijd van 7 jaar, stabiliseert het stadium en in sommige gevallen is er een duidelijke verbetering van het gezichtsvermogen.

tips

Ouders kunnen het risico op astigmatisme bij een kind verminderen, als ze vanaf de geboorte van de kruimels enkele eenvoudige regels volgen voor het vormen van een correct en gezond zicht. Evgeny Komarovsky beveelt aan:

  • Hang geen heldere en mooie rammelaars in het gezicht van de pasgeborene. Tot 3 maanden kan hij deze nog steeds niet goed beoordelen en evalueren. Na deze leeftijd kunnen laaghangend speelgoed scheelzien en astigmatisme veroorzaken. Hangende rammelaars bevinden zich op minstens 40-50 centimeter van het gezicht van het kind.
  • Er zijn ouders die proberen het felle licht in de kinderkamer niet aan te doen, nachtverlichting gebruiken, en terecht, natuurlijk, ze creëren een gedempt licht voor de pasgeborene. Dit is een veelgemaakte fout, omdat een dergelijk wazig en donzig licht de vorming van een normale kleurperceptie bij de baby verstoort en de processen van een duidelijke visie vertraagt. Het licht moet normaal zijn, redelijk helder.
  • De kleur van speelgoed is volgens Komarovsky van groot belang voor de ontwikkeling van het gezichtsvermogen. In de eerste zes maanden van het leven is de baby beter om grote gele en groene rammelaars te kopen. Na zes maanden kunnen de ogen van de baby andere kleuren onderscheiden, en dus hoe helderder en diverser de kleuren van speelgoed zijn die voor een kind worden gekocht, hoe beter.

Ouders van kleuterklasstudenten moeten niet vergeten dat een kind niet veel tijd moet doorbrengen voor een computerscherm of televisie kijken, maar bij het tekenen of lezen hoeft men zijn hoofd niet te veel te kantelen. Ouders moeten hun kinderen leren om goed te zitten tijdens de les.

Moeders en vaders schoolkinderen moeten aandacht besteden aan de verlichting in de kamer van het kind wanneer hij lessen leert. In geval van verwonding van de ogen, hoofd, met frequente hoofdpijn, die het schoolkind mogelijk wel rapporteert, moet het kind niet alleen aan de kinderarts worden getoond, maar ook aan de oogarts.

Zonder uitzondering worden alle kinderen die aan astigmatisme lijden en daar gevoelig voor zijn (met onbelangrijke indicatoren van 0,5 dioptrie) aanbevolen om speciale ooggymnastiek te doen, die de spieren van de gezichtsorganen versterkt en de oogzenuw traint.

Astigmatisme bij kinderen

Een gezond en gelukkig kind is de wens van elke ouder. Overtredingen van de visuele functies van kinderen elk jaar komen vaker voor. Wanneer astigmatisme optreedt, wordt het licht gebroken door het optische systeem van het oog, wat leidt tot een onscherpte van het gezichtsvermogen op verschillende punten, in plaats van één. Astigmatisme bij kinderen is een veel voorkomend probleem en als het in een vroeg stadium onbehandeld blijft, kan dit leiden tot ernstige visuele beperkingen.

oorzaken van

Schending van de optische structuur van het oog, wat leidt tot een verzwakking van het gezichtsvermogen, wordt astigmatisme genoemd. Afwijkingen beïnvloeden het hoornvlies of de ooglens. Met een dergelijke overtreding zien kinderen objecten onduidelijk of verwarde vormen, in het oog tegelijkertijd zijn er 2 optische focus op de verkeerde plaatsen.

Ingeboren astigmatisme bij kinderen neemt een van de eerste plaatsen in termen van prevalentie, het is geërfd. Hij mag zich niet manifesteren aan het begin van het leven van het kind, meestal wordt er niet eerder dan 2 jaar een diagnose gesteld. Astigmatisme kan zich op elk moment manifesteren, naarmate het kind groeit en zich ontwikkelt. Het is belangrijk om zorgvuldig het gezichtsvermogen van kinderen te controleren, met name in gevallen van problemen met het gezichtsvermogen met familieleden, om de instructies van een oogarts te volgen.

Overtreding kan een gevolg zijn van oogletsel. Visusstoornissen worden veroorzaakt door een pathologische toestand van de kaken en tanden, die de wanden van de sockets kunnen vervormen.

Het is belangrijk! De meeste kinderen die worden geboren met een aangeboren graad van astigmatisme, tegen het jaar dat het afneemt (

Hoe manifest

Bepaling van de aanwezigheid van afwijkingen bij jonge kinderen is bijna onmogelijk zonder een onderzoek door een oogarts, omdat kinderen zich bijna nooit richten op visuele afwijkingen. Dit gebeurt vanwege het feit dat de baby gewoon niet weet over het bestaan ​​van problemen. Hij raakt gewend aan wat hij ziet, weet niet wat de norm is en wat een afwijking van de norm is.

  • het beeld is wazig, verdubbelt;
  • duizelig;
  • constante hoofdpijn;
  • prikkelbaarheid, vermoeidheid onder elke vorm van stress;
  • weigering van het lezen van boeken, het bekijken van foto's, schrijven;
  • kantelt het hoofd, loensend.

