Obstructie van het traanvocht bij pasgeborenen: symptomen en behandeling

Obstakel van het traankanaal, volgens medische statistieken, wordt bij 5% van de pasgeborenen gediagnosticeerd. Er is reden om aan te nemen dat de pathologie veel vaker voorkomt, alleen het probleem kan verdwijnen voordat je naar de arts gaat zonder complicaties te veroorzaken.

Alle mensen op het normale oppervlak van de oogbol knipperen tijdens het knipperen regelmatig met traanvocht. Het wordt geproduceerd door de traanklier, die zich onder het bovenste ooglid bevindt, en door aanvullende conjunctivale klieren. Deze vloeistof vormt een film die het oog beschermt tegen uitdroging en infectie. In tranen zijn er antilichamen en biologisch actieve componenten met een hoge antibacteriële activiteit. Het vocht hoopt zich op aan de binnenrand van het oog, waarna het door de speciale canaliculi in de traanzak komt en van daaruit stroomt het via het nasale kanaal in de neusholte.

Let op: Omdat de baby niet kan uitleggen wat ongemak ervaart, moeten ouders symptomen van de ontwikkeling van pathologie kunnen herkennen.

Oorzaken van obstructie van het traanvocht bij pasgeborenen

Terwijl de baby in de baarmoeder ligt, worden de traankanalen tegen het vruchtwater beschermd tegen het binnenkomen via een speciaal membraan. In plaats van een film kan zich in het kanaal een buis vormen, bestaande uit slijmafscheiding en dode cellen.

Wanneer de pasgeborene voor het eerst ademt, wordt dit membraan meestal gebroken (de gelatinebuis wordt naar buiten gedrukt) en beginnen de gezichtsorganen normaal te functioneren. In sommige gevallen verdwijnt de toch al overbodige rudimentaire film niet en wordt de uitstroom van traanvocht gestoord. Wanneer het stagneert en de bacteriële infectie samenvloeit, ontwikkelt zich purulente ontsteking van de traanzak. Deze pathologie wordt "dacryocystitis" genoemd.

Belangrijk: de dacryocystitis van pasgeborenen wordt door artsen beschouwd als een grens tussen een aangeboren afwijking en een verworven ziekte.

Heel vaak zijn ouders er zeker van dat het kind conjunctivitis heeft ontwikkeld en beginnen, zonder voorafgaand overleg met de arts, de ogen van de baby te wassen met antiseptische oplossingen en anti-bacteriële oogdruppels toe te passen. Deze maatregelen geven een zichtbaar positief effect gedurende een korte tijd, waarna de symptomen weer toenemen. Het probleem komt terug als de hoofdoorzaak van de pathologie niet is geëlimineerd.

Symptomen van obstructie van het traanvocht bij pasgeborenen

De klinische symptomen van dacryocystitis en obstructie van het traanvocht bij zuigelingen zijn:

  • stagnatie van traanvocht (tranenstatus);
  • waterige ogen;
  • conjunctivale hyperemie (niet altijd);
  • pijn en zwelling van de oogleden;
  • Wimpers "aan elkaar geplakt" na het slapen;
  • de aanwezigheid van purulente afscheiding (een symptoom kan "vervaagd" zijn door het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen).

Let op: in de meeste gevallen wordt een unilaterale obstructie van het traankanaal gediagnosticeerd, maar soms kan de pathologie beide ogen van de pasgeborene beïnvloeden.

Een kenmerkend symptoom van deze ziekte is de secretie van de slijmvlies- of etterende inhoud van de traanzak in de conjunctivale holte met druk in de projectie ervan.

De tekenen van de ontwikkeling van een complicatie (progressieve purulente ontsteking) zijn het rusteloze gedrag van het kind, veelvuldig huilen en een toename van de totale lichaamstemperatuur.

Complicaties van obstructie van het traanvocht bij pasgeborenen

Complicatie van het pathologische proces kan strekken en waterzucht zijn van de traanzak, vergezeld van goed gemarkeerde lokale uitsteeksels van zachte weefsels. De toetreding van een bacteriële infectie is vaak de oorzaak van purulente conjunctivitis. Als u niet tijdig aan een adequate therapie begint, is de ontwikkeling van een dergelijke ernstige complicatie als de traanige phlegmon mogelijk. Bovendien, als u dacryocystitis niet geneest, is de vorming van fistels van de traanzak mogelijk.

diagnostiek

De arts diagnosticeert "obstructie van het traankanaal bij een pasgeborene" op basis van anamnese, een kenmerkend ziektebeeld en de resultaten van aanvullende onderzoeken.

Om de obstructie van het traankanaal bij zuigelingen te identificeren, werd gebruik gemaakt van de zogenaamde. Collarg-test (test Vesta). De diagnostische procedure wordt als volgt uitgevoerd: de arts brengt dunne wattenschoenen in de buitenste neuspassages van het kind en een onschadelijke kleurstof, een 3% oplossing van collargol (1 druppel in elk oog), wordt in de ogen gedruppeld. De test wordt als positief beschouwd als de watten na 10-15 minuten vlekken vertonen. Dit betekent dat de doorgankelijkheid van de traankanalen normaal is. Als er geen kleuring is, is blijkbaar het nasolacrimal kanaal gesloten en is er geen uitstroming van vloeistof (Vesta's test is negatief).

Let op: Een collargola-test kan als positief worden beschouwd als het bindvlies van de baby na 2-3 minuten na instillatie van de kleurstof helderder wordt.

Deze diagnostische procedure staat geen objectieve beoordeling van de ernst van de pathologie en de ware oorzaak van de ontwikkeling toe. Bij een negatieve test moet u de baby de KNO-arts laten zien. Het zal helpen bepalen of de oorzaak van een overtreding van de uitstroom van zwelling van het neusslijmvlies (bijvoorbeeld bij verkoudheid met verkoudheid).

Belangrijk: differentiële diagnose wordt uitgevoerd met conjunctivitis. Een aantal klinische manifestaties van deze ziekten hebben onderling overeenkomsten.

Behandeling van obstructie van het traanvocht bij pasgeborenen

In de derde week na de geboorte hebben veel baby's een rudimentaire film in de kanalen die vanzelf verdwijnen, zodat het probleem vanzelf wordt opgelost.

Conservatieve behandeling van obstructie van het traankanaal

Allereerst toont de baby een lokale massage van het probleemgebied (in de projectie van het traankanaal). De procedure moet worden uitgevoerd door de ouders thuis. Regelmatige massage draagt ​​bij aan een toename van de druk in het nasolacrimal kanaal, wat vaak bijdraagt ​​aan de doorbraak van het rudimentaire membraan en het herstel van de normale uitstroom van traanvocht.

Massage in geval van obstructie van het traanvocht

Masseer voordat je gaat masseren je nagels zo kort mogelijk om onbedoelde beschadiging van de gevoelige huid van de pasgeborene te voorkomen. Was uw handen grondig met warm water en zeep om infectie te voorkomen.

Pus wordt verwijderd met een steriel wattenstaafje bevochtigd met veel antiseptica - een afkooksel van kamille, calendula of furatsiline 1: 5000-oplossing. De ooggleuf moet worden gereinigd van secreties in de richting van de buitenrand naar de binnenzijde.

Let op: Het wordt niet aanbevolen om tampons te nemen voor oogbehandeling, omdat ze vaak aparte villi van hen achterlaten. Furaciline-oplossing kan worden bereid met een snelheid van 1 tablet per kop (200 ml) water.

Na een antiseptische behandeling wordt de massage voorzichtig gestart. Je moet 5-10 schokkerige bewegingen uitvoeren met de wijsvinger in de projectie van het traankanaal. In de binnenste hoek van het kinderoog moet je een tuberkel tasten en het hoogste punt zo ver mogelijk van de neus af bepalen. Het is noodzakelijk om erop te drukken en vervolgens 5 tot 10 keer met uw vinger van boven naar beneden naar de neus van de baby te gaan, zonder een pauze te nemen tussen de bewegingen.

Hoe te om obstructie van het traankanaal bij pasgeborenen te genezen, zegt pediater, Dr. Komarovsky:

Let op: Volgens Dr. E. O. Komarovsky kan in 99% van de gevallen op conservatieve wijze een positief effect worden bereikt.

