Hoornvlieszweer

Een corneale zweer is de vernietiging van de cornea-omhulling van een menselijk oog, die dieper uitsteekt dan de tweede laag, het membraan van de boogman.

redenen

De ziekte ontstaat als gevolg van infectieuze laesies van het hoornvlies en als gevolg van een aantal andere oorzaken. Maar voor de vorming van zo'n diep defect als een maagzweer is het ook nodig:

  1. vermindering van lokale immuniteit van de eerste hoornvliesepitheellaag;
  2. epitheliale schade;
  3. kolonisatie van het schildefect door pathogene micro-organismen.

De microbiële oorzaken van corneale ulcera zijn als volgt:

  • Moraxella;
  • streptokokken;
  • blauwe pus bacillus;
  • stafylokokken;
  • tuberculosis pathogeen;
  • herpes simplex-virussen;
  • varicella zoster-virus;
  • chlamydia;
  • amoebe;
  • paddestoelen.

Diepe corneale vernietiging kan zich ook ontwikkelen als gevolg van dergelijke niet-infectieuze oorzaken, zoals:

Droge-ogensyndroom

  1. auto-immuunschil schade;
  2. droge ogen syndroom;
  3. hoornvliesdystrofie van de primaire of secundaire aard.

Externe en interne factoren dragen bij aan de ontwikkeling van de ziekte:

  1. langdurige wrijving van het oog met een contactlens;
  2. zelfbehandeling met oogdruppels met antibiotica, hormonen, anesthetica;
  3. het gebruik van besmette injectieflacons met oogdruppels, houders voor lenzen;
  4. mechanisch letsel aan het oog;
  5. oog brandt;
  6. schade aan het hoornvlies door ultraviolette stralen;
  7. geschiedenis van het hoornvlies;
  8. oogziekten: conjunctivitis, keratitis, volvulus, keratopathie, trigeminale en gezichtszenuwen neuritis, dacryocystitis enzovoort;
  9. veel voorkomende ziekten waarbij de droogheid van het hoornvlies zich ontwikkelt en de immuniteit afneemt: het Sjogren-syndroom, diabetes mellitus, reumatoïde artritis, allergieën, vitamine A-tekort, depressie van de algemene immuniteit.

De vorming van een hoornvlieszweer gebeurt als volgt: eerst verschijnt een klein defect van de schaal, dan wordt het geïnfecteerd, erosie ontstaat - vernietiging van alleen de bovenste laag van het hoornvlies. Later in het gebied van erosie, een etterende infiltraatvorm, smelt de onderliggende lagen van het membraan. Betrokkenheid van de iris en het corpus ciliare in het ontstekingsproces is mogelijk.

Ziekte classificatie

Corneazweer is geclassificeerd op basis van verschillende criteria:

  1. Afhankelijk van de diepte van de laesie, kan deze diep en oppervlakkig zijn, evenals geperforeerd (wanneer het defect zich diep in alle lagen van het hoornvlies verspreidt) en onbegaanbaar (alleen beperkt door het hoornvlies).
  2. Afhankelijk van de aard van de cursus kan de ziekte acuut en chronisch zijn.
  3. Afhankelijk van het gebied van de zweer van het hoornvlies, kan het zijn: perifeer, paracentral (nabij het midden van de schaal) en centraal.
  4. Op basis van de etiologie van de ziekte, kan de zweer niet worden veroorzaakt door een infectie, maar het kan ook bacterieel (etterig), schimmelachtig, parasitair, trachomateus, infectueus-allergisch zijn.
  5. Afhankelijk van criteria zoals de verspreiding van het defect in of langs het hoornvlies, worden de volgende onderscheiden:
    • Kruipende hoornvlieszweer: de vernietiging strekt zich uit langs de schaal in de richting van een van de randen, vanaf de andere rand begint het gebied te helen. Naast het meebewegen, is er ook een verdieping van het defect naar binnen tot aan de iris, wat gepaard kan gaan met de ontwikkeling van een hypopyon - een verzameling etterend exsudaat in de voorste oogkamer. Dit type hoornvlieszweer wordt hoofdzakelijk veroorzaakt door diplobacilli, maar de etiologie van de stick of pneumococcus kan ook de etiologische factor zijn.
    • De zweer die het hoornvlies aantast: verschillende marginale ulceratieve defecten worden gevormd, die, samenvoegend, de vernietiging vormen van de lunate vorm, die later cicatriseert. De oorzaak van deze pathologie is onbekend.

Hoe manifesteert de ziekte zich

Hoornvlieszweer bevindt zich aan één oog. Het vroegste symptoom dat een persoon gewoonlijk associeert met een oogmicrotrauma dat ongeveer een halve dag geleden is ontvangen, is ernstige pijn in het oog. Vaak is het het oog dat lijdt waarvan in de laatste paar maanden of jaren sprake is geweest van een tranenvloed, die enige tijd geleden een operatie op de traankanaal wilde hebben.

Naast oftalmodia zijn er andere manifestaties van cornea-ulcera:

  • fotofobie;
  • roodheid van het oog;
  • ooglidoedeem;
  • gevoel van "zand" in het oog;
  • overvloedig scheuren;
  • uitgesproken moeite met het openen van de ogen;
  • verminderd zicht in een pijnlijk oog.

Als de bovenstaande symptomen niet opletten en niet genezen, begint zich een hoornvlieslitteken te vormen, wat leidt tot de vorming van een cataract.

Het verloop van etterende hoornvlieszweren heeft een meer uitgesproken mate van ernst dan in het geval van niet-infectieuze ontsteking van dit membraan. In dit geval zijn alle symptomen meer uitgesproken en komt etterende afscheiding uit het oog; kan ook de lichaamstemperatuur verhogen.

De meest ernstige cursus heeft een kruipende zweer van het hoornvlies. Dit destructieve proces begint met het feit dat in het centrale (minder vaak - marginale) deel van het hoornvlies een geelachtige zeehond verschijnt, gevuld met etterende inhoud. De cellen van het immuunsysteem, in het proces van het bestrijden van bacteriën, scheiden enzymen af, smeltende weefsels, die niet alleen lysis van bacteriën produceren, maar ook het hoornvlies beschadigen. Het infiltraat verdwijnt, en op zijn plaats ontstaat een kraterachtig defect, waarvan een uiteinde wordt verheven en omgeven door een gele streep. Dit is de site die het hoornvlies zal "kruipen" en smelten. De genezende rand is schoon. De vorming van een sluipende hoornvlieszweer gaat gepaard met de volgende symptomen:

  1. verkleuring van de iris;
  2. vernauwing van de leerling;
  3. waterige ogen;
  4. ernstige pijn in het oog;
  5. ooglidoedeem;
  6. verminderd zicht;
  7. paarse hoornvlies strepen.

