Retinale dystrofie. Oorzaken, symptomen, behandeling

Het netvlies is een heel dunne laag weefsel bestaande uit zenuwcellen. Het netvlies bedekt de oogbal van binnenuit in de rug.

Retinaal weefsel is een groot aantal fotoreceptoren of lichtgevoelige cellen, waarvan de belangrijkste functie de omzetting van lichtpulsen in elektrische is.


Pathologie "retinale dystrofie" is een algemene term die een significante groep van verschillende heterogene stoornissen kenmerkt.

De algemene symptomen van alle soorten retinale dystrofie zijn de progressie van visuele disfuncties, evenals degeneratieve-dystrofische veranderingen in de vezel van het netvlies.

Op dit moment is het met retinale dystrofische ziekten dat de belangrijkste oorzaken van vroege achteruitgang van de gezichtsscherpte, inclusief blindheid, worden geassocieerd.

Hun specificiteit ligt in het feit dat het verloop van de pathologie traag is, maar stabiel, en wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van de visuele functie van het oog.

Factoren die de ontwikkeling van pathologie kunnen activeren, kunnen zijn:

  • ouderdom als gevolg van de processen van involutie in het lichaam;
  • genetische aanleg;
  • vaatziekten, waaronder hypertensie, atherosclerose;
  • diabetes mellitus;
  • ondervoeding, avitaminosis;
  • roken;
  • obesitas;
  • overmatige blootstelling aan de zon;
  • sommige virale ziekten;
  • benadrukt, nerveuze schokken.

Centrale netvliesdystrofie

Deze groep pathologieën wordt beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van een geleidelijke en onomkeerbare achteruitgang van de gezichtsscherpte. Een aanzienlijk deel van de retinale dystrofieën is verantwoordelijk voor de involutionaire dystrofie van het centrale type, op een andere manier - voor leeftijdsgebonden maculaire dystrofie.

De oorsprong van deze ziekte is direct gerelateerd aan leeftijd, die kan worden begrepen op basis van de naam.

In de afgelopen jaren is er een tendens tot een toename van de frequentie van diagnose van de bovengenoemde ziekte, die wordt veroorzaakt door een verandering in de demografische situatie in het land, namelijk een daling van het geboortecijfer en dienovereenkomstig een toename van het aandeel ouderen onder de bevolking.

Een andere mogelijke reden is een toename van de prevalentie van vasculaire pathologieën in het land.


Centrale involutionaire dystrofie van het netvlies is een laesie van het mediale gebied van het netvlies (macula), dat zich vanaf de oogzenuwkop in de richting van de tempel bevindt.

Het gebied van de macula is verantwoordelijk voor de resolutie van het oog, dat wil zeggen, het biedt de mogelijkheid om nauwkeurig het oog van kleine objecten en delen te bepalen op een verre en nabije afstand.

Leeftijdgerelateerde degeneratie van de macula veroorzaakt dus een afname in de helderheid van de objectieve centrale visie. Maar toch, zelfs in gevorderde gevallen, veroorzaakt involutionele maculaire dystrofie van het netvlies geen volledige blindheid, omdat de perifere gebieden van het netvlies blijven functioneren.

Daarom kan de patiënt nog steeds normaal in de ruimte navigeren. Pathologie leidt tot een schending van iemands vermogen om op een kleine afstand van de ogen te werken (de patiënt heeft bijvoorbeeld moeite met lezen, schrijven).

Onder de centrale dystrofie van het netvlies zijn er 2 vormen:

  • Droge involutionaire maculaire degeneratie van het netvlies, of niet-gevoelig.
  • Natte maculaire retinale degeneratie, of exudatief.

Doorgaans beïnvloedt de pathologie de ogen van patiënten van 60 jaar en ouder. In de regel omvat het beide gezichtsorganen, en de ernst en snelheid van ziekteprogressie hangt af van het stadium en de vorm.

Droge leeftijd maculaire dystrofie van het netvlies

Verstoring van metabolische processen die plaatsvinden tussen het netvlies en de binnendringende vaten veroorzaakt accumulatie van afvalproducten van cellen. Deze vervalproducten zijn gerangschikt in lagen onder het netvlies, die microknollen vertegenwoordigen.

Dit type centrale dystrofie van de retina wordt aangeduid als droog. Vormen van retinale degeneratie zonder het pathologische exsudaat te isoleren vormen meer dan 90% van alle ziekten in deze groep. Ze worden gekenmerkt door een langzame, geleidelijke achteruitgang van de gezichtsscherpte.

De prognose voor droge retinale maculaire dystrofie is relatief gunstig.

Natte retinale maculaire dystrofie

Indien de ontwikkeling van pathologische processen onder het netvlies nieuw gevormde vaten als gevolg van vascularisatie groeien en door de wanden getraumatiseerde lekken en accumuleert bloed of andere vloeistof, leeftijdsgebonden maculaire degeneratie van het netvlies zogenaamde natte (exsudatieve).

Dit soort ziekte is goed voor slechts 10% van alle gevallen van retinale dystrofie, maar het heeft een zeer negatief effect op de visuele functie.

Natte maculaire dystrofie wordt gekenmerkt door een plotselinge daling van de gezichtsscherpte, die zich in een kwestie van weken of dagen kan voordoen. Zonder snelle en adequate therapiemaatregelen wordt het gezichtsvermogen aanzienlijk verminderd en neemt de progressie van het pathologische proces in toenemende mate toe.

Opgemerkt moet worden dat alleen een hooggekwalificeerde oogarts in staat is om centrale retinale dystrofieën correct te diagnosticeren en te onderscheiden van andere ziekten van de gezichtsorganen. Dit geldt vooral voor de vroege stadia van de ziekte.

Vaak is de diagnose erg moeilijk, omdat leeftijdspathologie kan worden gecombineerd en aangevuld met andere oogziekten die vaak op oudere leeftijd voorkomen (bijvoorbeeld een cataract met een vergelijkbaar symptoomcomplex).

Patiënten moeten onthouden dat met de ontwikkeling van beeldschaduwen van objecten, de kromming van het beeld voor de ogen, het uiterlijk van eventuele vlekken, "blinde vlekken" onmiddellijk contact moeten opnemen met een oogarts!

Als de subjectieve gewaarwordingen zijn dat gebogen, golvende contouren, lijnen verschijnen in het gezichtsveld, kan dit het beginstadium van ontwikkeling van exudatieve maculaire degeneratie van het netvlies betekenen.

Behandeling van retinale dystrofie

Een ervaren specialist na een grondig en uitgebreid onderzoek zal de aard van de laesie van het netvlies, de snelheid en mate van ontwikkeling van de pathologie bepalen, die zal helpen de resultaten van de behandeling te voorspellen en zijn effectieve tactieken te ontwikkelen.

Helaas is leeftijdgerelateerde (involutionele) dystrofie van het netvlies mettertijd een onomkeerbare, progressieve ziekte. Daarom is zijn therapie erop gericht om het proces in een stabiele toestand te fixeren, evenals compenserende compensatie van de functionaliteit van het oog.

Als de pathologie in een vroeg stadium wordt ontdekt, omvat het behandelingsprogramma voor retinale maculaire dystrofie medicijnen die een uitgebreid effect op het getroffen gebied hebben.

In het bijzonder worden vaatverwijders, venotonica, middelen voor het afdichten van de wanden van bloedvaten, bloedverdunners en vitaminecomplexen voorgeschreven. Vooral nodig voor patiënten met retinale dystrofie zijn vitamine A, E, groep B. Deze behandeling moet regelmatig zijn en moet minstens 2 keer per jaar worden voorgeschreven.

De behandeling van een pathologie die zich in een vergevorderd stadium bevindt, vereist een intensieve aanpak.

Behandelingsactiviteiten omvatten noodzakelijkerwijs fysiotherapeutische, microchirurgische technieken, waaronder:

  • magnetische therapie, fototherapie om het netvlies te stimuleren (uitgevoerd op de achtergrond van een conservatieve behandeling);
  • blootstelling aan het netvlies door laserstraling (laserbehandeling);
  • percutane elektrische stimulatie van het netvlies;
  • intraveneuze bloedbestraling van de laser (tegen de achtergrond van medicamenteuze behandeling);
  • operaties van vasoreconstructieve en revasculariserende typen, inclusief het gebruik van allograften.

