Atrofie van de oogzenuw bij kinderen

Atrofie van de oogzenuw bij kinderen

De optische zenuw (lat. Nervus opticus) is de tweede van twaalf paar hersenzenuwen. Volgens dit beeld worden visuele stimuli waargenomen door retinale cellen doorgegeven aan de hersenen.

Atrofie van de oogzenuw is geen onafhankelijke ziekte, maar een aandoening die het gevolg is van verschillende pathologische processen. Pathomorfologisch wordt atrofie gekenmerkt door de afbraak van zenuwvezels en hun vervanging door gliaal weefsel.

De meest voorkomende oorzaken van atrofie van optische zenuw bij kinderen:

  • infectieuze ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel en de oogzenuw
  • aangeboren en verworven hydrocephalus van verschillende oorsprong
  • hersentumoren
  • craniale misvormingen
  • hersenaandoeningen en anomalieën
  • de ziekte kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van sommige kindertijdinfecties, metabole stoornissen (lipoïdose, verstoord tryptofaanmetabolisme)
  • meer zelden atrofie bij kinderen door intoxicatie (loodvergiftiging, drugsvergiftiging)
  • aangeboren en erfelijke oogzenuwafwijkingen zijn van bijzonder belang bij kinderen


Congenitale atrofie van de oogzenuw ontwikkelt zich bij verschillende intra-uteriene hersenziekten, waaronder familiaal en familiaal. De ziekte wordt gekenmerkt door een duidelijk klinisch beeld en een verminderde visuele functie.

Verschillende vormen van erfelijke atrofie van de optische zenuw zijn bekend: adolescent erfelijke oogzenuwatrofie, aangeboren erfelijke oogzenuwatrofie, optische zenuwatrofie geassocieerd met geslacht, erfelijke atherofie van de oogzenuw van Berr, Leber atrofie van de oogzenuw.

Atrofyclassificatie en symptomen
U kunt typen optische atrophy op de volgende manier classificeren:

  1. Eenvoudige (primaire) en secundaire (post-inflammatoire of post-congestieve) atrofie
  2. Gedeeltelijke en volledige atrofie
  3. Stationaire en progressieve atrofie
  4. Eenzijdige en bilaterale atrofie

Symptomen van optische atrofie zijn verschillend en hangen af ​​van het type atrofie. Het belangrijkste symptoom voor alle soorten atrofie is verminderde gezichtsscherpte. In elk geval is dit syndroom echter anders gedefinieerd.

In het geval van stationaire atrofie stopt het proces van visuele beperking op een bepaald moment. Visie houdt op te verslechteren. In het geval van progressieve atrofie vindt het proces van het verminderen van de visuele functie geleidelijk plaats en kan dit leiden tot volledige atrofie van de oogzenuw, d.w.z. om blindheid te voltooien. De duur van het proces is afhankelijk van het specifieke geval en kan van enkele dagen tot enkele maanden duren.

Behandeling van atrofie van de oogzenuw.
Atrofie van de oogzenuw is gevaarlijk omdat de vernietigde zenuwvezels niet kunnen worden hersteld. Het effect van behandeling kan alleen zijn op het herstel van het functioneren van de levensvatbare vezels op het moment van behandeling, maar reeds in het proces van vernietiging. De behandeling is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie en het stimuleren van de vitale activiteit van de geconserveerde, maar depressieve zenuwvezels. Hiervoor gebruiken ze vaatverwijders, preparaten die het trofisme verbeteren, evenals stimulerende therapie. De behandeling van een ziekte is effectiever met een lang verblijf van medicijnen in het getroffen gebied. Om het maximale effect te bereiken, zijn meerdere injecties nodig (onder de conjunctiva, retrobulbaire balk), die pijnlijk is en de psyche van het kind verwondt.

Behandeling van zenuwatrofie bij kinderen

Welke oorzaken veroorzaken de ontwikkeling van atrofische oogzenuw bij kinderen, welke behandeling kan de ziekte de ziekte stoppen en het gezichtsvermogen maximaliseren?
Wanneer de oogzenuwvezels afsterven, diagnosticeert de oogarts de zenuwatrofie van de patiënt. De visie van een ziek kind is sterk aangetast. Als de oogzenuw werd blootgesteld aan ontsteking, beschadiging, degeneratie of compressie, die de toestand van zijn weefsels negatief beïnvloedde, dan leidde dit tot atrofie van de oogzenuw.
De ziekte treedt op als gevolg van pathologieën zoals neuritis, stagnatie. Vaak is er aangeboren erfelijke atrofie van de zenuw, die als primair wordt geclassificeerd.
Het is noodzakelijk om te bewaken dat als de pupil van een kind is vergroot en niet reageert op fel licht, er geen beschermende motorreflex van het oog is wanneer er lichtstralen op komen, kan de baby het oog niet volgen met iets. Dit zijn de impliciete symptomen van optische atrofie.

Primaire atrofie van de oogzenuw bij kinderen wordt uitgedrukt door de schijf te begrenzen met een bleke rand. Waargenomen afwijkingen in het niveau van de verdieping van de schijf - uitgraving, het lijkt op een schoteltje, de slagaders van het netvlies zijn smal.
Tekenen van secundaire atrofie zijn de fuzzy-begrenzingen van de schijf (in het midden zal deze worden aangevuld), verwijde retinale vaten.

Behandeling en symptomen van optische atrofie bij kinderen

Met atrofie van de oogzenuw wordt een tamelijk significante verslechtering van het gezichtsvermogen van de patiënt waargenomen en deze pathologie wordt als tamelijk serieus beschouwd in de oogheelkundige praktijk.

Atrofie van de oogzenuw kan ontsteking of dystrofie van de optische zenuwvezel initiëren. Bovendien kan een langdurige compressie of trauma, leidend tot gevaarlijke stoornissen in het zenuwweefsel, betrokken zijn bij de ontwikkeling van dit defect.

De oorzaak van oogzenuwatrofie kan zijn hersentumoren, meningitis, hypertensie, overvloedige bloedingen, atherosclerose, ernstige intoxicatie van het lichaam en een aantal andere ziekten. We mogen de genetische factoren niet vergeten.

Wanneer de zenuwvezel wordt vernietigd, zijn de gevolgen die moeilijk te zien zijn onvermijdelijk, omdat deze wordt vervangen door bindweefsel, wat de gezichtsscherpte duidelijk vermindert.

Symptomen van optische atrofie

Primaire atrofie van de oogzenuw manifesteert zich primair in een verandering in de schijfgrenzen, die helder en bleek worden. De schijf heeft in dit geval de vorm van een schotel met vernauwde bloedvaatjes van het netvlies.

Bij secundaire atrofie treedt vaatverwijding op, er is onduidelijkheid in de schijfgrenzen, het centrale deel zwelt op. Echter, vaak in het late stadium van secundaire atrofie, kunnen deze symptomen niet verschijnen. Overvloedige bloeding wordt gekenmerkt door retinale vasoconstrictie en de onderste helft valt uit het zicht. Verdere compressie van de oogzenuw door de tumor leidt tot een geleidelijke verslechtering van de gezichtsscherpte.

Behandeling van atrofie bij kinderen

In geavanceerde en ernstige vormen is de behandeling van oogzenuwatrofie een zeer moeilijke taak, het is vrij moeilijk om het gezichtsvermogen hier te herstellen. Gedeeltelijke atrofie is veel gunstiger voor een succesvolle behandeling. Deze aandoening wordt vaak gevonden bij kinderen en het wordt gekenmerkt door het feit dat het vernietigingsproces alleen de oogzenuw beïnvloedt en zelfs kan stoppen. Natuurlijk is een vernauwing van het gezichtsveld zeer waarschijnlijk, wat gepaard gaat met een "tunnelsyndroom" en verslechtering van het gezichtsvermogen.

Het is echter niet eenvoudig om in de beginstadia van de ziekte een diagnose van gedeeltelijke atrofie te stellen, omdat deze een verborgen karakter heeft, zonder externe symptomen te vertonen. Bij kinderen wordt deze pathologie daarom pas in de tweede levensmaand gediagnosticeerd wanneer deze door een oogarts wordt onderzocht.

De gezichtsscherpte bij kinderen wordt bepaald door de kwaliteit van de focus van het oog en het vermogen van de baby om de beweging van het speelgoed te volgen. De oogarts stelt het gezichtsveld vast bij een baby.

Als het onmogelijk is om de gezichtsscherpte met dergelijke methoden te onthullen, worden de hersenen onderzocht door de reacties op visuele stimuli te controleren.

De nieuwste apparaten voor het testen van het gezichtsvermogen bieden een kans om het oog van de baby te onderzoeken na een uitdijend effect. Voor directe oogonderzoeken wordt speciale oogheelkundige apparatuur gebruikt.

De diagnose van atrofie van de oogzenuw wordt alleen vastgesteld wanneer de optische schijf wordt vastgesteld.

De noodzakelijke cyclus van therapeutische acties wordt pas gestart nadat deze diagnose in een vroeg stadium is gesteld. Een tijdige behandeling kan verdere onplezierige gevolgen voorkomen.

Gewoonlijk heeft de behandeling van gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw bij kinderen de gunstigste prognose. Neurochirurgische therapie wordt meestal uitgevoerd en alleen dan worden laserstimulatie en fysiotherapie gebruikt.

Volledig herstel van de visuele functie is bijna onmogelijk, maar de preventie van totale blindheid is haalbaar in de vroege stadia. Het belangrijkste hier is niet om de behandeling uit te stellen en om afspraken van artsen te maken.

Atrofie van de oogzenuw bij een kind

Volledige en gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw bij kinderen is een zeldzame pathologie van het gezichtsvermogen, die de kwaliteit van leven van de baby aanzienlijk beïnvloedt. Atrofie van deze zenuw wordt pathologisch-dystrofische veranderingen genoemd, die gepaard gaan met de langzame dood van zenuwuiteinden.