Complicaties van de ziekte

U kunt de gevolgen van hoornvlieszweren opsommen:

  • perforatie van de zweer;
  • uitsteeksel van de hernia van de Descemet;
  • accumulatie van etterende afscheiding in de voorste oculaire kamer;
  • iridocyclitis of iritis;
  • verklevingen;
  • smelten van de structuren van de oogbol;
  • panuveit;
  • secundair glaucoom;
  • hoornvlies geest;
  • abces van het glaslichaam;
  • oogholte cellulitis;
  • atrofie van de oogzenuw.

De gevaarlijkste vorm van hoornvlieszweer als kruipend. Zonder te worden behandeld, kan het leiden tot purulente ontsteking van alle structuren van het oog. Dit kan leiden tot zijn dood en kan worden gecompliceerd door meningitis, trombose van de holle sinus en zelfs sepsis. Behandelde sluipende zweren leiden tot de vorming van een doorn in het oog van de iris.

diagnostiek

De diagnose van de cornea-zweer wordt gedaan op basis van een onderzoek door een oogarts in een spleetlamp (dit is alleen mogelijk na instillatie van een anestheticum in het oog). Om de diepte, hoeveelheid en oppervlakte van het ulceratieve defect te bepalen, wordt het oog opnieuw onderzocht na instillatie van fluorescine, een speciale kleurstof erin. Om de betrokkenheid bij het proces van diepliggende structuren van het oog te bepalen, voert u onderzoek uit zoals:

  • transilluminatie;
  • Echografie van het oog;
  • Ophthalmoscopie;
  • gonioscopie;
  • tonometrie;
  • het proces van tranen en afscheuren van het oog wordt ook onderzocht.

Om te bepalen wat de vorming van hoornvlieszweren veroorzaakte, wordt een uitstrijkje genomen van het oppervlak van het membraan, dat wordt onderzocht door de cytologische methode; microbiologische en PCR-onderzoeken naar de afvoer worden ook gemaakt. Bovendien wordt het niveau van beschermende antilichamen in het bloedplasma en in de traanvloeistof vergeleken.

Ziektetherapie

Behandeling van de cornea-zweer vindt alleen plaats op een gespecialiseerde afdeling oogheelkunde:

  1. de zweer zelf is besmeurd met een oplossing van briljante groene alcohol;
  2. zodat de zweer niet dieper wordt en uitzet, maar ook kan worden dichtgeschroeid met een laser of een elektrocoagulator;
  3. als er een gelijktijdige purulente ontsteking is van de traanzak, wordt deze gewassen of gewassen, of wordt een kunstmatig kanaal gemaakt om de inhoud in de neusholte af te voeren;
  4. druppels met antibiotica worden in de ogen gedruppeld als het proces van purulente oorsprong is; in sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​antibioticum voor te schrijven in de vorm van tabletten of injecties;
  5. Atropine druppels worden in het oog gedruppeld om te voorkomen dat de pup overgroeit;
  6. als zich een hoornvlieszweer heeft ontwikkeld onder invloed van het herpesvirus of waterpokken, wordt een zalf met aciclovir of penciclovir in de conjunctivale holte geplaatst;
  7. als het proces wordt veroorzaakt door een schimmel, worden systemische antischimmelmiddelen voorgeschreven;
  8. "Solcoseryl" -druppels worden voorgeschreven om genezing te stimuleren, en fysiotherapeutische behandeling van het oog wordt uitgevoerd met procedures zoals ultrafonophorese, magnetische therapie, elektroforese;
  9. vitaminen A en B zijn voorgeschreven;
  10. na littekens van de zweer, worden de oppervlakkige cornea-littekens verwijderd met een laser; waar nodig wordt keratoplastiek uitgevoerd.

Een hoornvlieszweer is dus een ernstige ziekte met uitgesproken symptomen. Het vereist spoedbehandeling op de afdeling oogheelkunde, omdat alleen in dit geval de ernstige complicaties van deze pathologie kunnen worden voorkomen.

Hoornvlieszweer - de belangrijkste oorzaken en de beste behandelingsmethoden

Het hoornvlies van het menselijk oog is een complexe vijflaagse "tool". Het wordt vertegenwoordigd door het epithelium, boogschutter en descemetale membranen, stroma en endotheel. Een corneale zweer is schade aan de diepere weefsellagen. Een litteken wordt gevormd op het getroffen gebied.

Hoornvlieszweer - oorzaken

De volgende factoren kunnen het optreden van deze ziekte veroorzaken:

  • mechanisch letsel aan het oog;
  • corneaschade met bijtende of chemische middelen;
  • het resultaat van blootstelling aan pathogene bacteriën, virussen en schimmels;
  • verhoogde droogte van de oogbollen veroorzaakt door een tekort aan vitamine A en B of een neurologische aandoening;
  • ongecontroleerd gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen, geproduceerd in de vorm van druppels.

Hoornvlieszweren kunnen worden veroorzaakt door onjuist dragen van contactlenzen en fouten bij de zorg voor hen. Producten die ontworpen zijn om het gezichtsvermogen te verbeteren, kunnen ernstige schade toebrengen aan delicate weefsels. In de loop van de tijd zullen hier ernstige ontstekingen ontstaan, die vervolgens in zweren veranderen. Onlangs uitgevoerde operaties verhogen de kans op dit probleem.

Hoornvlieszweer - symptomen

Deze ziekte wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen. Dus, een zweer in het oog gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • pijnlijke gewaarwordingen die voortkomen uit het begin van erosie en die verergeren naarmate de ziekte vordert;
  • wazig zien als gevolg van het feit dat het weefsel dat de erosie omringt, opzwelt;
  • fotofobie en overvloedige tranenvloed waargenomen.

Corneal ulcer differentiëren volgens de volgende criteria:

  1. Het beloop van de ziekte - acute of chronische vorm.
  2. De diepte van de laesie - diep of oppervlakkig.
  3. In de zone van lokalisatie - perifeer, centraal of paracentral.
  4. De oorzaak is bacterieel, parasitair, schimmel of niet veroorzaakt door infecties.

Kruipende zweer van het hoornvlies

Deze ziekte kan dergelijke pathogenen hebben:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • aureus;
  • streptokok en andere micro-organismen.

Deze ziekte wordt gekenmerkt door acute ontwikkeling. Zo'n hoornvlieszweer heeft een voortschrijdende infiltratie. Achter de rand ervan bevindt zich de intensieve verspreiding van de ziekte. Er is nog een infiltraat, die aanzienlijk minder progressief is. Dit is een regressieve site. Hier is het proces van littekenweefsel en genezing. In ernstige gevallen kan de iris met een kruipende zweer van de cornea zelfs uitvallen. Het wordt echter veel vaker gesoldeerd met een doorn.

Purulente corneazweer

Dergelijke keratitis is de op één na meest voorkomende ziekte, behalve dat herpesletsels inferieur zijn aan hen. Deze hoornvlieszweer wordt gekenmerkt door ernst en vergankelijkheid. Vaak leidt dit tot verlies van gezichtsvermogen en de dood van het oog. Een bacteriële cornea-zweer kan een andere ontwikkelingsfactor hebben:

  • weefselschade;
  • conjunctivitis;
  • ooglidziekte;
  • operaties op het hoornvlies;
  • verkeerde lenzen enzovoort.

