autorefractometry

Een van de moderne methoden voor het bepalen van de breking van het oog is autorefractometrie. In het onderzoek zendt het apparaat een bundel infraroodlicht uit dat door de pupil naar het netvlies wordt geleid. Door het optische medium passeert, wordt het gebroken en komt gereflecteerd vanuit de fundus van het oog terug. Sensoren registreren de parameters en het programma, in vergelijking met het origineel, berekent de klinische refractie van het oog.

De studie zonder cycloplegische agenten geschatte dynamische breking, die de som is van de statische refractie (breking in een toestand van volledige rust accommodatie), de accommoderende toon en / of een zogenaamd instrument bijziendheid (onvrijwillige accommodatie in het apparaat). Dit is de reden dat de resultaten niet eenduidig ​​refractiemethode basis voor de toewijzing van de optische correctie. Het besluit over de noodzaak ervan en de kracht van corrigerende lenzen oogarts beslist door subjectieve selectie (subjectieve refractometrie).

De procedure van autorefractometrie is uiterst eenvoudig en vereist niet veel tijd. De patiënt zit voor het apparaat in de gewenste positie. Elk oog wordt afzonderlijk onderzocht. De patiënt wordt uitgenodigd om te kijken naar het object (fixatietag) dat zich op een voorwaardelijk oneindige afstand bevindt om de ontspanning van de accommodatie te maximaliseren. Onderzoek met behulp van een joystick richt het apparaat naar het midden van de pupil, waarna de meting plaatsvindt in automatische of handmatige modus. Aan het einde van het onderzoek kunnen de resultaten worden afgedrukt.

Net als bij skyscopie zullen patiënten na cycloplegie betrouwbaardere resultaten krijgen, wat zal helpen om de accommodatie maximaal te ontspannen.

Moderne apparaten kunnen niet alleen de klinische refractie van het oog meten. Met hun hulp kunt u de breking van het hoornvlies, de straal, de diameter ervan beoordelen. Deze gegevens zijn onmisbaar bij de selectie van contactzichtcorrecties en verduidelijken het type astigmatisme (hoornvlies, lens).

Interpretatie van de indicaties van de autorefractometer

Op de pagina van onze online service kunt u onafhankelijk de gegevens van de autorefractometer (computerdiagnostiek) ontcijferen.

1) Ref - de resultaten van refractometrie.

Afhankelijk van het apparaatmodel kan S.E. ook in de afdruk van de resultaten voorkomen. (Sferoekvivalent). Het wordt berekend als de rekenkundige som van het optische vermogen van een bolvormige lens en een halve cilindrische, bepaald tijdens autorefractometrie.

De waarde die wordt aangeduid als Cyl geeft de mate van astigmatisme die aanwezig is weer. Het is belangrijk op te merken dat de Expert Determination (fitness voor militaire dienst, handicap, enz.), Wordt in aanmerking genomen, met uitzondering van "+" of "-" teken, zei tegen haar in de afdruk van de resultaten autorefractometry.

De reden is dat deze lijst wordt afgegeven in de vorm van lenzenvloeistof recept en dus niet de werkelijke brekingsvermogen in twee meridianen van het oog, en alleen de optische correctie die nodig is om het te repareren. Dit laatste kan worden geschreven als negatieve ( "-") indicatoren cilindervormig onderdeel, en de positieve ( "+"), en wordt omgezet van de ene vorm naar de andere volgens de regel omzetting cilinder (zie voorbeeld skiascopy.).

Auteur: Ophthalmologist E. N. Udodov, Minsk, Belarus.
Datum van publicatie (update): 01/17/2018

autorefractometry

Autorefractometrie is een methode voor het bepalen van de oogbreking. Uitgevoerd met behulp van een computerprogramma. Breking is de breking van licht door de optische media van het orgel van het zicht. De breking van de lenskromming en het hoornvlies wordt bepaald. Bij ziekten van het hoornvlies (de ondoorzichtigheid ervan) of de lens (of beter gezegd, de samentrekbaarheid van de spieren die de kromming veranderen), verandert de vuurheid en begint het oog de dingen erger te onderscheiden. Dit wordt een brekingsfout genoemd.

Deskundigen onderscheiden fysieke en klinische refractie. Het fysieke is de breking van licht als zodanig en het klinische licht, rekening houdend met de accommodatie van het oog. Accommodatie is de aanpassing van de optische media van het oog aan veranderende omstandigheden, die zich manifesteert als een verandering in de kromming van de lens. Er zijn emmetropische (normaal), hypermetropische (verziendheid) en bijziende (bijziendheid) breking.

Autorefractometrie - wat is het?

De essentie van de methode ligt in de transmissie van een bundel infrarode stralen door de pupil. De straal doordringt het medium van het oog (hoornvlies, lens, glaslichaam), wordt gereflecteerd door de fundus van het oog en komt terug. De computer vergelijkt de gegevens, verwerkt deze en maakt een conclusie. Alleen een gekwalificeerde specialist, een oogarts, kan de resultaten ontcijferen.

De patiënt zit voor het apparaat. Voor de nauwkeurigheid van het onderzoek moeten de spieren van het oog zo ontspannen mogelijk zijn, hiervoor wordt de patiënt gevraagd zich te concentreren op een speciaal label dat zo ver mogelijk ligt. De computer bepaalt de mate van breking voor en na de procedure.

Voordelen van autorefractometrie:

  • snelheid van uitvoeren (onderzoek duurt enkele seconden);
  • volledig pijnloos procedure;
  • de meest nauwkeurige bepaling van de breking van het oog;
  • het vermogen om de afstand tussen de leerlingen te bepalen;
  • het vermogen om de diameter en de kromming van het hoornvlies te bepalen;
  • het vermogen om het type astigmatisme (hoornvlies of lens) te bepalen;
  • beschikbaarheid en gemak van vasthouden.

Indicaties voor autorefractometrie

  • voor beoordeling van de gezichtsscherpte (bij de selectie van een bril of contactlenzen, na de chirurgische behandeling van het oog);
  • ter voorbereiding op oogchirurgie (bijvoorbeeld lasercorrectie);
  • op afspraak van een neuroloog in de pathologie van het zenuwstelsel;
  • na oogverwondingen;
  • na eerdere oogaandoeningen.

Contra-indicaties voor autorefractometrie - dit is elke troebeling van de optische media van het oog (cataract, bloeding). De procedure wordt niet uitgevoerd voor kinderen onder de drie jaar en geestelijk onevenwichtige patiënten.

Resultaten van decodering

Ref - de resultaten van autorefractometrie,

L - waarden van het linkeroog,

R - waarden van het rechteroog,

Sph is het optische vermogen van een bolvormige lens, die overeenkomt met de breking van het oog, uitgedrukt in dioptrieën (D),

PD - de afstand tussen de leerlingen,

Cyl is het optische vermogen van een cilindrische lens die de breking van het oog weergeeft in een andere hoofdmeridiaan, uitgedrukt in dioptrieën (D),

Ax is de as van de cilindrische lens.
Om de voorbeelden te begrijpen:

  • Sph -2,5 D cyl 0 D (bijziende breking - bijziendheid),
  • Sph +3,25 D cyl 0 D (hypermetropische refractie - langziendheid),
  • Sph -2,0 D cyl-3,0 D bijl 95 ° (complex bijziend astigmatisme),
  • Sph 0 D cyl-3,75 D bijl 52 ° (eenvoudig bijziend astigmatisme),
  • Sph +3,75 D-cyl +1,75 D-as 39 ° (complex hypermetropisch astigmatisme),
  • Sph -3,5 D cil + 2,5 D bijl 15 ° (gemengd astigmatisme).