Als een vochtige (exsudatieve) vorm van de ziekte wordt gediagnosticeerd, zal medicamenteuze behandeling met behulp van angiogenese-remmers vereist zijn, evenals laser cauterisatie van de retina.

Tijdens de manipulatie door de pupil met behulp van een speciale lens, wordt de laserstraal gericht naar de gebieden van het aangedane netvlies. Naarmate de lasercoagulatie voortschrijdt, worden de beschadigde vaten verzegeld, zodat vloeistof van hen niet langer onder het retinale weefsel sijpelt.

Deze procedure is volledig pijnloos, omdat de patiënt eerder met verdovende druppels in het oog is gedrongen. Tijdens de sessie ziet de patiënt alleen licht voor zijn ogen.

Als de noodzaak zich voordoet, kan laservasculaire coagulatie in de loop van de tijd worden herhaald.

Diabetische maculopathie

Bij diabetes mellitus is diabetische maculopathie een van de belangrijkste oorzaken van menselijke handicaps. Het veroorzaakt echter zelden volledige blindheid.

De ziekte kan zich ontwikkelen met diabetische retinopathie (meestal met proliferatieve diabetische retinopathie). Het wordt vaak beschouwd als een symptoom van de bovenstaande pathologie, omdat het deel uitmaakt van het klinische beeld.

Typen diabetische maculopathie

Diabetische maculopathie volgens de aard van de veranderingen vastgelegd in de visualisatie van de fundus, wordt ingedeeld in de volgende vormen:

  • focaal (inclusief zirkonaat, exsudatief);
  • algemeen of diffuus;
  • ischemische;
  • gemengd.

Belangrijke tekenen die de functie van visie en prognose kunnen beïnvloeden zijn verstoorde zuurstoftoevoer en zwelling van het centrale deel van het netvlies.

Een zekere rol wordt ook gespeeld door de afgelegen ligging van de pathologische focus vanuit het midden van de macula.

Behandeling van diabetische maculopathie

Elk type diabetische maculopathie moet worden behandeld en het begint met de identificatie en correctie van de onderliggende ziekte. Een belangrijke richting van behandeling is de stabilisatie van metabole processen.

Wetenschappelijke en klinische studies tonen aan dat er een exact verband bestaat tussen de mate van glycemische compensatie en de ernst van diabetische retinopathie, waaronder diabetische maculopathie.

De moderne benadering van de behandeling is gebaseerd op de preventie van pathologie bij mensen met diabetes mellitus door de maximale compensatie van metabole stoornissen.

Deze aanpak omvat regelmatige monitoring van glucosewaarden, evenals een tijdige en adequate correctie van diabetes, indien mogelijk in het vroege stadium van de progressie van de ziekte.

Het gebruik van angioprotectors (pentoxifylline, trental, cerebrolysine, doxyium, enz.) Voor therapeutische en profylactische doeleinden wordt momenteel niet als voldoende effectief beschouwd.

In de regel levert een dergelijke behandeling in combinatie met een onvoldoende vervanging van glucose metabolismestoornissen helemaal geen positieve resultaten op.

Daarom is laser-cauterisatie van retinale vaten (lasercoagulatie) de beste manier geworden om patiënten met diabetische maculopathie te behandelen.

De keuze van methoden voor lasercoagulatie, evenals kenmerken van de pathologie bepalen de resultaten van de behandeling en de prognose voor herstel.

De volledige eliminatie van dystrofische veranderingen van het netvlies, evenals het herstel van het gezichtsvermogen, volgens de gegevens, is waargenomen bij 62% van de patiënten. Als de laserbehandeling in een vroeg stadium van de ziekte wordt uitgevoerd, is de effectiviteit ervan bijzonder hoog.

Perifere retinale dystrofie

De laterale gebieden van het netvlies zijn nauwelijks zichtbaar bij een eenvoudig onderzoek van de fundus, omdat ze zich achter de mediaanlijn van de oogbol bevinden.

Echter, aan de periferie van het netvlies, verschijnen vaak verschijnselen van dystrofie (degeneratie) van het netvlies, die worden veroorzaakt door een toename van de lengte van het oog, en bijgevolg een toename van de ernst van bijziendheid.

Bovendien is er een sterke verslechtering van de bloedtoevoer naar het netvlies op de achtergrond van de degeneratie van het vaatstelsel.

Alle bovenstaande symptomen zijn de meest voorkomende oorzaken van ernstige pathologie: retinale loslating.

Naarmate de toestand van het oog verslechtert, vergezeld door dystrofische veranderingen, worden de aangetaste gebieden dunner met de vorming van zones met hoge spanning tussen het netvlies en het glaslichaam.

Als dergelijke spanningen gedurende lange tijd bestaan, kan een scheuring optreden, in het gebied waarvan een vloeibare (waterige) laag van het glaslichaam stroomt. Het komt onder het netvlies terecht, maakt het uitpuilend en exfolieert.

Onder de perifere degeneraties van het netvlies, zijn er verschillende variëteiten die verschillen in de mate van risico ten opzichte van netvliesloslating.

Roosterdystrofie van het netvlies

Het wordt beschouwd als de meest ernstige pathologie en wordt gekenmerkt door een hoog risico op retinale loslating. Ontwikkelt in meer dan 63% van de gevallen van perifere retinale dystrofie bij patiënten met tekenen van onthechting.

In totaal wordt bij 5% van de mensen, meestal mannen, bij roosteronderzoek naar roosterdystrofie gediagnosticeerd.

Erfelijke aanleg voor deze vorm van retinale degeneratie wordt opgemerkt. Meestal heeft de pathologie een bilaterale cursus. Vaak, met genetische oorzaak, wordt een dergelijke ziekte al in het tweede decennium van het leven gevonden.

Er is ruimschoots bewijs voor een directe relatie tussen de frequentie van retinale loslating en de ontwikkeling van rooster degeneratie: meer dan een derde van de patiënten met directe diagnose van loslating openbaart symptomen van roosterdystrofie.

Bij het onderzoeken van de fundus van het oog is de pathologie visueel een witgrijze, smalle, enigszins wollige strip, die vormen in de vorm van een rooster of een ladder vormt. Deze figuren zijn niets anders dan gehalaliseerde en vernietigde vaten, vaak aders.

Zones van uitdunning van het netvlies, evenals microbursts, knobbeltjes en cysten verschijnen tussen de zieke bloedvaten.

Andere abnormale veranderingen die inherent zijn aan dit type ziekte zijn pigmentvlekken, gebieden van vermindering van pigmentatie, diffuse pigmentatie.

In de meeste gevallen, wanneer een pathologie wordt gedetecteerd, wordt een verdunning van het glaslichaam gedetecteerd, terwijl langs de lijn van het einde van dystrofische verschijnselen, het daarentegen wordt gecondenseerd naar de randen.

Met andere woorden, er zijn gebieden met hoge spanning langs de rand van retinale degeneratie met de vorming van kleppen, netvliesimpulsen (tot 32% van de gevallen) of afgeronde windstoten (tot 18% van de gevallen). Beide typen impulsen veroorzaken retinale loslating.

Perifere dystrofie van het netvlies door het type "slakkenbanen"

Meestal wordt dit type ziekte gevonden bij patiënten met axiale progressieve bijziendheid, in de regel met ernstige pathologische veranderingen in de bloedvaten en het netvlies.

De reden voor dit type perifere dystrofie van het netvlies is de nederlaag van de bloedvaten met de vorming van wit, enkele briljante insluitsels in de vorm van korte stroken, evenals kleine gebieden van dunner worden van het netvlies en gebreken in de vorm van gaten.

Uitwendig is de ziekte vergelijkbaar met het spoor van een slak, en daarom kreeg hij zijn naam.

Naarmate de pathologie vordert, gaan de brandpunten van de dystrofie samen en vormen ze bandachtige gebieden van laesie van het netvlies. In de meeste gevallen wordt dit type ziekte gediagnosticeerd in het bovenste buitenste deel van het oog en is het extreem vatbaar voor tranen met een grote, ronde vorm.

Bijgevolg is het risico van netvliesloslating met deze pathologie erg hoog, volgens sommige deskundigen is het zelfs hoger dan bij eerder beschreven roosterdystrofie.

Maar perifere dystrofie van het netvlies van het type "snail tracks" is veel minder gebruikelijk dan de vorige.

Inexacte retinale degeneratie

Het is een erfelijke vorm van pathologie. In de regel dekt de ziekte beide ogen, maar verloopt het langzaam.