Hoornvlies perifere zweer

Dit is een ontstekingsreactie die niet-infectieus is. Perifere zweer wordt veroorzaakt door bacteriële toxines. Meestal wordt deze ziekte vastgesteld bij mensen die contactlenzen dragen. Het kan asymptomatisch zijn, maar patiënten klagen over roodheid en pijn in het oog. Het infiltraat zelf verschilt door zijn kleine formaat (diameter varieert van 2 tot 10 mm). Het is afgerond.

Regionale hoornvlieszweer

Dit soort keratitis is een reactie op het ontstekingsproces dat zich vanaf de randen van de oogleden of traanbuisjes verspreidt. Een dergelijke hoornvlieszweer bij mensen heeft de volgende kenmerken:

  1. De vorming van puntinfiltraten, die vervolgens opgaan in een enkele keratitis.
  2. Als het onderste ooglid het oog niet goed sluit, droogt het hoornvlies uit, de cellen krijgen onvoldoende voeding. Als gevolg hiervan vormt zich een grijsachtig infiltraat op het oppervlak.

Geperforeerde hoornvlieszweer

Deze vorm van keratitis heeft zijn eigen bijzonderheid. Zo'n menselijk oogzweer verspreidt zich naar alle lagen van het hoornvlies. Het laat aanhoudende troebelheid achter. In het geval van late detectie van een probleem of ongeschikte medische zorg, wordt een ruw litteken gevormd op de plaats van keratitis. Een patiënt met de diagnose van een dergelijke pathologie wordt geconfronteerd met volledige blindheid.

Behandeling van een hoornvlieszweer

De therapie voor een dergelijke ziekte moet uitgebreid zijn en in het ziekenhuis worden uitgevoerd. De cursus duurt 2 tot 5 weken. Het betreft een behandeling van de zweertjes van de cornea, die lokale, systemische en fysiotherapie zou moeten combineren. Dankzij de samenhang van acties en de hoge kwalificaties van de medische staf herstelt de patiënt snel. Lokale therapie omvat de volgende doelen:

  • instillatie van antibacteriële (chlooramfenicol, ciprofloxacine) en ontstekingsremmende (diclofenac-natrium) geneesmiddelen in de conjunctiva;
  • toediening van antibiotica (Lincomycin, Gentamicin);
  • instillatie van glucocorticoïden (Dexamethason);
  • instillatie met medicijnen die de pupillen verwijden (Atropine);
  • de introductie van geneesmiddelen die de regeneratie van beschadigde weefsels bevorderen (Methylethylpyridinol en Dexpanthenol).

Systemische behandeling omvat de volgende medicijnen:

  • ontgiftingsoplossingen (dextrose + ascorbinezuur);
  • ontstekingsremmende medicijnen (Nimesulide);
  • intramusculaire toediening van antibiotica (cefalosporinen of aminopenicillinen);
  • met een slechte genezing van zweren, worden preparaten met een regenererend effect gebruikt;
  • als het hoornvlies troebel is, worden glucocorticoïden gebruikt.

In de meest ernstige gevallen, wanneer medicamenteuze therapie machteloos is, nemen zij hun toevlucht tot chirurgische interventie. Tijdens deze procedure wordt de voorste oogkamer gespoeld. Hiervoor worden antimicrobiële geneesmiddelen gebruikt. Ook gehouden keratoplastiek. Tijdens deze procedure wordt de vervanging van het aangetaste hoornvlies uitgevoerd.

Fysiotherapeutische procedures worden vertegenwoordigd door dergelijke manipulaties:

  • elektroforese met behulp van antivirale en antibacteriële geneesmiddelen;
  • laagfrequente magnetische therapie;
  • fonoforese, waarbij enzymen worden gebruikt (Lidaza, Fibrinolizin), fibrine oplost en zacht weefsel littekens veroorzaakt;
  • antibacteriële baden.

Reparatieve fysiotherapie wordt ook toegepast. Onder haar methoden zijn de volgende:

  1. Lage intensiteitstimulatie van het endocriene systeem, resulterend in verhoogde niveaus van cortisol en andere hormonen, die metabolische processen in het lichaam verwijten.
  2. De impact op het getroffen gebied korte pulsen van wisselstroom.

Cosmetische acties voor hoornvlieszweer

Bij de behandeling van deze ziekte wordt keratoplastiek gebruikt. Dit is een cosmetische transplantatie van beschadigd weefsel. Deze procedure wordt uitgevoerd op de blinde ogen, wanneer de behandeling van kruipende hoornvlieszweer niet het verwachte resultaat geeft. Bij deze operatie wordt de doorn weggesneden en vervangen door een transparante doek. Als witte vlekken buiten de trepanatiezone blijven, worden ze gemaskeerd met speciale mascara. Deze procedure lijkt erg op een tatoeage.

Serum bij de behandeling van zweren, cornea-erosie

Bij het genezen van deze ziekte met behulp van autologe middelen. De chemische samenstelling van een dergelijk serum lijkt sterk op het traanvocht. Dit zijn de volgende componenten:

  • epitheliale groeifactor;
  • albumine;
  • stof P;
  • fibronectine;
  • alfa-2 macroglobuline;
  • insuline-achtige groeifactor-1 enzovoort.

Er zijn veel technieken voor de vervaardiging van dergelijke helende sera. Eén daarvan voorziet in de toevoeging van antibiotica aan de samenstelling van een therapeutisch middel. Het is echter belangrijk dat het serum correct wordt bewaard. Ultraviolette stralen zijn schadelijk voor sommige componenten (een daarvan is vitamine A). Bewaar het serum op een donkere, koele plaats. De hoge genezende werking die deze remedie bezit, stelt ons in staat te concluderen dat een purulente corneale zweer zal worden geëlimineerd - de behandeling zal zonder complicaties verlopen.

Behandeling van hoornvlieszweren bij mensen, de oorzaken ervan

Een van de gevaarlijke oogheelkundige ziekten die leiden tot een aanzienlijke schending van de kwaliteit van het gezichtsvermogen, is een zweer van het hoornvlies. Vaak komt de ziekte voort uit een veiligere erosie en, als het niet tijdig wordt toegepast voor medische hulp of als een gebrekkige behandeling faalt, vloeit het over in een complexere pathologie.

De behandeling van deze ziekte is altijd afhankelijk van de oorzaak en vindt plaats in het ziekenhuis.