Je moet niet verwachten dat astigmatisme een fysiologische fase zal ingaan. Het langetermijneffect van het geprojecteerde wazige beeld op het netvlies zal de vorming van de juiste visuele functies verhinderen of de bestaande visuele functies doen afnemen.

Waarschuwing! Vaak hechten ouders geen belang aan kinderklachten en weigeringen om boeken te lezen, gezien ze lui en wispelturig zijn. Let goed op je kind, het is beter om vaker naar de oogarts te gaan voor onderzoek dan om op volwassen leeftijd om te gaan met complicaties.

Het is met name moeilijk om astigmatisme te identificeren bij kinderen jonger dan een jaar, hoewel een goede specialist de ziekte op de leeftijd van 12 maanden kan identificeren. Ouders moeten vertrouwen op de familiegeschiedenis van de aanwezigheid van de ziekte. Een ander teken van abnormaal zicht tot een jaar is de scheelheid van een kind, dat vaak gepaard gaat met baby's.

Typen astigmatisme

Visuele beperking heeft verschillende aandachtspunten, op basis hiervan zijn ze onderverdeeld in verschillende typen.

Op de locatie van de focus zenden:

  1. Eenvoudig astigmatisme, waarbij er afwijkingen zijn in het werk van één oog (bijziendheid of verziendheid).
  2. Moeilijk astigmatisme wordt gekenmerkt door dezelfde afwijking van brekingen van elk oog.
  3. Gemengd astigmatisme is een combinatie van bijziendheid aan één oog en verziendheid aan de andere kant.

Het complexe astigmatisme van beide ogen reageert goed op de behandeling, met tijdige medische aandacht.

Gebaseerd op de aard van brekingen, worden de volgende onderscheiden:

  1. Bijziend astigmatisme. Het kan eenvoudig en complex zijn. De eerste wordt gekenmerkt door een combinatie van de normale structuur van één oog met bijziendheid in de andere. De tweede wordt uitgedrukt in de aanwezigheid van bijziendheid van elk oog, met een verschil in de kracht van manifestatie.
  2. Hypermetropisch astigmatisme bij kinderen is verdeeld in 2 ondersoorten. De eerste wordt uitgedrukt door hypermetropie in één oog en de afwezigheid van afwijkingen in de andere. Gecompliceerd hypermetrope astigmatisme komt tot uiting in de langziendheid van beide ogen met een verschil in ernst.

Remember! Om een ​​bepaald type te diagnosticeren en te bepalen hoe astigmatisme moet worden behandeld, kan alleen een oogarts na een hardwaretest worden afgenomen.

De mate van astigmatisme bij kinderen

Classificeer visuele pathologie op basis van de ernst van visuele beperkingen. De mate geeft de kracht van breking van licht aan.

Er zijn 3 graden:

  • zwak tot 3 dioptrieën is de meest voorkomende, vatbaar voor correctie;
  • het gemiddelde is van 3 tot 6 dioptrieën, het wordt minder vaak waargenomen, de bril helpt niet bij de correctie, gecorrigeerd door laserzichtcorrectie of chirurgische interventie;
  • een hoogte van 6 dioptrieën wordt gecorrigeerd door een combinatie van laser- en chirurgische correctie of door het dragen van harde contactlenzen.

Hoe slechter de visie, hoe moeilijker het is om te corrigeren.

Astigmatisme bij kinderen wordt behandeld of niet

Er zijn verschillende methoden om het gezichtsvermogen bij kinderen te corrigeren. Met de tijdige detectie van het probleem en het begin van het gebruik van conservatieve behandelingsmethoden, wordt de visie gecompenseerd, maar het astigmatisme verdwijnt niet volledig.

Correctie van astigmatisme voor kinderen:

  1. Het dragen van een bril is wijdverspreid. Kinderen voor permanente slijtage krijgen een speciale bril met cilindrische bril. De eerste dagen, in het proces van gewenning, kan het kind klagen over ongemak, hoofdpijn, en daarna passeren. Als de klachten niet binnen 2 weken verdwijnen - raadpleeg een arts, is het mogelijk dat de bril verkeerd is gekozen. Dit is de gemakkelijkste en goedkoopste methode, maar veel kinderen weigeren een bril te dragen, ze hinderen sportactiviteiten, beperken perifeer zicht.
  2. Aanpassing door contactlenzen stelt u in staat om de nadelen van lenzenvloeistofcorrectie te vermijden, draagt ​​bij aan de verbetering van het gezichtsvermogen en de juiste ontwikkeling van visuele centra. Deze methode is niet geschikt voor jongere kinderen, omdat ze de lenzen niet zelf in de ogen kunnen plaatsen, maar als ze door volwassenen worden ingevoegd, kan het hoornvlies worden beschadigd.
  3. Chirurgische correctie wordt pas toegepast als het kind 18 jaar oud is, maar tegen die tijd is het gezichtsvermogen gestabiliseerd en houdt de ontwikkeling van de visuele organen op. Voor kinderen onder de 18 jaar wordt een operatie in extreme gevallen voorgeschreven.

Met bril en lenzen kunt u uw zicht aanpassen zodat visuele functies zich goed kunnen ontwikkelen. Gewoonlijk helpen ze om bijziend of langziend astigmatisme te corrigeren.

Het is belangrijk! Volledig correcte pathologie is alleen mogelijk door chirurgie.