Objectieve tekenen: witte of gele gebieden die lijken op sneeuwvlokken zijn te vinden langs de randen van de fundus. Ze komen iets boven het oppervlak uit en bevinden zich in de buurt van de aangetaste uitgewiste vaten van het netvlies.

Soms begeleidt het proces de vorming van pigmentatie aan de periferie van het netvlies.

Dystrofie van het netvlies "geplaveide stoep"

Onderscheidend door de locatie van dystrofie locaties aan de verste periferie. Vergezeld door het verschijnen van ringvormig gelokaliseerde witte langwerpige pathologische foci met een donzig oppervlak. Naast deze elementen zijn spotpigmentatie.

Meestal zijn deze verschijnselen zichtbaar aan de onderkant van de fundus, maar soms verspreid over de omtrek. Bij matige en hoge mate van bijziendheid en bij oudere patiënten worden in 20% van de gevallen tekenen van retinale dystrofie van het type "cobblestone" gediagnosticeerd.

Bij contact voor retinale loslating lijden tot 11% van de patiënten aan dit type dystrofie.

Kleine cystische degeneratie van het netvlies van Blessin - Ivanova

De marginale cystische degeneratie van de Blessin-Ivanov-retina lijkt op een ringvormige formatie van kleine cysten langs de buitenste periferie. Niet al te vaak leidt het tot netvliesloslating, en vooral geassocieerd met de natuurlijke involutieprocessen in het lichaam.

De dystrofie van Blessin-Ivanov kan de oorzaak zijn van kleine gaatjes in het netvlies en kan ook leiden tot tranen uit de tandlijn bij oogletsel.

Van alle gevallen van netvliesloslating is dit type dystrofie "schuldig" in 7% van hen.

Oorzaken van retinale dystrofie. Wie loopt er risico?

Tot 40% van de verschillende soorten retinale dystrofie komen voor bij mensen die tekenen van bijziendheid (bijziendheid) hebben. Met verziendheid wordt de pathologie slechts in 8% van de gevallen waargenomen en bij normaal zicht is het slechts 2-5%.

Alle oorzaken van de ziekte kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen.

Lokale oorzaken:

  • genetische aanleg;
  • bijziendheid;
  • oogletsel;
  • inflammatoire en infectieuze pathologieën van het oog.

Veel voorkomende oorzaken:

  • hypertensie, atherosclerose en andere vaatziekten;
  • diabetes mellitus;
  • vergiftiging, bedwelming;
  • sommige systemische ziekten van het lichaam.

Dystrofie van de periferie van het netvlies kan op elke leeftijd van de patiënt verschijnen. Het gevaar ligt in mogelijke retinale loslating, en ook in het feit dat de pathologie zich praktisch niet in een vroeg stadium manifesteert.

Vaak komt de patiënt naar de receptie en beschrijft de zogenaamde sluier ("gordijn") in het gezichtsveld van het oog, wat de progressie van de centrale soorten degeneratie van het netvlies betekent. In dit stadium kan alleen een operatie helpen om het gezichtsvermogen te behouden, maar niet altijd en niet tot volledig herstel van het gezichtsvermogen.

Als een persoon risico loopt, moet hij hun gezondheid nauwlettend in de gaten houden. Ten minste tweemaal per jaar moet routinematig worden gecontroleerd door een oogarts en voor ongebruikelijke manifestaties moet u dringend naar een specialist gaan.

Perifere dystrofiebehandeling

Behandeling van perifere dystrofie en, in het bijzonder, retinale loslating is een zeer arbeidsintensief proces. Maar om de ziekte te voorkomen is niet zo moeilijk.

Regelmatig onderzocht, is het mogelijk om dystrofische veranderingen in een vroeg stadium te detecteren. In dit geval zal de arts een dynamische test voorschrijven, evenals lasertherapie voor retinale aandoeningen.

In sommige gevallen wordt lasercoagulatie uitgevoerd als een profylactische maatregel, omdat het absoluut veilig is.

Op poliklinische basis gehouden, draagt ​​volledig pijnloze lasercoagulatie bij aan de afbakening van de aangetaste delen van het netvlies van het gezonde en voorkomt het de verspreiding van pathologie naar het centrum van het netvlies.

In sommige gevallen moet u de coagulatie mogelijk opnieuw laserstralen.

Hoe retinale dystrofie te behandelen

Uit dit artikel leer je wat de dystrofie van het netvlies is, wat de behandelmethoden zijn en of behandeling met folkremedies mogelijk is.

Retinale dystrofie is een ernstig destructief proces dat voorkomt in een van de belangrijkste delen van de visuele analysator - het netvlies en met slecht zicht en blindheid. De ziekte kan optreden als een onafhankelijke afwijking en als gevolg van andere pathologische stoornissen kan het aangeboren en verworven zijn. Kan zich in een of andere vorm manifesteren, en het is hieruit evenals de ernst van de ziekte afhankelijk van de prognose van de behandeling.

Dystrofie van het netvlies

Het netvlies is de binnenste schil van het oog, waardoor de waarneming en transformatie van lichtsignalen in zenuwimpulsen, hun primaire analyse en transmissie naar de visuele gebieden van de hersenen plaatsvindt. Het netvlies is verantwoordelijk voor de interactie van het optische systeem van het oog met het centrale zenuwstelsel en is direct betrokken bij de omzetting van lichtsignalen in visuele beelden.

Dystrofie van het netvlies - een algemene definitie die een groep pathologieën van het visuele systeem omvat

Dystrofie van het netvlies combineert een groep pathologieën van het gezichtsvermogen veroorzaakt door onomkeerbare destructieve veranderingen in het netvlies. De vernietiging van retinale weefsels en de schending van metabolische processen daarin betekent een achteruitgang in gezichtsscherpte, slecht zicht of volledig verlies.

Typen retinale dystrofie

Retinale dystrofie is verdeeld volgens etiologie (oorsprong) en lokalisatie van het destructieve proces.

Erfelijke dystrofie

Erfelijke dystrofie omvat vele soorten, waaronder de meest voorkomende:

  1. Pigment dystrofie;
  2. Spot witte dystrofie.

Pigmentdystrofie is een genetische aandoening van onbekende etiologie geassocieerd met de beschadiging van de retinale fotoreceptoren die verantwoordelijk zijn voor schemering. Voor de pigmentvorm is een typisch traag chronisch beloop met trage exacerbatie van symptomen, afwisselende periodes van exacerbaties en remissie kenmerkend. In remissie verbetert het zicht meestal. De eerste verschijnselen van de ziekte worden opgemerkt op schoolleeftijd, op de leeftijd van 20 jaar wordt de ziekte duidelijk gediagnosticeerd, blindheid kan optreden op hoge leeftijd.

Puntwitte dystrofie - een aangeboren pathologie, ontwikkelt zich sinds de vroege kindertijd. Een verslechtering van het gezichtsvermogen kan optreden op de peuterleeftijd.

Verworven dystrofie

Verworven dystrofie ontwikkelt zich vaak bij ouderen. Misschien een combinatie van dystrofie met staar en andere oogziekten veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam en verminderde metabolische processen in oogweefsel.

Volgens de lokalisatie van het pathologische proces worden de volgende soorten verworven retinale dystrofie onderscheiden:

  1. Perifere dystrofie;
  2. Centrale dystrofie;
  3. Gegeneraliseerde dystrofie.

Perifere dystrofie is een stoornis waarbij degeneratieve processen het perifere gebied van het netvlies beïnvloeden, waarbij het maculaire gedeelte wordt omzeild.

In de centrale vorm is het maculaire gebied van de retina betrokken bij het proces (het gebied van de helderste visie). Centrale dystrofie kan in twee vormen voorkomen: droog en nat (bron).

Gegeneraliseerde dystrofie wordt gekenmerkt door schade aan alle gebieden van het netvlies.

symptomen

Symptomen van retinale dystrofie zijn verschillend en hangen af ​​van de vorm van de aandoening. De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  1. Verminderde gezichtsscherpte;
  2. Verslechtering of verlies van perifeer zicht;
  3. Slechte oriëntatie in schemerlicht;
  4. Donkere vlekken voor ogen;
  5. Fuzzy zichtbaarheid van de contouren van objecten;
  6. Vervorming van zichtbare afbeeldingen.

Perifere dystrofie

Perifere dystrofie van het netvlies is bijna asymptomatisch. De belangrijkste manifestatie is de "vliegen" voor de ogen die de patiënten zien.