Wat is een hoornvlieszweer

Het hoornvlies is ontworpen om de inwendige structuren van het oog te beschermen tegen infectie en mechanische beschadiging. Deze dunne transparante structuur bestaat uit vijf lagen:

  • Het anterieure epitheel, de multicellulaire laag op het oogoppervlak, is gevormd uit verschillende lagen cellen;
  • Het membraan van de Bowman, het is een dun rooster van cellen dat het epitheel en de substantie van het stroma scheidt, ondersteunt het;
  • Eigenlijk cornea's - stroma. Dit is de meest volumineuze laag, de cellen zijn gerangschikt in een strikte volgorde, ze laten toe om zonder moeite door de lichtstraal te gaan;
  • Descementaal membraan, zeer dunne en dichte schaal die het hoornvlies vasthoudt en dient als ondersteuning voor andere lagen;
  • Het endotheel is een dunne laag cellen (het is er maar één) die het hoornvlies van de interne structuren van het oog scheidt.

In geval van overtreding van de integriteit van het bovenste epitheel, wordt corneale erosie gediagnosticeerd, maar als de schade het stroma van de schede van de boogman binnendringt, ontwikkelt zich een zweer van het hoornvlies van het oog.

Hoornvlieszweer wordt altijd in het ziekenhuis behandeld. Met een klein formaat na de genezing, treedt er een litteken op. De aanwezigheid van een klein litteken verslechtert aanzienlijk de kwaliteit van het gezichtsvermogen, omdat de doorzichtigheid van het hoornvlies wordt verstoord en bijgevolg de beweging van de bundel naar het netvlies vertraagt ​​of wordt vervormd.

Een groot litteken kan blindheid veroorzaken. Gevaarlijker zijn de zweren die zich in het midden van het oog bevinden en die diep doordringen.

Oorzaken en symptomen van oogzweren


Onder de factoren die een hoornvlieszweer veroorzaken, wordt erosie vaak niet op tijd behandeld.

Zweren worden gekenmerkt door de meeste oorzaken van erosie:

  • oogletsel;
  • brandwonden;
  • oogaandoeningen die droge ogen veroorzaken;
  • het effect van pathogenen;
  • droge ogen syndroom.

Een van de meest voorkomende zijn oneigenlijk gebruik van contactlenzen, oogletsel met vreemde voorwerpen en overmatige uitdroging van de ogen.

Een corneale zweer in een persoon veroorzaakt verschillende kenmerkende symptomen.

  1. Het gevoel van zand, scheuren, ernstige pijn in het oog, die verschijnen tijdens erosie van het hoornvlies en alleen maar toenemen met de tijd.
  2. Geleidelijk wordt de lichte intolerantie gekoppeld aan de pijn, die verband houdt met de blootstelling van zenuwuiteinden.
  3. Roodheid van het hoornvlies, zijn zwelling en mettertijd zijn vertroebeling.
  4. Verminderde gezichtsscherpte door vertroebeling van het hoornvlies, zwelling en roodheid.

Alle symptomen zijn uitgesproken, omdat de ulceratieve processen alleen maar toenemen.

Types en vormen van hoornvlieszweer

Zweren worden verdeeld volgens een verscheidenheid aan parameters: acuut en chronisch - met de stroom, onbegaanbaar en geperforeerd - volgens kwaliteit, diep en oppervlakkig. Afhankelijk van de locatie op het hoornvlies, worden perifere (dichter bij de oogleden geplaatst) paracentral (dichter bij het midden) en centraal onderscheiden.

Door de aard van het verloop van de ziekte wordt als volgt herkend.

  • Kruipen, dat zich in de ene richting langs het stroma verspreidt, terwijl aan de andere kant de rand littekens heeft. Vaak kruipen geïnfecteerde zweren.
  • Corrosie treedt op als verschillende afzonderlijke foci, die vervolgens samenvloeien in de vorm van een halve maan. De oorzaak van hun optreden is nog niet vastgesteld.

De meeste oogartsen gebruiken twee termen. Infectieus, veroorzaakt door pathogene micro-organismen en niet-infectieus - ze worden veroorzaakt door overmatige uitdroging van de ogen.

De gevaarlijkste pathologieën zullen centraal kruipend en geperforeerd zijn. Ze leiden tot aanhoudend verlies van gezichtsvermogen.

Elk type zweer na genezing vormt een litteken, wat de kwaliteit van het gezichtsvermogen schaadt.

Behandeling van een hoornvlieszweer

De diagnose wordt uitgevoerd in het kantoor van de oogarts na onderzoek met een speciaal apparaat - een spleetlamp. In aanwezigheid van kleine zweren die slecht zichtbaar zijn, kan een speciale kleurstof fluorisceïne worden gebruikt.

Nadat de diagnose is gesteld, is het mogelijk dat de arts aanvullende tests zal voorschrijven (cytologie, bacteriestaafje van het bindvlies) om de aard van de infectie die de infectieuze vorm van de zweer veroorzaakte, te verhelderen.

Om de diepte van de laesie te bepalen met behulp van een aantal diagnoses:

  • diaphanoscope,
  • Echografie van het oog,
  • gonoskopiyu,
  • Ophthalmoscopie.

Als u vermoedt dat een overtreding van scheuren speciale tests toepast: Schirmer-test, kleurtraan-test, Norn-test.

Onderzoek naar serum- en traanvloeistof voor immunoglobulinen kan worden voorgeschreven.

Behandeling van een hoornvlieszweer vindt altijd plaats in een oftalmologisch ziekenhuis en vereist bepaalde vaardigheden bij het uitvoeren van specifieke procedures.

Met infectieuze zweer

Als een door een infectie veroorzaakte ziekte wordt gediagnosticeerd: herpes, schimmel, bacterie, trachomateuze, parasitaire, dan omvat de behandeling shockdoses medicijnen om deze te onderdrukken. Hier worden antivirale, antibacteriële, antiparasitaire en antischimmelmiddelen voorgeschreven.

Aan het begin van de behandeling is het defect gedoofd met jodium of briljant groen. De procedure is complex en vereist speciale vaardigheden van een oogarts. De moderne tegenhangers zijn laser en diathermocoagulatie.

Met niet-infectieuze zweer

Als het optreden van een maagzweer wordt veroorzaakt door een schending van de uitstroom van tranen en de vorming van pus in het traankanaal, dan wordt het lacrimale kanaal gewassen, wordt de etterende focus operatief verwijderd.

Algemene behandeling

Zorg voor een uitgebreide behandeling, inclusief de benoeming van:

  • anti-allergische geneesmiddelen (om ontstekingen en zwellingen te verlichten);
  • keratoprotectors (voor het bevochtigen van de aangetaste structuren);
  • metabolieten (om de voeding van de aangetaste structuren te verbeteren);
  • immunostimulantia (om herstelprocessen te verbeteren);
  • antihypertensiva (om zwelling en roodheid te verminderen).

Behandeling van een hoornvlieszweer bij mensen omvat de systemische toediening van geneesmiddelen intraveneus en intramusculair.

Lokaal wordt het hele complex van maatregelen toegepast: instillatie van druppels, het aanbrengen van zalven, parabulbar en subconjunctivale injecties.