Astigmatisme is een schending van de correcte (bolvormige) vorm van het hoornvlies of de kromming van de lens.

Wat is oog refractometrie

Breking is het vermogen van het optische systeem van het oog om stralen die door de lens en het hoornvlies gaan, te breken, waardoor we de wereld als helder en helder zien. Voor oogartsen is klinische refractie van belang, dat wil zeggen niet alleen het vermogen om stralen te brekeren, maar ook de plaats waar de focus wordt gevormd.

Oogrefractometrie is ontworpen voor het meten van breking en in een korte tijd om een ​​juist beeld te geven van de zichtkwaliteit van de patiënt.

Waarom moet ik de breking van het oog meten?

Ieder van ons heeft de structuur van de lens en het hoornvlies, de relatie tussen hen is individueel, in tegenstelling tot andere, vandaar de bewering dat het menselijk optisch systeem uniek is. Gedurende het hele leven verandert breking en daarmee de kwaliteit van het gezichtsvermogen. Onder de algemene trends zal zijn:

  • pasgeboren langziende kinderen,
  • op de leeftijd van 20 jaar zijn jonge mensen voor een derde langziend en ongeveer 40% heeft last van bijziendheid, de rest heeft een normaal gezichtsvermogen,
  • natuurlijke veroudering van het lichaam beïnvloedt breking. Presbyopie (bijziendheid) is een veel voorkomend verschijnsel.

De meting van de breking is erg belangrijk bij het uitvoeren van een oogcorrectie. Hiermee kunt u de juiste bril kiezen, de loop van de behandeling volgen. Dit is van bijzonder belang in de kindertijd en de adolescentie (op dit moment kunt u met correctie van het gezichtsvermogen defecten corrigeren, om het gezichtsvermogen van het kind te behouden).

Het is belangrijk om veranderingen in de breking te controleren en op oudere leeftijd kan de diagnose helpen het behandelingsproces of het niveau van verlies van het gezichtsvermogen te beheersen.

Met brekingsmeting kunt u een lasercorrectie plannen om de resultaten van de implementatie te bepalen.

Soorten oogbreking

Het menselijk oog in zijn structuur lijkt erg op de camera. Lichtstralen gaan door het hoornvlies, breking, dan door de lens en focus in het midden van het netvlies op de macula (gele vlek). Als dat zo is, dan is dit de norm en hebben ze het over 100 procent visie (oogartsen noemen het emmetropia). Perceptie op verschillende afstanden (dichtbij en veraf), de beelden zijn helder en helder, een persoon ziet het zowel bij daglicht als bij zonsondergang goed.

Als de focus als gevolg van het brekingsdefect van de stralen van de lens of het hoornvlies voor het netvlies (in het glasachtige gebied) ligt, is bijziendheid (bijziendheid) aangewezen. Bijziendheid maakt een persoon geen onderscheid tussen objecten die ver weg zijn en betrekkelijk duidelijk de objecten die dichtbij zijn.

Als de focus van breking zich achter het netvlies bevindt, dan zullen voor dergelijke patiënten dichte objecten wazig en wazig zijn, maar die zijn veel duidelijker. Dit type weergave wordt hypermetrie genoemd.

Een ander type visuele beperking is astigmatisme. Hier, als gevolg van de kromming van de sclera of lens, treedt een gebogen breking van de stralen op, die het waargenomen beeld vervormt, alsof er een verlies van helder zicht is in een bepaald gebied. Afbeeldingen kunnen wazig, wazig of uitgerekt zijn.

Bijziendheid, hypermetrie en astigmatisme vereisen correctie en vaak een behandeling. In de kindertijd is het heel goed mogelijk om het gezichtsvermogen te behouden of zelfs te herstellen, bij ouderen zorgt een correct gedefinieerde refractie voor een adequate behandeling en correctie.

Oogrefractometrie is ontworpen om niet alleen het type brekingsstoornis, maar ook de mate ervan te bepalen. Hiermee kunt u de juiste correctie kiezen. Tegenwoordig bieden moderne refractometers 1-2 minuten de mogelijkheid om de mate van gezichtsscherpte en de schendingen daarvan met maximale nauwkeurigheid vast te stellen.

Indicaties en contra-indicaties voor de benoeming van oogrefractometrie

Een van de indicaties voor refractometrie is verminderde visuele scherpte in alle leeftijdsgroepen. Onder de getuigenis zal zijn:

  • bijziendheid in verschillende mate of verdenking van bijziendheid,
  • hypermetrie of vermoedelijke verziendheid,
  • astigmatisme,
  • onderzoeksresultaten van lasercorrectie,
  • voorbereiding voor oogheelkundige chirurgie,
  • Selectie van bril voor zichtcorrectie
  • observatie van het verloop van de behandeling van oogziekten,
  • preventieve onderzoeken tijdens het werk die een bepaalde gezichtsscherpte vereisen.

Contra-indicaties voor het gebruik van oogrefractometrie

Deze diagnose is gerelateerd aan niet-invasieve, na de implementatie zijn er geen bijwerkingen, dus de cirkel van contra-indicaties is smal.

Refractometrie van het oog omvat instillatie van oogdruppels die de pupil (midriatisch) in de ogen verwijden voor de ingreep. Atropine wordt meestal voor dit doel gebruikt. Dit medicijn heeft een aantal contra-indicaties voor gebruik, waarmee bij het voorschrijven van de procedure rekening moet worden gehouden.

Een andere belangrijke contra-indicatie voor refractometrie is de aanwezigheid van allergieën voor atropine (of een andere aangewezen mydriatic). Als er allergische reacties optreden, moet de indruppeling van het medicijn worden gestopt en de behandelende arts waarschuwen.

Oogrefractometrie technieken

De moderne farmacologische industrie produceert een uitgebreide lijn van refractometers. Ze werken echter allemaal volgens hetzelfde schema.

Het principe van de refractometer.
De laserstraal passeert het visuele pad van het oog (hoornvlies, lens), en herhaalt het pad van lichtbreking, gereflecteerd door het netvlies. Moderne apparatuur vangt de gereflecteerde bundel op en vergelijkt deze met de nominale referentiewaarde. Vervolgens decodeert de computer het signaal en geeft het resultaat onmiddellijk als duidelijke cijfers.

Methoden voor het uitvoeren van oogrefractometrie.

Op de dag van de patiënt zit voor speciale oogheelkundige apparatuur. Het hoofd zit vast: de kin wordt op een speciale steun geplaatst en het voorhoofd rust op het vlak. Dan is het vast, want het moet tijdens het hele onderzoek worden vastgesteld (met knipperen toegestaan).

Onderzoek wordt voor elk oog afzonderlijk uitgevoerd (monoculair).

Nadat de kop op de monitor is bevestigd, worden afbeeldingen met verschillende lichtintensiteiten weergegeven. De meeste moderne apparaten kunnen afbeeldingen met verschillende helderheid en ontwerp weergeven, wat belangrijk is voor kinderen, omdat de diagnose het richten van de ogen op het scherm betreft.

Vervolgens stuurt de coördinator met de joystick de straal naar het midden van de pupil en neemt de nodige metingen. Voor een nauwkeurigere indicator worden driemaal metingen uitgevoerd, een gematigd statisch resultaat wordt afgegeven.

De procedure wordt herhaald voor het tweede oog.

Het hele onderzoek duurt 1-2 minuten. Na het verwerken van de computer drukt u onmiddellijk het resultaat af.