"Lijkwade" voor de ogen - een typische klacht voor perifere degeneratie van het netvlies

De diagnose van perifere dystrofie wordt gecompliceerd door het feit dat bij het onderzoeken van de fundus van het oog de perifere gebieden van het netvlies praktisch niet zichtbaar zijn. De eerste overtredingen kunnen alleen worden vastgesteld met behulp van speciale oogheelkundige apparatuur.

Patiënten wenden zich voor de eerste keer tot een oogarts met een klacht van "sluier" voor hun ogen. Deze functie geeft het begin van het proces van loslaten van de centrale delen van het netvlies aan. In dit stadium kan het verloren gezichtsvermogen niet worden hersteld en is medicamenteuze behandeling niet succesvol. Vaak ontwikkelt perifere dystrofie zich tegen de achtergrond van progressieve bijziendheid.

Centrale Dystrofie

Centrale dystrofie leidt niet tot blindheid, tenzij perifere gebieden van het netvlies worden aangetast. Meestal, in het geval van centrale dystrofie, klagen patiënten over een verwrongen en gebroken beeld, verdubbeling van objecten.

De droge vorm van centrale dystrofie wordt als de meest voorkomende beschouwd. De toestand van de patiënt verslechtert geleidelijk. In de droge vorm hoopt cellulair afval zich op tussen het vaatvlies en het netvlies. De behandelingsprognose is in dit geval vrij gunstig.

In de natte vorm van centrale dystrofie dringen bloed en vloeistof door de wanden van bloedvaten het netvlies binnen, wat leidt tot snel verlies van gezichtsvermogen (van enkele dagen tot enkele weken). De natte vorm is moeilijk te behandelen en vereist een operatie. In 90% van de gevallen leidt de natte vorm van dystrofie tot volledig verlies van gezichtsvermogen.

redenen

  1. Systemische ziekten (diabetes mellitus, hypertensie, aandoeningen van de nieren en de bijnieren, schildklieraandoeningen, atherosclerotische laesies van bloedvaten);
  2. Oogziekten (bijziendheid, uveïtis, ontstekingsziekten);
  3. Infectieziekten en intoxicaties van verschillende aard;
  4. Oogletsel;
  5. Genetische aanleg.

De genoemde redenen, met uitzondering van erfelijkheid, leiden niet altijd tot de ontwikkeling van de ziekte, maar behoren tegelijkertijd tot risicofactoren. In deze gevallen is het vaker voorkomen van de ziekte.

Zelden wordt de impuls voor de ontwikkeling van pathologie emotionele stress, een overmatig effect op de ogen van directe zonnestraling en een tekort aan vitamines en sporenelementen in het lichaam.

De ziekte is meer vatbaar voor mensen met overgewicht en slechte gewoonten.

Soms treedt dystrofie op bij zwangere vrouwen. In het tweede trimester van de zwangerschap wordt vaak lage druk waargenomen, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord in kleine bloedvaten, inclusief die in de oogvaten. De voeding van het netvlies verslechtert, metabole processen mislukken. Dit kan leiden tot het ontstaan ​​van onomkeerbare degeneratieve processen.

behandeling

Behandeling van retinale dystrofie is een complex en langdurig proces, dat in veel gevallen geen positief resultaat oplevert. Verloren zicht op de stadia van exacerbatie is onmogelijk. Daarom wordt de hoofdtaak van de behandeling inhibitie van ziekteprogressie, verlenging van remissiestadia, versterking van netvlies- en oogspieren, verbetering van metabole processen in oogweefsels.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling omvat:

  1. Lokale en systemische vasodilatorgeneesmiddelen;
  2. Geneesmiddelen die de wand van bloedvaten versterken;
  3. corticosteroïden;
  4. antioxidanten;
  5. Angioprotectors;
  6. Het complex van vitamine A en E;
  7. Voorbereidingen met luteïne.

Helaas wordt de positieve dynamiek van medicamenteuze behandeling uitsluitend waargenomen in de vroege stadia van de ziekte.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures worden aanbevolen om het netvlies en de oogspieren te versterken. Fysiotherapie is ook alleen effectief in de vroege stadia van de ziekte.

De meest voorkomende fysiotherapeutische methoden zijn:

  1. elektroforese;
  2. phonophoresis;
  3. Magnetrontherapie;
  4. Echografie;
  5. Intraveneuze laserbestraling van bloed.

Chirurgische behandeling

Vasoreconstructieve operaties worden uitgevoerd om de bloedtoevoer en metabolische processen in het netvlies te verbeteren.

In de natte vorm van centrale dystrofie is de operatie geïndiceerd om vochtophoping in het netvlies te voorkomen.

Laser coagulatie

Netvliesloslating is het ernstigste gevolg van dystrofie, wat leidt tot volledig verlies van gezichtsvermogen. Lasercoagulatie wordt gebruikt om netvliesloslating te voorkomen.

Met behulp van een laser worden de beschadigde delen van het weefsel op een bepaalde diepte dichtgebrand tot specifieke delen van het oog. De laserbelichting wordt puntsgewijs, selectief uitgevoerd, beschadigt geen gezond weefsel. Laserbehandeling geeft het verloren gezichtsvermogen niet terug, maar geeft de mogelijkheid om de vernietiging van weefsel te stoppen.

Informatie over wat lasercoagulatie is, waarom het nodig is en wat de resultaten ervan zijn in de video.

Perifere lasercoagulatie van de retina kost 9.000 roebel. Lasercoagulatie van één segment - van 6.000, meer dan één segment - van 8.000 roebel. Deze bewerking wordt als het meest effectief beschouwd.

Fysiotherapeutische procedures zijn meestal gratis.

Waar te behandelen

Behandeling met medicijnen en fysiotherapie wordt voorgeschreven door een oogarts in een reguliere multidisciplinaire kliniek.

Als chirurgische ingreep nodig is, zullen de professionals van speciale centra voor oogchirurgie hier beter dan wie ook mee omgaan. Ze gebruiken een uitgebreid behandelingsprogramma, inclusief therapeutisch, voeren een grondig onderzoek en diagnose uit. Met deze aanpak neemt de kans op genezing toe.

Dystrofie van het netvlies: behandeling met fysieke factoren

Dystrofie (degeneratie) van het netvlies is een pathologisch proces, waardoor trofisch weefsel wordt verstoord en de cellen van het netvlies worden beschadigd.

Het netvlies is een gevoelige binnenkant van het oog, die bestaat uit een reeks lichtgevoelige cellen (staafjes en kegeltjes). Het neemt lichtsignalen waar, voert primaire analyse uit en transformeert ze in een zenuwimpuls die de hersenen binnenkomt.

De ziekte komt vrij veel voor in onze tijd. Deze pathologie treft vaak ouderen en kinderen.

Typen retinale dystrofie

  1. Erfelijk (primair):
  • gegeneraliseerd: gepigmenteerde en punctaat witte retinadegeneratie, congenitale amaurosis Leber, enz.;
  • centraal (verminderde centrale visie): Stargardt-ziekte, Besta-ziekte, seniele maculaire degeneratie, enz.;
  • perifere (laterale zichtstoornis): X-chromosomale juveniele retinoschisis, de ziekte van Wagner, de ziekte van Goldman-Favre, enz.
  1. Verworven (secundair).

Secundaire dystrofie ontwikkelt zich op de achtergrond van de impact op het netvlies van externe of interne factoren, we noteren de belangrijkste hieronder.

Predisponerende factoren

  1. Intoxicatie.
  2. Infectie.
  3. Bloedsomloopstoornissen.
  4. Systemische ziekten van het bindweefsel.
  5. Endocriene pathologie, inclusief diabetes.
  6. Ziekten van het hart en de bloedvaten.
  7. Hypertensie.
  8. Metabole aandoeningen.
  9. Roken.
  10. Oogletsel.
  11. Oogziekte (bijziendheid, etc.).
  12. Zwangerschap.
  13. Obesitas.

Klinische manifestaties van de ziekte

  1. Verslechtering van schemering.
  2. Fotofobie.
  3. Verlaagde centrale visie.
  4. De vervorming van de vorm van objecten.
  5. Het verschijnen van flitsen vliegt voor zijn ogen.
  6. Verminderde gezichtsscherpte.

Retinale degeneratie is een progressieve ziekte en leidt uiteindelijk tot een geleidelijke afname van het gezichtsvermogen en blindheid. Kan worden gecombineerd met nystagmus, strabismus. Heeft vaak een asymptomatische loop. De meest ongunstige in termen van prognose zijn erfelijke retinale degeneratie.