Nadat het kind een bril heeft gekregen en zich eraan heeft aangepast, wordt een oogarts door een oogarts gecontroleerd.Als er geen visuele verbetering is, kan een hardwarebehandeling (pleoptic) worden voorgeschreven. Twee of drie behandelingen helpen meestal om het gezichtsvermogen te herstellen. Wanneer astigmatisme wordt vastgesteld bij een kind, moet een oogonderzoek minstens 4 keer per jaar worden uitgevoerd.

Oogtraining

Bijziendheid en verziendheid worden verschillende oefeningen voorgeschreven. Alle oefeningen worden geadviseerd om aan te vullen met een zachte en frequente knipperen.

Gymnastiek voor kinderogen:

  1. Kijk in de verte, trek je vinger naar een afstand van 30 cm van de ogen. Concentreer je erop en dan op een onderwerp in de verte. Herhaal 10 keer.
  2. Schrijf figuren en letters in de lucht met open ogen.
  3. Sluit je ogen goed, open dan je ogen (herhaal 5-7 keer).
  4. Trek de arm naar voren, focus op de wijsvinger. Breng je hand langzaam naar je gezicht, zonder je vinger op te tillen totdat hij splijt. Doe een paar herhalingen.
  5. Sluit je ogen met lichte druk met je duimen om ze te masseren.
  6. Ga zitten met je ogen dicht (laat ze gewoon ontspannen).

Gymnastiek voor de ogen is ook nuttig om de ontwikkeling van zichtproblemen te voorkomen.

Preventieve maatregelen

Het is onmogelijk om manifestaties van congenitale pathologie te voorkomen, maar het is mogelijk om de ontwikkeling van de verworven vorm te voorkomen.

Hoe preventie uit te voeren:

  • zorgen voor de juiste verlichting in het huis;
  • alternatieve visuele en fysieke stress (om het kind toe te staan ​​pauzes te nemen tijdens schoollessen en lessen thuis);
  • gymnastiek voor de ogen uitvoeren;
  • doe ooglidmassage;
  • eet goed;
  • houd je ogen vrij van verwondingen en infecties;
  • voer jaarlijks een onderzoek uit door een oogarts.

Visie is erg belangrijk voor een persoon. Wanneer een kind goed ziet, kan hij normaal studeren, sporten zonder ongemak. Het dragen van een bril kan een echte tragedie zijn voor een tiener. Wees alert op kinderen, luister naar klachten, zorg van tevoren voor hun gezondheid.

Hypermetropisch astigmatisme bij kinderen: wat te doen?

Het belangrijkste menselijke orgaan zijn de ogen. Pathologie van het gezichtsvermogen, in het bijzonder hypermetropisch astigmatisme bij kinderen, vermindert de kwaliteit van leven van het kind aanzienlijk. Hij is het niet.

Hoe een test voor astigmatisme uit te voeren?

Astigmatisme komt vaak op jonge leeftijd voor, dus het is erg belangrijk om op tijd bij een optometrist te registreren en een test voor astigmatisme te doen. Oogziekte wordt gedetecteerd in.

Moeilijk bijziend astigmatisme: behandelingsmethoden

Astigmatisme is een oftalmologische aandoening die wordt gekenmerkt door vervorming van het hoornvlies of de ooglens. Als de ziekte gepaard gaat met bijziendheid.

Gemengd astigmatisme: oorzaken en behandeling

Steeds vaker de diagnose van gemengd astigmatisme bij kinderen. Ouders maken zich zorgen over het krijgen van een kind, angst voor hun gezichtsvermogen. De ziekte kan immers een kind achterlaten.

We onderzoeken of astigmatisme bij kinderen wordt behandeld

De wereld die zich opent voor mensen uit de vroege kindertijd is mooi en geweldig. Zien het zonder vervorming, wordt de kleine man voorkomen door een aangeboren ziekte -.

Astigmatisme bij kinderen - wat moeten angstige ouders doen?

Groeten aan mijn trouwe lezers!

Het woord 'astigmatisme' maakte me altijd bang, omdat ik lange tijd de essentie en de oorzaken van dit fenomeen niet kon begrijpen.

En toen hoorde ik onlangs dat het blijkt dat deze aandoening vaak wordt aangetroffen bij pasgeboren kinderen. Zeker, met de leeftijd, "ontgroeien" veel kinderen astigmatisme, maar er zijn momenten dat dit tot complicaties kan leiden.

Mijn dochter is bijna een jaar oud en het is natuurlijk nog niet mogelijk om haar gezichtsvermogen volledig te testen. Zodat, God verhoede, om de tekenen van kinderastigmatisme niet te missen, wil ik nu zoveel mogelijk weten over deze visuele beperking.

En dit zal me helpen een zeer informatief artikel, dat ik u aanraden lees. Zoals ze zeggen, is een gewaarschuwd mens met twee armen.

Wat is astigmatisme bij een kind?

Astigmatisme is het onvermogen van het oog om lichtstralen op het netvlies van het oog te focussen om een ​​helder beeld te verkrijgen door de onregelmatige vorm van het vooroppervlak van het oog (hoornvlies).

Astigmatisme bij kinderen is geen ziekte. Astigmatisme, samen met bijziendheid (of bijziendheid) en verziendheid (verziendheid), verwijst naar de zogenaamde refractieafwijkingen van het oog. Heel vaak gaat astigmatisme gepaard met bijziendheid of verziendheid.