Na verwijdering van de exacerbatie wordt in het stadium van littekenvorming fysiotherapie weergegeven: ultrafonophorese, elektroforese. Deze procedures stimuleren herstellende (herstellende processen) in het hoornvlies en voorkomen de vorming van een ruw litteken.

Om de voeding (trofisme) van het getroffen gebied te verbeteren, worden Taufon, Korneragel, enz. Voorgeschreven.

Wanneer een gevaar van perforatie van het hoornvlies, met etterende vormen van hoornvlieszweren, keratoplastiek (hoornvliestransplantatie) gebruiken.

Keratoplastiek kan door of gelaagd zijn, maar het is in ieder geval een moeilijke operatie. In de loop daarvan wordt het getroffen gebied weggesneden en op zijn plaats wordt een gezond hoornvlies van de donor getransplanteerd.

Om een ​​ruw litteken te verwijderen, wordt excimer laser litteken verwijdering gebruikt, de operatie is duur.

Mogelijke complicaties na een maagzweer

De genezen zweer van het hoornvlies vormt een litteken, wat in elk geval de kwaliteit van het gezichtsvermogen beïnvloedt. Bij uitgebreide zweren ontstaat een doorn (corneady), die tot volledige of gedeeltelijke blindheid leidt.

Naast andere complicaties is de proliferatie van cornea-vaten en het optreden van corneale vascularisatie, die ook een doorn vormt.

Een corneale zweer vormt, wanneer het de diepe structuren bereikt, een descemetetel, een uitsteeksel van het desment-membraan.

Tijdens de perforatie en de vorming van geperforeerde cornea-ulcera wordt de iris gevangen in de opening, wat de vorming van anterieure en posterieure synechia veroorzaakt. Na verloop van tijd leidt dit tot atrofie van de oogzenuw en secundair glaucoom.

Wanneer een infectie doordringt in de diepe structuren van het oog (glasvocht), treden endoftalmitis en panoftalmitis op, wat leidt tot volledig verlies van gezichtsvermogen en oogbal.

Ziektepreventie

De behandeling van een hoornvlieszweer duurt erg lang en duurt 1,5 tot 5 maanden. In de meeste gevallen is het niet mogelijk om het gezichtsvermogen volledig te herstellen, en in geval van complicaties is het volledig onmogelijk.

Bij het voorkomen van hoornvlieszweren komen veiligheidsmaatregelen bij het uitvoeren van verschillende mogelijk gevaarlijke werkzaamheden en een tijdige behandeling van oogheelkundige aandoeningen naar voren. Vaak kan het optreden van ulceratieve processen worden voorkomen als cornea-erosie op tijd wordt behandeld.

Behandeling van hoornvlieszweren bij de mens

Een corneale zweer is een oftalmologische aandoening die wordt gekenmerkt door een infectieus en inflammatoir proces, soms veroorzaakt door pathogene micro-organismen. De aard van het ziektebeeld en verdere voorspellingen zullen volledig afhangen van hoe diep de zweer van het hoornvlies is. Op basis hiervan zal verdere behandeling worden voorgeschreven.

Het gebruik van medicijnen zonder doktersvoorschrift of, erger nog, volksremedies is onaanvaardbaar.

Ongeacht de vorm waarin het pathologische proces plaatsvindt en in welk stadium, zal de uitkomst de vorming van een litteken zijn, dat wil zeggen een doorn in het oog. Het moet worden begrepen dat de perforatie van het hoornvlies in elk geval zal leiden tot een verslechtering van het gezichtsvermogen, daarom moet u tijdig medische hulp inroepen.

Klinisch manifesteert deze pathologie zich in de vorm van verminderde gezichtsscherpte, corneale opaciteit en andere symptomen die kenmerkend zijn voor oftalmische ziekten. De diagnose is gebaseerd op visuele inspectie en instrumentele diagnostische methoden. Wat de behandeling betreft, wordt in de beginfasen een geïntegreerde, conservatieve benadering toegepast. Met de dreiging van perforatie wordt een dringende chirurgische interventie getoond met daaropvolgende medische behandeling.

De prognose is in dit geval puur individueel, maar hoe dan ook, hoe sneller specifieke therapeutische maatregelen worden genomen, hoe beter.

etiologie

Zweren in het oog kunnen zich vormen door het binnendringen van dergelijke pathogenen:

  • blauwe pus bacillus;
  • streptokokken;
  • stafylokokken;
  • pneumokokken.

Bovendien kunnen de volgende etiologische factoren leiden tot de ontwikkeling van deze pathologie:

  1. virale of schimmelziekten.
  2. thermische of chemische brandwonden aan het oog.
  3. mechanisch trauma van het orgel van het gezichtsvermogen.
  4. een chemische stof op het hoornvlies slaan.
  5. droge ogen syndroom of de aanwezigheid van een dergelijke stoornis als gevolg van verlamming van de aangezichtszenuw.

Overweeg ook een groep predisponerende factoren voor de ontwikkeling van ulceratieve keratitis en het pathologische proces als geheel:

  • langdurige en frequente blootstelling van het hoornvlies aan ultraviolette stralen;
  • verkeerde contactlenzen die wrijving veroorzaken;
  • gebruik van ongeschikte druppels of zalven voor de ogen;
  • slechte persoonlijke hygiëne, wrijven ogen met vuile handen.

Het feit dat de laatste factoren zelf tot een bacteriële corneazweer of een ander type hoornvlies leiden, is echter onwaarschijnlijk, als er etiologische factoren zijn, zal het de ontwikkeling van het pathologische proces versnellen.

classificatie

Overweeg, gezien de etiologische factor, dergelijke vormen van de ziekte:

  1. besmettelijk.
  2. niet-infectieuze of etterende cornea-zweer.

Afhankelijk van de mate van prevalentie van de ziekte, werd de classificatie volgens de volgende vormen aangenomen:

  • kruipende hoornvlieszweer;
  • bijtende of geperforeerde cornea-zweer.

Ook worden op basis van de lokalisatie van het pathologische proces de volgende vormen onderscheiden:

  1. centraal.
  2. paracentrale.
  3. perifere.

Het verloop van de ziekte kan acuut of chronisch zijn. Het spreekt voor zich dat een chronische hoornvlieszweer minder vatbaar is voor behandeling en vaker leidt tot de ontwikkeling van zeer negatieve gevolgen.

symptomatologie

Opgemerkt moet worden dat het aanvankelijke verloop van de ziekte asymptomatisch is, hetgeen de meest algemene oorzaak is van late diagnose.

Over het algemeen worden de symptomen van een corneale zweer als volgt gekenmerkt:

  • oogpijn - in dit geval is het een specifiek symptoom dat zich voornamelijk in welke vorm dan ook manifesteert;
  • symptomen van blefarospasme;
  • overmatige gevoeligheid voor lichtprikkels;
  • overmatig scheuren, met een purulente vorm, tragische purulente ontladingen plaatsvinden;
  • ooglidoedeem en hyperemie;
  • gemengde injectie van oogvaten;
  • vorming van een geelgrijs infiltraat op het oppervlak van het hoornvlies;
  • de pijn is scherp, snijdend;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • verhoogde intraoculaire druk;
  • hoofdpijn;
  • gestoorde slaapcyclus;
  • algemene verslechtering van de gezondheid.