Interpretatie van de indices van oogrefractometrie

Indicatoren van refractometrie opgenomen in drie kolommen.

De tweede kolom Hier is de indicator SUL (cilinder), het verwijst naar astigmatisme, en in dit geval laat het decoderen zien dat er -2.75 D astigmatisme op het rechteroog en -1.75 dioptrieën aan het linkeroog is. Dit betekent dat u een lens met dergelijke dioptrieën nodig heeft.

De derde index AX (as) verwijst ook naar astigmatisme en laat zien onder welke hoek de lens moet worden gemonteerd.

Helemaal onderaan onze vorm staat de indicator PD, het toont de afstand tussen de pupillen en is nodig voor de vervaardiging van lenzen en glazen.

Als u deze diagnose doorloopt, kunt u de gezichtsscherpte regelmatig controleren. Dit geldt voor bestaande overtredingen om verslechtering te detecteren.

Hoe het resultaat van refractometrie te ontcijferen

Laten we om te beginnen definiëren wat refractometrie is?
Oogrefractometrie is de studie van de optische eigenschappen van het menselijk oog, met behulp van speciale instrumenten - refractometers. Zo'n studie verschilt van oftalmometrie, waarbij alleen de brekingskracht van het hoornvlies wordt bepaald. Het doel van de studie met behulp van refractometers is het identificeren van oogziekten zoals bijziendheid, verziendheid of astigmatisme. In de meeste gevallen wordt modern onderzoek uitgevoerd naar automatische refractometers.

U bent naar een afspraak met een oogarts geweest en hebt een "stuk papier" gekregen dat lijkt op een cheque met een aantal onbegrijpelijke symbolen en cijfers (zie afbeeldingen).

Laten we eens kijken wat ze betekenen:

Ref is het resultaat van refractometrie. (foto 1)

L / Left (OS) - het linkeroog. (afb. 1 en 2)

R / Right (OD) - rechteroog. (afb. 1 en 2)

Sph is de optische kracht van een bolvormige lens, die overeenkomt met de breking van het oog in een van de twee hoofdmeridianen, uitgedrukt in dioptrieën (D). (fig. 1)

PD is de afstand tussen de leerlingen. (fig. 1)

Cyl is het optische vermogen van een cilindrische lens, die de breking van het oog in de tweede hoofdmeridiaan weergeeft, uitgedrukt in dioptrieën (D). (fig. 1)

Ax / Axis - rug van een cilindrische lens. (fig. 1)

AVE / AVG is de gemiddelde brekingsmeting in de twee hoofdmeridianen van het oog (noodzakelijke indicatoren voor een recept voor een bril). (fig. 1)

VD is de vertex-afstand (dit is de afstand van de bovenkant van de oogbal tot de achterzijde (naar het oog gericht) van het lensoppervlak. Om de bril correct te laten werken, moet deze afstand 12-14 mm zijn en gelijk zijn aan de vertexafstand van het testframe dat de arts gebruikt bij het selecteren van correctie en ontlading voorschrift). (fig. 1)

S.E. - sferoquivalent (de som van het optische vermogen van een bolvormige lens en een halve cilinder). (fig. 1)

Ker is het resultaat van keratometrie (een onderzoek waarbij de kromming van het voorste oppervlak van het hoornvlies wordt geëvalueerd, in het bijzonder is het noodzakelijk voor de juiste selectie van contactlenzen). (Fig. 2)

R1, R2 - digitale waarden van de kromtestraal van het hoornvlies, gemeten aan het maximum en het minimum van de meridianen, uitgedrukt in mm en dioptrieën (mm en D). (Fig. 2)

AVE / AVG is de gemiddelde waarde van de kromtestraal van het hoornvlies, uitgedrukt in mm en het brekingsvermogen, uitgedrukt in dioptrieën (mm en D). (Fig. 2)

Cyl is de mate van astigmatisme die aanwezig is. (Fig. 2)

We hopen dat ons artikel nuttig voor u zal zijn! Heeft u nog vragen? Schrijf ze in de comments.

Postscriptum Mis niet de kans om contactlenzen te kopen tegen SPECIALE prijzen, kortingen in deze sectie bereiken 20%!

En toch wachten we op u in onze groepen en accounts in sociale netwerken:

Oogrefractometrie: wat is, indicatoren

Refractometrie is een analytische methode, die gebaseerd is op het fenomeen van de lichtbreking tijdens de overgang van stralen van het ene medium naar het andere, wat wordt verklaard door een verandering in de snelheid van de lichtverdeling in verschillende omgevingen.

Tegenwoordig wordt deze analysemethode op veel gebieden algemeen gebruikt: refractometrie wordt vaak gebruikt in farmaceutische en voedselanalyses, evenals in de studie van het oog.

Refractometrie in oogheelkunde is een van de objectieve methoden voor het bestuderen van het brekingsvermogen van de oogbreking, die wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde apparatuur - een oogrefractometer. De methode van refractometrie wordt gebruikt om oogaandoeningen te detecteren, zoals:

  • bijziendheid (bijziendheid);
  • hypermetropie (hypermetropie);
  • astigmatisme.

Met deze onderzoeksmethode kunnen artsen snel nauwkeurige gegevens verkrijgen over de gezondheid van de ogen van de patiënt. De procedure is op elke leeftijd mogelijk: bij kinderen en bij volwassenen - dit is een duidelijk voordeel van de methode.

Uitrusting en procedure

Zoals reeds vermeld, wordt refractometrie uitgevoerd op gespecialiseerde oftalmologische apparatuur - refractometers, die van verschillende typen zijn:

Harting's Refractometer

Bestaat uit de volgende delen:

  • verlichtingssysteem;
  • optisch systeem;
  • schaal meten.

De procedure zelf is als volgt: een testsymbool wordt ingevoegd in het optische systeem, dat drie verticale en twee horizontale strepen is. De lichtbundel van het apparaat wordt naar het oog van de patiënt gestuurd en projecteert een beeld van testsymbolen op het netvlies, die door het optische systeem van het oog worden gedragen op het brandpuntsvlak van de refractometer. De initiële positie van de optica van het apparaat is een meetschaal met nul-indices, die gepaard worden met de verste punten van zuiver zicht van het emmetrope oog. De arts ziet het testsymbool door het oculair van het apparaat.

Tijdens normale breking van het oog, fuseren de twee delen van de halve foto's van de verticale en horizontale banden, maar in het geval van verziendheid en bijziendheid divergeren ze in tegendeel. De horizontale verschuiving van de strepen en langs de verticale as duidt op astigmatisme.

Als het apparaat horizontaal wordt gedraaid, minimaliseert de oogarts de divergentie van de banden door het apparaat in een van de hoofdmeridianen te installeren. Zo wordt breking gemeten in een specifieke meridiaan. De arts, die een speciale ring rond het oculair van het apparaat roteert, bereikt de fusie van de banden en de schaal van het refractometrische apparaat geeft het type en de grootte van de brekingsmogelijkheden van het oogapparaat aan. De meetlimiet voor dit type apparatuur is van -20,0 tot +20,0 dioptrieën, maar de nauwkeurigheid is maximaal 0,25 dioptrie.

Computertype

De meest gebruikte vandaag automatische computer refractometers. De essentie van hun werk is ook gebaseerd op de emissie van microscopische stralen van infrarode stralen die de pupil en het brekingsmedium kruisen, worden weergegeven vanuit de fundus en gaan in de tegenovergestelde richting. De apparaatsensor leest de ontvangen informatie en een speciale toepassing analyseert de originele en nieuw verkregen gegevens, waarmee de klinische oogbreking wordt berekend. Alle ontvangen resultaten worden onmiddellijk naar de monitor verzonden en afgedrukt.