Omdat astigmatisme geen ziekte is, wordt het niet behandeld (het is verkeerd om op internet te zoeken naar een antwoord op het verzoek "Behandeling van astigmatisme bij kinderen"), maar om het te corrigeren (corrigeren) met behulp van speciale contactlenzen of brilglazen of chirurgisch.

Het gebruik van deze middelen voor oogcorrectie stelt u in staat om een ​​duidelijk beeld op het netvlies te krijgen.

Wanneer verschijnt het?

Astigmatisme kan optreden bij een kind op elke leeftijd, omdat het organisme van de kinderen (inclusief de ogen) zich blijft vormen. In het ontwikkelingsproces kan het falen, waardoor de vorm van het hoornvlies onregelmatig wordt.

Het risico op astigmatisme bestaat zelfs bij baby's jonger dan 1 jaar oud. Veel kinderen hebben astigmatisme vanaf de geboorte, daarom is het zo belangrijk om het zicht bij kinderen regelmatig te controleren.

oorzaken van

Het hoornvlies van een normaal oog heeft de vorm van een bol. Het bolvormige oppervlak van het hoornvlies zorgt voor de juiste scherpstelling van de lichtstralen en vormt een duidelijk beeld van het object op het netvlies van het oog.

Bij astigmatisme lijkt de vorm van het hoornvlies op het oppervlak van een meloen (de kromming van het oppervlak is anders in twee onderling loodrechte secties). De lichtstralen die het beeld van een voorwerp vormen, wanneer ze door zo'n hoornvlies gaan, worden op een andere manier gebroken en daarom is het beeld wazig.

Astigmatisme bij kinderen is meestal aangeboren, d.w.z. het uiterlijk wordt vooraf bepaald door de genen van het kind. De niet-sferische vorm van het hoornvlies is een gevolg van de abnormale ontwikkeling van het oog van een kind, waarvan de loop genetisch is geprogrammeerd.

Astigmatisme kan ook bij een kind optreden als gevolg van een oogletsel en na oogchirurgie.

Hoe thuis om snel te controleren of uw kind astigmatisme heeft?

1. Vergroot de afbeelding.
2. Na een oog gesloten te hebben, kijkt het kind naar de tekening vanaf de afstand van een uitgestrekte hand.
3. Vraag hem of hij sommige regels slechter ziet dan andere (sommige lijnen zien er helderder uit, andere zijn donkerder).
4. Zo ja, misschien heeft hij een correctie van astigmatisme nodig. Het is noodzakelijk om het gezichtsvermogen van het kind te controleren met een oogarts.

Astigmatisme van kinderen, afhankelijk van de locatie van de tricks is:

  1. verziend astigmatisme bij kinderen;
  2. bijziend astigmatisme bij kinderen;
  3. gemengd astigmatisme bij kinderen.

Bovendien wordt bijziend astigmatisme anders kortzichtig en bijziend - hypermetropatisch astigmatisme bij kinderen genoemd.

classificatie

Als het hoornvlies onregelmatig gevormd is, kunnen er veel meridianen zijn waarlangs de lichtstraal beweegt. Maar meestal zijn er twee hoofdmeridianen: verticaal en horizontaal, die altijd loodrecht op elkaar staan.

Volgens de staat van visie in deze meridianen, worden verschillende soorten astigmatisme onthuld.

Als de hoofdpathologie zich op de verticale meridiaan bevindt, wordt astigmatisme als direct beschouwd, op het horizontale vlak - omgekeerd.

Bovendien kan astigmatisme bij kinderen kortzichtig, langziend en gemengd zijn. Bijziend (astigmatisme) astigmatisme bij een kind is op zijn beurt verdeeld in eenvoudig en complex.

Eenvoudig bijziend astigmatisme wordt gekenmerkt door het feit dat een van de hoofdmeridianen van het oog normale refractie heeft (de focus ligt op het netvlies), en de andere is bijziend (de focus bevindt zich voor het netvlies). Gecompliceerd astigmatisme bij kinderen wordt gekenmerkt door een kortzichtige breking van de stralen in het gebied van beide hoofdmeridianen, maar de haarden bevinden zich op verschillende afstanden van het netvlies (ervoor).

Een vooruitziend astigmatisme (hypermetrope astigmatisme) is ook van twee soorten - eenvoudig en complex. Een eenvoudig hypermetropisch astigmatisme is dat een van de hoofdmeridianen van het oog een normale breking heeft en de andere een vooruitziende blik (de focus bevindt zich achter het netvlies). Gecompliceerd hypermetropatisch astigmatisme bij kinderen wordt gekenmerkt door een langzichtige breking van de stralen in het gebied van beide hoofdmeridianen, maar de haarden bevinden zich op verschillende afstanden van het netvlies (erachter).

Gemengd astigmatisme is een combinatie van bijziend astigmatisme op één hoofdmeridiaan en vooruitziend op de andere. Astigmatisme kan zowel in één oog als in beide zijn.

1. Punten - voor altijd.

Bij sommige vormen van astigmatisme slagen kinderen er in veel gevallen in zich te ontdoen van het constante dragen van een bril. Als de mate van astigmatisme hoog is, dan wordt na de genezing van amblyopie excimer-lasercorrectie toegepast, wat het voor tieners mogelijk maakt om van een bril af te komen.