Het belangrijkste doel van de oogzenuw is de geleidende functie - dat wil zeggen, de overdracht van het resulterende beeld in de vorm van pulsen van het netvlies naar de hersenen. Deze ziekte is een pathologie waarbij het verloop van de geleiding van deze informatie wordt verstoord. De ziekte wordt gekenmerkt door een vertekening van de waarneming van afbeeldingen, een storing in licht en kleurweergave en andere visuele beperkingen. Bij het vormen van gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw bij kinderen, is de kans op een succesvolle genezing niet uitgesloten, het resultaat van volledige atrofie is blindheid. Deze vorm gaat gepaard met de ontwikkeling van uitgesproken dystrofische veranderingen die als onomkeerbaar worden beschouwd.

Oorzaken van pathologie

Atrofie van de oogzenuw bij de pasgeborene wordt meestal veroorzaakt door erfelijke factoren. Bij slecht zicht bij de ouders neemt de kans op het ontwikkelen van oogpathologie bij een baby aanzienlijk toe.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte:

  1. Inflammatoire en infectieuze pathologieën van de oogzenuw, evenals het centrale zenuwstelsel, waaronder encefalitis, meningitis.
  2. Goedaardige of kwaadaardige tumoren in de hersenen, abcessen.
  3. Verschillende pathologieën van het netvlies - ontsteking, mechanisch letsel, verdraaiing van het zenuwuiteinde, oedeem.
  4. Afbraak van de centrale of perifere slagaders in het netvlies.
  5. Trombose of atherosclerose van de bloedvaten, die de bloedtoevoer naar de oogzenuw schaadt.
  6. Hypertensie, ernstige vergiftiging van het lichaam.
  7. Syfilis.

Bovendien kan atrofie van de oogzenuw bij een kind worden uitgelokt door genetische factoren, erfelijke ziekten of ontwikkelingspathologieën tijdens de prenatale periode.

Soorten pathologie

Atrofie is ingedeeld volgens verschillende criteria. Afhankelijk van de oorzaak van het optreden varieert:

De ziekte van het congenitale type ontwikkelt zich als gevolg van genetische pathologieën, waarvan de eerste symptomen zich in een kind vanaf de minuut van de geboorte manifesteren. De jongen vertoont geen enkele reactie op de omringende, heldere stralen.

Aangekochte atrofie kan neerwaarts zijn, waarbij de zenuwuiteinden direct worden beïnvloed of stijgen - beschadiging van de netvliesweefsels.

Afhankelijk van de ernst van dystrofische laesies, worden twee vormen onderscheiden:

Met een gedeeltelijke vorm van de ziekte, ook wel PRPN genoemd, blijven visuele functies bestaan, maar het zicht blijft snel dalen. Bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling gaat de pathologie over in de volgende vorm - complete atrofie.

De prognose voor complete atrofische schade is uiterst teleurstellend - de ziekte wordt als ongeneeslijk en onomkeerbaar beschouwd. De vaten in de fundus van het oog zijn snel kleiner, de vorming van pathologisch gemodificeerde optische zenuwschijven. Het resultaat van het dystrofische proces wordt volledige blindheid.

Tekenen van ziekte

Symptomen van volledige en gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw bij kinderen kunnen aanzienlijk variëren. Maar er zijn tekenen die gemeenschappelijk zijn voor alle vormen van pathologie.

  • gezichtsscherpte wordt actief verminderd - de waarneming van het resulterende beeld wordt verstoord, de scherpte en kleurverzadiging;
  • het optreden van zwarte vlekken of vlekken voor de ogen;
  • pijn in het gebied van de oogbollen;
  • de ontwikkeling van de zogenaamde "tunnel" -weergave - dat wil zeggen, de versmalling van zijn veld;
  • in de late stadia is het zijdelings zicht bij kinderen aanzienlijk verminderd of volledig beperkt.

Alle bovenstaande symptomen zijn het meest uitgesproken in de latere stadia van het dystrofieproces en kunnen op één of beide ogen verschijnen. Als de pathologie zich ontwikkelt op de achtergrond van verschillende neoplasmata of hersenletsel, zijn de symptomen van de ziekte afhankelijk van de specifieke locatie van de tumor.

Het ernstigste gevolg van volledige atrofie van de oogzenuw bij pasgeborenen is blindheid, die zich in de kortst mogelijke tijd kan ontwikkelen, van enkele weken tot maanden.

Diagnostische methoden

Wanneer degradatie van de oogzenuw bij kinderen wordt vastgesteld, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Dit zal helpen om ernstige schade te voorkomen en de kwaliteit van het gezichtsvermogen van de baby te verbeteren.

Onafhankelijke detectie van atrofie is onmogelijk, omdat er een enorme hoeveelheid oftalmische pathologieën is. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een specialist die alle noodzakelijke diagnostische maatregelen zal benoemen.

De meest informatieve diagnostische methoden:

  1. Oftalmologisch onderzoek van gezichtsscherpte en gezichtsveld.
  2. Onderzoek van de fundus.
  3. Meting van druk in het oog;

In sommige gevallen worden bovendien radiografie, magnetische resonantie beeldvorming en echografie van de hersenen voorgeschreven. Wanneer de oogzenuwvezels afsterven, maken deze diagnostische maatregelen het mogelijk om de oorzaak van de pathologie met maximale nauwkeurigheid te bepalen en op de meest effectieve manier te behandelen.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Behandeling van atrofie bij kinderen wordt als een uiterst moeilijk en langdurig proces beschouwd. Herstel van beschadigde zenuwuiteinden is onmogelijk, de belangrijkste taak van de behandeling is om de verdere ontwikkeling van de ziekte te stoppen en de ontwikkeling van ernstige complicaties voor het gezichtsvermogen te voorkomen.

Verschillende therapiesystemen worden toegepast, die in elk specifiek geval afzonderlijk worden geselecteerd. Het is noodzakelijk om de factoren weg te nemen die de verslechtering van het gezichtsvermogen van het kind veroorzaakten.

Onder de belangrijkste behandelingsmethoden zijn de volgende:

  • elektrische;
  • elektroforese;
  • acupunctuur;
  • magnetische stimulatie;
  • echografie;
  • het gebruik van drugs.

Onder de meest gebruikte medicijnen vitamine-complexen, enzymen, medicijnen om de bloedsomloop te verbeteren en verwijding van bloedvaten. Ook gebruikte farmacologische middelen die de metabole processen in de oogbal verbeteren en de regeneratie van beschadigde weefsels activeren.

In de meest ernstige gevallen wordt een operatie aanbevolen. Tot op heden wordt de bewerking uitgevoerd door middel van een laser.

De prognose voor oogzenuwatrofie bij een kind is meestal gunstig. Met tijdige behandeling is het mogelijk om het gezichtsvermogen te verbeteren, de daaropvolgende progressie van het dystrofische proces te stoppen.

De behandeling die in de vroege stadia van de ziekte is begonnen, levert positieve resultaten op. Volledige atrofie van de oogzenuw is praktisch niet te behandelen en eindigt in de meeste gevallen blind voor het kind.

Atrofie van de oogzenuw bij kinderen

Atrofie van de oogzenuw - een pathologisch-dystrofisch proces, gekenmerkt door de dood van alle of een deel van de optische zenuwvezels. De oogzenuw voert een geleidende functie uit en verzendt informatie die is ontvangen van het netvlies in de vorm van impulsen naar de visuele analysator in de hersenen.

Tijdens atrofie van de optische zenuwvezels, is er een storing in de geleiding van de pulsen: de kleur en lichtperceptie veranderen, de beeldwaarnemingsdynamiek wordt verstoord, de ontvangen informatie wordt in een vervormde vorm verzonden, enz. Gedeeltelijke atrofie biedt de mogelijkheid van behandeling, complete atrofie leidt tot blindheid.

Eerder was zelfs gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw ongeneeslijke en impliciete invaliditeit. Tegenwoordig is de behandeling in de beginfase, wanneer alleen de eerste symptomen van de ziekte optreden, mogelijk geworden.

De behandeling van het oog in de latere stadia, met volledige atrofie, is niet logisch, omdat het herstel van alle oorspronkelijke functies onmogelijk is vanwege de anatomische kenmerken van het oog en de effecten van dystrofische processen niet kunnen worden geëlimineerd.

Atrofie van de oogzenuw bij kinderen wordt beschouwd als een zeldzame ziekte die typisch is voor patiënten van bepaalde leeftijdscategorieën. De afwezigheid van een directe relatie tussen de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van de ziekte wordt opgemerkt - vandaag lijden jongeren, inclusief kinderen die een gezonde levensstijl leiden, aan ziekten die kenmerkend zijn voor mensen met een pensioen- en prepensioneringsleeftijd.

En als vroeger de ziekte alleen bij volwassenen kon worden vastgesteld, wordt de zenuwatrofie tegenwoordig bij kinderen (zelfs bij pasgeborenen) bepaald, daarom is het vaak moeilijk om de etiologie en pathogenese te voorspellen. Waarom verschijnt er atrofie, welke soorten ziekten bestaan ​​er, welke behandeling is er momenteel gekozen?

redenen

De redenen waarom zenuwatrofie optreedt bij kinderen kunnen zijn als volgt:

  • erfelijkheid en de aanwezigheid van aangeboren pathologie;
  • de aanwezigheid van pathologische processen in het netvlies en oogzenuw - zenuwtorsie, degeneratie, mechanisch letsel, ontsteking, stagnatie of oedeem;
  • de oorzaken kunnen ook worden verborgen in de pathologieën van het zenuwstelsel met de nederlaag van het centrale zenuwstelsel. Deze omvatten encefalitis, meningitis, ernstige intoxicatie, verschillende soorten tumoren, schedelverwondingen of abcessen;
  • minder belangrijke oorzaken worden vaak waargenomen - de aanwezigheid van hoge bloeddruk, vitaminetekort, voedingstekorten door verhongering, overmatige belasting;
  • atrofie van de zenuw bij kinderen kan optreden in de aanwezigheid van een dergelijke oorzaak als de pathologie van de perifere en centrale slagaders van het netvlies.