De procedure voor het meten van breking is als volgt:

  • De patiënt zit voor het apparaat.
  • Zijn kin is gefixeerd in een speciale koker en zijn voorhoofd is tegen het bovenpaneel gedrukt.
  • De arts fixeert het hoofd van het onderwerp in de gewenste positie zodat het tijdens het onderzoek onbeweeglijk is.
  • De patiënt mag knipperen.
  • Onderzoek van elk oog gebeurt afzonderlijk.
  • Het onderwerp moet focussen op het fixatiebeeld, waarvan de scherpte geleidelijk zal veranderen.
  • Meer moderne apparaten kunnen behoorlijk complexe beelden gebruiken die zelfs bij de kleinste patiënt interesse kunnen veroorzaken, wat belangrijk is voor het succes van de procedure, aangezien jonge kinderen niet van elkaar verschillen in doorzettingsvermogen.
  • Vervolgens stelt de arts met behulp van de joystick de refractometer helemaal in het midden van de pupil in en start complexe metingen in de handmatige of automatische modus.
  • De hele procedure kan een tot twee minuten duren.

Hoe de resultaten te ontcijferen

In de afgewerkte afdruk bevat alle informatie over de staat van breking van onze ogen, over hun gezondheid. En natuurlijk veroorzaken de resultaten bij elke patiënt aanzienlijke belangstelling. Niet iedereen kan echter het refractogram vrij lezen. Hoe vindt het decoderen van indicatoren plaats?

De voltooide afdruk bestaat uit drie kolommen:

  1. De eerste heet SPH - "bol". Het bevat informatie over het soort breking in het onderwerp. Simpel gezegd, deze kolom vertelt ons of er een ziekte bijziendheid is, of, omgekeerd, de patiënt lijdt aan hypermetropie.
  2. De volgende kolom CYL - "cilinder". Het bevat informatie over de lenzen die nodig zijn voor zichtcorrectie. Als daar natuurlijk behoefte aan is.
  3. De laatste kolom van AXIS is "as". Het bevat gegevens over de noodzaak van de hoek van de lens.
  4. En tot slot bevat de afdruk helemaal onderaan een andere waarde - PD, die wordt gebruikt om de oogafstand aan te duiden.

Indicatoren van refractometrie veranderen gedurende het hele leven. Bijvoorbeeld, verziendheid wordt het vaakst gevonden in een pasgeboren kind, maar op de leeftijd van 20, blijft een derde van de anomalie. Ongeveer 40% van de jongeren heeft een normale refractie, terwijl de rest last heeft van bijziendheid. En met de leeftijd verslechtert de breking als gevolg van leeftijdgerelateerde veranderingen in de lens, op welk moment presbyopie zich bij patiënten begint te ontwikkelen. Daarom is het uiterst belangrijk om periodieke onderzoeken te ondergaan om de ontwikkeling van ziekten van het oogapparaat tijdig te voorkomen.

opleiding

Om de meest nauwkeurige resultaten vóór de procedure te verkrijgen, schrijft de oogarts een atropinisatiecursus uit die de patiënt gedurende drie dagen ondergaat. Deze procedure bestaat uit het dagelijks indruppelen van een oplossing van atropine tweemaal: 's morgens en' s avonds. De concentratie van het geneesmiddel wordt bepaald in overeenstemming met de leeftijdsgroep van het subject, maar kan worden veranderd als gevolg van individuele factoren.

  • kinderen onder de leeftijd van één wordt een medicijn voorgeschreven in een concentratie van 0,1%;
  • in de leeftijdsgroep tot drie jaar zou de concentratie van het geneesmiddel 0,5% moeten zijn;
  • kinderen ouder dan drie jaar oud en volwassenen krijgen een één procent oplossing van atropine.

Het is ten strengste verboden om de druppels zelf te gebruiken, omdat dit niet alleen kan leiden tot onjuiste indicatoren, maar ook de gezondheid van de ogen kan verslechteren. Een andere belangrijke factor in het succes van de procedure is om een ​​paar dagen voor de refractometrie alcohol te geven.

In het geval van een allergische reactie op atropine, is het dringend noodzakelijk om de behandelend oogarts in te lichten en de instillatie van het geneesmiddel te stoppen.

Indicaties en contra-indicaties

Deze procedure wordt getoond in de volgende gevallen:

  • wazig zicht;
  • diagnostiek voor de operatie;
  • postoperatieve controle om de effectiviteit van de interventie te beoordelen.

Maar, zoals elke procedure, deze methode heeft een aantal contra-indicaties:

  • Het is verboden om een ​​onderzoek uit te voeren bij personen met ernstige psychische stoornissen;
  • alcohol- en drugsintoxicatie;
  • cataract en opaciteit van het glaslichaam.

Autorefractometrie-antwoorden ontcijferen

Autorefractometrie is een moderne methode voor de diagnose van oogbreking. Tegenwoordig wordt hij actief beoefend in veel ziekenhuizen en privéklinieken. De populariteit van diagnostiek is dat de procedure erg snel is en dat de effectiviteit ervan vrij hoog is.

De essentie van de studie

Wat is autorefractometrie in de oogheelkunde? Tijdens de diagnose zendt het gebruikte apparaat een infraroodstraal uit. Het beweegt door de pupil naar het netvlies. Zodra hij door een transparant homogeen medium met de exacte waarde van de brekingsindex ging, is er een verandering in zijn richting, reflectie van de fundus van het oog en terugkeer. Vanwege de sensoren wordt het geregistreerd en voert het programma een vergelijkende analyse uit, waarbij de bron en de ontvangen parameters worden geanalyseerd. Als een resultaat is het mogelijk om de klinische refractie van de lichtstraal van het oog te berekenen.

De autorefractometer functioneert automatisch. Onderzoek tijdens de manipulatie moet onbeweeglijk liggen en het zicht vanaf het speciale merkteken niet openen.

Soorten refractometers

De ontwerpkenmerken van de gebruikte apparatuur gaan uit van de aanwezigheid van een fixatiemarkering. Het is noodzakelijk dat de patiënt zijn ogen ophoudt. In moderne apparaten kan het worden aangevuld met verschillende afbeeldingen:

  • elegante kerstboom;
  • regen;
  • bal.

Door dergelijke foto's is het mogelijk de aandacht van de onderzochte nauwkeurig te lokaliseren, vooral als het een kind is. Oude apparaten hebben dergelijke foto's niet. De patiënt stopt tijdens het onderzoek met kijken naar de afbeelding van de cirkel.

Heel vaak bevat één apparaat een bepaald aantal apparaten, waardoor het werk van de diagnosticus eenvoudiger wordt. Het ontwerp van de refractometer omvat bijvoorbeeld verder een keratometrische of keratopopografische inrichting. Het is dus mogelijk om hulp-follow-up van het hoornvlies van het orgel van het gezichtsvermogen uit te voeren.

In 1995 begonnen computers op de markt te verschijnen, wat handig werd om mee te nemen vanwege hun kleine formaat. Dankzij hen werd diagnostiek mogelijk in de buikligging. Breng dit type refractometer aan voor patiënten die het moeilijk vinden om hun hoofd in één positie te fixeren. De diagnosticus mag het apparaat bij zich dragen en een inspectie buiten het ziekenhuis uitvoeren.