Wanneer druk wordt uitgeoefend op het gebied van de traanzak, kan purulente afscheiding optreden in het bindvlies. Het moet voorzichtig worden verwijderd met een antiseptisch staafje en doorgaan met masseren. Na de ingreep moeten zuigelingen in het oog worden gedruppeld met antibacteriële en ontstekingsremmende druppels (Vitabact of 0,25% Levomycetin-oplossing).

Vóór de behandeling van obstructie van het traankanaal en de benoeming van antibacteriële druppels, is het raadzaam om een ​​bacteriologische analyse van de ontlading uit te voeren om de gevoeligheid (of weerstand) van de pathogene microflora die het purulente proces veroorzaakt te identificeren. Het is ongewenst om albucide in de ogen te graven, omdat het mogelijk is dat het preparaat kristalliseert en het verloop van de ziekte verergert.

Manipulaties worden 5-7 keer per dag gedurende 2 of meer weken uitgevoerd.

Chirurgische behandeling van obstructie van het traanvocht

Vaak heeft een kind de hulp van een gekwalificeerde oogarts nodig. Als het tijdens de eerste zes maanden van het leven niet mogelijk was om op een conservatieve manier te herstellen, wordt de rudimentaire film dichter. Het elimineren ervan wordt veel moeilijker en het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties neemt aanzienlijk toe.

Belangrijk: de operatie wordt meestal uitgevoerd op de leeftijd van 3,5 maanden.

Obstructie van het traankanaal en de ineffectiviteit van massageprocedures zijn een indicatie voor chirurgische manipulatie - sensing (bougienage). Deze interventie wordt uitgevoerd op poliklinische basis (in een oogheelkundig kantoor, kleedkamer of een kleine operatiekamer) onder plaatselijke of algemene anesthesie. Tijdens de behandeling leidt de arts een dunne sonde het kanaal in en breekt, met zorgvuldige bewegingen, door het pathologische membraan. De totale duur van de manipulatie is slechts enkele minuten.

In de eerste fase wordt een korte conische sonde geïntroduceerd, waardoor het kanaal kan uitzetten. Vervolgens wordt een langere Bowman cilindrische sonde gebruikt. Het beweegt naar het traanbot, waarna het in de loodrechte richting draait en naar beneden gaat, waarbij het obstakel mechanisch wordt verwijderd in de vorm van een film of kurk. Na het verwijderen van het instrument wordt het kanaal gespoeld met een antiseptische oplossing. Als de operatie succesvol is, begint de oplossing uit te stromen via de neus of in de nasopharynx (in dit geval maakt de baby een reflex-slikbeweging).

Na zo'n ingrijpende interventie wordt in de meeste gevallen de doorgankelijkheid snel hersteld. Ook benoemde oogdruppels om de vorming van verklevingen en de ontwikkeling van terugval te voorkomen. Het gebruik van geneesmiddelen, waaronder de antibacteriële component en glucocorticoïden; ze laten je toe om de zwelling na de procedure te stoppen. Het kind in de postoperatieve periode toont ook een cursus van lokale massage.

Als de pus na 1,5 - 2 maanden na detectie blijft opvallen, is een herhaalde procedure noodzakelijk.

Een positief effect kan worden bereikt in 90% van de gevallen van gediagnosticeerde neonatale dacryocystitis.

De ondoeltreffendheid van bougaining is een onvoorwaardelijke basis voor het uitvoeren van aanvullende examens. In dergelijke gevallen moet worden vastgesteld of de schending van de doorgankelijkheid van het traankanaal geen gevolg is van de kromming van het neustussenschot of van andere ontwikkelingsanomalieën van de pasgeborene.

Als de pathologie niet tijdig wordt gediagnosticeerd of als onvoldoende adequate behandeling is voorgeschreven, wordt in de ernstigste gevallen, wanneer het kind de leeftijd van 5 jaar bereikt, een vrij complexe geplande operatie uitgevoerd: dacryocystorhinostomie.

Het is belangrijk om te onthouden dat het constante scheuren, en vooral het verschijnen van purulente afscheiding in de ogen van de baby, een goede reden is om onmiddellijk medische hulp te zoeken. U hoeft niet zelf te diagnosticeren en zelfmedicatie uit te proberen om ernstige complicaties te voorkomen.

Vladimir Plisov, medisch recensent

8,643 totaal aantal vertoningen, 2 keer bekeken vandaag

Hoe ontsteking van het traankanaal te behandelen

Griep, longontsteking, tonsillitis eindigen soms met een ontsteking van het traankanaal, die gepaard gaat met oorontsteking en maxillaire tumoren.

De belangrijkste reden kan een ineffectieve behandeling van deze ziekten zijn. Dit is niet nodig, de problemen met de tranen van het neustongkanaal kunnen worden geassocieerd met de aanwezigheid van een infectie in het lichaam: stafylokokken, streptokokken en sommige andere, die niet kunnen worden vermeden zonder specifieke behandeling.

Dacryadenitisziekten kunnen acuut of chronisch zijn, in tegenstelling tot andere ziekten, is de chronische vorm van ontsteking van het traankanaal van het neuskanaal geassocieerd met problemen van de bloedstroom.

De ziekte is gemakkelijk te behandelen, als bij bepaalde symptomen de patiënt tijdig een arts zal raadplegen, is er mogelijk geen probleem.

Ontsteking van het traankanaal: diagnose

De symptomen zijn zeer divers, in de eerste plaats is het roodheid van de ogen, visuele zwelling, pijnlijke sensatie rondom de ogen, wat overeenkomt met de symptomen van gerst, maar dit is niet dezelfde ziekte, hoewel er zich na deze ziekte problemen met de traanklieren voordoen. Daarom wordt de nadruk op de behandeling gelegd.

Manieren om van gerst af te komen zijn vrij veel bekend, vaak gaat de ziekte voorbij door zwaartekracht, zoals een gewoon pukkeltje. Maar er zijn momenten waarop een operatie noodzakelijk is.

Met symptomen van gerst, wanneer de tumor 10 dagen of langer aanhoudt en de gestarte behandeling niet effectief was, is het redelijk om een ​​arts te raadplegen. Omdat de plaatsen waar gerst en de traanzak worden gevormd, erg dichtbij zijn, is het mogelijk dat het traankanaal wordt geblokkeerd en de klier ontstoken raakt. Een van de ziekten die de symptomen van conjunctivitis, ontsteking van het ooglid (gerst) en de traanzak, canaliculitis, combineert. Zijn behandeling duurde 3-5 dagen in het ziekenhuis.

Met de volgende symptomen, moet u contact opnemen met de kliniek:

  • pijnlijke gewaarwordingen in de traanzak en de oogleden;
  • verhoogd scheuren, vreemd gevoel;
  • zichtbaarheid is moeilijk;
  • roodheid in het traanvocht.

De patiënt moet in een keer contact opnemen met verschillende specialisten om een ​​effectief resultaat te krijgen. Hun gezamenlijke oplossing moet ertoe leiden dat alle opgesomde symptomen op de meest voorzichtige manier worden weggenomen. Hier kan volksgeneeskunde succesvol worden gecombineerd met geavanceerde wetenschappelijke prestaties.

Het gebruik van zelf-behandelingsmethoden is uitgesloten, de patiënt kan niet bepalen hoe ernstig de ziekte is. U mag de door deskundigen voorgeschreven behandeling niet verwaarlozen.

Verhoogde lichaamstemperatuur, hoofdpijn, zwakte behoren tot de secundaire symptomen van de ziekte van het traankanaal. Als een persoon al bezorgd is over zijn gezondheid en zich bezighoudt met de behandeling van een infectieziekte, wordt passieve interventie in de loop van oogziekten geboden.

Problemen met de traanklieren vanaf de geboorte

Scheurproblemen van het neuskanaal kunnen zich manifesteren vanaf de eerste dag van het kind. De symptomen die ouders tegenkomen, kunnen lijken op conjunctivitis: meer tranen, koorts, etterende afscheiding. De behandeling gebeurt rechtstreeks in het ziekenhuis.

Als deze symptomen enige tijd niet verdwijnen, is de conclusie dat de ziekte geassocieerd is met een verstoring van het traan-nasale kanaal. Waar het op neer komt is dat het onmogelijk is om de ontsteking van de traanklier te genezen met voorgeschreven geneesmiddelen voor conjunctivitis. Hoewel er manieren zijn om een ​​onderscheid te maken tussen deze ziekten, doen de primaire symptomen van de ziekte de artsen dwalen.