2. Astigmatisme is volledig genezen.

Aangezien er een aangeboren defect van het hoornvlies is, is het onmogelijk om het defect te corrigeren met conservatieve methoden. Het is mogelijk om de gezichtsscherpte te vergroten vanwege de mobilisatie van structuren in het oog, die verantwoordelijk zijn voor het scherpstellen van het beeld. Dat wil zeggen, astigmatisme wordt gecompenseerd. De ziekte wordt alleen genezen met behulp van excimer-lasercorrectie.

3. Richt laser-visie.

Met regelmatig dragen van polydiaphragmatic glazen, beloven hun fabrikanten om zich te ontdoen van alle oogziekten. Maar het therapeutische effect is niet bewezen, hoewel er ook geen schade aan is.

4. Bereidingen met bosbessen.

Meestal zijn deze tabletten voedingssupplementen of multivitaminesets. Dit betekent dat ze geen klinische proeven hebben doorstaan. Daarom worden ze niet gebruikt in pediatrische oogheelkunde.

Complicaties bij astigmatisme bij kinderen

Astigmatisme bij kinderen doet veel meer kwaad dan volwassenen. Vanwege het feit dat het kind sinds zijn kindertijd het beeld onscherp ziet, is er een vertraging in de ontwikkeling van het visuele systeem als geheel. Het werk van de visuele cellen verslechtert, wat leidt tot een progressief verlies van gezichtsvermogen als gevolg van de ontwikkeling van amblyopie.

Deze visuele beperking wordt vaak het "luie oog" genoemd, wat niet helemaal waar is, omdat het in deze situatie niet het oog zelf is dat lui is, maar de hersencellen die verantwoordelijk zijn voor het gezichtsvermogen. In deze situatie is het zelfs met het gebruik van een bril moeilijk om een ​​100% zicht te krijgen.

Behandeling bij kinderen van astigmatisme gecompliceerd door amblyopie vereist een individuele benadering voor elk individueel geval. Therapeutische maatregelen moeten uitgebreid zijn en verschillende blootstellingsmethoden omvatten (optisch, fysiek, functioneel).

Hoe te herkennen?

Astigmatisme bij kinderen is vrij moeilijk te diagnosticeren, vooral op de leeftijd van twee jaar. Dit komt door het feit dat kinderen zelden om een ​​eenvoudige reden klagen over zichtproblemen - ze begrijpen nog steeds niet wat ze slecht zien, wennen aan het waarnemen van de wereld om hen heen in een uitgerekte of tweevoudige vorm, zij beschouwen dit als de norm.

Kinderen die lijden aan astigmatisme zeggen misschien niet dat ze wazige beelden of letters zien, maar klagen gewoon van hoofdpijn of tonen een tegenzin om andere visuele ladingen van dichtbij te lezen, te schrijven of te weigeren.

Dit gedrag is meestal dat ouders de grillen of karaktereigenschappen van kinderen aannemen.

symptomen

Ouders moeten het kind zorgvuldig observeren en hem naar het spreekgestoelte brengen voor een volledig oogonderzoek als ten minste één van de symptomen van astigmatisme bij kinderen aanwezig is:

  • Wazig beeld, dubbel beeld;
  • duizeligheid;
  • Vermoeidheid, vermoeidheid van de ogen;
  • Hoofdpijn, vooral in het voorhoofd boven de wenkbrauwen;
  • Problemen met scherpstellen op afgedrukte tekst;
  • Het kind loenst met zijn ogen of kantelt zijn hoofd onder verschillende hoeken om beter te zien;
  • Klachten over moeilijkheden bij het lezen van boeken of het lezen van tekst geschreven op het schoolbord in het klaslokaal.

Het gebeurt dat een kleine mate van astigmatisme bij kinderen geen correctie vereist en vanzelf passeert als het opgroeit. Maar vertrouw alleen hierop is het niet waard.

Als er tekenen zijn dat uw kind problemen heeft met het zien van het gezichtsvermogen, neem dan contact op met een specialist.

Als een vaag beeld langdurig op het netvlies wordt geprojecteerd, zullen visuele functies niet volledig kunnen worden gevormd of zullen leiden tot een afname van de bestaande functies.

Tijdens het eerste levensjaar vindt een intensieve ontwikkeling van het gezichtsvermogen plaats, dus het kind moet een oogarts bezoeken op 3 maanden, op 6 maanden en per jaar.

Behandeling van astigmatisme bij kinderen

Anatomische en functionele vorming en ontwikkeling van de oogbol duurt tot 14-15 jaar, daarom is het noodzakelijk om het astigmatisme van kinderen zo vroeg mogelijk te behandelen (terwijl het optische systeem zich ontwikkelt), in veel opzichten is de effectiviteit ervan en het vermogen om gelijktijdige visuele beperking te voorkomen ervan afhankelijk.

Als de ouders de symptomen van achteruitgang van het zicht van het kind niet hebben opgemerkt en niet tijdig contact hebben opgenomen met de specialist, als de verkeerde diagnose is gesteld en de verkeerde of onvolledige behandeling is voorgeschreven, zijn complicaties mogelijk als de patiënten de instructies van de arts niet volgen.