Atrofie van de oogzenuw bij kinderen kan optreden in het geval van negatieve erfelijkheid en aangeboren afwijkingen of in het geval van voedingsstoornissen van de oogzenuw.

species

Atrofie kan volledig of gedeeltelijk zijn, primair en secundair, glaucoomachtig, aflopend. Leber's optische neuropathie wordt onderscheiden in een aparte categorie.

totaal

Met volledige atrofie van de zenuw in een persoon verdwijnen alle visuele functies, veranderingen in de oogzenuwkop worden gekenmerkt door bleekheid, witte of grijsachtige kleur, vernauwde bloedvaten van de fundus van de fundus.

gedeeltelijk

Gedeeltelijke atrofie veroorzaakt minder schade aan de visuele functies en veranderingen in de kop van de optische zenuw zijn minder bleek. Dus, in het geval van atrofie van de papillomaculaire bundel, worden de optische zenuwschijven alleen ontkleurd in het temporale gebied.

primair

De primaire vorm van atrofie kan optreden als gevolg van syfilis of aandoeningen van het ruggenmerg. De schijven van de optische zenuwen worden gekenmerkt door scherpe randen en een sterke bleekheid. Visuele disfunctie ontwikkelt zich snel, er is een concentrische versmalling van het gezichtsveld.

secundair

Bij secundaire atrofie zijn witte schijven van de oogzenuwen met verwijde aderen en onduidelijke randen zichtbaar. Dergelijke atrofieën zijn secundair vanwege de opkomst als een gevolg van een ander pathologisch proces (bijvoorbeeld neuritis of stagnatie).

glaucomateus

Glaucomateuze atrofie wordt onderscheiden - zenuwschijven worden erg bleek, uitgravingen (putten) worden gevormd, die aanvankelijk gelokaliseerd zijn in de centrale en temporale gebieden, en dan is er een overgang naar het schijfgebied. Veranderingen in de zenuwschijf bij glaucomateuze atrofie worden gekenmerkt door een grijze kleur als gevolg van de eigenaardigheden van de schade van gliale weefsels.

neerwaartse

Descending atrofie van de oogzenuw wordt gevormd in het intrabulbar gedeelte en daalt af naar de schijf. Met dergelijke veranderingen in de schijf verspreidt de ziekte zich volgens het type primaire atrofie. Na de primaire laesie van ganglioncellen kan een oplopende atrofie optreden, waarbij de kleurveranderingen van de oogzenuwkop worden gekenmerkt door een ongespannen wasachtige kleur en het aantal vaten aan de randen van de schijf aanzienlijk wordt verminderd (een kenmerkend symptoom van Kestenbaum).

In zeldzame gevallen is schade aan beide ogen mogelijk, maar dit is zelden mogelijk vanwege de tijdige maatregelen om een ​​kind te behandelen.

Neuropathie Leber

Afzonderlijk onderscheiden artsen Leber's erfelijke optische neuropathie of eenvoudig Leber's atrofie van de zenuw. Merk op dat de optische neuropathie van Leber wordt gekenmerkt door veranderingen in de retinale ganglioncellen. De kliniek en het symptomatische beeld van de ziekte is hetzelfde als bij gewone atrofie.

De ziekte van Leber wordt alleen via de moederlijn overgedragen, vooral bij mannelijke kinderen.

aangeboren

Congenitale atrofie van de oogzenuw bestaat als zodanig niet, als we rekening houden met de typische oftalmoscopische onderzoeken. Het kenmerk maakt het in grotere mate mogelijk om de specificiteit van de ziekte niet te bepalen, maar om het leeftijdscriterium vast te stellen.

symptomen

Elke vorm van optische atrofie vertoont zijn eigen karakteristieke symptomen die een klinisch beeld creëren. De ziekte wordt echter gekenmerkt door veelvoorkomende symptomen:

  • Gezichtsscherpte valt. Vergelijkbare symptomen komen voor bij alle kinderen met atrofie van de oogzenuw. Aanvankelijk heeft het kind een verslechtering van de zichtbaarheid, waarna andere symptomen optreden - verminderde kleurperceptie, beeldverscherping, etc.
  • De versmalling van het gezichtsveld. Komt voor in de latere stadia wanneer de vorige symptomen al lange tijd bestaan. Het kind kan niet alles volledig onderzoeken, hiervoor draait hij zijn hoofd.
  • Pijn in het oog. Symptomen van pijn zijn zelfs in de vroegste stadia kenmerkend, vooral bij het verkleinen van het gezichtsveld.
  • Het verschijnen van vlekken voor de ogen. Symptomen verschijnen in latere stadia - zwarte cirkels verschijnen in het gezichtsveld, overlappende de hele foto.

behandeling

Behandeling van atrofie van de oogzenuw in elk stadium is moeilijker voor artsen. Het is onmogelijk om geatrofieerde vezels te genezen, maar het is noodzakelijk om de resterende vezels van de oogzenuw te genezen, zodat de ziekte niet meer vordert. Als u geen tijdige behandeling gebruikt, kunt u uw zicht volledig verliezen en een handicap krijgen.

Behandeling van de oogzenuw wordt gekenmerkt door lokalisatie en eliminatie van de onderliggende oorzaken die de ziekte bij een kind veroorzaakten. Als de ziekte geen tijd heeft om zich te ontwikkelen, kan de behandeling 3-8 weken duren, afhankelijk van de subjectieve kenmerken van het organisme.

Behandeling en herstel van de functies van het oog kan veel langer duren, vooral in gevallen waarin de ziekte werd verwaarloosd.

De operatie wordt niet in alle gevallen toegepast, alleen wanneer de ziekte niet op andere manieren kan worden genezen. En zelfs in dergelijke gevallen is het geen operatie die kan worden voorgeschreven, maar een laserbehandeling. In andere gevallen omvat oogbehandeling:

  • magnetostimulatie en elektrostimulatie;
  • behandeling met vasodilatoren;
  • behandeling gericht op het stimuleren van positieve veranderingen in het zenuwweefsel van het oog;
  • behandelingsmethoden gericht op het verbeteren van het metabolisme.

De behandeling wordt in elk geval afzonderlijk toegewezen. Dus bij Leber-atrofie is het gebruik van vitaminecomplexen gecontra-indiceerd en worden speciale preparaten en fototherapie gebruikt. Meer gecompliceerde behandeling van beide ogen. In dit geval heeft het kind een speciale behandeling nodig, die alleen een ervaren kliniek kan bieden.

Wat is atrofie van de oogzenuw bij kinderen: typen en behandeling

Bij gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw bij kinderen is de behandeling aangewezen als lang en complex. Onder de overwogen ziekte verwijst naar een geleidelijke atrofie van de zenuw, die verantwoordelijk is voor het gezichtsvermogen. Na het afsterven wordt het bedekt met bindweefsel.

Medische indicaties

Pediatrische atrofie van de oogzenuw kan optreden na vele ziekten. Afhankelijk van de toestand van het gezichtsvermogen en de oogzenuw, is de pathologie verdeeld in 2 fasen: volledige en gedeeltelijke atrofie. In het tweede geval verschijnen de volgende symptomen:

  • schending van kleurperceptie;
  • vernauwing van het gezichtsveld;
  • wazig zien.

Deze symptomen kunnen niet worden gecorrigeerd met een bril of lenzen. Bij gedeeltelijke atrofie verschijnen er geen andere tekens. Gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw bij kinderen kan verschillende oorzaken hebben:

  • pathologie van het netvlies, ontstekingsziekte;
  • congenitale oogzenuwatrofie;
  • ernstig traumatisch hersenletsel;
  • pathologieën van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem;
  • ernstige intoxicatie.

Er zijn de volgende soorten ziekten (afhankelijk van de oorzaak van het voorval):

  • aangeboren atrofie - het kind is al met de ziekte geboren, of het verschijnt enige tijd na de geboorte;
  • Aangeschafte atrofie - komt voor na een ziekte op volwassen leeftijd.

Als een kind een aangeboren vorm van de ziekte heeft, verschijnen de symptomen onmiddellijk na de geboorte of na een paar dagen. Dit kan leiden tot totale blindheid sinds de kindertijd.

Het kind moet worden getoond aan een oogarts, die een reeks onderzoeken zal afleggen:

  • drukmeting in het oog;
  • onderzoek van de onderkant van de oogbol;
  • meting van gezichtsscherpte.

Als atrofie wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om de etiologie en de ernst van de ziekte bij het kind te kennen.

Kliniek en diagnose van de ziekte

In het eerste stadium kunnen de symptomen van de ziekte bij een kind verschillende intensiteit van manifestatie hebben. De primaire symptomen van gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw omvatten:

  • pijn bij het verplaatsen van de oogbol;
  • daling van de gezichtsscherpte;
  • een verlies of vermindering van het gezichtsveld kan optreden, in ernstige gevallen treedt een tunnelsyndroom op - het kind ziet alleen wat voor zijn ogen staat, maar niet op de zijkanten;
  • blinde vlekken beginnen te verschijnen, die ook scotoma's worden genoemd.

In de meeste gevallen is het niet moeilijk om de ziekte te diagnosticeren. Wanneer een kind begint te klagen over een slecht gezichtsvermogen, is het noodzakelijk om een ​​oogarts te raadplegen. Als het kind een privé-melding heeft, diagnosticeert de arts de verandering in de vorm van de zenuwschijf en de bleekheid

Om de diagnose te verduidelijken, schrijft de arts röntgen-, fluorescent-angiografische en elektrofysiologische onderzoeken voor. Tegelijkertijd worden visuele functies onderzocht.

Therapiemethoden

Het resultaat van de ziekte is gunstig als een tijdige en juiste therapie wordt voorgeschreven. De basis van de behandeling omvat procedures voor het stoppen van het atrofische proces en het behouden van resterend zicht. Gebrek aan therapie leidt tot volledige blindheid.