De oorzaken van de ontsteking van het traankanaal bij zuigelingen zijn zeer eenvoudig: de gelatineuze film die zich tijdens de zwangerschap in het traankanaal vormt, moet bij de eerste kreet van de baby worden gebroken.

Het belangrijkste type behandeling van pasgeborenen is massage van het oogkanaal, wat de normale werking van het traankanaal zal stimuleren. Veel slechter als de behandeling begon leverde niet het verwachte resultaat op. De duur van de behandeling met een speciale massage is maximaal 2 weken.

Niet altijd zijn de symptomen zo voor de hand liggend, soms blijkt de ziekte tranen op te hopen, wat obstructie van de traankanalen betekent. Gevallen van ziekten van het traans-nasale kanaal zijn zeer individueel, dus u moet een arts raadplegen voor behandeling, vooral bij baby's. Bij zuigelingen kunnen de symptomen van de ziekte van het traankanaal overeenkomen met verschillende oogaandoeningen. Daarom gebruiken ze de methode van indruppeling van het getroffen gebied met gekleurd water en sluiten ze het overeenkomstige neusgat met een klein flagel, wachtend om de sporen ervan te zien bij de uitgang van de neusholte.

In kraamklinieken is onderzoek van het kind door een oogarts vereist. Het is onwaarschijnlijk dat een specialist de symptomen van dacro-adenitis zal missen, hij zal een behandeling voorschrijven. Slechts 5-7% van de kinderen hebben oogdetectie nodig. In dit geval moet de behandeling meer aandacht krijgen, omdat dit kan betekenen dat artsen een zeldzame pathologie of een infectie van een pasgeboren baby hebben ervaren. De behandeling kan in het ziekenhuis worden voortgezet.

Acute vorm van de ziekte

De principes van behandeling van deze ziekte zijn om deze symptomen te bestrijden:

  • pijnsyndroom;
  • zwelling, roodheid;
  • suppuratie.

Zoals met veel andere ziekten, wordt de ontsteking van het traankanaal om antibiotica te behandelen de norm van de moderne geneeskunde. Duur en behandelingsregime worden bepaald door de arts.

Wanneer alle hoofdsymptomen van de ziekte verschijnen, worden pijnstillers voorgeschreven, vaker uit de groep van analgetica. De behandeling van pijnsyndroom kan worden uitgevoerd met behulp van andere geneesmiddelen, en de actie is mogelijk niet zo effectief.

Veel aandacht wordt besteed aan de behandeling van ettering, voor dit doel is de spoeling van het nasolacrimale kanaal voorgeschreven. Betaalde en staatsklinieken bieden deze service alleen als langdurige behandeling met massage en andere minder ingrijpende methoden geen resultaten opleverde. Bij dcroidea-symptomen kan de spoelprocedure tussen 30 minuten en enkele uren duren.

U moet niet betrokken raken bij de behandeling met behulp van chirurgische ingrepen. Je kunt de middelen van de traditionele geneeskunde gebruiken, de behandeling met afkooksels van kamille, calendula geeft vaak positieve resultaten. Naast afkooksels voor de verwijdering van oedeem met antihistaminica.

Zulke principes zijn de behandeling van de acute vorm van deze ziekte. Veel procedures worden uitgevoerd met de symptomen van andere oogziekten, zoals conjunctivitis of gerst.

Ze moeten worden aangevuld door de behandeling van de onderliggende ziekte, die dergelijke ernstige complicaties geeft.

Ongeacht de symptomen en het beloop van oogaandoeningen, kan de behandeling worden belemmerd door het gebrek aan adequaat gekwalificeerd personeel, aangezien antibiotica worden voorgeschreven als een injectie in de traanzak. De procedure is enigszins pijnlijk, het vereist hoge precisie prestaties. Daarom zijn oogartsen vaak bezig met de behandeling, het is onmogelijk om hen te vervangen door de deelname van een eenvoudige verpleegster.

Chronische ziekte

Symptomen van dacryocystitis kunnen optreden in een of beide ogen. Gevoelig voor ontsteking van de traanbuis kunnen mensen van verschillende leeftijden zijn. Hoewel de behandeling van deze ziekte veel tijd kost met de betrokkenheid van specialisten van verschillende profielen, worden de werkelijke oorzaken mogelijk niet gedetecteerd.

Ontsteking van de traanklier gaat gepaard met vernauwing van het traankanaal, wat kan leiden tot het verschijnen van waterzucht in een van de ogen. Daarom kan resistentie tegen het voorschrijven van een arts leiden tot chirurgie. De slepende aard van de periode van symptomen kan betekenen dat de ziekte een chronische vorm heeft gekregen en mogelijk moet worden behandeld door chirurgen.

Soms moeten artsen tijdens de voorgeschreven operatie de tubuli van de traanklieren op een plastische manier herstellen, omdat ze een hoge mate van atonie hebben bereikt. Maar het is alleen wanneer dacryadenitis niet reageerde op behandeling door elektroforese, het wassen van het oog niet het begin van symptomen van de ziekte verminderde.

De kliniek kan aanbieden om een ​​test te doen. Zo'n verwaarloosde staat van visie kan optreden als de patiënt geen aandacht schonk aan de symptomen van de ziekte en te laat naar een dokter ging.

Symptomen van een chronische vorm zijn onder andere zeehonden in de ooghoeken, die een diepe basis hebben om aan te raken. Meestal vindt chronische ontsteking plaats tegen de achtergrond van de ontwikkeling van tuberculose.

Daarom is de belangrijkste behandeling die de arts voorschrijft het effect op de primaire ziekte.

Dacryocystitis: symptomen, oorzaken en behandeling van de ziekte

Ontsteking van het traankanaal of dacryocystitis is een pathologie waarbij de traankanalen onbegaanbaar worden. Dat wil zeggen dat de vloeistof uit deze leidingen de neusholtes binnendringt en daar stagneert.

Hoe manifesteert deze ziekte zich en hoe gaat ze daarmee om?

Traanbuisobstructie - symptomen

Tranen zijn erg belangrijk voor ons lichaam. Traanvocht hydrateert de ogen en is noodzakelijk voor de normale werking van dit orgaan. Het gebeurt dat de tranen ophouden te stromen (dat wil zeggen, er treedt een obstructie op), dan is het de moeite waard om na te denken over de behandeling, anders kan obstructie van het kanaal tot een ontstekingsproces leiden.

Wat zijn de symptomen van dacryocystitis?

De belangrijkste zijn:

  • pijn;
  • roodheid;
  • waterige ogen;
  • zwelling;
  • visuele beperking;
  • afvoer van etterende slijmvloeistof.

Meestal heeft slechts één oog een ontsteking. Dit is hoe acute dacryocystitis verschijnt. Als de ziekte chronisch is, kan deze zich manifesteren als oedeem op de traanzak, aanhoudend scheuren, roodheid van de binnenhoek van het oog. De temperatuur kan stijgen en het aantal leukocyten in het bloed kan toenemen.

Elk van deze symptomen is een reden om een ​​arts te raadplegen voor behandeling.

Zowel acute als chronische ontsteking van het kanaal kan tot obstructie leiden. Tranen worden niet uit de kanalen verwijderd en dit draagt ​​bij tot de ontwikkeling van schimmels, virussen en bacteriën. Bijgevolg neemt de kans op het optreden van infectieuze oogziekten toe.

Dacryocystitis - oorzaken van de ziekte

Dichtbij de binnenrand van het oog, in het gebied van het onderste ooglid is er een traanpunt, er stroomt een traan doorheen. De zuigkracht van de oogvloeistof treedt op vanwege de negatieve druk in de traanzak. Door het traanpunt wordt het fluïdum in het kanaal geloosd en van daaruit kan het in de neus stromen. Maar soms is het werk van het foutopsporingsmechanisme verbroken.

Waarom komt deze ziekte voor?

De redenen kunnen de volgende zijn:

  • ernstige onderkoeling of oververhitting;
  • chronische ziekten;
  • oogletsel;
  • infectie;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • vreemd voorwerp gevangen in het oog;
  • blootstelling aan dampen van het oog;
  • lang verblijf in kamers met stof;
  • sterke en scherpe afname van de immuniteit;
  • aangeboren obstructie van het traankanaal;
  • niet genezen ontsteking in de sinussen.