Hoewel het astigmatisme zelf niet voortschrijdt uit een gebrek aan behandeling, kunnen zich andere ziektes ontwikkelen die het bijdraagt ​​aan - asthenopie (oogvermoeidheid en verminderde visuele scherpte als gevolg hiervan), amblyopie (de cellen van de visuele cortex ontwikkelen zich niet en de hersenen weigeren het signaal dat uit de ogen komt te verwerken ), scheel kijkend.

Een lage gezichtsscherpte, die wordt waargenomen bij een kind zonder behandeling of met onvolledige correctie, vertraagt ​​de vorming van stereoscopisch en binoculair zicht.
Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden voor volwassenen, maar de mogelijkheden om astigmatisme bij kinderen te behandelen zijn beperkter.

De beroemdste en meest gebruikte methode is brillingscorrectie van astigmatisme. Punten met speciale cilindrische glazen worden afgevoerd naar kinderen voor constante slijtage.

De eerste dagen van het dragen van een bril kan een kind visueel ongemak, hoofdpijn, maar in de regel verdwijnen deze symptomen tijdens de week wanneer het verslavend wordt voor de bril. Als het kind na twee weken van constante slijtage blijft klagen over hoofdpijn en duizeligheid, moeten ouders een arts raadplegen, het is mogelijk dat de bril niet correct is geselecteerd.

Wanneer u een bril kiest, moet u ook zorgvuldig het frame kiezen, omdat dit vermoeidheid kan veroorzaken. Het is belangrijk om regelmatig een oogarts te bezoeken, de groei en ontwikkeling van de ogen te volgen en de optica tijdig te wijzigen.

Met al zijn populariteit en beschikbaarheid heeft deze methode verschillende nadelen die van invloed zijn op de kwaliteit van het gezichtsvermogen van het kind: een bril beperkt het zijdelings zicht, de ruimtelijke waarneming, staat geen correctie van het gezichtsvermogen toe met 100% en belemmert het beoefenen van actieve sporten. Bovendien kan een verkeerd bij elkaar passende bril permanente oogvermoeidheid veroorzaken.

Ook contactlenzen helpen kinderen astigmatisme te corrigeren. Wanneer contactvisie correctie van de bovengenoemde nadelen afwezig zijn. De kwaliteit van de visie van het kind verbetert niet alleen, maar er is ook een correctere ontwikkeling van de visuele centra. Daarom zijn in sommige gevallen contactlenzen de meest geprefereerde behandelingsmethode.

Het is echter alleen van toepassing op oudere kinderen, die de lenzen zelf al in de ogen kunnen steken. Het kan alleen jonge kinderen schade berokkenen - wanneer ze proberen een vreemd voorwerp in het oog van een kind dat uit de handen trekt te steken, kan dit het hoornvlies ernstig beschadigen.

Vanwege het feit dat de ogen van een kind groeien en zich ontwikkelen, is het niet mogelijk om een ​​chirurgische correctiemethode toe te passen. Pas na stabilisatie van het gezichtsvermogen (na 18 jaar) kan de ziekte worden geëlimineerd met behulp van ooglaseren.

Voor de behandeling van astigmatisme bij kinderen jonger dan 18 jaar kan chirurgische ingreep alleen om medische redenen als laatste redmiddel worden toegepast.

Glazen en contactlenzen zijn de meest gebruikelijke methoden voor het corrigeren van astigmatisme. Het is noodzakelijk om ze afzonderlijk te selecteren en periodiek te veranderen naarmate de ogen zich ontwikkelen. Hoewel in veel gevallen het astigmatisme van kinderen kan worden genezen door de adolescentie, moet men niet vergeten dat brillen en contactlenzen geen geneesmiddel zijn en geen garantie bieden voor genezing, ze corrigeren alleen visuele gebreken waardoor visuele functies zich goed kunnen ontwikkelen.

Omdat astigmatisme wordt veroorzaakt door de kromming van het hoornvlies, is het mogelijk om het alleen te verwijderen met behulp van een chirurgische ingreep die het mogelijk maakt om een ​​dergelijke kromming te corrigeren.

operationele

Het dragen van een bril is echter geen behandeling, maar alleen een correctie van het gezichtsvermogen. Het is mogelijk om astigmatisme alleen volledig te verwijderen door chirurgische correctie. Maar sinds de leeftijd van 16 jaar blijven de actieve processen van groei van het kind, inclusief het visuele systeem, voortduren, snelle behandeling van astigmatisme is alleen mogelijk na 20 jaar, rekening houdend met alle kenmerken van het verloop van de ziekte.

De volgende operaties zijn mogelijk:

  • keratotomie - het aanbrengen van niet-doorgaande incisies op het hoornvlies om de breking langs de versterkte as te verminderen. Deze operatie wordt gebruikt voor bijziend of gemengd astigmatisme;
  • Thermokeratocoagulatie - cauterisatie van de perifere zone van het hoornvlies met een verwarmde metalen naald, terwijl de kromming van het hoornvlies toeneemt, waardoor het brekingsvermogen toeneemt. De operatie wordt uitgevoerd om vooruitziend astigmatisme te corrigeren.

Na 18 jaar met zwak astigmatisme is lasercorrectie mogelijk, maar het heeft een aantal contra-indicaties (instabiele staat van het zicht, retinale littekens, ontstekingsziekten van het oog en andere).