Als u geneesmiddelen gebruikt, moet u geneesmiddelen voorschrijven die de bloedcirculatie en het metabolisme verbeteren. Tegelijkertijd wordt de ontvangst van vasodilatoren, multivitaminen en biostimulantia getoond. Met behulp van deze medicijnen kunnen de bloedsomloop, voeding en activiteit van de oogzenuwkop verbeteren.

Preparaten van deze groepen helpen de vitale activiteit van de resterende zenuwvezels te stimuleren. Als chirurgische interventie is geïndiceerd, dan is het mogelijk om de onderliggende ziekte die leidde tot de pathologie van de oogzenuw te elimineren. Het succes van de behandeling hangt af van de tijdige start van de behandeling.

Er kan een mening zijn dat gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw minder gevaarlijk is, maar dat is het niet. Bijdragende factoren in de overgang van gedeeltelijke atrofie naar volledige vorm kunnen zijn:

  • infectieziekten;
  • verhoogde belasting van de oogbal;
  • druk op het centrale zenuwstelsel.

Als erfelijke pathologie wordt waargenomen, wordt de therapie gecompliceerder.

Neerwaartse vorm van de ziekte

De pathologie die wordt overwogen, wordt ingedeeld in oplopende en afnemende vormen. Bij oplopende vorm worden de cellen in het netvlies beïnvloed. Met een dalende gedeeltelijke atrofie worden zenuwvezels aangetast.

Het optreden van een afnemende oogzenuwatrofie hangt samen met verschillende oorzaken. Pathologie kan niet alleen ontstaan ​​door een schending van de functionaliteit of conditie van de zenuw, maar ook door een schending van de activiteit van het hele organisme.

De oorzaak kan een stofwisselingsstoornis in het lichaam of het ontstekingsproces zijn. Als onbehandelde normale myopie niet wordt behandeld, kan neerwaartse atrofie optreden.

Deze vorm van de ziekte kan zich primair of secundair manifesteren. De symptomatologie van dergelijke vormen is vergelijkbaar. Tegelijkertijd is er een vernauwing van de schepen. Langdurige therapie is nodig om een ​​dergelijke kliniek te elimineren.

Het verschil tussen de vormen van aflopende atrofie ligt in het feit dat tijdens de secundaire atrofie van de schijf ongelijke randen verschijnen. Ontsteking of stagnatie van de oogzenuw kan optreden.

Met de pathologie die wordt overwogen, is een spoedbehandeling vereist om de functies van de gezichtsorganen te redden. Maar om ze te herstellen is bijna onmogelijk. Hoe complexer de therapie, hoe groter de kans dat deze mislukt.

Als je de pathologie in de vroege stadia met behulp van medicijnen kunt genezen, zal de prognose positief zijn. In dit geval blijft de visie bestaan. Om dit te doen, wordt het kind een bril of lenzen voorgeschreven. De therapie wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij volwassen patiënten:

  • het gebruik van noötropica die de metabole processen in de GM verbeteren;
  • stimulatie van het gezichtsvermogen door elektrische, licht-, laser- en magnetische effecten.

Indien nodig schrijft de oogarts andere behandelmethoden voor. Na elke behandelingskuur onderzoekt de arts het kind. Na evaluatie van de behandeling, beslist de oogarts over het vervolgbehandelingsregime.

Prognose van de ziekte

Als een geavanceerde vorm van de ziekte wordt ontdekt en blindheid is opgetreden, is alleen chirurgische interventie aangewezen en is de prognose slecht. Dit wordt verklaard door het feit dat de zenuw volledig kan uitsterven, niet meegaand aan herstel.

Tijdens de operatie wordt de arteria temporalis vastgeklemd, gesneden en implantatie van biomaterialen die zijn geatrofieerd, uitgevoerd. Dan wordt de druk op de zenuw verminderd. Artsen elimineren de factoren die erin knijpen.

In het geval van sterke onomkeerbare veranderingen in het gezichtsvermogen, krijgt de patiënt een handicap toegewezen. Maar als de visuele beperking gering is en de ziekte niet vordert, wordt invaliditeit niet toegewezen. Als er ongelijke grenzen zijn aan de optische schijf en andere tekenen van secundaire atrofie, krijgt de patiënt de 3e handicapgroep toegewezen.

Als de ziekte progressief van aard is en veranderingen in de onderkant van de oogbal erg opvallen, krijgt de patiënt een handicap van groep 2. De eerste groep handicaps wordt toegewezen aan blinde patiënten of zieke kinderen, wier gezichtsvermogen ligt in het bereik van 0-0.03 dioptrieën. Het aantal kinderen met atrofische zenuwatrofie neemt jaarlijks toe.

Dit komt door de verspreiding van sociale problemen (alcoholisme, drugsverslaving, tuberculose). Pathologie is gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen. Om dit te doen, wordt aanbevolen om alle ziekten van het kind tijdig en volledig te behandelen, zonder de verspreiding ervan te starten. Anders kunnen oogzenuwatrofie en andere complicaties optreden.

Behandeling en symptomen van optische atrofie bij kinderen

Onmiddellijk nadat de baby is geboren, wordt deze door een specialist onderzocht om verschillende aangeboren ziekten te identificeren. De Apgar-score wordt beoordeeld, de respons op verschillende externe stimuli wordt beoordeeld. Een kind wordt onderzocht door een optometrist, vooral als de ouders gezichtsproblemen hebben. Waar is het voor? Het is raadzaam om de ziekte zo vroeg mogelijk te identificeren om alle maatregelen voor de behandeling ervan te nemen.

Een dergelijke ziekte is atrofie van de oogzenuw. Dit is de naam voor de dood van zenuwvezels als gevolg van verschillende oorzaken en de vervanging ervan door bindweefsel. Vaak ontwikkelt het zich niet zelfstandig, maar is het het resultaat van andere ziekten. En ze kunnen best veel zijn.

Kinderen hebben vaak een erfelijke factor, wanneer sommige pathologieën worden overgedragen van ouders op kinderen. Dit omvat ook verschillende intoxicaties, ontstekingsprocessen in de hersenen, zwelling van de hersenen, oogziektes, zwangerschapspathologie, ziekten van het zenuwstelsel, hydrocephalus, tumoren, schedelmisvormingen en verwondingen.

Hoe werkt de ziekte bij kinderen

Bij deze ziekte is een kenmerkend gezichtsvermogen een verminderd gezichtsvermogen. De eerste symptomen kunnen al tijdens de eerste dagen van het leven van de baby worden opgemerkt tijdens een medisch onderzoek. De pupillen van het kind worden onderzocht, de reactie op licht wordt bepaald en de manier waarop het kind de beweging van heldere voorwerpen in de hand van een arts of moeder volgt, wordt bestudeerd.

Indirecte tekenen van optische atrofie zijn het gebrek aan pupilrespons op licht, pupilverwijding, gebrek aan het volgen van een kind over het object. Deze ziekte met gebrek aan aandacht kan leiden tot een afname van de gezichtsscherpte en zelfs tot blindheid. De ziekte kan zich niet alleen voordoen bij de geboorte, maar ook als het kind ouder wordt. De belangrijkste symptomen zijn:

· Vermindering van de gezichtsscherpte, die niet wordt gecorrigeerd door een bril, lenzen;

· Verlies van individuele kijkhoeken;

· Veranderingen in de kleurperceptie - waarnemingen van kleurenwaarneming lijden;

· Verandering in perifeer zicht - het kind ziet alleen die objecten die recht voor hem staan ​​en ziet die niet die enigszins uit de weg zijn. Het zogenaamde tunnelsyndroom ontwikkelt zich.

Bij volledige atrofie van de oogzenuw treedt blindheid op, met gedeeltelijke beschadiging van de zenuw - het zicht neemt alleen af.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en nog een paar woorden, druk op Ctrl + Enter

Congenitale atrofie van visueel zicht

Atrofie van de oogzenuw heeft een erfelijke aard en gaat vaak gepaard met een afname van de gezichtsscherpte bijna tot blindheid vanaf een jonge leeftijd. Bij onderzoek door een oogarts wordt een grondig onderzoek van de baby uitgevoerd, waaronder een studie van de fundus, gezichtsscherpte, meting van de intraoculaire druk. Wanneer tekenen van atrofie worden gedetecteerd, wordt de oorzaak van de ziekte bepaald, het niveau van zenuwvezelbeschadiging wordt bepaald.

Diagnose van aangeboren oogzenuwatrofie

Diagnose van de ziekte bij kinderen is niet altijd gemakkelijk. Ze zijn niet altijd en niet iedereen kan klagen dat ze slecht zicht hebben. Dit laat zien hoe belangrijk het is voor kinderen om preventieve controles te ondergaan. Kinderartsen en oogartsen volgens indicaties onderzoeken voortdurend kinderen, maar de moeder is altijd een belangrijke waarnemer van het kind. Zij is de eerste die opmerkt dat er iets mis is met de baby en wendt zich tot een specialist. En de arts zal een onderzoek en daarna een behandeling voorschrijven.

· Onderzoek van de fundus;

· Verificatie van gezichtsscherpte, gedefinieerd gezichtsveld;

· Gemeten intraoculaire druk;

· Volgens indicaties - radiografie.

Behandeling van de ziekte

Het basisprincipe van therapie is - hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger het is. Als het niet wordt behandeld, is de prognose één - blindheid. Afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaken, wordt de hoofdziekte behandeld. Indien nodig, toegewezen chirurgie.

Van de geneesmiddelen kunnen worden genoemd:

· Preparaten om de bloedtoevoer naar de oogzenuw te verbeteren;

Uit voorgeschreven fysiotherapie: echografie, acupunctuur, laserstimulatie, elektrostimulatie, zuurstoftherapie, elektroforese. Met de aangeboren aard van de ziekte is het echter niet altijd mogelijk om de situatie recht te zetten, vooral in het geval van een vroegtijdige behandeling van medische hulp. Alle medicijnen worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, u moet geen contact opnemen met de buren voor behandeling. De arts heeft hen de behandeling voorgeschreven, dus je hebt alleen je medicijnen.