Tegen de achtergrond van het verloop van een dergelijk ziektebeeld kunnen zich bijkomende ziekten ontwikkelen:

Meestal is de ontwikkeling van de ziekte eenzijdig. Ongeacht de vorm waarin de ziekte voortschrijdt, en wanneer de behandeling is gestart, is de littekenfactor onvermijdelijk.

Het is belangrijk - om elke oogdruppel te gebruiken in de aanwezigheid van het ziektebeeld, dat hierboven is beschreven, is ten strengste verboden!

diagnostiek

De aanwezigheid van de bovengenoemde symptomen vereist een dringende oproep aan een oogarts, omdat het risico op het ontwikkelen van een onomkeerbaar pathologisch proces vrij hoog is.

Aanvankelijk wordt een visueel onderzoek van de patiënt uitgevoerd, waarbij de volgende punten worden verduidelijkt:

  • de geschatte tijd van aanvang van de eerste symptomen en de duur van de cursus;
  • of oogletsel, brandwonden, recente oogheelkundige operaties werden ontvangen;
  • de aanwezigheid in de persoonlijke geschiedenis van systemische of auto-immune pathologieën;
  • of de patiënt een lokaal of oraal medicijn heeft gebruikt om de huidige symptomen te elimineren;
  • Familiegeschiedenis wordt ook in aanmerking genomen.

De volgende stap is het uitvoeren van diagnostische activiteiten:

  1. onderzoek van de fundus met een spleetlamp.
  2. transilluminatie.
  3. Ophthalmoscopie.
  4. echografie van het aangedane oog.
  5. diagnose van het scheurproces.

In het geval dat er een vrijlating van traan-purulent exsudaat is, kan de arts bovendien zijn bacteriologische analyse voorschrijven. Het uitvoeren van zo'n breed scala van diagnostische maatregelen maakt het niet alleen mogelijk om nauwkeurig te diagnosticeren, maar ook om het ontwikkelingsstadium van de ziekte, de vorm, te bepalen. Dit maakt het op zijn beurt mogelijk de etiologische factor te bepalen en de meest effectieve behandelmethoden voor te schrijven.

behandeling

Behandeling van cornea-ulcera bij mensen kan zowel conservatieve als radicale methoden worden uitgevoerd. Conservatieve therapie omvat het volgende:

  • speciale medicijnen ontvangen;
  • fysiotherapie;
  • eliminatie van belastingen op het orgel van het gezichtsvermogen.

Het is belangrijk om het volgende te onthouden: het is onmogelijk om verbanden op het aangetaste orgaan aan te brengen, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van een infectieziekte die tot een aanzienlijke verslechtering leidt.

Het farmacologische deel van de behandeling kan geneesmiddelen van het volgende spectrum omvatten:

  1. tsikloplegiki.
  2. antihistaminica.
  3. antibiotica (geneesmiddelen van deze groep worden strikt op individuele basis geselecteerd, het regime wordt ook voorgeschreven door een arts).
  4. niet-steroïde ontstekingsremmende.
  5. vitamine- en mineralencomplex.

Onderweg worden met medische behandeling fysiotherapeutische procedures uitgevoerd:

  • elektroforese;
  • magnetische therapie;
  • phonophoresis.

In het geval van complicaties wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd, waarvan de methodologie en de tactiek afhankelijk zijn van het type gelijktijdig pathologisch proces.

Mogelijke complicaties

Een corneale zweer is een gevaarlijke ziekte, dus het risico op complicaties is altijd aanwezig. Het ontbreken van specifieke therapeutische interventies kan leiden tot het volgende:

  1. atrofie van de oogzenuw, leidend tot blindheid.
  2. smelten van de segmenten van de oogbol.
  3. secundair glaucoom.
  4. snoekbaarzen.
  5. hersenabces.
  6. meningitis.
  7. menigoentsefalit.
  8. verminderde gezichtsscherpte.

Purulente corneazweren kunnen leiden tot de verspreiding van het infectieuze proces in de hersenen. Dientengevolge vermengt purulent exsudaat zich met hersenvocht en leidt tot meningitis, wat buitengewoon gevaarlijk is voor het leven. Daarom moeten bij de eerste klinische symptomen medische hulp worden gezocht.

het voorkomen

Helaas bestaan ​​er geen preventieve maatregelen die het risico op een dergelijke ziekte bijna volledig zouden elimineren. Daarom is het raadzaam om de algemene regels te volgen:

  • bescherm de ogen tegen verwondingen en brandwonden, indringing van chemicaliën in hen. Als dit gebeurt, dan is een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen;
  • handhaaf persoonlijke hygiëne;
  • om infectieuze, schimmel- en andere ziekten te voorkomen;
  • Gebruik contactlenzen alleen op advies van een arts en draag ze op de juiste manier.

U moet ook systematisch een routinecontrole ondergaan door een oogarts en uzelf niet bezighouden met zelfbehandeling.

Hoornvlieszweer bij de mens:
oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Een corneale zweer is een ziekte die wordt gekenmerkt door een aanzienlijke vernietiging van het hoornvliesweefsel, meestal met een etterachtig karakter.

Het hoornvlies van het menselijk oog is een weefsel van vijf lagen. Van buitenaf gezien, bestaat het uit: hoornvliesepitheel, boogmembraan, stroma, het membraan van Descemet, cornea-endotheel.

Elke schade is een zweer als het verspreidingsgebied dieper is dan de schelp van de boegschroef van het hoornvlies.

oorzaken van

Een geheel andere reden kan een hoornvlieszweer veroorzaken:

  • Mechanische letsels (inclusief blootstelling van vreemd lichaam onder het ooglid);
  • Blootstelling aan bijtende chemicaliën;
  • Blootstelling aan hoge temperaturen;
  • Bacteriën en virussen;
  • Schimmelinfecties;
  • Droog oog (droge ogen syndroom, neurologische aandoeningen, met de onmogelijkheid om de oogleden te sluiten, tekort aan vitamine A, B);

Heel vaak wordt de ontwikkeling van een zweer in het hoornvlies veroorzaakt door een verstoring in de werking van contactlenzen - de verkeerde manier van dragen en verzorgen. In de meeste gevallen worden contactlenzen de "boosdoeners" van mechanische schade aan het hoornvliesweefsel, wat leidt tot het optreden van ernstige ontstekingsverschijnselen - keratitis, die aanleiding geven tot de ontwikkeling van een maagzweer.