Het werk van refractometers met een afstandsbediening vindt plaats op een afstand van 35,5 cm en geeft signalen in de vorm van geluid en licht. Dit is erg handig als u jonge kinderen of patiënten met pathologie van de auditieve functie moet diagnosticeren. Bij het uitvoeren van een diagnose is de pieptoon hoorbaar wanneer het apparaat de pupil op de vereiste afstand nadert. Het meten van de breking duurt niet langer dan 5 seconden.

De werking van autorefractometers van een nieuwe generatie wordt uitgevoerd volgens het principe van golfanalysatoren. Hiermee kunt u alle schendingen die inherent zijn aan het orgel van de visie meten, corrigeren, analyseren en weergeven. Met behulp van zo'n apparaat kunnen zelfs de kleinste pathologische afwijkingen worden geïdentificeerd.

getuigenis

Diagnostiek kan worden uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

  1. Beoordeling van het vermogen van het oog om afzonderlijk twee punten op enige afstand van elkaar waar te nemen. Dit is nodig bij het kiezen van apparaten voor oogcorrectie, na oogchirurgie.
  2. Vóór de operatie aan de organen van het gezichtsvermogen.
  3. Zoals voorgeschreven door de arts voor aandoeningen van het zenuwstelsel.
  4. Bij het verwonden van het visuele apparaat.
  5. Na het lijden van pathologieën van de organen van visie.

Manieren om te diagnosticeren

Autorefractometrie wordt tegenwoordig in bijna elke kliniek gebruikt om de klinische refractie van de lichtstraal van het oog te beoordelen. Voor het uitvoeren van de manipulatie is een speciaal apparaat en een paar seconden nodig. Tijdens de diagnose is het mogelijk om de kromtestraal te bepalen.

Voor het diagnosticeren van breking is het nodig de accommoderende functie in evenwicht te brengen. Dan zal het oog kalm zijn en geen beweging van de oogspieren zal niet nauwkeurig worden vastgesteld. Het onderwerp moet zijn blik richten op een foto die meestal ver weg lijkt. Eerder gebruikte schematische meter. Maar vandaag begonnen ze nieuwe apparaten te maken, waarop andere foto's te zien zijn. Hiermee kunt u uw blik op de gebruikelijke contour fixeren, waardoor de diagnostische fout afneemt.

Wanneer alle voorbereidende maatregelen zijn voltooid, start de diagnosticus het apparaat. Hij zendt infrarode stralen naar het onderzochte orgel van het gezichtsvermogen. Daar zijn ze gebroken. En ze breken verschillende keren af ​​tot ze het netvlies en de fundus bereiken. Wanneer de stralen weerkaatsen, komen ze terug.

Het apparaat fixeert de waarde van de breking van de lichtbundel bij de ingang en uitgang van het orgel van het zicht. Alleen een auto kan dit doen, omdat het minder dan een seconde duurt tussen deze twee waarden. Wanneer de refractometer functioneert, moet de patiënt stilstaan ​​en mag hij de richting van zijn gezichtspunten niet veranderen. Met de penetratie van de infrarode straal in het orgel van het zicht, voelt de patiënt geen ongemak, omdat het een moment duurt.

De voordelen van diagnostiek kunnen niet worden beoordeeld. Gedurende enkele seconden is het mogelijk om een ​​soortgelijk beeld te krijgen van de stand van zaken van een persoon met talloze details die niet begrijpelijk zijn voor een gewoon persoon, en voor artsen zijn ze eenvoudigweg noodzakelijk bij de diagnose.

Met behulp van een dergelijke diagnose kunt u bijziendheid of verziendheid bevestigen, evenals hun vergelijkbare parameters berekenen. Autorefractometrie - een unieke onderzoeksmethode, die het mogelijk maakt om de exacte informatie van anisometropie te kennen (oogziekte, die tot uitdrukking komt in verschillende diffractie van de gezichtsorganen). Met deze waarde kunt u het verschil bepalen tussen de breking van de lichtstraal tussen de ogen. Als astigmatisme wordt bevestigd, zullen de gegevens die tijdens de diagnose zijn verkregen, helpen om de mate van pathologie te bepalen.

Iedereen met een medische opleiding is in staat om diagnostiek uit te voeren. Het belang is het transcript van de resultaten. Voer haar arts uit. En hoewel de fout waarschijnlijk is in verschillende onderzoeken, omdat de menselijke factor niet in aanmerking kan worden genomen, is er geen nauwkeuriger diagnostische methode.
Volledig veilige autorefractometrie zal zijn als de patiënt een doorn in het oog heeft, een cataract of troebelheid van het glaslichaam. Het is namelijk zo dat om betrouwbare gegevens te verkrijgen de volledige doorlaatbaarheid van de teststraal nodig is.

Voordelen van de procedure

Autorefractometrie is zo populair in oogheelkundige praktijk, omdat het de volgende voordelen heeft:

  • snelheid, aangezien het meer dan 5 seconden duurt;
  • geëngageerde veilige manipulatie;
  • nauwkeurige detectie van de breking van de lichtstraal van het oog;
  • berekening van de afstand tussen de leerlingen;
  • berekening van de diameter en kromming van het hoornvlies;
  • bepaling van het type astigmatisme;
  • beschikbaarheid en gemak van implementatie, omdat de manipulatie geen ongemak veroorzaakt en volledig veilig is.

Wanneer kan ik geen diagnose stellen

Ver voor altijd toegestaan ​​om autorefractometrie uit te voeren. De diagnose is gecontraïndiceerd bij opaciteit van de optische media van het oog. Deze omvatten cataracten, bloedingen. Stel geen enquête voor voor kinderen jonger dan 3 jaar en patiënten met een onevenwichtige psyche.

Interpretatie van autorefractometrie

Nadat de patiënt was gediagnosticeerd. De arts voert de interpretatie uit van autorefractometrie. Alle ontvangen gegevens kunnen worden ontcijferd als:

  1. Ref - diagnostische resultaten.
  2. L - aflezingen van het linker visuele apparaat.
  3. R - metingen van het juiste visuele apparaat.
  4. Sph is een grootheid die de brekingskracht van sferische lenzen en gecentreerde optische systemen van een bolvormige lens kenmerkt. Het komt overeen met de breking van de lichtbundel van het orgel van het zicht, gemeten in dioptrieën (D).
  5. PD is de afstand tussen de leerlingen.
  6. Cyl is een grootheid die het brekingsvermogen van cilindrische lenzen en gecentreerde optische systemen van een cilindrische lens kenmerkt, die de breking van de lichtbundel door de gezichtsorganen in een andere hoofdmeridiaan laat zien. Gemeten in dioptrieën (D) is Ax de as van de cilindrische lens.

Om het te begrijpen, is het de moeite waard de volgende voorbeelden te overwegen:

  • Sph -2,5 D cyl 0 D (bijziendheid);
  • Sph +3,25 D cyl 0 D (verziendheid);
  • Sph -2,0 D cyl-3,0 D bijl 95 (complexe vorm van bijziendheid);
  • Sph 0 D cyl-3,75 D bijl 52 (eenvoudige bijziendheid);
  • Sph +3,75 D cyl +1,75 D-as 39 (pathologie waarbij de patiënt verwrongen objecten ziet);
  • Sph -3,5 D cyl + 2,5 D axe 15 (gemengde pathologie, waarbij de patiënt objecten gedraaid ziet).