Natuurlijk hebben kinderen meer kans op aangeboren obstructie en bij volwassenen treedt het op na een verwonding of ziekte. Vrouwen zijn meer vatbaar voor deze ziekte dan mannen. Het is een feit dat vrouwen enkele kenmerken hebben van de algemene structuur van de traankanalen, daarnaast maakt de schone seks gebruik van cosmetica die een ontsteking kan veroorzaken.

Wat de oorzaak van de ziekte ook is, tijdige behandeling is noodzakelijk. Probeer zo snel mogelijk een arts te bezoeken.

Dacryocystitis bij volwassenen - behandeling

Ten eerste is het noodzakelijk om een ​​diagnose uit te voeren, waarbij de specialist de mate van het ontstekingsproces beoordeelt, de traankanalen onderzoekt, evenals de ogen van de patiënt voor de aanwezigheid van comorbiditeiten. Een arts kan een uitstrijkje nemen voor de detectie van bacteriën, een rhinoscopie uitvoeren en ook een speciale röntgenkleurstof in het oog introduceren.

Daarna zal de arts de noodzakelijke behandeling voorschrijven. Het hangt af van de vorm, de oorzaak van de ziekte en de leeftijd van de patiënt.

Acute dacryocystitis wordt meestal poliklinisch behandeld als dit niet tot complicaties leidt.

Breng antibiotica en pijnstillers aan. Chronische dacryocystitis wordt meestal behandeld met wasbeurten, massages en warme kompressen.

Hier zijn de belangrijkste behandelingsmethoden:

  • spoelen van de oogkanalen met desinfecterende oplossingen;
  • het gebruik van zalven en druppels;
  • chirurgische behandeling - bougienage en dacryocystomy.

Wat betreft het wassen met desinfectie-oplossingen, ze doen dit meerdere keren per dag. En zalven en druppels worden voorgeschreven met antibacteriële werking. Dit kan Floxal, Levomycetin, Dexamethason, Ciprofloxacine zijn.

Floxal is een antibioticum dat ontstekingen wegneemt. De behandeling kan niet langer dan twee weken worden voortgezet. Je kunt deze remedie 1-2 druppels per dag laten druipen. Maar de exacte dosis moet worden voorgeschreven door de behandelende arts. Het medicijn kan jeuk, droogheid en een allergische reactie veroorzaken. Gebruik Floksal niet tijdens de zwangerschap.

Levomycetine is een antibacterieel medicijn dat wordt gebruikt voor infecties. Oogdruppels kunnen drie tot vijf keer per dag in de oogzak worden begraven. Uiteraard moet de dosering worden voorgeschreven door een specialist. Verlies van gezichtsvermogen op korte termijn kan een punt van zorg zijn. U kunt het medicijn niet gebruiken voor schimmelziekten van het oog en individuele intolerantie.

Dexamethason is een hormonaal medicijn. Het helpt bij allergieën en ontstekingen van de ogen. Aanbrengen van druppels kan drie keer per dag zijn. Bijwerkingen kunnen een branderig gevoel zijn. U kunt het geneesmiddel niet gebruiken voor schimmel-, acute etterende en virale oogziekten.

Ciprofloesacine is een antibacterieel middel. Toegepast met infectieuze laesies van het oog, evenals chronische dacryocystitis. Je kunt om de vier uur in 1-2 druppels graven. Bijwerkingen zijn branden en jeuk. Verboden medicatie op de leeftijd van maximaal een jaar en met virale keratitis.

Als deze remedies niet helpen, gebruik bruuk of dacryocystomie.

Kneuzing is een operatie om de traankanalen van pus te reinigen. Om de procedure uit te voeren, wordt een bougé, een speciale sonde, in het traanpunt gebracht. Hij zal de versmalde muren van het kanaal duwen. Deze operatie veroorzaakt alleen wat ongemak. Voordat het begint, wordt intraveneuze anesthesie uitgevoerd.

Dacryocystomie is een operatie die de vorming van een klep in het traankanaal mogelijk maakt. Dan stopt de pus met vormen. Vóór de operatie wordt het aanbevolen om de pus te verwijderen door op de traanzak te drukken en de antibacteriële druppels te begraven. Dit moet minstens twee dagen worden gedaan.

Bij verstopte leidingen kunt u ook folk remedies gebruiken om uw ogen te wassen. Spoelen kan een afkooksel zijn van kamille, aloë-sap en Kalanchoë. Maar eerst moet u een specialist raadplegen.

Voor de bereiding van kamille-afkooksel, is het noodzakelijk om te vullen met onbehandeld water (een glas water voor een theelepel) en 10 minuten in een waterbad te koken. Dan spannen en afkoelen. Je kunt druppel voor druppel in de oogzak begraven.

Wat aloë-sap betreft, het is noodzakelijk om de bladeren te wassen en, gewikkeld in een schone doek, een paar dagen in de koelkast te laten staan. Vermaal ze vervolgens en pers het sap uit. Het kan niet in zijn pure vorm worden gebruikt, het kan irritatie veroorzaken. Het moet worden verdund met zoutoplossing in een verhouding van 1: 1. Begraaf twee druppels in het oog.

Preventie van Dacryocystitis

Ziektepreventie is heel eenvoudig: het is noodzakelijk om oogletsel te voorkomen, alle ENT-aandoeningen op tijd te behandelen, probeer het immuunsysteem niet te overkoken en te versterken. Zodra u de eerste manifestaties van de ziekte ziet, moet u onmiddellijk contact opnemen met de arts om complicaties te voorkomen.

Zwakke immuniteit zal bijdragen aan infecties door infecties, daarom zullen de keel, neus en ogen gevoelig zijn voor verschillende ziekten. En deze infecties kunnen dacryocystitis veroorzaken. Daarom is het versterken van de immuniteit de eerste en belangrijkste stap in het voorkomen van de ziekte.

De kanaalblokkering zal snel en gemakkelijk zijn als u hem op tijd start. Trek daarom niet op reis naar de dokter en behandel niet zelfmedicijn.

Behandeling van ontsteking van het traankanaal bij volwassenen

Dacryocystitis is een ontsteking van de traanzak die zich ontwikkelt op de achtergrond van stenose of obliteratie van het nasolacrimal kanaal. Dacryocystitis wordt gekenmerkt door voortdurende slijm purulente afscheiding uit de ogen, tranenvloed, zwelling van de traanzak, oedeem en hyperemie lunate plooien van het bindvlies en het traanheuvel, vernauwing van de optische spleet, plaatselijke gevoeligheid.

Diagnose van ziektes omvat oogarts met raadpleging door onderzoek en palpatie van het gebied traanzak, installatie fluoresceïne monster radiografie lacrimale kanaal voeren lacrimonasal Vesta monster. Behandeling van dacryocystitis omvat het gebruik van antibacteriële zalven en druppels, het wassen en onderzoeken van het traan- en nasale kanaal met antiseptische preparaten en het uitvoeren van fysieke procedures. Als dit niet werkt, is een dacryocystorhinostomie of dacryocystoplastie gepland.

Dacryocystitis: algemene informatie

Van alle ziekten van organen die in de oogheelkunde worden gediagnosticeerd, is dacryocystitis 6-8%. De traanzak bij vrouwen is 7-9 keer vaker ontstoken, in tegenstelling tot mannen is dit te wijten aan de smallere anatomie van de kanalen. Zieke dacryocystitis meestal mensen van 35-50 jaar, in een apart ziektebeeld onderscheidt zich dacryocystitis bij baby's. Gevaar dacryocystitis, vooral bij zuigelingen is een grote kans op het optreden van purulente septische complicaties in het subcutane weefsel van de wangen, oogleden, zachte weefsels van de baan, neus, hersenen (brain abces, meningitis, etterende encefalitis).

Het geheim geproduceerd door de traanklieren (traanvocht) wast normaal het oog en beweegt naar de binnenhoek van de oogbal, waar er traanvlekken overgaan in de traankanalen. Met behulp van hen valt eerst een traan in de traanzak en passeert dan via het nasolacrimale kanaal de neusholte in. Tijdens dacryocystitis, vanwege de obstructie van de nasolacrimale kanalen, is de scheurfunctie verminderd, wat resulteert in een grote concentratie van scheuren in de traanzak, een cilindrische holte die zich in het bovenste deel van de nasale kanalen bevindt. Infectie van de traanzak en stagnatie van tranen leidt tot het verschijnen van het ontstekingsproces - dacryocystitis.