Symptomen van de ziekte

Het belangrijkste symptoom van een hoornvliesulcus is pijn in het oog die onmiddellijk na het begin van de ziekte optreedt. Dergelijke pijn is een gevolg van schade aan het epitheel, met irritatie van de zenuwuiteinden, terwijl het pijnsyndroom toeneemt met de ontwikkeling van het proces van ulceratie.

Pijn treedt gelijktijdig op met overmatig scheuren, veroorzaakt door pijn, evenals irritatie van de zenuwuiteinden.

Bovendien gaat het proces van ulceratie gepaard met een toestand van fotofobie.

De reactie van aangrenzende bloedvaten op irritatie van zenuwuiteinden is een rood worden van de omgeving, die overigens ook een manifestatie kan zijn die gepaard gaat met een zweer, ontsteking.

Als het pathologische proces in de centrale zone is gelokaliseerd, kan dit optreden tegen de achtergrond van een merkbare vermindering van het gezichtsvermogen, als gevolg van zwelling van het weefsel en een afname van de transparantie van het hoornvlies.

complicaties

Een maagzweer beschadigt ook de stroma van de cornea, die bij reconstitutie een hard litteken kan vormen. Tegelijkertijd is het litteken, afhankelijk van de omvang van de schade, nauwelijks uitgesproken of zeer merkbaar (doorn). De opkomst van een vanger, veroorzaakt massale kieming in het hoornvlies van nieuw gevormde bloedvaten, dit proces wordt neovascularisatie genoemd.
Vaak zijn er bij extensieve diepe zweren, vergezeld van een infectieuze ontsteking, intraoculaire structuren bij betrokken - de iris, het corpus ciliare. De ontwikkeling van iridocyclitis begint, die in de eerste fase aseptisch van aard is en het resultaat is van eenvoudige stimulatie. Later, met de ontwikkeling van ontsteking, dringen infectueuze agentia in het oog - een tweede fase van infectieuze iridocyclitis begint, die het optreden van endophthalmitis en panuveitis kan uitlokken, wat kan leiden tot blindheid of verlies van het oog.

Dergelijke ernstige complicaties kunnen optreden bij een significante progressie van ulceratie, gecompliceerd door een infectieus proces met schade aan het gehele hoornvliesweefsel - een geperforeerde maagzweer.

Video van de hoornvlieszweer

diagnostiek

Diagnose van een hoornvlieszweer vindt plaats tijdens een oftalmologisch onderzoek. Een dergelijke inspectie impliceert een inspectie van het gehele oppervlak van het hoornvlies met behulp van een speciale microscoop - een spleetlamp. Een verplichte procedure is ook de extra kleuring van het hoornvlies door middel van een medische kleurstof - fluoresceïne-oplossing, die helpt om zelfs kleine beschadigingen te detecteren. Oftalmologisch onderzoek maakt het mogelijk om de hoeveelheid schade, de reactie van de interne structuren van het oog op het ontstekingsproces en het begin van complicaties te identificeren.

Corneale maagzweer behandeling

Personen met een gediagnosticeerde cornea-zweer moeten worden behandeld in een gespecialiseerde instelling voor intramurale patiënten. Het is hier dat er de mogelijkheid is om de oorzaken van de ziekte te verduidelijken en de behandelingstactieken vast te stellen.

Aldus vereist het infectieuze proces in de regel een massieve anti-infectieve therapie van ontstekingsremmende behandeling (zowel lokaal als systemisch).

Het gebrek aan tranen wordt aangevuld met oogbevochtigende druppels. Ken vitaminen toe van de groepen A en B, procedures voor laserstimulatie van het hoornvlies.

De toevoeging aan de hoofdbehandeling is de benoeming van geneesmiddelen om het hoornvlies te versterken en het herstel te versnellen ("Taufon", "Korneregel", "Balarpan").

Een vergevorderd ontstekingsproces dat maagperforatie bedreigt, kan chirurgisch worden gecorrigeerd - via laag-voor-laag-keratoplastie (hoornvliestransplantatie). Deze operatie is vrij gecompliceerd en impliceert de operationele excisie van het getroffen gebied van het hoornvlies, met een verandering in de plaats van de overeenkomstige flap, van het hoornvlies van de donor.

Waar te behandelen

Een corneale zweer is een ernstige oogheelkundige ziekte met ernstige gevolgen. Daarom moet de keuze van een medische instelling rekening houden met zowel de behandelingskosten als het vaardigheidsniveau van de specialisten van de kliniek. Let echter wel op de uitrusting van de instelling met moderne apparatuur en haar reputatie bij patiënten. Alleen op deze manier kunt u een gegarandeerd resultaat behalen.

Hoornvlieszweer: symptomen en behandeling

Hoornvlieszweer - de belangrijkste symptomen:

  • Rode ogen
  • Oogpijn
  • fotofobie
  • Verminderd zicht
  • tranenvloed
  • Vreemd lichaamssensatie in het oog
  • Purulente afscheiding uit de ogen
  • Moeilijke ogen sluiten
  • Roodheid van de huid rond de ogen
  • Moeilijke oogopening

Een hoornvliesulcus is een ziekte die meestal wordt veroorzaakt door de activiteit van bacteriën, zoals stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, Pus, enz., Wat leidt tot een defect in het hoornvlies en als gevolg daarvan een verminderd gezichtsvermogen of zelfs blindheid. De ernst van het ziektebeeld en de daaropvolgende prognose zullen direct afhangen van de diepte van de zweervorming. Behandeling wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts, zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

etiologie

Een menselijke hoornvlieszweer kan worden getriggerd door de volgende etiologische factoren:

  • mechanische schade aan het hoornvlies;
  • oogverbranding;
  • droge ogen als gevolg van perifere verlamming van de aangezichtszenuw, voedingstekorten of chronische blefaritis, enz.;
  • chemicaliën op het hoornvlies;
  • pathogene bacteriën, schimmels, virussen.

Afzonderlijk is het nodig om factoren te identificeren die mogelijk predisponeren voor de ontwikkeling van deze ziekte:

  • langdurige wrijving van het oog met een contactlens;
  • ongeoorloofd gebruik van oogdruppels, zalven en dergelijke geneesmiddelen voor gezichtsorganen;
  • gebrek aan persoonlijke hygiëne;
  • overmatige blootstelling van het hoornvlies aan ultraviolette stralen.

Ongeacht de etiologische factor, dient de behandeling alleen te worden voorgeschreven door een arts, na het uitvoeren van de noodzakelijke diagnostische procedures.

classificatie

Op basis van de etiologie van het ontstekingsproces, onderscheiden dergelijke vormen van deze ziekte:

  • infectieus - bacterieel, fungaal, herpesvirus, parasitisch, trachomatous, infectieus-allergisch;
  • niet-infectieus - geassocieerd met seizoensgebonden pollinose, auto-immuunbeschadiging, droge ogen-syndroom, erosie.