Overweeg de meest voorkomende opties voor retinale dystrofie.

Retinale pigmentdystrofie

Dit is een erfelijke pathologie van het netvlies, waarin de stokken voornamelijk worden aangetast. Een paar jaar voordat het optreden van veranderingen in de fundus bij patiënten met een donkere aanpassing is verstoord. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn hemeralopie (nachtblindheid) en vernauwing van het gezichtsveld. De laesie is bilateraal, gekenmerkt door de depositie van pigment in de fundus, terwijl vaten worden versmald, de vernietiging van optische zenuwvezels zich ontwikkelt. Blindheid komt in de regel neer op 40 jaar.

Congenitale amaurosis Leber

De ziekte manifesteert zich vanaf de geboorte en heeft een ernstige loop. Kinderen hebben geen centrale visie, ze kunnen blind worden geboren, of hun gezichtsvermogen verliezen op de leeftijd van 10 jaar. Het onderzoek onthulde scheelzien, nystagmus, verschillende neurologische symptomen, gehoorverlies en neuropsychische ontwikkelingsachterstand. Bij onderzoek onthult de fundus van het oog pigmentafzettingen, een bleke optische zenuw.

Spot witte dystrofie van het netvlies

De ziekte ontwikkelt zich in de kindertijd, heeft een familiekarakter, heeft een langzaam progressieve loop. Bij patiënten met schemering en nachtblindheid verkleint gezichtsveld. In de fundus vertoonden witachtige laesies, tekenen van optische atrofie.

Stargardt-ziekte (maculaire dystrofie)

Deze pathologie manifesteert zich op de leeftijd van 3-5 jaar, de belaste erfelijkheid vormt een predispositie voor de ontwikkeling ervan. Kinderen klagen over wazig zien, fotofobie. Na een paar jaar na het begin van de ziekte vallen de centrale visuele velden uit, de gezichtsscherpte neemt snel af. Onderzoek toonde veranderingen in het pigmentepitheel en optische atrofie.

Beste ziekte

De basis van deze pathologie is maculaire degeneratie. Het ontwikkelt zich in de kindertijd en adolescentie en wordt gekenmerkt door een afname van de gezichtsscherpte. Bij oftalmoscopie bleek een bilaterale laesie van het spotgebied in de vorm van een gele haard.

Seniele maculaire degeneratie

Ontwikkelt in de regel in personen ouder dan 50 jaar. Lijdt voornamelijk vrouwelijk geslacht. Het proces van degeneratie verloopt vaak onopgemerkt. De ziekte begint met een verslechtering van het gezichtsvermogen in een of twee ogen en wordt beschouwd als presbyopie. Met de progressie van het degeneratieve proces komt de complete verdwijning van visie.

X chromosomale juveniele retinoschisis

Dit is een erfelijke degeneratie van het netvlies, gekenmerkt door zijn dissectie. Het komt vaker voor bij mannen. Bij kinderen is er een vermindering van het gezichtsvermogen, scheelzien. Onderzoek toont reusachtige retinale cysten omgeven door pigment dat kan scheuren.

Wagner's Disease

Dit is een erfelijke ziekte, waarvan de manifestatie een hoge mate van bijziendheid is. Patiënten van 10-20 jaar oud vinden vaak vertroebeling van de lens, concentrische versmalling van het gezichtsveld. De ziekte kan gecompliceerd zijn door glaucoom of netvliesloslating.

Ziekte van Goldman-Favre

Met deze pathologie wordt pigmentaire dystrofie gecombineerd met een glasachtige laesie, retinoschisis. Manifestaties van de ziekte zijn wazig zien, nachtblindheid en verminderde donkere aanpassing. Bij patiënten kan ringvormig verlies van het gezichtsveld of de concentrische vernauwing worden gedetecteerd.

diagnostiek

De diagnose van retinale dystrofie is gebaseerd op de klinische manifestaties, de geschiedenis van de ziekte, onderzoeksgegevens en onderzoek door een oogarts. Patiënten worden vastgehouden:

  • algemeen klinisch onderzoek (bloed, urine, biochemie);
  • oftalmoscopie (stelt u in staat om de fundus te onderzoeken);
  • onderzoek van intraoculaire druk;
  • fluoresceïne-angiografie van de retina (de studie van retinale vaten);
  • echoophthalmography (methode om de structuren van de oogbol te bestuderen met behulp van echografie);
  • entoptometrie (geeft u de mogelijkheid om een ​​volledig beeld te krijgen van de functionele toestand van het netvlies).

behandeling

Therapie voor retinale dystrofische processen moet een geïntegreerde aanpak hebben. Het belangrijkste doel is om de progressie van de ziekte te stoppen en het zicht zo veel mogelijk te verbeteren. Als het pathologische proces dat het netvlies beïnvloedt secundair is, moet de ziekte die er toe heeft geleid eerst worden behandeld.

Medicamenteuze therapie

  1. Metabole steroïden (nerobol, retabolil).
  2. Anticoagulantia (heparine, Fraxiparin).
  3. Disagreganty (aspirine, clopidogrel).
  4. Vasodilatoren (nicotinezuur, drotaverine, komplamin).
  5. Geneesmiddelen die de microcirculatie verbeteren (pentoxifylline, Cavinton).
  6. Vitaminen (A, B, C, E).
  7. Emoxipin, taufon in de vorm van oogdruppels.

De behandeling geeft betere resultaten in de vroege stadia van de ziekte. Geneesmiddelen worden gebruikt voor zowel lokale als algemene behandeling.

fysiotherapie

De impact van fysieke factoren vormt een aanvulling op het medicijn, maakt het mogelijk om de gebruikte dosis medicijnen te verminderen en het beloop van de ziekte op te schorten.

De belangrijkste fysieke methoden die worden gebruikt om retinale degeneratie te behandelen zijn:

  • lasertherapie (gebruikt om het netvlies te stimuleren);
  • elektrostimulatie van oogweefsel;
  • magnetische therapie (verhoogt het kaliber van de retinale vaten, vermindert de intraoculaire druk, versnelt de regeneratie);
  • geneesmiddelelektroforese met behulp van drotaverine, papaverine, nicotinezuur, calcium;
  • blootstelling aan ultrageluid (verbetert de microcirculatie en het metabolisme, verbetert de reparatie);
  • diadynamische therapie (verbetert de bloedcirculatie, verhoogt de beschermende eigenschappen van weefsels);
  • microgolftherapie (draagt ​​bij aan de uitbreiding van bloedvaten, verbetert de bloedcirculatie en weefselvoeding, stimuleert regeneratie).

Chirurgische behandeling

Met de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling, om de bloedcirculatie en weefselvoeding te verbeteren, wordt retinale revascularisatie uitgevoerd. De transplantatie van spiervezels van de rectusspieren van het oog naar de perichondrale ruimte wordt gebruikt.

Bepaalde resultaten in de behandeling kunnen worden verkregen na foto- en lasercoagulatie. Tegelijkertijd is de impact gericht op beschadigde weefsels, die worden afgebakend door gezonde weefsels, waardoor wordt voorkomen dat het proces zich verspreidt en het loslaten van het netvlies wordt voorkomen.

conclusie

De ontwikkeling van dystrofische processen in het netvlies van het oog bedreigt de patiënt met volledig verlies van gezichtsvermogen zonder de mogelijkheid van zijn herstel. Dit gebeurt meestal in de late stadia van de ziekte, bij gebrek aan adequate therapie. De ziekte vermindert de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk, en blindheid leidt tot invaliditeit. In aanwezigheid van deze pathologie is het noodzakelijk om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen, wanneer er nog geen onomkeerbare veranderingen hebben plaatsgevonden. Dit maakt het mogelijk om het gezichtsvermogen te behouden en de ziekte op te schorten.

NTV, een programma zonder recept, de kwestie van "Retinale dystrofie":

Dystrofie van het netvlies

Het menselijk oog heeft een zeer complexe structuur, de belangrijkste plaats waarin het juist door het netvlies wordt ingenomen, waardoor het oog lichtimpulsen kan waarnemen. Zijn functie is om de interactie van het optische systeem en de visuele afdelingen te verzekeren, waarvan de locatie de hersenen is. Dit wordt bereikt door visuele informatie te ontvangen, verwerken en verzenden. Met de ontwikkeling van retinale dystrofie (een dergelijke ziekte wordt in de meeste gevallen gediagnosticeerd bij ouderen), wordt een schending van het vasculaire systeem van het oog waargenomen. Naarmate de ziekte vordert bij patiënten, treedt een retinale laesie op op microcellulair niveau, waardoor fotoreceptoren lijden, waarvan de functies de processen van diepe kleurengamutperceptie organiseren, evenals om zicht op lange termijn te bieden.