Volgens de klinische symptomen worden onderscheiden:

  • neonatale dacryocystitis;
  • acute dacryocystitis (cellulitis of traanzakabces);
  • chronische dacryocystitis.

Rekening houden met de oorzaken van het optreden van dacryocystitis is bacterieel, viraal, posttraumatisch, parasitair, chlamydiaal.

Oorzaken van ziekte

Obstructie van het nasolacrimal kanaal ligt ten grondslag aan de pathogenese van elke vorm van dacryocystitis. Neonatale dacryocystitis Wanneer dit komt door de aanwezigheid in het distale gedeelte van het nasolacrimale kanaal epitheelcellen dichte membranen, niet-geresorbeerd bij de geboorte gelatineachtige plug of aangeboren afwijkingen van traan kanalen (true atresie nasolacrimale paden).

Obliteratie of stenose van de nasolacrimale route die leidt tot dacryocystitis bij volwassenen kan optreden als gevolg van:

  • zwelling van het omliggende weefsel met SARS;
  • poliepen in de neusholte;
  • sinusitis;
  • schade aan de tubuli en scheurpunten als gevolg van ooglidverwonding;
  • fracturen van de botten van de baan en neus.

Stagnatie van traanvloeistof kan leiden tot het verlies van de antibacteriële eigenschappen ervan, dit gaat gepaard met de ontwikkeling van pathogene organismen (meestal pneumokokken, stafylokokken, virussen, streptokokken, in zeldzame gevallen - chlamydia, tuberculosebacillen en andere specifieke microflora). De wanden van de traan SAC worden geleidelijk uitgerekt en er ontstaat een traag of acuut ontstekingsproces - dacryocystitis. Het geheim verliest zijn transparantie en abacteriteit en gaat in mucopurulent.

De belangrijkste factoren die bijdragen aan het optreden van dacryocystitis zijn:

  • vermindering van de beschermende functies van het immuunsysteem;
  • diabetes mellitus;
  • plotselinge veranderingen in temperatuur;
  • beroepsrisico's.

Symptomen van de ziekte

De klinische manifestaties van dacryocystitis zijn zeer specifiek. Tijdens het chronische stadium van ontsteking van het oog, is er zwelling in het gebied van de traanzak en aanhoudend scheuren. Drukken op de plaats van zwelling leidt tot de afgifte van purulente of mucopurulente afscheiding. Er is hyperemie van de lunate-vouw, bindvlies van het oog en traankarband.

Het langdurige verloop van de chronische vorm van de ziekte kan leiden tot uitrekking (ectasie) van de traanzak - in dit geval wordt de huid dunner en barst los over de ectasische holte van de zak en krijgt een blauwachtige tint. Tijdens het chronische stadium van de ziekte is er een grote kans op infectie van andere oogmembranen met het optreden van conjunctivitis, blefaritis, etterende ulcera of corneale keratitis met de verdere verschijning van doorn in de ogen.

De acute vorm passeert met een meer uitgesproken klinisch beeld: volledige of gedeeltelijke vernauwing van de oculaire gap closure, ooglidoedeem, pijnlijke zwelling en scherpe roodheid van de huid in het gebied van het ontstoken gebied van de traanzak op het oog. Wallen en hyperemie kunnen naar de wang, de oogleden en de achterkant van de neus gaan. Qua uiterlijk zijn de veranderingen op de huid vergelijkbaar met erysipelas van gezichtsontsteking, maar tijdens dacryocystitis zijn er geen scherpe beperkingen van de inflammatoire focus. In de acute vorm van de ziekte worden rillingen, schokkende pijnen in het gebied van de baan, hoofdpijn, koorts en andere symptomen van intoxicatie opgemerkt.

Na twee of drie dagen wordt het samengeperste infiltraat over de traanzak zacht, de huid erboven wordt geel, fluctuatie ontstaat, dit duidt op het verschijnen van een abces dat zich vanzelf kan openen. Vervolgens kan zich in dit gebied een inwendige (in de neusholte) of uitwendige (nabij de huid van het gezicht) fistel ontwikkelen, waaruit regelmatig pus of tranen worden afgegeven. Tijdens de verspreiding van pus op het omliggende weefsel verschijnt een orbit phlegmon. De acute vorm van dacryocystitis verandert vaak in een terugkerend karakter van de passage van de ziekte.

Dacryocystitis bij pasgeborenen wordt gekenmerkt door zwelling boven de traanzak. Als u op dit gebied drukt, kan er pus of slijm naar buiten komen. Dacryocystitis bij jonge kinderen wordt soms bemoeilijkt door het verschijnen van phlegmon.

Diagnose van de ziekte

De definitie van dacryocystitis wordt uitgevoerd rekening houdend met de kenmerkende klachten, een typisch beeld van de pathologie, gegevens van palpatieonderzoek en uitwendig onderzoek van het gebied van de traanzak. Tijdens onderzoek van een patiënt met dacryocystitis, zwelling in het gasgebied en scheuren wordt bepaald. Tijdens palpatie van het ontstoken deel, wordt de afvoer van de etterende afscheiding uit de traanpunten en de aanwezigheid van pijn bepaald.

Bij dacryocystitis wordt het onderzoek naar de geleiding van de kanalen uitgevoerd met behulp van de color (canaliculaire) test van West. Hiervoor wordt een tampon in de juiste neuspassage ingebracht, en de samenstelling van de collargol wordt in het oog gedropt. Gedurende 2 minuten met begaanbare kanalen op de tampon, moeten er sporen van het kleurelement verschijnen. Bij een langere kleuringstijd van de tampon (7-12 minuten) kan de geleiding van de traankanalen in twijfel worden getrokken. Wanneer de collargol niet meer dan 15 minuten uitkwam, wordt de West-test gemarkeerd als negatief, wat wijst op niet-geleiding van de kanalen.

Om de omvang en het niveau van de laesie te bepalen, wordt een diagnostisch sonderen van de traankanalen uitgevoerd. De prestaties van de traan-nasale passieve test tijdens dacryocystitis bevestigen dat de kanalen niet geleidend zijn: in dit geval, tijdens een poging om de traan-neusholtes te spoelen, passeert de vloeistof niet in de neus, maar door de traanpunten van het oog.

Biomicroscopie van de oog- en fluoresceïne-installatietest wordt gebruikt bij complexe gebeurtenissen van oftalmologische diagnose van dacryocystitis. Contrastradiografie van de traankanalen met een oplossing van jodolipol is vereist voor een nauwkeurig beeld van de lokalisatie van de vernietigingszone of strictuur en de architectonische kenmerken van de traankanalen. Om de microbiële pathogenen van de traanpunten te bepalen, wordt een ontlading onderzocht met behulp van een bacteriologische cultuur.

Voor een duidelijkere diagnose moet de patiënt worden onderzocht door een otolaryngoloog met rhinoscopie. Volgens indicaties kan consultatie van een traumatoloog, maxillofaciale chirurg of tandarts, neurochirurg, neuroloog worden voorgeschreven. Differentiële diagnose van deze ziekte is gemaakt met erysipelas, conjunctivitis, canaliculitis.

Dacryocystitis bij volwassenen: Behandeling van de ziekte

Het acute symptoom van dacryocystitis moet in de patiënt worden behandeld. Voordat de infiltratie wordt verzacht, wordt droge warmte voorgeschreven voor het gebied van de traanzak, worden UHF-therapie en systemische vitaminetherapie uitgevoerd. Een abces wordt geopend tijdens het begin van de fluctuatie. Vervolgens worden drainage en behandeling van de wond uitgevoerd met antiseptica (waterstofperoxide, dioxidine, furatsilina). Antibacteriële middelen (gentamicine, chlooramfenicol, miramistine, sulfacetamide, enz.) Worden in de conjunctivale zak gedruppeld, antimicrobiële zalven (vanloxacine, tetracycline, erytromycine, enz.) Worden geplaatst.

Bij dacryocystitis wordt gelijktijdig een systemische antibacteriële behandeling met geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum (penicillines, aminoglycosiden, cefalosporines) uitgevoerd. In de "koude" periode na het verwijderen van het acute proces, wordt dacryocystorhinostomie uitgevoerd.