Prognose voor atrofie van de oogzenuw bij kinderen

Bij een tijdig gestarte behandeling zal de prognose gunstig zijn, aangezien kinderen beschadigde weefsels hebben die gemakkelijker gerepareerd kunnen worden dan volwassenen. Bij de minste problemen met het gezichtsvermogen bij kinderen moet een specialist contact opnemen. Laat het een vals alarm zijn, want het is beter om opnieuw te raadplegen en de arts te vragen wat niet duidelijk is met de baby dan langdurig en zonder resultaat behandeld te worden. De gezondheid van kinderen in handen van hun ouders.

Welke oorzaken veroorzaken de ontwikkeling van atrofische oogzenuw bij kinderen, welke behandeling kan de ziekte stoppen en het gezichtsvermogen maximaliseren?
Wanneer de oogzenuwvezels afsterven, diagnosticeert de oogarts de zenuwatrofie van de patiënt. De visie van een ziek kind is sterk aangetast. Als de oogzenuw werd blootgesteld aan ontsteking, beschadiging, degeneratie of compressie, die de toestand van zijn weefsels negatief beïnvloedde, dan leidde dit tot atrofie van de oogzenuw.
De ziekte treedt op als gevolg van pathologieën zoals neuritis, stagnatie. Vaak is er aangeboren erfelijke atrofie van de zenuw, die als primair wordt geclassificeerd.
Het is noodzakelijk om te bewaken dat als de pupil van een kind is vergroot en niet reageert op fel licht, er geen beschermende motorreflex van het oog is wanneer er lichtstralen op komen, kan de baby het oog niet volgen met iets. Dit zijn de impliciete symptomen van optische atrofie.

Behandeling en preventie van atrofische oogzenuw:
Een neuropatholoog, een micro-kinderarts en een oogarts verhogen de troficiteit van de ogen van het kind. Glucose wordt gebruikt (tot 10 keer per dag), dibazol, vitamines in tabletten en oogdruppels, amidopirine, taufon, acetylcholine, ENCAD, cysteïne en andere geneesmiddelen die in staat zijn om de ooganalysator op zijn minst een beetje te doen herleven. Naleving van de aanbevelingen van artsen stelt veel patiënten in staat om hun zicht gedeeltelijk te herstellen na complexe en neurovasculaire therapie met behulp van laser- en reflex fysiotherapeutische technieken.

Primaire atrofie van de oogzenuw bij kinderen wordt uitgedrukt door de schijf te begrenzen met een bleke rand. Waargenomen afwijkingen in het niveau van de verdieping van de schijf - uitgraving, het lijkt op een schoteltje, de slagaders van het netvlies zijn smal.
Tekenen van secundaire atrofie zijn de fuzzy-begrenzingen van de schijf (in het midden zal deze worden aangevuld), verwijde retinale vaten.

Gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw is ook mogelijk. waarbij de werking van het orgel van het zicht minimaal lijdt. De zenuw was niet volledig beschadigd en de destructieve actie ontwikkelde zich niet. Tekenen van gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw: een smal gezichtsveld (soms tunnelsyndroom), blinde vlekken, die scotomen worden genoemd, onvoldoende scherp zicht.

Alle acties in de behandeling van atrofie van de oogzenuw bij een kind zijn gericht op het remmen van de ontwikkeling van de ziekte en het voorkomen van het volledig afsterven van de oogzenuw als er een gedeeltelijke is. Bepaal vóór de behandeling de oorzaken van de ziekte.
Toegekende fondsen voor verbeterde voeding van de zenuw en geen dode cellen tijdens zuurstofgebrek. Enter-medicijnen kunnen verschillen: infuus, elektroforese uitvoeren, injecties. In sommige gevallen nuttige echografie, zuurstoftherapie.

Hieronder zullen we u in meer detail vertellen over de oorzaken van atrofie van de oogzenuw bij kinderen. behandeling van deze ziekte met moderne methoden en rekening houden met de karakteristieke symptomen van gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw.


Nu weet u welke oorzaken de ontwikkeling van oogzenuwatrofie bij een kind kunnen veroorzaken en hoe belangrijk het is om zo snel mogelijk een pediatrische oogarts te raadplegen wanneer een kind gezichtsproblemen heeft. Zelfs in uiterst moeilijke gevallen is het mogelijk om de visuele functies gedeeltelijk te herstellen en de ontwikkeling van zenuwatrofie bij kinderen te stoppen.

INTERESSANT VOOR VROUWEN:

Atrofie kan erfelijke factoren veroorzaken. Als een kind vanaf de geboorte een slecht gezichtsvermogen heeft, duidt dit op aangeboren, fysiologische atrofie. Wat zou in dit geval de ziekte kunnen zijn? Voornamelijk uit genetische pathologieën, bijvoorbeeld de ziekte van Leber.

Vaak worden systemische en oftalmologische ziekten provocateurs van verworven atrofie, bijvoorbeeld:

  • glaucoom en bijziendheid;
  • hoge druk op de toevoervaten als gevolg van neoplasma in het gebied van de schedel of abces van de hersenen;
  • atherosclerose en trombose van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de oogzenuw;
  • ontsteking van deze bloedvaten veroorzaakt door vasculitis of syfilis;
  • schendingen in de structuur van de bloedvaten van het oog in de vorm van diabetes, hypertensie;
  • traumatische letsels;
  • bedwelming van het lichaam van het kind tijdens verkoudheid.

Hoe de dood van de optische zenuwvezels bij kinderen tot uiting komt en wat ook afhangt van de zone van lokalisatie van de atrofische laesie:

  • Glaucoom, bijziendheid en andere oogziekten kunnen ascenderende atrofie veroorzaken. Zenuwcellen op het oog en het netvlies worden aangetast. De verdere verspreiding van de laesie is in de richting van de hersenen. Retrobulbaire neuritis, verwondingen op het gebied van kruising van de optische zenuwen, tumoren in de hypofyse leiden tot aflopende atrofie. Pathologie ontwikkelt zich langs de zenuw van de hersenen naar de schijf op het netvlies.

Elke vorm van dystrofische pathologie wordt gekenmerkt door zijn manifestaties die een objectief klinisch beeld vormen. Veel voorkomende symptomen van de ziekte zijn:

  • Verminderde gezichtsscherpte. Hiermee begint bij alle kinderen atrofie. In de loop van de tijd ontwikkelt zich een gematigde slechtziendheid in meer specifieke symptomen: kleurwaarschuwingsstoornissen, onvoldoende scherpte van afbeeldingen, enz.
  • Gedeeltelijk of volledig gebrek aan lateraal zicht. In de latere stadia van de ziekte manifesteert zich door een scherpe beperking van de laterale visie. Om het hele plaatje te inspecteren, moet het kind zijn hoofd draaien.
  • Pijn in de ogen. De eerste tekenen mogen niet gepaard gaan met pijn. Vaak treedt pijn op als het gezichtsveld van het kind vernauwt.
  • "Vlekken" voor de ogen. De klachten van het kind van zwarte cirkels, die het niet mogelijk maken om de afbeeldingen te bekijken, helpen om atrofie te herkennen. Dit is een symptoom van een laat stadium van de ziekte.

Diagnose van atrofie van de oogzenuw bij een kind

Alleen een professionele oogarts kan de ziekte bepalen, zijn vorm en type verduidelijken. Om een ​​diagnose te stellen, onderzoekt een expert de fundus. Het gezichtsveld wordt uitgevoerd met behulp van conventionele methoden en computerperimetrie. Zorg ervoor dat je de kleur ervan evalueert.

Instrumentele methoden voor het diagnosticeren van atrofie van de oogzenuw bij een kind omvatten de volgende procedures:

  • Röntgenonderzoek van de schedel;
  • magnetische weerstands-tomografie van de hersenen;
  • angiografie van de oogvaten;
  • videopalmografie;
  • Echografie hoofdvaten.

Medische testen en tests die door een arts zijn voorgeschreven, laten toe om de aanwezigheid van atrofische processen te bevestigen of weerleggen, en om de oorzaak van het uitsterven van de vezels te achterhalen. Indien nodig is het mogelijk om geallieerde specialisten te raadplegen: een neuroloog, een reumatoloog, enz.

De prognose van de behandeling van atrofie op het gebied van de oogzenuw is rechtstreeks afhankelijk van hoe vroeg de arts de behandeling heeft voorgeschreven en hoe effectief zijn strategie is. De negatieve gevolgen van de ziekte kunnen een vermindering van de gezichtsscherpte met 0,1-0,2 eenheden zijn. Wat gevaarlijke atrofie is, is het vermogen om snel vooruitgang te boeken, wat volledige blindheid met zich meebrengt.

Wat kun je doen?

Wat te doen om een ​​ziekte te genezen die slechts een gevolg is, een symptoom van een primaire ziekte? Zoek en elimineer eerst en vooral de oorzaak. Met vroege diagnose en vroege behandeling is het mogelijk om de huidige kwaliteit van de visuele functie te behouden en, in sommige gevallen, de verbetering ervan. Volledig herstel van het gezichtsvermogen is onmogelijk te bereiken.

Wanneer de atrofie van de oogzenuw van het kind het gevolg is van een chronische ziekte, naarmate deze groeit, verslechtert de situatie - de dood van de vezels wordt versneld en het zicht verslechtert. Het is belangrijk om te onthouden dat atrofie niet behoort tot de lijst van ziekten die onafhankelijk kunnen worden behandeld, en de vertraging brengt onomkeerbare negatieve veranderingen met zich mee. Het is de taak van de ouders van het kind om tijdig aandacht te besteden aan de symptomen, een specialist te raadplegen en het volledige scala aan aanbevelingen zonder uitzonderingen na te leven.