Astigmatisme bij kinderen

Astigmatisme bij kinderen is een refractieve aandoening van het gezichtsvermogen, vergezeld van een verandering in de bolvormigheid van het hoornvlies of de lens en hun brekende eigenschappen. Astigmatisme bij kinderen kan leiden tot verminderd zicht, duizeligheid, migraine-achtige hoofdpijn, scheelzien. Diagnostiek van astigmatisme vereist onderzoek van kinderen door een oogarts: het uitvoeren van skiascopie, autorefractometrie, het bepalen van de mate van astigmatisme met behulp van cilindrische lenzen, keratometrie, computercorneaaltopografie, controle van de gezichtsscherpte, etc. Om astigmatisme bij kinderen te corrigeren, een bril of contactlenzen te dragen, is OK-therapie voorgeschreven.

Astigmatisme bij kinderen

Astigmatisme bij kinderen is een defect in het brekende medium van het oog, wat leidt tot vervaging, waardoor het beeld van een zichtbaar voorwerp vervaagt. De term "astigmatisme" letterlijk vertaald vanuit het Latijn betekent "geen focuspunt". Bij astigmatisme bij kinderen als gevolg van onregelmatige kromming van het hoornvlies (minder vaak de lens), kunnen stralen die van één punt uitgaan niet opnieuw worden samengevoegd in één focus op het netvlies, waardoor het beeld van het object onscherp en wazig lijkt. Astigmatisme van verschillende gradaties komt voor bij bijna elk kind, maar 90% van de kinderen heeft een kleine graad (minder dan 1 dioptrie), wat de gezichtsscherpte niet beïnvloedt. Bij 10% van de kinderen vereist astigmatisme echter een speciale oftalmologische correctie. Astigmatisme bij kinderen gaat vaak gepaard met bijziendheid of verziendheid.

Oorzaken van astigmatisme bij kinderen

In de meeste gevallen is astigmatisme bij kinderen erfelijk en vooraf genetisch bepaald. In dit geval heeft het kind een aangeboren schending van de bolvormigheid van het hoornvlies of de lens. Astigmatisme van hoge graad bij kinderen kan gepaard gaan met albinisme, aangeboren retinitis pigmentosa, foetaal alcoholsyndroom.

Verworven astigmatisme bij kinderen treedt op met hoornvlieslittekens, chirurgie en oogletsel, lenssubluxatie, vergezeld van een scheuring van het ligament van Zinn. Vaak ontwikkelt astigmatisme bij kinderen zich door de pathologie van het dentale systeem, waardoor de wanden van de baan vervormen. Bij astigmatisme bij kinderen kunnen gelijktijdig oogziekten worden opgespoord: keratoconus, congenitale nystagmus, ptosis, oogzenuw hypoplasie.

De directe oorzaak van astigmatisme bij kinderen is een schending van de bolvormigheid van het hoornvlies of, minder gebruikelijk, onregelmatige kromming van de lens. Daarom zijn de lichtstralen na breking in optische media verspreid en creëren ze verschillende brandpunten op het netvlies op hetzelfde moment. In dit geval ziet het kind objecten vervormd en onduidelijk. In de loop van de tijd leidt astigmatisme bij kinderen tot een secundaire afname van de gezichtsscherpte en de ontwikkeling van amblyopie.

Classificatie van astigmatisme bij kinderen

Astigmatisme bij kinderen kan fysiologisch of pathologisch zijn. Fysiologisch astigmatisme bij kinderen wordt gekenmerkt door het verschil in breking van de twee hoofdmeridianen van minder dan 1 dioptrie; heeft geen invloed op de gezichtsscherpte en vereist geen behandeling. De opkomst van fysiologisch astigmatisme is geassocieerd met ongelijke groei van de oogbal bij kinderen. In het geval van pathologisch astigmatisme bij kinderen overschrijdt het brekingsverschil 1 dioptrie, daarom vergezeld van een afname van het gezichtsvermogen.

Ook bij pediatrische oogheelkunde worden goed en fout astigmatisme onderscheiden. In dit geval kan het juiste astigmatisme bij kinderen van verschillende typen zijn:

  • eenvoudig hypermetrisch - met normale breking van één hoofdmeridiaan en hypermetropisch - een andere;
  • eenvoudige bijziendheid - met normale breking van één hoofdmeridiaan en bijziendheid - een andere;
  • complexe hypermetropische - met hypermetropische refractie van beide hoofdmeridianen, maar uitgedrukt in verschillende gradaties;
  • complexe bijziende - met kortzichtige breking van beide hoofdmeridianen, maar uitgedrukt in verschillende gradaties;
  • gemengd - met bijziendheid in een meridiaan en verziendheid - in de andere.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor abnormaal astigmatisme bij kinderen: een krampachtige in plaats van een vloeiende overgang van breking van de ene hoofdmeridiaan naar de andere; niet-haaksheid van de hoofdmeridianen ten opzichte van elkaar; verschillende breking van verschillende delen van dezelfde meridiaan.

De mate van astigmatisme bij kinderen wordt beoordeeld aan de hand van het verschil in breking in beide hoofdmeridianen. Op basis hiervan zijn er bij kinderen 3 graden astigmatisme: zwak (minder dan 1 dioptrie), medium (van 3 tot 6 dioptrieën) en hoog (meer dan 6 dioptrieën).