Bij pasgeborenen wordt de behandeling in fasen uitgevoerd en omvat het spoelen van het traans-nasale kanaal (gedurende 1,5-2 weken), massage (gedurende 2,5-3 weken) en het waarnemen van het nasale kanaal door de traanpuncturen (voor 2,5-3 weken), waarbij retrograde detectie wordt uitgevoerd (gedurende 2,5-3 weken). Met de ineffectiviteit van de uitgevoerde behandeling wordt een endonasale dacryocystorhinostomie uitgevoerd door een kind van twee tot drie jaar oud.

De werking van dacryocystorhinostomie is de belangrijkste behandeling voor chronische dacryocystitis, deze interventie suggereert de vorming van een anastomose tussen de traanzak en de neusholte voor een effectieve afvoer van vocht. Ook bij chirurgische oftalmologie zijn minimaal invasieve behandelingsmethoden wijdverspreid - laser- en endoscopische dacryocystorhinostomie. In bepaalde gevallen kan de geleidbaarheid van het nasolacrimale kanaal met dacryocystitis worden hersteld met behulp van ballon-dacryocysthoplastie of bougienage - inbrengen van een sonde met een ballon in de kanaalholte, gedurende welke het inwendige kanaallumen expandeert.

Om de ontwikkeling van etterende cornea-ulcera te voorkomen, is het patiënten verboden om oogheelkundige manipulaties uit te voeren die verband houden met het aanraken van het hoornvlies (gonioscopie, echografie van het oog, tonometrie, enz.), Oogverbanden aanbrengen, contactlenzen aanbrengen.

Preventie en prognose

In de regel is de prognose van de behandeling tijdens ongecompliceerde dacryocystitis vrij gunstig. De resulterende hoornvlieszweer kan een doorn worden, die zowel tot een uitwendig defect als tot een gestage achteruitgang van het gezichtsvermogen leidt. Wanneer de perforatie van de zweer begint het optreden van subatrofie en endoftalmitis van het oog.

De passage van dacryocystitis kan gecompliceerd zijn door tromboflebitis van de orbitale slagaders, orbitale phlegmon, sepsis, ontsteking van het hersenweefsel en de hersenvliezen en caverneuze sinus trombus. In dit geval is er een grote kans op invaliditeit en overlijden voor een persoon.

Preventie van dacryocystitis omvat het voorkomen van verwondingen aan het gezichtskelet en de ogen, evenals een tijdige en adequate behandeling van ziekten van KNO-organen. Met tijdige behandeling en diagnose van dacryocystitis is volledig herstel mogelijk zonder ernstige complicaties.

Ontsteking van het traanvocht: oorzaken, symptomen, behandelingsmethoden

Ontsteking van het traankanaal (de juiste naam is dacryocystitis) is een pathologie die optreedt wanneer de traanklier wordt belemmerd. De vloeistof uit het traankanaal penetreert de neusholtes en stagneert. In deze holtes beginnen pathogenen die ontstekingsreacties veroorzaken zich actief te accumuleren en te vermenigvuldigen. Dacryocystitis kan acuut en chronisch zijn.

Ontsteking van het traanvocht: oorzaken, symptomen, behandelingsmethoden

redenen

Deze ziekte kan optreden in de fysiologische pathologieën van de traanklieren - bijvoorbeeld als er congenitale vernauwing is van de traankanalen. Soms zijn ze volledig overlapt.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte:

  • verwonding aan het oog of neusholte;
  • ontstekingsziekten van de neus, die zwelling van de weefsels in het gebied van de ogen veroorzaken;
  • bacteriële en virale infecties;
  • inslikken van vreemde voorwerpen in de ogen, langdurig verblijf in zeer stoffige ruimtes of werken met chemicaliën die schadelijk zijn voor de ogen;
  • allergische reacties;
  • verminderde immuniteit;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • onderkoeling of oververhitting van het lichaam;
  • diabetes mellitus.

Dacryocystitis wordt vaak gediagnosticeerd bij pasgeborenen. Dit komt door de structurele kenmerken van de traanbuisjes bij zuigelingen in de eerste maanden na de geboorte.

In de baarmoeder worden de traankanalen bij kinderen afgesloten door een membraan, dat onder normale omstandigheden wordt gebroken op het moment van geboorte of kort na de bevalling. In sommige pathologieën kan dit membraan nog lang na de geboorte aanwezig blijven, wat leidt tot de ophoping van tranen in het oogkanaal en de vorming van pathogene microflora.

Bij volwassenen komt dacryocystitis ook voor, maar veel minder vaak. Het vrouwelijk geslacht is meer vatbaar voor deze ziekte dan het mannetje. De reden hiervoor is de structurele kenmerken van de traanbuisjes bij vrouwen. Een van de oorzaken van de ziekte bij vrouwen kan het misbruik van cosmetica zijn, waarvan vele de ontstekingsprocessen in de traanbuis veroorzaken.

symptomatologie

Deze ziekte heeft zijn eigen kenmerken. Acute dacryocystitis ontwikkelt zich met de volgende symptomen:

  • de verschijning van zwelling in het gebied van de traanzak, die reageert met pijn wanneer deze wordt samengedrukt;
  • zwelling van het oog, waarbij de oogleden opzwellen en de oogspleet smaller wordt, waardoor een persoon niet normaal kan zien;
  • uitgesproken roodheid in het gebied van de traankanaal;
  • het gebied rond de oogbaan is erg pijnlijk - de pijn van een jankend personage kan worden vervangen door een acute wanneer het ontstoken gebied wordt aangeraakt;
  • koorts;
  • bedwelming van het lichaam - zwakte, vermoeidheid, malaise.

In de beginfase van de ziekte is de zwelling gevormd in het gebied van het traankanaal zeer dicht bij aanraking, met de tijd wordt het zacht. Roodheid van een pijnlijk oog verdwijnt, een abces vormt zich op de plaats van de zwelling. Ontsteking verdwijnt met een doorbraak zweer. In plaats van een abces kan een fistel worden gevormd met een constante afgifte van de inhoud van het traankanaal.

Chronische dacryocystitis manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • aanhoudend scheuren, soms met de aanwezigheid van pus;
  • de ontlading neemt toe bij het indrukken of indrukken van de traanzak;
  • bij uitwendig onderzoek ziet u een langwerpige zwelling onder het pijnlijke oog;
  • oogleden opgezwollen, gezwollen, gevuld met bloed;
  • Met de verdere verspreiding van de infectie kunnen etterende ulcera voorkomen.

In de geavanceerde vorm van dacryocystitis, wordt de huid onder het oog traag, slap, dun en gemakkelijk uitgerekt door de vingers. Het gevaar van chronische dacryocystitis is dat het bijna geen pijn veroorzaakt. Een persoon die aan deze vorm van de ziekte lijdt, gaat niet onmiddellijk naar een arts wanneer de ziekte al wijd verspreid is of ernstige complicaties heeft veroorzaakt.

Dacryocystitis bij pasgeborenen

Bij pasgeborenen kan dacryocystitis worden geïdentificeerd door kleine purulente afscheidingen uit de traankanalen en gezwollen oogleden. Indien onbehandeld, kan het kind na enkele maanden voortdurend tranen in de ogen krijgen en soms - onophoudelijk tranen.

Complicaties van Dacryocystitis

Met de exacerbatie van het ontstekingsproces kan worden gevormd phlegmon van het traankanaal. De belangrijkste symptomen zijn ernstige zwelling in het gebied van de traanzak, zwelling en roodheid in het gebied van het onderste ooglid. Omdat het lichaam een ​​ontstekingsproces is, stijgt de lichaamstemperatuur sterk. Een analyse kan een verhoogd aantal leukocyten en ESR onthullen.

Phlegmon is een zeer gevaarlijk fenomeen met dacryocystitis. Het gaat niet altijd open. Als de opening van phlegmon binnen optreedt, dringt de etterige inhoud in de traankanalen, door hen in de baan, en kan zich vervolgens in de holte van de schedel verspreiden, met infectie van de hersenen.

Dit proces kan tot ernstige gevolgen leiden, zoals geheugenverlies, gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen, storing van het zenuwstelsel.