Bij het decoderen van de resultaten wordt rekening gehouden met het merk van het meetapparaat. Er zijn situaties waarin een afdruk van resultaten S.E. Dit is een sfero-equivalent. Deze krachten worden bepaald tijdens de diagnose.
De aanduiding Cyl is een weerspiegeling van de aanwezige astigmatisme. Met deze parameter wordt rekening gehouden wanneer een beslissing van een expert vereist is. De reden is dat vergelijkbare resultaten van de procedure worden uitgegeven in de vorm van een recept voor een bril.

Als de diagnose wordt gesteld met een autorefractor, is de prijs van het onderzoek 500 roebel. Het diagnosticeren van breking onder cycloplegische omstandigheden kost 600 roebel.

Autorefractometrie is een populaire en effectieve methode voor het diagnosticeren van gezichtsorganen. De bijzonderheid van het onderzoek is dat het toelaat om zelfs de kleinste schade aan het orgel van het gezichtsvermogen te bepalen. In het proces van manipulatie kunnen verschillende modellen van apparatuur worden toegepast, waaruit de kosten van diagnose worden gevormd. De arts dient een onderzoek in te stellen na een visueel onderzoek van de patiënt.

Autorefractometrie: snel en pijnloos oogonderzoek

De tijden dat de oculisten lang en zorgvuldig de gezichtsscherpte van de patiënt hebben bepaald met behulp van een vergrootglaasje en de Golovin-Sivtsev-tafels zijn lang geleden gepasseerd. Tegenwoordig is het mogelijk om de conditie van de ogen in enkele seconden te testen met behulp van autorefractometrie. Een speciaal hulpmiddel zal de breking van de gezichtsorganen snel en nauwkeurig beoordelen en de arts kan alleen de resultaten ontcijferen en een behandeling voorschrijven.

Wat is autorefractometrie

Het menselijk oog is een uiterst complex en harmonieus optisch ontwerp. Het bestaat uit verschillende lagen die in staat zijn licht door te geven: het hoornvlies, de lens, de voorste oogkamer, het glaslichaam. Een lichtstraal passeert al deze omgevingen, wordt er gebroken in en richt zich vervolgens op het netvlies, dat in feite objecten "ziet" en transformeert in elektromagnetische impulsen. Interessant is dat het netvlies beelden in omgekeerde vorm vastlegt en het juiste beeld van de wereld al in onze hersenen is gevormd.

Terwijl ze door het oog gaan, wordt de lichtstraal verschillende keren gebroken en focust tenslotte op het netvlies

Bij het controleren van het gezichtsvermogen bepalen oculisten de hoofdindicator - breking, dat wil zeggen, het vermogen van de ogen om lichtstralen te breken. Deze waarde wordt gemeten in dioptrieën.

De taak van elke oftalmoloog is om de klinische refractie correct te bepalen, die, in tegenstelling tot een fysieke hoeveelheid, wordt berekend rekening houdend met accommodatie, of het vermogen van de ogen om even goed te focussen op zowel nabije als verre objecten.

Autorefractometrie stelt u in staat om snel de breking van de ogen van de meeste patiënten te bepalen. Het wordt uitgevoerd door een speciaal apparaat dat de ogen onderzoekt met behulp van infraroodstralen. De procedure is heel eenvoudig: de patiënt hoeft alleen maar in het apparaat te kijken en zijn ogen op een bepaald punt te fixeren. De infraroodstraal wordt naar het midden van de pupil van de patiënt gestuurd en het apparaat registreert de frequentie van straling aan de ingang en uitgang van het oog. Het apparaat corrigeert eenvoudig enkele parameters, berekent anderen op basis van de verkregen gegevens en produceert uiteindelijk een conclusie met een volledige reeks indicatoren die de gezichtsscherpte kenmerken.

Autorefractometrie maakt het mogelijk om snel en nauwkeurig de breking van de ogen te meten

Tijdens het onderzoek mag de patiënt niet knipperen en zijn ogen bewegen. Als het niet mogelijk is om volledige immobiliteit van de spieren te bereiken, kan het apparaat fouten en fouten veroorzaken, daarom is bij automatische refractometrie een constante medische bewaking van het proces noodzakelijk. Aan het einde van het onderzoek produceert het apparaat een afdruk met de resultaten, waarbij de volgende indicatoren worden vastgelegd:

  • afstand tussen leerlingen;
  • breking van beide ogen;
  • het brekingsvermogen van een cilindrische lens;
  • vertex afstand;
  • de kromtestraal van het hoornvlies, etc.

Na analyse van de resultaten van de studie, zal de oogarts gemakkelijk de aanwezigheid van bijziendheid, verziendheid of astigmatisme bij de patiënt kunnen identificeren, evenals de omvang van deze ziekten kunnen vaststellen. Autorefractometrie wordt beschouwd als de snelste en meest accurate methode voor het controleren van de gezichtsscherpte. Een van de duidelijke voordelen is ook pijnloosheid, toegankelijkheid en veelzijdigheid.

Er is slechts één tekort aan autorefractometrie: met zijn hulp is het mogelijk om gezichtsscherpte vast te stellen bij alle patiënten. De technische vooruitgang staat echter niet stil. Als deze procedure eerder niet beschikbaar was voor mensen die niet konden zitten en hun hoofd rechtop konden houden, maakte de uitvinding van draagbare apparaten het mogelijk om bedlegerige patiënten te dienen en examens uit te voeren buiten de oogheelkundige kantoren.

Met behulp van draagbare autorefractometers kunt u mensen onderzoeken die niet kunnen zitten en hun hoofd rechtop kunnen houden

Indicaties en contra-indicaties voor de studie

Autorefractometrie - de studie is absoluut veilig, dus het is voorgeschreven voor zowel volwassenen als kinderen die een bewuste leeftijd hebben bereikt. In de regel wordt het houden ervan in de volgende gevallen aanbevolen:

  • voor de selectie van apparaten, corrigerende zicht (bril of contactlenzen);
  • met verschillende ziekten van het zenuwstelsel;
  • voor operaties;
  • met verschillende oftalmische ziekten;
  • met verwondingen in de ogen.

Autorefractometrie wordt niet uitgevoerd als de patiënt een ziekte heeft die leidt tot verlies van transparantie van de ooglagen. In het bijzonder is deze methode van oogonderzoek niet effectief met:

  • corneale dekking;
  • cataract;
  • bloedingen in de ogen en andere soortgelijke ziekten.

Opacificatie van het hoornvlies en andere transparante media van het oog is een contra-indicatie voor autorefractometrie.

Bovendien is autorefractometrie niet voorgeschreven aan patiënten die hun blik niet op een bepaald punt kunnen fixeren en gedurende een bepaalde tijd niet kunnen knipperen. In de regel zijn dit kinderen jonger dan 3 jaar en patiënten met geestelijk of psychisch zieke patiënten.

De methodiek van de

De procedure van autorefractometrie is vrij eenvoudig en veroorzaakt de patiënt geen bepaald ongemak: hij gaat voor het apparaat zitten en de arts onderzoekt afwisselend elk oog. Het is noodzakelijk om naar een speciaal label te kijken dat zich op grote afstand visueel bevindt. In oudere apparaten wordt het gemaakt in de vorm van een abstracte cirkel, en in nieuwe worden het vervangen door de contouren van meer praktische dingen: ballonnen, oude bomen, enz. De contouren van vertrouwde objecten stellen een persoon in staat zijn blik beter op één punt te concentreren, waardoor de fout van het instrument met een orde van grootte vermindert.

Metingen kunnen zowel in automatische als in handmatige modus worden uitgevoerd. De arts beslist zelf welke parameters bijzondere aandacht verdienen en heeft ook de mogelijkheid om de "verdachte" zones zorgvuldiger te onderzoeken.