Wat is retinale dystrofie?

Dystrofie van het netvlies is een ziekte die gepaard gaat met de dood van de weefsels van de oogbol. Patiënten die zijn gediagnosticeerd met het vergevorderde stadium van deze ziekte beginnen snel hun gezichtsvermogen te verliezen, terwijl ze een progressieve degeneratie van retinale weefsels hebben.

De moderne geneeskunde verdeelt de retinale dystrofie in verworven en aangeboren (geërfd).

Er is ook een classificatie van deze ziekte door de lokalisatie van pathogenese:

Perifere dystrofie. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een trauma van de gezichtsorganen. Dienen als een duw voor het uiterlijk van perifere dystrofie kan aangeboren of verworven bijziendheid, evenals bijziendheid;

Centrale dystrofie. Het wordt waargenomen in het maculaire gebied van het oog en kan optreden tegen de achtergrond van leeftijdsgebonden veranderingen in het menselijk lichaam. Centrale retinale dystrofie is verdeeld in nat en droog.

Oudere mensen met een slechte erfelijkheid, die leven in ecologisch ongunstige regio's en een ongezonde levensstijl leiden, lopen een risico om retinale dystrofie te ontwikkelen.

Volgens statistieken gepubliceerd in gespecialiseerde media, retinale dystrofie optreedt:

Bij mensen met bijziendheid - in 30-40% van de gevallen;

Bij mensen met verziendheid - in 6-8% van de gevallen;

Bij mensen met een normale visie - slechts 2-3% van de gevallen.

Symptomen van retinale dystrofie

Dystrofie van het netvlies gaat meestal gepaard met kenmerkende symptomen:

Flikkering van zwarte vliegen voor de ogen;

Vervorming van visueel waargenomen afbeeldingen;

Gebrek aan centrale visie;

Fuzzy perceptie van zijobjecten;

Het verschijnen van heldere flitsen voor de ogen;

Verminderde gezichtsscherpte;

Het verschijnen van een sluier voor de ogen;

Het onvermogen om een ​​statisch object te onderscheiden van een bewegend object;

De opkomst van de behoefte aan fel licht tijdens het lezen en schrijven.

Als een patiënt niet naar een medische faciliteit voor professionele hulp gaat, kan hij progressie van de ziekte ervaren, die uiteindelijk leidt tot netvliesloslating en volledig verlies van gezichtsvermogen.

Oorzaken van retinale dystrofie

De redenen voor de ontwikkeling van retinale dystrofie-experts omvatten de volgende factoren:

Overtreding van het oculaire vasculaire systeem. Deze pathologie leidt tot het feit dat patiënten in het netvlies het proces van littekens beginnen;

Verstoring van het immuunsysteem kan ook leiden tot het ontstaan ​​van littekens van het netvlies;

Ongebalanceerd dieet. Veel artsen zijn van mening dat retinale dystrofie zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van het gebruik van producten die niet aan de normen voldoen, met een overtreding van het dieet;

Tabaksrook heeft een negatief effect op alle interne organen en systemen van het menselijk lichaam, maar de gezichtsorganen, in het bijzonder het netvlies, worden in het bijzonder beïnvloed door nicotine;

Het systematische gebruik van alcoholische dranken kan ook retinale dystrofie veroorzaken;

Overgebrachte virale infecties, tijdens de behandeling waarvan geen gekwalificeerde medische hulp werd ontvangen;

Chronische ziekten zoals diabetes, hartziekte, endocriene systeem, hypertensie;

Oogchirurgie na chirurgie;

Overtreding van metabolische processen in het menselijk lichaam, die leiden tot obesitas.

Gevolgen van retinale dystrofie

Als een patiënt met een dystrofie van het netvlies geen gekwalificeerde medische zorg en zelfmedicatie krijgt, kan dit ernstige gevolgen hebben. De slechtste optie voor hem is volledig verlies van gezichtsvermogen, dat niet langer mogelijk is om zelfs chirurgisch te herstellen.

Behandeling van retinale dystrofie

Alvorens een behandeling voor te schrijven aan een patiënt bij wie verachtelijke retinale dystrofie wordt vermoed, voert de oogarts een uitgebreide diagnose uit die de volgende maatregelen omvat:

Echoscopisch onderzoek van de oogbol;

Instrumenteel onderzoek van de fundus;

Fluorescentie-angiografie van de oculaire vaten;

Elektrofysiologisch onderzoek (het belangrijkste doel van deze procedure is om de werktoestand van de zenuwcellen van het netvlies, evenals de oogzenuw) te bepalen.

Bij de behandeling van retinale dystrofie maken specialisten met een klein profiel gebruik van verschillende technieken. Momenteel is laserchirurgie de meest effectieve manier om met retinale dystrofie om te gaan. Dit is te wijten aan het feit dat dit type operatie als het minst traumatisch en volledig bloedeloos wordt beschouwd, aangezien de chirurg de noodzaak voor het uitvoeren van een opening van de oogbol elimineert. In de loop van chirurgische behandeling met een laserstraal als gevolg van het contactloze effect op het gebied van retinale schade, is de mogelijkheid van infectie van de patiënt volledig uitgesloten.

Medicamenteuze behandeling van retinale dystrofie omvat het gebruik van speciale medicijnen door patiënten.

In de meeste gevallen worden patiënten de volgende medicijnen voorgeschreven:

Angioprotectors en vasodilatoren. Deze groep medicijnen heeft een actie gericht op het versterken en dilateren van de bloedvaten. Deze omvatten: Complamin, No-shpa, Askorutin, Papaverin, etc. De behandelend arts selecteert individueel de dosering en vorm van medicatie voor elke patiënt, rekening houdend met de mate van ziekte en algemeen welzijn;

Antiplatelet agents. De werking van deze geneesmiddelen is om de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten te voorkomen. Meestal worden patiënten clopidogrel, ticlodipine of acetylsalicylzuur voorgeschreven;

Vitaminecomplexen, en ook afzonderlijk vitamines van groep B;

Lucentis - een medicijn dat de pathologische proliferatie van bloedvaten voorkomt;

Geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed effectief kunnen verlagen;

Geneesmiddelen die in de structuur van het oog worden ingebracht, omdat ze de microcirculatie kunnen verbeteren (bijvoorbeeld Pentoxifylline);

Geneesmiddelen die zijn afgeleid van biologisch materiaal afkomstig van vee. Deze groep geneesmiddelen wordt "polypeptiden" genoemd (bijvoorbeeld Retinolamine);

Oogdruppels, zoals Oftan-Katahrom, Taufon, Emoksipin, enz. Deze groep geneesmiddelen helpt om metabole processen te verbeteren, evenals de snelle regeneratie van de weefsels van de oogbol.

Bij het voorschrijven van medicatie ontwikkelt de behandelende arts onafhankelijk een regime voor het nemen van de medicijnen. Gewoonlijk moeten patiënten met een dergelijke complexe diagnose de behandeling meerdere keren per jaar herhalen. Parallel aan de medische therapie van retinale dystrofie gebruiken specialisten verschillende fysiotherapeutische methoden.

Een uitgesproken therapeutisch effect wordt bereikt met de volgende procedures:

Fotostimulatie of elektrostimulatie van het netvlies;

Elektroforese (tijdens deze procedure wordt but-shpa, heparine of nicotinezuur gebruikt);

Het gebruik van energiezuinige laserstralen om het netvlies te stimuleren;

Laserbestraling van bloed (intraveneus);

Magnetische therapie, etc.

In geavanceerde gevallen, specialisten voeren chirurgische behandeling van retinale dystrofie.