Deze complicaties kunnen alleen optreden wanneer de patiënt het bezoek aan de arts uitstelt of met een verzwakte immuniteit. Tijdige bezoeken aan de dokter, diagnose van de ziekte en de juiste loop van de behandeling helpen om deze onaangename ziekte met succes het hoofd te bieden.

diagnostiek

Alvorens een behandelingskuur voor te schrijven, onderzoekt de arts de patiënt, onderzoekt de symptomen en de geschiedenis van de ziekte en stuurt de patiënt vervolgens een onderzoek:

  1. Algemene analyse van urine en bloed.
  2. Een uitstrijkje dat de aanwezigheid van bacteriële microflora bepaalt.
  3. Rhinoscopie. Dit onderzoek zal helpen bij het identificeren van pathologieën in de structuur van de neusholtes en -structuren, evenals de aanwezigheid van ziekten die leiden tot obstructie van de traankanalen.
  4. Onderzoek van het oog onder de microscoop.
  5. Een speciale oplossing (een collargol) wordt in de ogen van de patiënt aangebracht en na een tijdje wordt een wattenstaafje in de neusholte gestoken. Als er geen druppels van een halsband worden gedetecteerd, betekent dit dat er een obstructie van het traankanaal is.
  6. Radiografie met de introductie in de oogkanalen van een speciale kleurstof.

Dacryocystitis bij kinderen wordt op dezelfde manier gediagnosticeerd als bij volwassenen. Behandeling wordt alleen voorgeschreven na een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Als de arts, zelfs nadat alle diagnostische procedures zijn uitgevoerd, twijfelt of de patiënt dacryocystitis heeft, schrijft hij meestal het wassen van de oogkanalen met furatsilineoplossing voor.

Video - Obstructie van het traankanaal. De arts zal het Aznauryan I.E.

behandeling

De therapeutische aanpak van de behandeling van dacryocystitis hangt grotendeels af van de volgende factoren:

  • vormen van de ziekte - acuut of chronisch;
  • leeftijd van de patiënt;
  • oorzaken van de ziekte.

Behandeling van ziekte bij volwassenen begint met het actief wassen van de traankanalen met desinfecterend effect. Schrijf vervolgens het gebruik van speciale druppels of zalven voor die de verspreiding van infectie voorkomen en antibacteriële effecten hebben - Floxal, Ciprofloxacine, Dexamethason, Levomycetin. In sommige gevallen, kan vasoconstrictor medicijnen voorschrijven. Een speciale massage in het traankanaal kan ook een goed effect hebben op deze ziekte.

Als conservatieve behandeling geen speciale resultaten heeft opgeleverd, wordt in de meeste gevallen het probleem van de operatie besloten. Voor haar moet de patiënt noodzakelijk een antibioticatherapie ondergaan om mogelijke complicaties te voorkomen.

Voor dacryocystitis worden de volgende soorten operaties uitgevoerd:

Wat is dacryocystitis (ontsteking van het traankanaal): symptomen en effectieve behandeling

Onredelijk scheuren zonder reden en het vermogen om dit proces te beheersen is het eerste symptoom van schending van de uitstroom van tranen, wat vervolgens leidt tot dacryociocyanitis - ontsteking van het traankanaal of zakken - en complexe langdurige behandeling.

Wat is dacryocystitis

Dacryocystitis is een obstructie en na ontsteking van een scheurende structuur van het oog. Meestal is er een ontsteking van de traankanalen of traanzak, waarbij de ontwikkeling van de infectie de etterende inhoud accumuleert.

De traan wordt geproduceerd door de traanklier, die zich bevindt in de bovenste buitenste ooghoek, onder de wenkbrauwen, dichter bij de slapen. Door het oog continu te wassen, circuleert het door de conjunctivale zak en het overschot gaat naar de nasale gang en de neusholte. Wanneer irritatie, droogte, kloven, vreemd lichaam van het oog, microben uit de lucht, de traanklier de productie van zijn geheim verhoogt, dat het oog beschermt.

In de binnenhoek van het oog nabij de neus zijn twee scheurpunten (kanalen), de bovenste en onderste. Het bovenste kanaal zorgt voor 25% van de evacuatie van de traanvloeistof, de laagste - 75%. Van de kanalen valt de traan in de traanzak en vervolgens in de holte van de onderste neusschelp. Wanneer een vernauwing, een overtreding van de uitstroom van het traankanaal (stenose) van de traanvloeistof nergens toe leidt, wordt een stabiele traantoestand gevormd, en na de tranenvloed.

Met de toevoeging van een infectie in het linker of rechter oog is er een ontsteking van het scheurpunt. Bij volwassenen wordt meestal één oog aangetast en bij kinderen treedt een ontsteking van één of beide ogen op met dezelfde frequentie. Dit komt door de oorzaak van de pathologie.

Als de volwassene wordt gekarakteriseerd door de verwerving van dacryocystitis na blootstelling aan externe oorzaken, zijn de kinderen meer vatbaar voor anatomische stoornissen, in eerste instantie geboren met slijmproppen in het traan-nasale kanaal, en in het proces van schreeuwen of huilen zijn ze normaal gesproken volledig bevrijd van hen. Als er redenen zijn om dit proces te verstoren, hebben ze invloed op beide ogen.

De verspreiding van de infectie van de traanpunten leidt tot ontsteking van de traankanalen of traanzak. Het begint etterende inhoud te verzamelen, wat leidt tot nog grotere complicaties en verergering van het klinische beeld.

classificatie

Dacryocystitis is primair (congenitale dacryocystitis bij kinderen) en secundair, verworven door een andere ziekte of externe beïnvloeding. Secundaire dacryocystitis is van twee soorten:

  1. Acute dacryocystitis - een scherp, agressief beloop met de vorming van etterende zak, oedeem, tranen, koorts, onmiddellijke medische interventie vereist.
  2. Chronische dacryocystitis bij volwassenen is een traag proces met vervaagde symptomen en klein ongemak. Het heeft een golfachtige verandering van symptomen van een acute aanval naar een chronische loop.

Volgens de vorm van ontsteking delen:

  • catarre van de traankanalen;
  • stenotische vorm;
  • phlegmon van de traanzak;
  • empyeem.

redenen

Voor kinderen met congenitale dacryocystitis zijn de belangrijkste oorzaken van het optreden de anatomische afwijkingen van de structuur van het traanafvoersysteem van het oog: te smalle of kronkelige kanalen, blokkade met film, slijmprop, aanwezigheid van verklevingen. Onjuiste ontwikkeling van de lucht, eeuw, gezicht.

Bij volwassenen prevaleren andere oorzaken van dacryocystitis:

  1. Inflammatoire, infectieuze processen van de oogbol: conjunctivitis, blefaritis, gerst, keratitis. Ontsteking veroorzaakt de vorming van adhesies in de traanklier of nasale traankanalen.
  2. Blijf in stoffige, vervuilde gebieden zonder persoonlijke oogbescherming.
  3. Kneuzingen, schaafwonden, verwondingen, snijwonden, vreemd lichaam van het oog.
  4. Droge keratoconjunctivitis.
  5. Fysische, chemische, thermische effecten.
  6. De opkomst van dacryocystitis als een complicatie van chirurgische ingrepen.
  7. Oncologie van de neus, schedelbeenderen, ogen, poliepen, gezwellen.
  8. Acceptatie van sommige medicijnen.
  9. De vorming van stenen in de traanzak.
  10. Foci van ontsteking in de neus en sinussen: rhinitis, sinusitis.
  11. Allergische geschiedenis, verminderde immunologische eigenschappen van het lichaam, stress, hypothermie, chronische vermoeidheid.
  12. Schending van metabole processen, diabetes.
  13. Ernstige systemische ziekten van het lichaam: tuberculose, HIV, syfilis.
  14. Kanaalvernauwing kan optreden als gevolg van de leeftijd van de patiënt, evenals het natuurlijke verouderingsproces.

symptomen

Dacryocystitis van het oog heeft verschillende symptomen. Bij kinderen is het mogelijk om de ziekte te vermoeden, als een hoek van het oog rood wordt of een traan periodiek uitrolt, begint het oog te verzuren. Do not self-medicate, laat uw baby onmiddellijk aan een oogarts zien.

Wat betreft volwassenen, vermelden we de symptomen als ze toenemen:

  • het uiterlijk van het natte-ogen-syndroom, de constante staat van tranen in het oog;
  • scheuren in de kou;
  • wazig zicht;
  • overmatig scheuren, ontsteking, roodheid van de traankarband (hoek van het oog nabij de neus);
  • ontsteking strekt zich uit tot het traan kanaal en traanzak, de symptomen zijn het verschijnen van zwelling en etterende afscheiding;
  • aanzienlijke zwelling, gevoeligheid van de oogleden of plaatsen van de projectie van het traanvocht;
  • mogelijke toename van submandibulaire lymfeklieren, koorts.