Wat de dokter doet

Nadat de patiënt eerste hulp heeft gekregen en de primaire ziekte is geëlimineerd, schrijft de arts medicamenteuze behandeling voor. Het doel van behandeling is het maximale behoud van de huidige staat van visie. Hiervoor kunnen de volgende methoden worden gebruikt:

  • magnetische stimulatie,
  • elektrostimulatie,
  • het gebruik van medicijnen voor de expansie van bloedvaten,
  • intensieve therapie en stimulatie van het herstel van zenuwweefsel in het gebied van het aangedane oog,
  • medicatie en fysiotherapie verbeteren het metabolisme.

Het voorkomen van atrofie van de oogzenuw bij een kind maakt tijdige detectie en kwaliteitsbehandeling mogelijk van ziekten die de dood van vezels veroorzaken:

  • oog,
  • reumatologische,
  • besmettelijk,
  • neurologische.

Om het risico van atrofie te minimaliseren, is het noodzakelijk om intoxicatie te voorkomen, een transfusie met overvloedig bloeden uit te voeren. Beroep op een optometrist is al nodig bij de eerste verdenking van verslechtering van de visuele functie.

Atrofie van de oogzenuw bij kinderen

Atrofie van de oogzenuw - de dood van de vezels - is helaas onder de mensen jong en actief. Je kunt je voorstellen welk soort tragedie dit voor hen is. Meer recentelijk eindigden progressieve ziektes van de oogzenuw in blindheid en artsen konden het niet helpen, omdat ze geloofden dat het zenuwweefsel niet meer te redden is en de beschadigde gebieden voor altijd verloren zijn. Nu zijn oogartsen ervan overtuigd dat als de zenuwvezels niet volledig zijn geatrofieerd in het getroffen segment, het gezichtsvermogen kan worden hersteld.

symptomen

In het geval van primaire atrofie, een bleke optische zenuwschijf met duidelijke grenzen, de vorming van een vlakke (schotelachtige) uitgraving, wordt vernauwing van bloedvaatjes van het netvlies opgemerkt door een oftalmoscoop. Centrale zicht verminderd. Het gezichtsveld is concentrisch versmald, er zijn centrale en sectorachtige scotoma's.

Secundaire atrofie wordt gekenmerkt door oftalmoscopische verkleuring van de oogzenuwkop, die, in tegenstelling tot primaire atrofie, fuzzygrenzen heeft. In het vroege stadium wordt een lichte prominentie van de oogzenuwkop en spataderen opgemerkt, in het late stadium zijn deze symptomen meestal afwezig. Vaak is er een plan van de schijf, worden de randen ervan gladgestreken, worden de vaten versmald.

In de studie van het gezichtsveld, samen met een concentrische vernauwing, worden hemianopische deposities waargenomen, die worden waargenomen tijdens volumetrische processen in de schedelholte (tumoren, cysten). In het geval van atrofie na gecompliceerde stagnerende schijven, hangt de radioactieve neerslag in het gezichtsveld af van de lokalisatie van het proces in de schedelholte.

Atrofie van de oogzenuwen met tabs en progressieve verlamming heeft het karakter van eenvoudige atrofie. Er is een geleidelijke afname van visuele functies, een progressieve vernauwing van het gezichtsveld, vooral in kleur. Central scotoma komt zelden voor. In gevallen van atherosclerotische atrofie als gevolg van ischemie van het oog van de optische zenuw, is er een progressieve afname in gezichtsscherpte, concentrische versmalling van het gezichtsveld, centrale en paracentrale scotoma's. Oftalmoscopisch bepaalde primaire atrofie van de oogzenuwkop en retinale arteriosclerose.

Voor atrofie van de oogzenuw veroorzaakt door sclerose van de interne halsslagader, typische nasale of binasale hemianopie. Hypertensie kan leiden tot secundaire atrofie van de oogzenuw veroorzaakt door hypertensieve neuroretinopathie. Veranderingen in het gezichtsveld zijn gevarieerd, centrale scotoma's worden zelden waargenomen.

Atrofie van de oogzenuwen na overvloedig bloeden (vaak gastro-intestinaal en baarmoeder) ontwikkelt zich meestal na enige tijd. Na ischemisch oedeem van de oogzenuwkop treedt een secundaire acute atrofie van de oogzenuw op, met een significante vernauwing van de netvliesslagaders. Veranderingen in het gezichtsveld zijn gevarieerd, vaak worden vernauwingen van de grenzen en verlies van de lagere helften van het gezichtsveld waargenomen.

Atrofie van de oogzenuw van compressie, veroorzaakt door een pathologisch proces (gewoonlijk een tumor, abces, granuloom, cyste, chiasmatische arachnoïditis) in de baan of schedelholte, verloopt gewoonlijk op de manier van eenvoudige atrofie. Veranderingen in het gezichtsveld zijn verschillend en hangen af ​​van de locatie van de laesie. Aan het begin van de ontwikkeling van atrofie van de optische zenuwen door compressie, is er vaak een aanzienlijke discrepantie tussen de intensiteit van de fundusveranderingen en de toestand van de visuele functies.

Met milde bleekheid van de oogzenuwkop is er een significante afname in gezichtsscherpte en scherpe veranderingen in het gezichtsveld. De compressie van de oogzenuw leidt tot de ontwikkeling van eenzijdige atrofie; compressie van het chiasme of optisch stelsel veroorzaakt altijd een bilaterale laesie.

Familiale erfelijke atrofie van de oogzenuwen (de ziekte van Leber) wordt waargenomen bij mannen van 16 tot 22 jaar in verschillende generaties; doorgegeven via de vrouwelijke lijn. Het begint met retrobulbaire neuritis en een scherpe daling van de gezichtsscherpte, die in enkele maanden in de primaire atrofie van de oogzenuwkop terechtkomt. Met gedeeltelijke atrofie zijn functionele en oftalmoscopische veranderingen minder uitgesproken dan bij volledig. De laatste wordt gekenmerkt door een scherpe blanchering, soms grijsachtige kleur van de oogzenuwkop, amaurosis.

Thuisbehandeling van amblyopie volledige beschrijving hier

behandeling

Voordat we kijken naar de kenmerken van de behandeling, merken we op dat het op zichzelf een buitengewoon moeilijke taak is, omdat het herstel van de beschadigde zenuwvezels op zich onmogelijk is. Bepaald effect, natuurlijk, als gevolg van behandeling kan worden bereikt, maar alleen onder de voorwaarde van herstel van die vezels die zich in de actieve fase van vernietiging bevinden, dat wil zeggen, met een bepaalde mate van hun vitale activiteit tegen de achtergrond van een dergelijk effect. Het weglaten van dit moment kan definitief en onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.

Onder de belangrijkste behandelingsgebieden van atrofie van de oogzenuw kunnen de volgende opties worden benadrukt:

  • conservatieve behandeling;
  • therapeutische behandeling;
  • chirurgische behandeling.

De principes van conservatieve behandeling zijn beperkt tot de implementatie van de volgende geneesmiddelen erin:

  • vaatverwijdende middelen;
  • anticoagulantia (heparine, tiklid);
  • geneesmiddelen waarvan het effect is gericht op verbetering van de algemene bloedtoevoer naar de aangetaste oogzenuw (papaverine, no-spa, enz.);
  • geneesmiddelen die de metabole processen beïnvloeden en deze stimuleren op het gebied van zenuwweefsels;
  • geneesmiddelen die metabole processen stimuleren en op een resolverende manier reageren op pathologische processen; geneesmiddelen die het ontstekingsproces onderdrukken (hormonen); geneesmiddelen die helpen de functies van het zenuwstelsel te verbeteren (Nootropil, Cavinton, enz.).

Fysiotherapiebehandelingen omvatten magnetostimulatie, elektrostimulatie, acupunctuur en laserstimulatie van de aangedane zenuw.

De herhaling van een behandeling op basis van de implementatie van maatregelen in de genoemde invloedsgebieden vindt plaats na een bepaalde tijd (meestal binnen een paar maanden).

Er zijn traditionele aanbevelingen met betrekking tot voeding, die, zoals bij elke andere ziekte, divers en compleet moet zijn, met een adequaat gehalte aan vitamines en stoffen die nodig zijn voor het lichaam.

Wat betreft chirurgische behandeling, het impliceert een interventie gericht op het elimineren van die formaties die de oogzenuw samendrukken, evenals ligatie van de temporale ader en de implantatie van biogene materialen die de bloedsomloop in de atrofische zenuw en de vascularisatie ervan verbeteren.

Gevallen van significante visuele beperking op de achtergrond van de overdracht van de ziekte in kwestie veroorzaken de noodzaak om een ​​patiënt de juiste mate van invaliditeit van de invaliditeitsgroep toe te kennen. Visueel beperkte patiënten, evenals patiënten die volledig het gezichtsvermogen verloren hebben, worden verwezen naar een revalidatiecursus gericht op het elimineren van de bestaande beperkingen van de levensactiviteit en ook op hun compensatie.

We herhalen dat atrofie van de oogzenuw, die wordt behandeld met het gebruik van de traditionele geneeskunde, één zeer belangrijk nadeel heeft: wanneer het wordt gebruikt, gaat de tijd verloren, wat bijna kostbaar is als onderdeel van de progressie van de ziekte.

Het is tijdens de periode van actieve zelfrealisatie door de patiënt van dergelijke maatregelen dat het mogelijk is om op zichzelf positieve en significante resultaten te bereiken vanwege meer adequate behandelingsmaatregelen (en ook voorafgaande diagnostiek, trouwens), in welk geval de behandeling van atrofie wordt beschouwd als een effectieve maatregel waarbij het terugkeren van het gezichtsvermogen acceptabel is..

Vergeet niet dat de behandeling van oogzenuwatrofie met folkremedies de minimale effectiviteit van de aldus uitgeoefende impact bepaalt!