Symptomen van astigmatisme bij kinderen

Astigmatisme kan optreden bij kinderen van elke leeftijd. De ouders kunnen astigmatisme bij een kind vermoeden als ze merken dat hij zijn hoofd buigt of zijn ogen in de ogen kijkt terwijl hij naar het beeld kijkt; struikelt of struikelt vaak tijdens het lopen, raakt de hoeken van het meubilair aan, plaatst voorwerpen langs de tafel, richt nauwelijks de blik op de gedrukte tekst, trekt de buitenste hoek van het oog met een vinger.

Kinderen met astigmatisme kunnen klagen over wazig zicht, slecht zicht op voorwerpen dichtbij of ver weg, vervorming van zichtbare objecten, gevoelens van visueel ongemak, visuele vermoeidheid, vermoeidheid en oogirritatie, hoofdpijn als gevolg van visuele belasting, dubbelzien. Ongecorrigeerd astigmatisme bij kinderen kan leiden tot een vertraging in de ontwikkeling van het visuele systeem als geheel en het optreden van scheelzien en amblyopie.

Aangezien kinderen zich goed aanpassen aan visusstoornissen, zijn er mogelijk geen subjectieve tekenen van verminderde refractie. In dit opzicht behoort een speciale rol bij de identificatie van astigmatisme bij kinderen tot de apotheekonderzoeken van het kind door een pediatrische oogarts.

Diagnose van astigmatisme bij kinderen

Meestal wordt astigmatisme gediagnosticeerd tijdens onderzoek van kinderen uit het tweede levensjaar. Bij astigmatisme bij kinderen is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide beoordeling uit te voeren van de toestand van de ogen en de visuele functie.

Het diagnostische algoritme omvat visometrie, biomicroscopie, oftalmoscopie, oog-echografie en oftalmometrie, waarmee comorbide oogpathologie en de waarschijnlijke oorzaak van astigmatisme bij kinderen kunnen worden vastgesteld. De brekingsevaluatie wordt uitgevoerd door een schaduwtest uit te voeren (skiascopy) met bolvormige of cilindrische lenzen, autorefractometrie, keratometrie, computer-keratotopografie.

Als resultaat van een volledig onderzoek bepaalt de oogarts de aanwezigheid, mate en vorm van astigmatisme bij kinderen.

Behandeling van astigmatisme bij kinderen

Correctie van astigmatisme bij kinderen wordt uitgevoerd door conservatieve methoden. Refractieve chirurgie (lasercorrectie van astigmatisme, keratotomie, enz.) Wordt aanbevolen na 18-20 jaar, wanneer het visuele systeem al volledig is gevormd.

Bij astigmatisme van een lage graad, niet gecompliceerd door verziendheid of bijziendheid, evenals subjectieve symptomen, is correctie meestal niet vereist. In andere gevallen wordt van kinderen met astigmatisme een bril of contactlenzen gepikt.

Voor de correctie van eenvoudig astigmatisme bij kinderen worden cilindrische lenzen gebruikt; Voor de correctie van complexe en gemengde sferocylinderlenzen, waarbij bolvormig en cilindrisch glas worden gecombineerd. De optimale methode om astigmatisme van welke aard dan ook te corrigeren, is contactcorrectie, wat bijdraagt ​​tot een preciezere scherpstelling van het beeld op het netvlies. Contactlenzen vereisen een zorgvuldige behandeling en speciale zorg, waardoor het gebruik bij jonge kinderen wordt beperkt.

Een manier om astigmatisme bij kinderen te corrigeren is de orthokeratologie, waarbij het gaat om het dragen van harde contactlenzen die de kromming van het hoornvlies tijdelijk corrigeren. OK-lenzen worden alleen 's nachts gedragen, voor de periode van slaap, en zijn geschikt voor kinderen die absoluut weigeren een bril of contactlenzen te dragen. Orthokeratotherapie wordt gebruikt voor astigmatisme bij kinderen van maximaal 1,5 dioptrie.

Ouders moeten zich ervan bewust zijn dat brillen en contactlenzen niet genezen, maar alleen astigmatisme corrigeren bij kinderen, waardoor de visuele functie verbetert. Volledig af te schaffen van astigmatisme is alleen mogelijk met behulp van chirurgische interventie.

Prognose en preventie van astigmatisme bij kinderen

De mate van aangeboren astigmatisme neemt in het eerste levensjaar af. Bij de meeste kinderen stabiliseert de mate van astigmatisme op de leeftijd van 7 jaar. Bij gebrek aan correctie met de leeftijd, zijn zowel een afname als een toename in de mate van astigmatisme mogelijk. Tijdig ondernomen correctie van astigmatisme bij kinderen draagt ​​bij aan een grotere gezichtsscherpte, de mogelijkheid om de sterkte van een bril te verminderen of de volledige afwijzing van een bril. Wanneer het astigmatisme hoog is, kunnen brekingsscheelzien en amblyopie ontstaan ​​zonder oogcorrectie te ondergaan.

Kinderen met astigmatisme moeten door een oogarts worden geobserveerd en twee keer per jaar een routine-onderzoek ondergaan. Aangezien kinderen een constante groei van het oog hebben, is het noodzakelijk om de tijdige verandering van de optica te controleren.

Om het risico op astigmatisme bij kinderen te verminderen, is het noodzakelijk om visuele belasting te wisselen met oogoefeningen, bewegende rust. Handig zwemmen, een contrastdouche, massage van de cervicekraagzone, goede voeding.