Een van de indirecte tekenen van beginnende obstructie van het traanvocht is tranen in de kou. De kou vernauwt bovendien de uitstroomkanalen en verhoogt de productie van tranen, en in de aanwezigheid van verstoringen is er een overvloed aan tranen, wat eerder niet had kunnen gebeuren.

diagnostiek

Om te begrijpen of het traankanaal verstopt is bij een volwassene of een kind, is het noodzakelijk om een ​​geschiedenis van de ziekte en klachten te verzamelen. Vervolgens voert de arts een uitwendig onderzoek uit, bepaalt de ernst, het stadium en de vorm van de ziekte.

Gebruik de volgende onderzoeken voor de diagnose van dacryocystitis:

  1. Om stenose te detecteren, kunt u de lacrimale nasale test op West gebruiken. Speciale gekleurde druppels ("Collargol" of "Protargol") worden in de conjunctivale zak gedruppeld en een wattenstaafje wordt in de neus ingebracht. Na een tijd kijken naar de hoeveelheid kleurstof op het wattenstaafje.
  2. Dacryocystografie - toont het niveau waarop de verstopping (volledig of gedeeltelijk) van het traankanaal optreedt. Hiertoe wordt een contrastmiddel in het kanaal ingebracht en worden periodiek röntgenfoto's gemaakt.
  3. Rhinoscopie - een volledig onderzoek van de bovenste luchtwegen, neusholtes en doorgangen met een endoscoop.
  4. Test de probe en spoel af met een steriele oplossing.
  5. Biomicroscopie van het oog.
  6. MRI van de banen, evenals de gezichtsschedel.
  7. Indien nodig wordt een uitstrijkje van slijmvliezen toegevoegd aan de bacteriële microflora, laboratoriumtests, consultaties van aanverwante specialisten.

Hoe dacryocystitis te behandelen

Behandeling van pathologie bij een kind impliceert afwachtende tactieken. Er is tijd nodig voor de rijping, versterking en ontwikkeling van de nasolacrimale kanalen. Tegelijkertijd massage van de traankanalen, een traanzak tijdens elke voeding van het kind wordt gebruikt. Dit zal helpen om de baarmoederfilm te breken, de uitstroomwegen bij de geboorte te blokkeren, evenals de resulterende verklevingen zonder chirurgische ingreep.

Als het oog van de baby sterk zuur is of als de ontsteking is samengevoegd, is het noodzakelijk om antibacteriële oogdruppels te gebruiken. Wat voor medicijn past bij jou en in welke dosering, zal de oogarts zeggen na het onderzoeken van het kind en het uitvoeren van de nodige testen.

Behandeling van dacryocystitis bij volwassenen combineert conservatieven, traditionele geneeskunde, thuismethoden en chirurgie. Therapie is afhankelijk van de leeftijd, vorm, het stadium, de ernst van dacryocystitis, evenals de onderliggende oorzaken.

Met een grote opeenhoping van pus in de traanzak, zodra de kurk begint te komen, wordt de gehele inhoud geëvacueerd naar de neus en verdwijnt ook de zwelling. Als het proces niet gecompliceerd is, zal het verdwijnen van de symptomen van dacryocystitis, scheuren bij het vallen van druppels in het oog, het verschijnen van een bittere smaak in de mond een zeker teken zijn van herstel.

Dacryocystitis kan ook door het gebruik van massage-oefeningen gaan. Dit geldt vooral in de kindertijd, met de hulp van een massage, worden tranen die niet opengaan de uitstroompaden tot aan het einde geponst.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling wordt gebruikt voor de chronische vorm van de ziekte, vernauwing of stenose van het traansysteem. Bij obstructie of blokkering zullen acute dacryocystitis-druppels of -zalf niet genezen. In dit geval is de tussenkomst van een specialist noodzakelijk, tot aan de operatie.

Begin de behandeling met een traankanaalwassen met een bacteriedodend middel, het kan chloorhexidine, furaciline, peroxide, dioxidine of gewoon een fysiologische oplossing van natriumchloride zijn. Verder worden antibacteriële middelen voorgeschreven om de verspreiding en vermenigvuldiging van de infectie te voorkomen.

Zalven en druppels voor dacryocystitis:

  • "Ciprofloxacin";
  • "Miramistin";
  • "Dexamethasone";
  • "Tobrex";
  • "Floksal";
  • tetracycline zalf;
  • gentamicine zalf;
  • Vishnevsky zalf.

Samen met medicijnen wordt aanbevolen om een ​​speciale massage uit te voeren voor dacryocystitis.

Bij een acute aanval vindt de behandeling uitsluitend plaats in het ziekenhuis. Antibiotica (tetracycline, benzylpenicilline, sulfadimezine), fysiotherapie, UHF, massage, oogdruppels en zalf worden intramusculair voorgeschreven.

Bekijk een video over shockgolftherapie:

Als het proces niet is toegestaan, gebruik dan een operatie.

Chirurgische behandeling

Bij afwezigheid van het effect van conservatieve therapie van dacryocystitis bij volwassenen, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven. Voor volwassenen worden chirurgische ingrepen uitgevoerd onder lokale anesthesie, maar alleen voor kinderen onder algemene anesthesie.

Chirurgische interventie is onderverdeeld in verschillende opties:

  1. Bougienage - deze techniek helpt de vernauwde of stenotische kanalen van de uitstroom van tranen uit te breiden.
  2. Dacryocystorhinostomie - met behulp van deze methode vormt de chirurg een kunstmatige communicatie tussen de conjunctivale holte en de neussinus.
  3. Testen - met behulp van deze procedure breekt een kleine dunne sonde de films, verklevingen die de normale uitstroom van tranen belemmeren.

Folk remedies

Behandeling van dacryocystitis thuis is alleen mogelijk na een onderzoek door een oogarts en zijn toestemming. Volksrecepten worden gebruikt voor het wassen van het traankanaal bij volwassenen, oogdruppels, kompressen en lotions. Kinderen onconventionele geneeskunde is strikt gecontra-indiceerd.

Wat te doen als de oogkanaal ontstoken is:

  1. Gebruik aloë-sap, 50 tot 50 verdund met gekookt water voor oogdruppels of lotions.
  2. Waterige oplossing van honing is een natuurlijk antisepticum, ze begraven hun ogen met een ontsteking.
  3. Ogentroostensap, tijmtinctuur, calendula wordt gebruikt voor kompressen.
  4. Bouillon kamille, salie, berkenbladeren, was en was de traankanalen.
  5. Zwarte theezakjes worden aangebracht in de vorm van warme kompressen.

Complicaties en prognose

Obstructie van het traanvocht is een ernstige pathologie bij zowel volwassenen als kinderen. Het ontstekingsproces kan zich gemakkelijk verspreiden naar naburige organen en weefsels en in de buurt van de hersenen. Als de infectie daar terechtkomt, zijn de gevolgen erg gevaarlijk.

Bovendien wordt het hoornvlies steeds dunner. Tijdens de slaap kleeft het ooglid aan het hoornvlies vanwege het gebrek aan tranen in de nacht. Met het eerste knipperen verwondt het ooglid haar, eenvoudigweg scheurt het de bovenste laag af.

  1. Keratitis.
  2. Dekking van het hoornvlies.
  3. Encefalitis.
  4. Endoftalmitis.
  5. Sepsis.
  6. Hersenenabces.
  7. Phlegmon baan.
  8. Abces van de traanzak.
  9. Meningitis.
  10. Blefaritis.
  11. Conjunctivitis.

het voorkomen

Tijdige toegang tot een arts is de belangrijkste preventieve maatregel voor alle oogziekten, laat een eenvoudig onderzoek niet ten minste één keer per jaar voorbijgaan.

U moet niet zelf mediceren en geen mensen of medicijnen gebruiken zonder een afspraak met een arts. Het is onwaarschijnlijk dat het lichaam van je experimenten gelukkig is en dat er geen gezondheid wordt toegevoegd.

Daarnaast nodigen we je uit om een ​​interessante video te bekijken met het verhaal van een oogarts over dacryocystitis:

Bewaar het artikel in bladwijzers, deel het op sociale netwerken met je vrienden, deze informatie zal zeker nuttig voor hen zijn en gezond zijn.