Patiënten zijn individueel geselecteerde operaties:

Lasercoagulatie van het netvlies. Na een dergelijke operatie moeten patiënten speciale geneesmiddelen nemen die behoren tot de groep angiogenese-remmers. Dankzij de medische ondersteuning zullen patiënten geen abnormale vaten groeien en zal de progressie van retinale maculaire dystrofie (nat) ook worden gestopt;

Revascularisatie en vasoreconstructieve chirurgie;

Na het voltooien van de loop van de behandeling, moeten patiënten die gediagnosticeerd zijn met dystrofie van het netvlies van het oog preventieve maatregelen nemen op gezette tijden. Deze categorie patiënten is ten strengste verboden om de gezichtsorganen te overbelasten (tijdens het lezen is het noodzakelijk om pauzes te nemen voor rust). Op straat zijn onder invloed van ultraviolette stralen zou alleen in zonnebrillen moeten zijn. Het wordt aanbevolen dat dergelijke mensen hun dieet herzien en verrijken met producten die goed zijn voor hun zicht. Elke dag moet je vitamines en mineralen nemen die nodig zijn voor het volledig functioneren van de gezichtsorganen. Helemaal af van slechte gewoonten, zoals roken en alcoholmisbruik.

Folk remedies

Traditionele geneeskunde in combinatie met traditionele behandelmethoden bestrijdt vrij goed met verschillende ziekten van de gezichtsorganen, inclusief de eerste fase van retinale degeneratie. Patiënten worden geadviseerd een loop van hirudotherapie te ondergaan, waarbij de bloedzuigers hun speeksel, rijk aan heilzame enzymen, in het bloed van de patiënt injecteren.

De bloedzuigerbeet heeft een uniek gunstig effect op het menselijk lichaam:

Normaliseert het immuunsysteem;

Werkt als een pijnstiller;

Helpt het lichaam van gifstoffen te reinigen;

Verlaagt het niveau van schadelijk cholesterol en bloedsuiker, etc.

In de volksgeneeskunde zijn er een groot aantal recepten die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van retinale dystrofie:

Neem verse geitenmelk en meng het met gekookt water (1: 1). Daarna zorgt het resulterende mengsel voor een pijnlijk oog en bedek het gedurende een half uur met een donkere doek. Het verloop van de behandeling is 1 week, er wordt aangenomen dat gedurende deze tijd het proces van retinale loslating zal worden gestopt;

Neem bepaalde verhoudingen aan en mix de volgende componenten: naalden (5 delen), wilde rozenbessen (2 delen), uienschil (2 delen). Giet alles met kokend water en kook op laag vuur gedurende 10 minuten. Gekoeld en gefilterd beslag moet 0,5 liter per dag worden gedronken, verdeeld over verschillende doses. Het verloop van de behandeling is 1 maand;

Giet 1 eetlepel komijn in een geëmailleerde bak en giet 200 ml kokend water. Leg de schotels op het vuur en laat de vloeistof 5 minuten koken. In de resulterende bouillon, moet u korenbloembloemen (1 eetlepel) toevoegen, mengen en afdekken met een deksel. Na afkoelen en filteren wordt het afkooksel gebruikt als oogdruppels (het is noodzakelijk om 2 keer per dag te begraven, 2 druppels in elk oog);

Giet 1 eetl. lepel stinkende gouwe in een container en giet kokend water. Zet de schotels op een langzame brand en kook enkele minuten. Nadat het afkoelen is afgekoeld en erop staat, is het klaar voor gebruik. Het wordt aanbevolen om de ogen 3 keer per dag te begraven voor 3 druppels. De behandelingskuur duurt 1 maand;

Tincturen gemaakt van berkenbladeren, paardestaart, bosbessensap, mosterd en andere kruiden die goed zijn voor het zicht, kunnen meerdere keren per dag oraal worden ingenomen.

Effectieve behandeling van retinale dystrofie

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een effectief middel om het gezichtsvermogen te herstellen zonder chirurgie en artsen, aanbevolen door onze lezers! Lees verder.

De binnenste schil van het oog wordt het netvlies genoemd. Het reguleert de interactie tussen het centrale zenuwstelsel en de gezichtsorganen. Zij is het die verantwoordelijk is voor de vertaling van lichtsignalen waargenomen door de gezichtsorganen in de corresponderende zenuwimpulsen gericht op de hersenen.

Een reeks van visuele beperkingen, die wordt gekenmerkt door veranderingen in het netvlies en een onomkeerbare destructieve aard heeft, en wordt dystrofie genoemd. Pathologie van retinale weefselveranderingen leidt altijd tot een stabiele verslechtering van het gezichtsvermogen. Om verlies en progressie van de ziekte te voorkomen, is retinale dystrofie noodzakelijk.

symptomatologie

Symptomen zijn afhankelijk van het type overtreding, maar hebben ook gemeenschappelijke afwijkingen van de norm. De meest voorkomende symptomen van de ziekte:

  • blik in visie;
  • beeldvervorming;
  • voelen dat de patiënt donkere vlekken heeft voor zijn ogen;
  • objecten zonder duidelijkheid;
  • schemering verlicht de waarneming dramatisch;
  • daling in perifere visie (en zelfs het volledige verlies).

Oorzaken van ziekte

De impuls voor de ontwikkeling van retinale dystrofie (verworven), gevaarlijk voor de gezondheid van de oogziekte, kan vele oorzaken van een andere aard hebben:

  • elke aard van oogletsel;
  • toxische effecten op het lichaam van welke oorsprong dan ook;
  • andere ziekten van de gezichtsorganen, bijvoorbeeld bijziendheid, ontsteking, enz.;
  • complicatie na operatie;
  • infectieziekten;
  • systemische gezondheidsproblemen (hypertensie, nierziekte, diabetes, enz.).

Al deze redenen kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, maar het zijn slechts risicofactoren. Met erfelijke gevoeligheid kan de dreiging van ziekte als extreem hoog worden beschouwd. Ter informatie! De rol van de trigger voor het ontstaan ​​van de ziekte kan zelfs stress, zwangerschap, overgewicht, direct zonlicht geven.

diagnostiek

Voor een effectieve behandeling van de ziekte moet bekwame tijdige diagnose en onderzoek door een oogarts. Onder de studies kunnen dergelijke worden aanbevolen:

  • retina;
  • licht gewaarwordingen;
  • echografie;
  • fundus;
  • oog structuren;
  • de grenzen van perifeer zicht definiëren;
  • onderzoek van gezichtsscherpte;
  • elektrofysiologisch onderzoek, waarbij een beeld wordt gegeven van de toestand van de retina en zenuwcellen;
  • Fluorescentie-angiografie voor de studie van oogvaten.

Retinale dystrofie-variëteiten

De ziekte is onderverdeeld in soorten, die in verband wordt gebracht met de oorsprong en inconsistent het pathologische proces van het netvlies. Er is een erfelijke en verworven vorm van de ziekte.

Erfelijk. Het is een erfelijke dystrofie, het omvat verschillende typen. Maar de meest voorkomende zijn: stippenwit en gepigmenteerd.

  • Dot wit. Deze pathologie is aangeboren. De ontwikkeling vindt plaats vanaf de vroege kinderjaren, wat leidt tot een verslechtering van de visuele perceptie zelfs vóór school.
  • Pigmentosa. Dit is een genetische oogziekte. Dystrofie van deze soort wordt gekenmerkt door beschadigde fotoreceptoren, die belangrijk zijn voor de schemering van een persoon.

De ziekte heeft een langzame loop met een stabiele verslechtering, ondanks de afwisseling van perioden van remissie na exacerbaties. Meestal manifesteert de ziekte zich tijdens school. Op de leeftijd van 20 jaar is de ziekte al duidelijk gemanifesteerd en wordt een diagnose gesteld. Naarmate de leeftijd verergert, verslechtert de toestand zo erg dat het kan leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen.

Verworven dystrofie

Dit type ziekte is kenmerkend voor oudere mensen. Kan zich manifesteren in combinatie met andere aandoeningen van de gezichtsorganen die samenhangen met veranderingen in de leeftijd. Het is onmogelijk om haar volledig te genezen. Afhankelijk van het gebied van de laesie zijn er:

  • Gegeneraliseerd (met dit type dystrofie heeft schade aan het netvlies invloed op alle delen).
  • Centraal (maculair).
  • Perifere.

Centrale dystrofie. Maculaire dystrofie van het netvlies wordt lokalisatie genoemd in het gebied van het netvlies (macula), dat verantwoordelijk is voor het gebied met de meest duidelijke visie. Typen maculaire degeneratie:

Afhankelijk van de pathologie en schade aan het netvlies zijn er dergelijke typen:

  • sereuze choriopathie;
  • leeftijd (nat of droog);
  • colloïd;
  • kegel (aangeboren);
  • De ziekte van Best;
  • De ziekte van Franceschetti;
  • Stargardt-ziekte.