Rekening houdend met de mate van verspreiding van het pathologische proces, worden de volgende vormen van oftalmologische ziekte onderscheiden:

  • kruipende hoornvlieszweer - afbraak strekt zich uit langs de schaal en gaat naar een rand van het oog. Daarnaast is er tegelijkertijd een laesie van het hoornvlies diep in, wat de ontwikkeling van een etterend proces kan veroorzaken;
  • bijtende zweer - verschillende zwerende defecten vormen tegelijk, wat leidt tot de ontwikkeling van vernietiging van de lunate vorm. De etiologie van deze vorm van de ziekte is onbekend.

Onderscheid ook de vormen van pathologie op basis van de lokalisatie van het ontstekingsproces:

  • paracentraal;
  • center;
  • perifere.

Door de aard van de cursus kan de zweer acuut of chronisch zijn.

symptomatologie

In de regel verschijnen de eerste symptomen al tijdens de eerste dagen na het trauma van het orgel van het gezichtsvermogen of de impact van een bepaalde etiologische factor. Het klinische beeld kan zich als volgt manifesteren:

  • ernstige pijn die periodiek kan zijn, in de natuur kan snijden;
  • verhoogd scheuren;
  • fotofobie;
  • ernstige roodheid van de ogen en de huid eromheen;
  • vreemd lichaamssensatie in het oog;
  • verminderde gezichtsscherpte;
  • moeite met het openen en sluiten van de ogen;
  • uitscheiding van purulent exsudaat.

Bij zo'n klinisch beeld moet dringend een oogarts worden gevraagd, het is ten strengste verboden oogdruppels te gebruiken, omdat dit het verloop van het ontstekingsproces alleen maar kan verergeren. Misschien de vorming van een litteken, wat zal leiden tot een onomkeerbaar pathologisch proces en de vorming van een vanger.

diagnostiek

Allereerst wordt een grondig lichamelijk onderzoek van de patiënt uitgevoerd met behulp van een spleetlamp met de verzameling van een algemene geschiedenis. Om de diagnose te verduidelijken, worden de volgende procedures uitgevoerd:

  • instillatie van fluoresceïne in het oog en onderzoek met een spleetlamp;
  • transilluminatie;
  • Ophthalmoscopie;
  • diagnose van het scheurproces;
  • Echografie van het orgel van het gezichtsvermogen.

Als er externe uitscheiding wordt waargenomen, wordt een bacteriologische analyse van het exsudaat uitgevoerd.

Op basis van de resultaten van het onderzoek, het onderzoek van het orgel van het gezichtsvermogen en de verzamelde geschiedenis, maakt de arts de definitieve diagnose en selecteert de meest effectieve behandelingsstrategie.

behandeling

Het behandelingsprogramma zal afhangen van het stadium, de vorm en de lokalisatie van de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Medicamenteuze therapie kan het nemen van dergelijke medicijnen omvatten:

  • antibiotica;
  • anti-inflammatoire;
  • tsikloplegiki;
  • vitaminen en mineralencomplexen.

Het opleggen van een verband op het aangetaste orgaan is verboden, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van een bacteriële omgeving en het pathologische proces verergert.

Naast medische behandeling kan de arts de doorgang van dergelijke fysiotherapeutische procedures voorschrijven:

  • magnetische therapie;
  • phonophoresis;
  • elektroforese.

De duur en modus van deze procedures wordt alleen bepaald door een oogarts. Zelfs als een significante verbetering merkbaar is, is het onmogelijk om de behandeling van een hoornvlieszweer te stoppen zonder de aanbeveling van een arts.

Mogelijke complicaties

Als de behandeling niet tijdig wordt gestart, is de ontwikkeling van dergelijke complicaties waarschijnlijk:

  • hoornvlies geest;
  • smelten van de structuren van de oogbol;
  • atrofie van de oogzenuw;
  • secundair glaucoom;
  • perforatie van de ulcus laesie;
  • endo- en panoftalmitis;
  • volledig verlies van gezichtsvermogen;
  • oogholte cellulitis;
  • hersenabces, encefalitis, meningitis.

Daarom moet u bij de eerste manifestaties van het hierboven beschreven ziektebeeld onmiddellijk medische hulp zoeken. Vroege behandeling stelt u in staat om volledig van de ziekte af te komen.

Als u denkt dat u een hoornvlieszweer heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan een optometrist u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Scleritis is een ernstige ziekte van het visuele apparaat, waarbij het ontstekingsproces de eiwitschil van het oog beïnvloedt (sclera). De ziekte kan worden uitgedrukt in kleine rode knobbeltjes en de hele sclera innemen. Bijna altijd wordt slechts één oog getroffen, maar afhankelijk van de soort kan het zich in twee tot twee uitbreiden, of afwisselend in beide ogen verschijnen. Het komt bij vrouwen meerdere keren vaker voor dan bij mannen. In de kindertijd wordt het zelden uitgedrukt, meestal als gevolg van een ander ontstekingsproces in het lichaam. Gecompliceerd door het feit dat het erg pijnlijk is en kan leiden tot een verslechtering van het gezichtsvermogen.

Iridocyclitis wordt het ontstekingsproces genoemd in het voorste deel van de oogbol. In de kern is deze ziekte een type ziekte zoals anterieure uveïtis. Meestal zijn het zieke mensen van 25 tot 45 jaar. De ziekte wordt gekenmerkt door een recidiverend verloop en ontwikkelt zich in het voorste deel van de choroidea, inclusief de iris, waarvan de ontsteking iritis wordt genoemd.

In de geneeskunde verwijst amblyopie of lui-oogsyndroom in de geneeskunde naar een vermindering van het gezichtsvermogen van één of beide ogen, wat niets te maken heeft met het onjuiste werk van de oogzenuw. Meestal tijdens een diagnostisch onderzoek van het oog, identificeert de arts niet de oorzaken voor het optreden van een dergelijke ziekte. Met de progressie van de pathologie neemt de scherpte van het gezichtsvermogen in een van de ogen af ​​vanwege de verstoring van de volledige en juiste werking van de hersenen en het visuele apparaat.

Conjunctivitis bij een kind beïnvloedt meestal beide ogen tegelijk. Hoewel het niet ongebruikelijk is dat de ziekte asymmetrisch is, is de nederlaag van het ene oog groter dan het andere. Volgens statistieken is 30% van de oogheelkundige aandoeningen bij kinderen jonger dan 4 jaar conjunctivitis. Met een tijdig gestarte behandeling veroorzaakt geen significante complicaties. Als u echter niet onmiddellijk medische hulp inroept en de behandeling niet start, kan dit de kwaliteit van het gezichtsvermogen van het kind verder beïnvloeden.

Retinoblastoom is een kwaadaardig neoplasma van het netvlies. Dit type oncologie treft in de meeste gevallen kinderen, meestal jonger dan vijf jaar oud. Gevallen waarbij de ziekte werd vastgesteld bij adolescenten ouder dan vijftien jaar, niet geregistreerd. Het komt met dezelfde frequentie voor bij baby's van beide geslachten. De manifestatie van deze aandoening bij volwassenen staat niet vast.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.