Het verschijnen van symptomen die kunnen duiden op atrofie van de optische zenuw vereist een verwijzing naar specialisten zoals een oogarts en een neuroloog.

redenen

Van de ziekten van het centrale zenuwstelsel kunnen de oorzaken van atrofie van de optische zenuw zijn:

  • tumoren van de posterieure craniale fossa, hypofyse, leidend tot verhoogde intracraniale druk, tepelstasis en atrofie;
  • directe compressie van chiasma;
  • ontstekingsziekten van het centrale zenuwstelsel (arachnoiditis, hersenabces, multiple sclerose, meningitis);
  • verwondingen van het centrale zenuwstelsel, resulterend in schade aan de oogzenuw in de baan, kanaal, schedelholte op de lange termijn, in de uitkomst van de basale arachnoïditis, leidend tot dalende atrofie.

Veel voorkomende oorzaken van atrofie van de oogzenuw:

  • hypertensie, leidend tot verstoorde hemodynamica van de optische zenuwvaten in de vorm van acute en chronische stoornissen in de bloedsomloop en atrofie van de oogzenuw;
  • intoxicatie (tabak-alcoholvergiftiging met methylalcohol, chlorophos);
  • acuut bloedverlies (bloeding).

Ziekten van de oogbol die leiden tot atrofie: laesie van retinale ganglioncellen (oplopende atrofie), acute obstructie van de centrale slagader, dystrofische slagaderziekten (pigmentaire degeneratie van de retina), ontstekingsziekten van de choroïde en retina, glaucoma, uveïtis, bijziendheid.

Deformaties van de schedel (torenschedel, de ziekte van Paget, die vroege ossificatie van de hechtingen veroorzaakt) leiden tot verhoogde intracraniale druk, congestieve tepel van de oogzenuw en atrofie.

Bij atrofie van de oogzenuw treedt de afbraak van zenuwvezels, membranen, axiale cilinders op en deze worden vervangen door bindweefsel, lege haarvaten.

diagnostiek

Onderzoek van de patiënten met optische atrofie die nodig zijn om de aanwezigheid van bijkomende ziekten en medicijnen feit ontvangen van contact met chemicaliën te verduidelijken, de aanwezigheid van slechte gewoonten, evenals klachten wijzend op mogelijke intracraniële letsels.

Bij lichamelijk onderzoek bepaalt de oogarts de afwezigheid of aanwezigheid van een exophthalmus, onderzoekt de mobiliteit van de oogbollen, controleert de reactie van de pupillen op het licht en de cornea-reflex. Zorg ervoor dat u de gezichtsscherpte, perimetrie, de studie van de kleurperceptie controleert.

Basisinformatie over de aanwezigheid en de mate van atrofie van de oogzenuw gebruikt oftalmoscopie. Afhankelijk van de oorzaken en vormen van optische neuropathie oftalmoscopisch beeld verschillend zijn, maar zijn er gemeenschappelijke kenmerken die voorkomen in verschillende oogzenuw atrofie. Deze omvatten: bleekheid van de optische schijf van de verschillende mate en omvang verandert zijn vorm en kleuren (van grijs naar een wasachtig tint), uitgraven van het schijfoppervlak, waardoor de schijf aantal kleine vaartuigen (Kestenbaum symptoom), het verkleinen van de kwaliteit van de retinale slagaders, veranderingen in aders en andere statusinformatie. De optische schijf wordt gespecificeerd met behulp van tomografie (coherent optisch, laserscanning).

Elektrofysiologisch onderzoek (VEP) onthult een afname in labiliteit en een toename in de drempelgevoeligheid van de oogzenuw. Wanneer glaucomateuze vorm van optische atrofie van de zenuwen met behulp van tonometrie wordt bepaald door de toename van de intraoculaire druk. De pathologie van de baan wordt gedetecteerd met behulp van een radiografisch onderzoek van de baan. Inspectie van retinale vaten wordt uitgevoerd met behulp van fluorescerende angiografie. De studie van de bloedstroom in de orbitale en suprablokkade-slagaders, het intracraniale deel van de interne halsslagader, wordt uitgevoerd met behulp van Doppler-echografie.

Indien nodig wordt een oftalmologisch onderzoek aangevuld met een onderzoek naar de neurologische status, inclusief een consult van een neuroloog, een radiografie van de schedel en een Turks zadel, CT-scan of MRI van de hersenen. Wanneer een patiënt een cerebrale massa of intracraniale hypertensie heeft, moet een neurochirurg worden geraadpleegd. In het geval van pathogenetische associatie van optische zenuwatrofie met systemische vasculitis, is een raadpleging van de reumatoloog geïndiceerd. De aanwezigheid van tumoren van de baan dicteert de noodzaak voor de patiënt om te worden onderzocht door een oftalmische oncoloog. Therapeutische tactieken voor occlusieve laesies van slagaders (orbitaal, interne carotis) worden bepaald door een oogarts of een vaatchirurg.

Bij atrofie van de oogzenuw door infectieuze pathologie, informatieve laboratoriumtests: ELISA en PCR-diagnostiek.

De differentiële diagnose van optische atrofie moet worden uitgevoerd met perifere staar en amblyopie.

effecten

Als we de optische zenuw visueel overwegen, lijkt de structuur ervan op de telefoondraad in zijn actie, waarbij één uiteinde is verbonden met het netvlies van de ogen en het andere uiteinde is verbonden met de visuele analysator in de hersenen, die verantwoordelijk is voor het ontcijferen van alle ontvangen video-informatie.

Bovendien omvat de oogzenuw een groot aantal transmissievezels en buiten de zenuw is er een soort van isolatie, dat wil zeggen, zijn omhulsel. Het is vermeldenswaard dat in de 2 mm van deze zenuw meer dan een miljoen vezels zijn, en elk daarvan is verantwoordelijk voor de overdracht van een specifiek deel van het beeld. Als bijvoorbeeld sommige vezels uitvallen of niet meer werken, vallen fragmenten van het beeld waarvoor deze vezel verantwoordelijk is gewoon uit het zicht van de patiënt.

Dientengevolge verschijnen blinde zones, waardoor het erg moeilijk zal zijn voor iemand om iets te zien en zal hij constant zijn ogen moeten vertalen en op zoek gaan naar de meest geschikte hoek. Bovendien leidt atrofie van de oogzenuw tot gevolgen en onaangename symptomen.

Veel patiënten met een vergelijkbare aandoening beschrijven bijvoorbeeld de pijn die optreedt tijdens oogbewegingen. Ze hebben het bereik aanzienlijk verkleind, er zijn problemen met de waarneming van het kleurenpalet en verminderde gezichtsscherpte. En in sommige gevallen gaan deze symptomen ook gepaard met hoofdpijn.

het voorkomen

Om atrofie van de oogzenuw te voorkomen, hebt u het volgende nodig:

  • tijdige behandeling van infectieziekten;
  • hoofd- en oogletsel voorkomen;
  • regelmatig een onderzoek door een oncoloog ondergaan voor de tijdige diagnose van oncologische aandoeningen van de hersenen;
  • maak geen misbruik van alcohol;
  • bloeddruk controleren.

Atrofie van de oogzenuw is:

Primaire atrofie treedt op bij een aantal ziekten, vergezeld van verslechtering van de trofische zenuw en verstoorde microcirculatie. Er is een afnemende atrofie van de oogzenuw - als een gevolg van schade aan de optische zenuwvezels en toenemende atrofie van de oogzenuw als gevolg van het verslaan van de retinale cellen. In de regel is retinale atrofie een dalend proces, een manifestatie van algemene degeneratieve aandoeningen van de visuele analysator en de hersenen op de achtergrond van vaataandoeningen bij atherosclerose, hypertensie, dorsopathie van de cervico-thoracale wervelkolom, enz. Er is een erfelijke genetisch bepaalde atrofie van de oogzenuw.

Secundaire atrofie is het resultaat van oedeem van optische zenuwschijven tijdens pathologische processen in het netvlies en de oogzenuw (ontstekingsziekten van de zenuw of het netvlies zelf, verwondingen, tumoren, alcoholvervangende vergiftiging).

Glaucomateuze atrofie treedt op vanwege de ineenstorting van de ethmoidplaat tegen de achtergrond van verhoogde intraoculaire druk (IOP). In dit geval speelt verhoogde IOP de rol van een hydraulische wig die de ethmoidplaat vernietigt waardoor de oogzenuw passeert. Tegelijkertijd zijn zenuwvezels beschadigd. (Zie de sectie Glaucoom voor meer informatie). Kenmerkend voor deze vorm van atrofie is het langdurig bewaren van een hoge gezichtsscherpte tot het moment dat het proces de centrale zone vangt.

De belangrijkste tekenen van oogzenuwatrofie zijn concentrische vernauwing van de perifere grenzen van het gezichtsveld (met primaire atrofie), vernauwing van het gezichtsveld in het lager dragende kwadrant (met glaucomateuze atrofie), verschijnen van vee en verminderde gezichtsscherpte, terwijl subjectief in de schemering de patiënt beter en in fel licht ziet - erger. Deze symptomen kunnen verschillend worden uitgedrukt afhankelijk van de mate van schade. Atrofie van de oogzenuw is gedeeltelijk en volledig.

Gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw wordt gekenmerkt door een verminderd zicht. De gezichtsscherpte wordt verminderd en is niet vatbaar voor correctie met behulp van brillen en lenzen, maar er blijft nog steeds zicht over, kleurwaarneming kan eronder lijden. In het gezichtsveld blijven de veilige gebieden, er is een geleidelijke afname van het zicht tot aan de lichtperceptie.

Volledige atrofie van de oogzenuw. Met volledige atrofie van de oogzenuw is de functie ervan volledig verloren, de patiënt neemt geen licht waar van enige intensiteit.

Opgemerkt moet worden dat deze symptomen ook kunnen optreden wanneer de occipitale cortex is beschadigd, wat de laatste schakel is van de visuele analysator.

gedeeltelijk

Met gedeeltelijke atrofie, kunt u verschillende symptomen opmerken:

  • visuele beperking
  • verminderde gezichtsscherpte
  • het verschijnen van vlekken en "eilanden" in zicht,
  • concentrische versmalling van visuele velden,
  • moeilijk onderscheid te maken tussen kleuren
  • aanzienlijk wazig zicht in de schemering;

neerwaartse

Descending atrofie van de oogzenuw is een onomkeerbare sclerotische en degeneratieve verandering in de oogzenuw, die wordt gekenmerkt door bleking van de oogzenuwkop en een afname van het gezichtsvermogen.