Autorefractometrie in de condities van cycloplegie

In de regel wordt autorefractometrie uitgevoerd onder cycloplegische omstandigheden, waarbij natuurlijke opname van de ogen wordt geminimaliseerd. Om dit te doen, wordt de patiënt begraven in de ogen van een medicijn dat de pupillen verwijdt (atropine). Het onderzoek wordt alleen uitgevoerd nadat de stof volledig werkt. Hiermee kunt u de meest nauwkeurige resultaten van het onderzoek bereiken.

De resultaten van autorefractometrie betrouwbaarder in de studie van verwijde pupillen

Narrow pupil autorefractometry

In sommige gevallen wordt het onderzoek uitgevoerd zonder de pupillen te verwijden. Bijvoorbeeld als een patiënt contra-indicaties heeft voor het gebruik van atropine: allergieën, ernstige ziekten, enz. De resultaten van de autorefractometrie van de smalle pupil bevatten vaak fouten en onnauwkeurigheden, omdat de aanpassing van de ogen de verkregen gegevens sterk vervormt.

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de toon van accommodatie, die varieert afhankelijk van leeftijd, tijdstip van de dag, lichaamsconditie, stemming, vermoeidheid en andere factoren. Bij ouderen wordt de accommodatievermogen van de ogen meestal verminderd, dus fouten in de resultaten van autorefractometrie zijn niet zo significant als bij het onderzoek van jonge mensen.

Regels en interpretatie van resultaten

Alleen een arts moet de resultaten van autorefractometrie ontcijferen, maar het is wenselijk om een ​​algemeen beeld te hebben van de indicatoren van gezichtsscherpte voor elke patiënt. In de afdruk met de resultaten van het onderzoek, ziet u de standaard oftalmische afkortingen, vergelijkbaar met die in de recepten voor brillen of lenzen:

  • R (OD) - optische indicatoren van het rechter oog.
  • L (OS) - optische indicatoren van het linker oog.
  • Sph is een parameter die de dioptrische kracht van sferische lenzen voor oogcorrectie weergeeft. Deze waarde wordt gemeten in dioptrieën (D) en is negatief met bijziendheid (bijziendheid) en positief met bijziendheid (hypermetropie).
  • Cyl is een waarde die het optische vermogen van cilindrische lenzen weergeeft, die worden gebruikt om het zicht tijdens astigmatisme te corrigeren. Deze parameter wordt ook gemeten in dioptrieën en kan positief zijn (om hypermetropisch astigmatisme te corrigeren) en negatief (om bijziend astigmatisme te corrigeren).
  • Ax (de hellingsas van de cilinder) - een indicator die nodig is voor de vervaardiging van cilindrische lenzen. Deze parameter wordt gemeten in graden en kan variëren van 0 tot 180 °.
  • DP - de afstand tussen de middelpunten van de pupillen van de gezichtsorganen.

Alleen een oogarts moet de resultaten van autorefractometrie ontcijferen.

Soms is er in de resultaten van autorefractometrie een symbool #, wat aangeeft dat er zeer waarschijnlijke fouten of fouten in de metingen zijn.

Als de waarden van Sph en Cyl nul zijn, betekent dit dat het gezichtsvermogen van de persoon normaal is: de scherpte ervan komt overeen met eenheid. In gevallen waar er cijfers tegenover deze indicatoren zijn, heeft de patiënt correctie nodig met behulp van lenzen of een bril.

Functies van autorefractometrie voor kinderen

De gezichtsorganen van kinderen verschillen heel erg van de ogen van volwassenen. In de regel is hun brekingsvermogen veel hoger en is de anteroposterieure as veel korter. Bij de meeste pasgeborenen wordt de diagnose fysiologische verziendheid of verziendheid gesteld. Op drie-jarige leeftijd worden de ogen van een kind praktisch vergeleken qua grootte en functionaliteit met de gezichtsorganen van volwassenen, hoewel de groei en vorming van de oogbol 14-15 jaar duurt.

Hyperopie wordt gedetecteerd bij ongeveer 93% van de kinderen jonger dan 3 jaar, terwijl bijziendheid bij slechts 2% van de baby's wordt vastgesteld. Op 20-jarige leeftijd verandert de situatie drastisch: ongeveer 29% van de mensen heeft last van bijziendheid en 31% heeft last van langziendheid.

De breking van de ogen van volwassenen en kinderen is heel anders.

Vanaf 3-jarige leeftijd kunnen kinderen hun gezichtsvermogen controleren met autorefractometrie. Op deze leeftijd kunnen ze voor het apparaat zitten en hun gezichtsvermogen op het juiste moment scherpstellen om betrouwbare resultaten te krijgen.

Het is echter vaak nodig om de gezichtsscherpte bij jonge kinderen te controleren. oftalmologen ondervraagd baby met gebruikelijke skiascopy lang leren pupillen reageren licht gereflecteerd door de spiegel. Dergelijke manipulaties vergen veel tijd en wekken bij jonge patiënten geen enthousiasme op.

Wees niet bang als de arts een lage gezichtsscherpte bij uw kind heeft vastgesteld. Bij zuigelingen is breking van +2 tot +4 D de norm. In dit geval overschrijdt de gezichtsscherpte van een pasgeboren baby de 0,015 niet en stijgt deze met de leeftijd van 2 tot 0,3. Normale indicatoren (0.8-1.0) deze parameter verwerft van kinderen alleen op basis van de leerplichtige leeftijd.

Met de komst van draagbare pediatrische autorefractometry situatie met studies van de kinderen is drastisch veranderd. De nieuwste modellen van de apparaten kunnen refractie kinderen ogen te meten op een afstand van 1 m. De afwezigheid van een aantal artsen en onbegrijpelijke technologie kan het kind zich veilig voelen en op het moment van de meting apparaat is ingeschakeld om het kind zijn aandacht vestigt op de helder beeld en geluid signaal.

Pediatrische draagbare refractometers maken het mogelijk om de refractie op afstand te meten zonder de jongste patiënten bang te maken.

De procedure voor het meten van breking duurt slechts enkele seconden. Deze keer is het apparaat voldoende om de bolvormige en cilindrische brekingsindices te bepalen en om conclusies te trekken over de staat van het gezichtsvermogen.

Video: review en testen van de autorefractometer

Autorefractometrie heeft zich dus zowel in pediatrische als in volwassen medische praktijk bewezen. Deze snelle, pijnloze en relatief nauwkeurige methode voor het bepalen refractieve oog onderzoek zorgt voor een snelle en regelmatige schendingen op te sporen en begin onmiddellijk oogcorrectie.

Autorefractometrie - interpretatie van resultaten

Menselijke ogen zijn een complex systeem dat bestaat uit een massa elementen, waarvan sommige transparantie hebben, zodat de lichtstralen waardoor een persoon ziet, kunnen doordringen tot het netvlies en een beeld vormen van wat een persoon erop ziet. Als er geen opaciteit is in de transparante structuren en de lichtstralen het netvlies bereiken, ziet de persoon goed en duidelijk. Als er afwijkingen zijn, ziet het oog slecht. Maar om het orgel van de visie te genezen, moet u de ware aard van het probleem begrijpen en hiervoor moet u een reeks onderzoeken uitvoeren. Soms krijgt een persoon autorefractometrie toegewezen, de interpretatie van de resultaten is soms erg moeilijk voor een onwetende persoon.

Autorefractometrie - interpretatie van resultaten

Wat is het?