Het is belangrijk! In de centrale vorm van dystrofie zonder de perifere gebieden aan te tasten, leidt de ontwikkeling van de ziekte niet tot blindheid.

Patiënten ervaren ongemak, klagen bij de oogarts van dergelijke manifestaties:

  • dubbele objecten;
  • het beeld van objecten is gebogen.

Age dystrophy. Afhankelijk van de klinische vorm (droog of nat) en de mate van pathologie, is de behandeling van retinale maculaire dystrofie geschikt. Beide vormen van de ziekte zijn eigen aan de leeftijdsgroep van 60 jaar. Het centrale deel van het netvlies is beschadigd als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Het is de macula die verantwoordelijk is voor het vermogen van het oog om kleine voorwerpen te onderscheiden. Maar zelfs in het geval van ernstige ziekte blijven de perifere delen van het netvlies hun functies uitvoeren en treedt er zelden een blindheid op.

De eigenaardigheid van de natte vorm is de penetratie van vloeistof en bloed in het netvlies. Het uit het zicht verdwijnen gebeurt extreem snel, tot meerdere dagen. De behandeling van een dergelijke aandoening is complex en snel.

De meest voorkomende is de droge vorm, waarin de afbraak geleidelijk plaatsvindt. De ziekte wordt gekenmerkt door de opeenhoping van cellulaire afbraakproducten tussen de retina en de bloedvatbekleding.

Patiënten met leeftijdsgebonden maculaire dystrofie zijn aanbevolen halfjaarlijks een intramurale behandeling, weigering van slechte gewoonten en het verplicht dragen van een zonnebril.

Perifere. Dit type retinale laesie wordt gekenmerkt door een schending van alleen het perifere gebied zonder maculaire betrokkenheid. Van de manifestaties van de ziekte, kan een persoon alleen het uiterlijk van "vliegen" voor zijn ogen waarnemen.

Een kenmerk van perifere dystrofie is de moeilijke diagnose. Wanneer de oogarts de oogfundus van de patiënt onderzoekt, zijn de perifere gebieden praktisch onzichtbaar. Pathologie kan alleen worden gediagnosticeerd met behulp van speciale apparatuur. Classificatie van perifere dystrofie:

  • pigment;
  • fijnkorrelige;
  • ineepodobnaya;
  • traliewerk.

Vaak is op de achtergrond van bijziendheid een manifestatie van netvliesloslating mogelijk. In dit geval klaagt de patiënt over het gevoel van een sluier voor zijn ogen, maar zonder chirurgie kan het gezichtsvermogen niet worden hersteld.

Behandelmethoden

Dystrofie is een ernstige ziekte die tot totale blindheid kan leiden. Reeds verloren zicht bij het begin van de ziekte en exacerbaties kunnen niet worden hersteld. In het grootste deel van de behandeling wordt verondersteld dat deze symptomatisch is, omdat, naast het secundaire, alle soorten degeneratie erfelijke aanleg zijn. De behandeling is voornamelijk gericht op dergelijke acties:

  • stabilisatie van de staat;
  • verlenging van perioden van remissie;
  • versterking van de spieren van de ogen en bloedvaten;
  • verbetering van metabole processen in de organen van het gezichtsvermogen.

Ziektebehandelingsmethoden:

Om de ogen zonder chirurgie te behandelen, gebruiken onze lezers met succes de beproefde methode. Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

  • medicatie;
  • fysiotherapie;
  • chirurgie;
  • lasercoagulatie.

In sommige gevallen worden de ogen behandeld met folkremedies die kunnen worden gebruikt in combinatie met andere behandelingsmethoden, maar altijd onder toezicht van de behandelende arts.

Laser coagulatie

Deze behandelmethode is ontworpen om ernstige complicaties van dystrofie te voorkomen - loslaten van het netvlies en verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen. Met de laser kunt u een punteffect krijgen, niet om gezond weefsel te beschadigen. Tijdens de manipulatie worden de beschadigde gebieden dichtgeschroeid tot de noodzakelijke delen van het oog tot de aangegeven diepte.

chirurgie

Of het mogelijk is om te doen zonder chirurgische interventie wordt bepaald door de arts na een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Dystrofie van het netvlies heeft meestal chirurgische behandeling in gevallen waarin de ziekte laat werd gediagnosticeerd en wanneer het niet langer zinvol is om te hopen dat injecties in de ogen zullen helpen.

Om de metabole processen te verbeteren en de bloedtoevoer te normaliseren, worden patiënten operatieve operaties van een vasoreconstructieve aard uitgevoerd. Met een gediagnosticeerde natte vorm is de behandeling van retinale maculaire dystrofie gericht op het voorkomen van de ophoping van vocht in de retinale weefsels. Om de vernietiging van het netvlies te voorkomen, worden deze chirurgische methoden gebruikt:

  • Vasoreconstructie, die is gebaseerd op het gebruik van transplantaties;
  • Ravascularisatie, het resultaat is een toename van het lumen van functionerende bloedvaten.

fysiotherapie

Bij retinale dystrofie wordt fysiotherapie voorgeschreven in de beginfase van de ziekte om de spieren van de ogen en het netvlies zelf te versterken. Er zijn verschillende methoden voor fysiotherapie en deze worden gebruikt:

  • ultrasone therapie;
  • phonophoresis;
  • elektroforese;
  • magnetron therapie;
  • laserbestraling van bloed (intraveneus).

Medicamenteuze behandeling

Het is mogelijk om retinale dystrofie te behandelen met behulp van medicijnen in de vroegste stadia van de ziekte. In andere situaties is een positief effect van een dergelijke conservatieve behandeling onmogelijk. Van medische hulpmiddelen tot patiënten worden getoond:

  • vitaminen E en A;
  • angioprotectors;
  • corticosteroïden;
  • middelen met luteïne;
  • versterking van bloedvatwanden;
  • lokale actie vasodilatoren;
  • antioxidanten;
  • algemene actie vasodilatoren.

het voorkomen

Als preventieve maatregel worden mensen met een risico op oogziekten aanbevolen:

  • minder tijd besteden aan zonnestraling;
  • gymnastiek voor de ogen uitvoeren;
  • een gezonde levensstijl leiden;
  • neem vitaminecomplexen;
  • geef je ogen een kans om te rusten;
  • goede werkplekverlichting;
  • geen zware fysieke inspanning;
  • periodiek medisch onderzoek door een oogarts.

Behandeling van populaire recepten

Als aanvullende therapie en een geïntegreerde benadering van de behandeling van dystrofie, kan behandeling met folkremedies worden toegepast.

Naald afkooksel. Om te koken heb je nodig:

  • 1 l. water;
  • 4 theelepels. gebroken rozebottels en uienschil;
  • 10 theelepels. dennenaalden.
  • Verbind alle componenten.
  • Giet warm water.
  • Kook gedurende 10 minuten op laag vuur.
  • Koel het af.
  • Stam.
  • Neem gedurende de dag, gelijkmatig verdeeld.

De loop van de passage is 30 dagen.

Om te koken heb je nodig:

  • Wodka giet knoflook in de bank.
  • Sluit de container goed af.
  • Meng een warme plaats.
  • 2 weken om erop te staan, periodiek de inhoud te mengen.
  • Stam.
  • Neem voor de maaltijd drie keer per dag gedurende 13 k.

Het verloop van de behandeling is 60 dagen, daarna een onderbreking van 1,5 week.

Druppels uit serum

Om te koken heb je nodig: 2 theelepel. water en zoveel verse geitenmelkwei.

Bereiding: meng de ingrediënten.

Toepassing: op 1 tot en met druppelen in de ogen. Blinddoek met doek. Ga voor 30 minuten liggen. zonder bewegende ogen.

Thuisbehandeling moet worden uitgevoerd na overleg met een oogarts.

conclusie

Op dit moment is er geen hulpmiddel dat een pijnloze genezing van de retinale dystrofie zou geven. Daarom is het zo belangrijk om op tijd medisch onderzoek door een oogarts te ondergaan om uw gezondheid te controleren en, indien nodig, om de door de oogarts voorgeschreven behandeling te ondergaan.

In het geheim

  • Ongelofelijk... U kunt uw ogen genezen zonder een operatie!
  • Deze keer.
  • Zonder naar de dokters te gaan!
  • Dit zijn er twee.
  • Minder dan een maand!
  • Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe onze abonnees het doen!