Symptomen en tekenen van afnemende oogzenuwatrofie.
In aanwezigheid van deze ziekte bij een patiënt is er een geleidelijke verslechtering van de functie van het gezichtsvermogen als gevolg van een afname van de gezichtsscherpte en een concentrische vernauwing van de velden. Er is een overtreding van de kleurperceptie en de vernauwing van visuele velden op kleuren. Gedeeltelijke atrofie met het vermogen om redelijk goede gezichtsscherpte te handhaven is waarschijnlijk. Met een snelle ontwikkeling is er een daling van het gezichtsvermogen.

Voor de behandeling van deze ziekte is het wenselijk om de oorzaak van atrofie te elimineren.

Medicamenteuze behandeling van atrofie is afhankelijk van de aard van de ziekte. In de regel voorgeschreven vitamines B, weefsel, vasodilatator, tonic preparaten. U moet mogelijk een beroep doen op bloedtransfusies of bloedvervangende vloeistoffen.

Fysische procedures worden ook gebruikt voor de behandeling, bijvoorbeeld: magnetische therapie, laser en elektrische stimulatie van de oogzenuw.

Om de bloedsomloop in de oogzenuw te verbeteren, wordt een operatie toegepast: dissectie van de oogrokring rond de schijf, implantatie van het systeem naar de oogzenuw, waardoor de stroom van medicatie in het weefsel kan stromen.

aangeboren

De aangeboren, genetisch bepaalde atrofie van de oogzenuw is verdeeld in autosomale dominantie, vergezeld van een asymmetrische afname van de gezichtsscherpte van 0,8 tot 0,1 en autosomaal recessief, gekenmerkt door een afname van de gezichtsscherpte, vaak tot praktische blindheid in de vroege kindertijd.

Bij het identificeren van de oftalmoscopische tekenen van atrofie van de oogzenuw is een grondig klinisch onderzoek van de patiënt noodzakelijk, inclusief de bepaling van de gezichtsscherpte en de grenzen van het gezichtsveld van wit, rood en groen, en de studie van intraoculaire druk.

In het geval van ontwikkeling van atrofie op de achtergrond van oogzenuw oedeem, zelfs na het verdwijnen van oedeem, is er een gebrek aan duidelijkheid in de grenzen en het patroon van de schijf. Dit oftalmoscopische beeld wordt secundaire (na ontslag) atrofie van de oogzenuw genoemd. Retinale bloedvaten zijn in kaliber versmald, aders zijn verwijd en gekrompen.

Bij het detecteren van klinische tekenen van atrofie van de oogzenuw moet allereerst de oorzaak van de ontwikkeling van dit proces en de mate van beschadiging van de optische vezels worden vastgesteld. Voor dit doel wordt niet alleen een klinisch onderzoek uitgevoerd, maar ook CT- en / of MRI-scans van de hersenen en de banen.

Naast etiologisch geconditioneerde behandeling wordt symptomatische complexe therapie toegepast, waaronder vasodilatortherapie, vitamine C- en B-groepen, geneesmiddelen die het weefselmetabolisme verbeteren, verschillende opties voor het stimuleren van therapie, waaronder elektro-, magnetische en laserzenuwstimulatie.

Erfelijke atrofieën zijn er in zes vormen:

  • met de recessieve wijze van overerving (infantiel) - vanaf de geboorte tot drie jaar is er een volledige vermindering van het gezichtsvermogen;
  • met dominant type (jeugdige blindheid) - van 2-3 tot 6-7 jaar. Voor meer goedaardig. Visie wordt teruggebracht tot 0,1-0,2. In de fundus van het oog gemarkeerde segmentale bleking van de oogzenuw, kunnen er nystagmus zijn, neurologische symptomen;
  • opto-diabetisch syndroom - van 2 tot 20 jaar. Atrofie wordt gecombineerd met retinale pigmentdystrofie, cataracten, diabetes mellitus, doofheid, urinewegziekte;
  • Berasyndroom - gecompliceerde atrofie. Bilaterale eenvoudige atrofie al in het eerste levensjaar, zreggaye zakt naar 0.1-0.05, nystagmus, strabismus, neurologische symptomen, schade aan bekkenorganen, lijdt piramidevorming, mentale retardatie joins;
  • geassocieerd met seks (komt vaker voor bij jongens, ontwikkelt zich in de vroege kinderjaren en groeit langzaam);
  • Lester-ziekte (erfelijke atrofie van Leicester) - komt in 90% van de gevallen tussen de 13 en 30 jaar voor.

Symptomen. Acuut begin, een scherpe daling van het gezichtsvermogen binnen een paar uur, minder vaak - een paar dagen. Retrobulbaire neuritis type laesie. De optische zenuwschijf wordt in eerste instantie niet veranderd, dan verschijnen de vervaging van grenzen, de verandering van kleine bloedvaten - microangiopathie. Na 3-4 weken wordt de optische zenuwschijf aan de tijdelijke kant bleker. Bij 16% van de patiënten verbetert het zicht. Vaker nog, verminderd gezichtsvermogen blijft voor het leven. Patiënten zijn altijd prikkelbaar, nerveus, ze maken zich zorgen over hoofdpijn, vermoeidheid. De reden is optochiasmatische arachnoiditis.

Bij kinderen

Hoe werkt de ziekte bij kinderen
Bij deze ziekte is een kenmerkend gezichtsvermogen een verminderd gezichtsvermogen. De eerste symptomen kunnen al tijdens de eerste dagen van het leven van de baby worden opgemerkt tijdens een medisch onderzoek. De pupillen van het kind worden onderzocht, de reactie op licht wordt bepaald en de manier waarop het kind de beweging van heldere voorwerpen in de hand van een arts of moeder volgt, wordt bestudeerd.

Indirecte tekenen van optische atrofie zijn het gebrek aan pupilrespons op licht, pupilverwijding, gebrek aan het volgen van een kind over het object. Deze ziekte met gebrek aan aandacht kan leiden tot een afname van de gezichtsscherpte en zelfs tot blindheid. De ziekte kan zich niet alleen voordoen bij de geboorte, maar ook als het kind ouder wordt. De belangrijkste symptomen zijn:

  • Verminderde gezichtsscherpte, die niet wordt gecorrigeerd door een bril, lenzen;
  • Verlies van individuele zichtvelden;
  • Veranderingen in de kleurperceptie - kleurenzichtpercepties lijden;
  • Veranderingen in perifeer zicht - het kind ziet alleen die objecten die recht voor hem staan ​​en ziet die niet iets uit elkaar. Het zogenaamde tunnelsyndroom ontwikkelt zich.

Bij volledige atrofie van de oogzenuw treedt blindheid op, met gedeeltelijke beschadiging van de zenuw - het zicht neemt alleen af.

Congenitale atrofie van visueel zicht
Atrofie van de oogzenuw heeft een erfelijke aard en gaat vaak gepaard met een afname van de gezichtsscherpte bijna tot blindheid vanaf een jonge leeftijd. Bij onderzoek door een oogarts wordt een grondig onderzoek van de baby uitgevoerd, waaronder een studie van de fundus, gezichtsscherpte, meting van de intraoculaire druk. Wanneer tekenen van atrofie worden gedetecteerd, wordt de oorzaak van de ziekte bepaald, het niveau van zenuwvezelbeschadiging wordt bepaald.
Diagnose van aangeboren oogzenuwatrofie

Diagnose van de ziekte bij kinderen is niet altijd gemakkelijk. Ze zijn niet altijd en niet iedereen kan klagen dat ze slecht zicht hebben. Dit laat zien hoe belangrijk het is voor kinderen om preventieve controles te ondergaan. Kinderartsen en oogartsen volgens indicaties onderzoeken voortdurend kinderen, maar de moeder is altijd een belangrijke waarnemer van het kind. Zij is de eerste die opmerkt dat er iets mis is met de baby en wendt zich tot een specialist. En de arts zal een onderzoek en daarna een behandeling voorschrijven.

  • Onderzoek van de fundus;
  • Verificatie van gezichtsscherpte, bepaald gezichtsveld;
  • De intraoculaire druk wordt gemeten;
  • Volgens indicaties - radiografie.

Behandeling van de ziekte
Het basisprincipe van therapie is - hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger het is. Als het niet wordt behandeld, is de prognose één - blindheid. Afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaken, wordt de hoofdziekte behandeld. Indien nodig, toegewezen chirurgie.

Van de geneesmiddelen kunnen worden genoemd:

  • Geneesmiddelen om de bloedtoevoer naar de oogzenuw te verbeteren;
  • vaatverwijdende middelen;
  • vitaminen;
  • Biostimulerende geneesmiddelen;
  • Enzymen.

Uit voorgeschreven fysiotherapie: echografie, acupunctuur, laserstimulatie, elektrostimulatie, zuurstoftherapie, elektroforese. Met de aangeboren aard van de ziekte is het echter niet altijd mogelijk om de situatie recht te zetten, vooral in het geval van een vroegtijdige behandeling van medische hulp. Alle medicijnen worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, u moet geen contact opnemen met de buren voor behandeling. De arts heeft hen de behandeling voorgeschreven, dus je hebt alleen je medicijnen.

Prognose voor atrofie van de oogzenuw bij kinderen
Bij een tijdig gestarte behandeling zal de prognose gunstig zijn, aangezien kinderen beschadigde weefsels hebben die gemakkelijker gerepareerd kunnen worden dan volwassenen. Bij de minste problemen met het gezichtsvermogen bij kinderen moet een specialist contact opnemen. Laat het een vals alarm zijn, want het is beter om opnieuw te raadplegen en de arts te vragen wat niet duidelijk is met de baby dan langdurig en zonder resultaat behandeld te worden. De gezondheid van kinderen in handen van hun ouders