Tijdens de diagnose van een aantal oftalmologische ziekten, moeten oogartsen de hoofdindex van het gezichtsvermogen, breking controleren en bepalen. Dit is het vermogen van het orgel van het zicht om de lichtstralen die nodig zijn om een ​​beeld te vormen op de juiste manier te breken. Alleen deze waarde wordt gemeten in dioptrieën - meeteenheden. Het belangrijkste voor een oogarts is de definitie van zogenaamde klinische refractie, deze wordt berekend rekening houdend met het vermogen van beide ogen om zich te concentreren op objecten die zich in verschillende mate van afstand van een persoon bevinden.

Klinische oogbreking

De studie, die niet alleen snel toestaat, maar ook om nauwkeurig de waarden van de breking van menselijke ogen te bepalen, wordt autorefractometrie genoemd. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat dat met infrarode stralen op de gezichtsorganen inwerkt. Het apparaat registreert en registreert een deel van de parameters onmiddellijk tijdens het onderzoek en berekent een deel, afhankelijk van de verkregen gegevens en het specifieke algoritme. Onderzoeksresultaten worden op papier uitgegeven. Ze omvatten de breking van de ogen, de afstand waarop de pupillen zich van elkaar bevinden, de vertex-afstand, de kromtestraal van het hoornvlies en andere indicatoren.

De oogarts bestudeert de verkregen gegevens en zal op basis hiervan gemakkelijk nagaan of een persoon astigmatisme, verziendheid en bijziendheid heeft. Hij zal in staat zijn de mate van ontwikkeling van pathologieën te bepalen.

De voordelen van autorefractometrie zijn onder andere:

  • hoge nauwkeurigheid van onderzoek;
  • snelle data-acquisitietarief (de studie duurt in totaal slechts een paar minuten);

R1 en R2 - resultaten van metingen in de maximale en minimale corneale meridianen

  • pijnloos en patiëntveiligheid;
  • universaliteit van de methode;
  • het vermogen om de kromming en diameter van het hoornvlies te identificeren;
  • het is een gemakkelijke manier om het type astigmatisme te herkennen, of het nu hoornvlies is of lensvormig. Dit zal de juiste selectie van speciale lenzen voor de correctie van pathologie mogelijk maken.

Tip! Deze geavanceerde technologie is een veel nauwkeurigere methode om een ​​reeks oculaire pathologieën te bepalen dan een handmatige methode die retinoscopie wordt genoemd.

Maar de techniek heeft zijn nadelen, of beter gezegd, slechts één. De methode wordt mogelijk niet altijd gebruikt. Voor een aantal patiënten die de gezichtsscherpte willen verduidelijken, past het bijvoorbeeld simpelweg niet. Het corrigeren van de tekortkoming is echter slechts een kwestie van tijd. Ook kan het soms nodig zijn om speciale druppels toe te dienen die de accommoderende spier ontspannen - de zogenaamde cycloplegie wordt uitgevoerd.

Indicaties voor studie

Er zijn verschillende soorten indicaties voor deze studie. Het kan in sommige gevallen worden toegewezen aan zowel volwassenen als kinderen vanaf een bepaalde leeftijd:

  • vóór de operatie om nauwkeurige indicatoren van de oogaandoening te bepalen;
  • in de selectie van brillen of contactmiddelen voor zichtcorrectie;
  • in een aantal ziekten van het zenuwstelsel;
  • in geval van verslechtering van de kwaliteit van het gezichtsvermogen na oogletsel of de aanwezigheid van een aantal andere oculaire pathologieën;
  • in het geval van een plotseling verlies van helderheid van zicht zonder duidelijke redenen.

De belangrijkste indicaties voor de procedure

Waarschuwing! Autorefractometrie moet regelmatig worden uitgevoerd voor mensen die het risico lopen de kwaliteit van het gezichtsvermogen te verminderen, evenals voor mensen die de ogen overbelasten of ouder zijn.

Contra

Maar het is niet altijd mogelijk om autorefractometrie uit te voeren. Dus, met een aantal oftalmologische ziekten die kunnen leiden tot een verslechtering van de transparantie van delen van het oog, is de methode verboden. Dergelijke ziekten omvatten cataract, vertroebeling van het hoornvlies. U kunt autorefractometrie en bloedingen in de oogbal niet uitvoeren.

Met cataract kan autorefractometrie niet worden uitgevoerd.

De techniek zal niet effectief zijn en wordt niet uitgevoerd als de patiënt om de een of andere reden zijn blik niet op één bepaald punt kan fixeren en niet in staat is om gedurende een bepaalde tijd niet te knipperen. Meestal is dit van toepassing op mensen met psychische problemen of kinderen jonger dan 3 jaar.

Waarschuwing! Het is onwenselijk om autorefractometrie uit te voeren voor kleine kinderen vanwege een aantal kenmerken van het menselijke zenuwstelsel op deze leeftijd.

Hoe is het gedaan?

Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een refractometer. Tijdens de diagnostiek moet hij met zijn hulp een tijd lang zijn blik richten op een bepaald label. Om het onderzoek voor kinderen gemakkelijker te maken, kan het label aan elke afbeelding worden toegevoegd - een bal, een kerstboom, enz. Hiermee kunt u uw ogen zoveel mogelijk op één punt richten.

Waarschuwing! Deze onderzoeken zullen niet nauwkeurig genoeg zijn als een persoon op een gegeven moment niet vast kan kijken.

Draagbare retractor keratometer Retinomax K-plus 3

Autorefractometrie wordt als volgt uitgevoerd: een persoon bevindt zich op een stoel voor een refractometer en kijkt naar een speciaal label. De arts voert een onderzoek van het ene en het tweede oog uit. Met dit apparaat kunt u vertrouwd raken met de automatisch verzamelde resultaten of met hem werken in de handmatige modus, zodat u elk deel van het oog gedetailleerder kunt bestuderen.

In de ogen van de patiënt kan de arts voorlopig druppels druppelen die atropine bevatten - ze zullen de pupillen uitzetten. Maar soms, als het gebruik van druppels gecontraïndiceerd is, kan autorefractometrie worden uitgevoerd in de normale toestand van de pupil. De tijdens het onderzoek verkregen gegevens kunnen echter sterk worden vervormd.

Kleine kinderen worden zelden deze studie uitgevoerd, omdat ze fysiologische verziendheid kunnen hebben, die met de tijd meegaat. Maar als autorefractometrie noodzakelijk is, is het beter om de kliniek ervoor te kiezen, waar de meest nieuwe apparatuur is. In dit geval wordt de studie van de ogen van de baby uitgevoerd vanaf een afstand van 1 m en het proces zelf maakt hem niet bang. Tijdens de procedure richt het apparaat zich op het kind en wordt zijn aandacht getrokken door het gebruik van geluid en beelden. Het onderzoek duurt slechts een paar seconden en terwijl het kind naar de foto kijkt, weet het apparaat alle gegevens te verzamelen om een ​​conclusie te kunnen trekken over de toestand van het gezichtsvermogen.

Normen en decodering

Na het uitvoeren van het onderzoek ontvangt de patiënt een papier in zijn handen waarin alle gegevens en indicatoren die door het apparaat zijn opgenomen beschikbaar zullen zijn. Voor de notatie wordt een bepaald type afkorting gebruikt, die alleen een oogarts in detail kan begrijpen. Maar de patiënt zelf zou een algemeen idee moeten hebben van wat de studie liet zien. Interpretatie van de hoofdnotatie van indicatoren wordt gegeven in de onderstaande tabel.

Een voorbeeld van de resultaten van autorefractometrie

Table. Interpretatie van indicatoren van autorefractometrie.