Medicamenteuze behandeling van glaucoom

Farmacologische bedrijven geven steeds vaker nieuwe innovatieve ontwikkelingen vrij. Vooral de voorbereidingen voor de behandeling van glaucoom zijn populair, omdat het gebrek aan onderhoudstherapie in de meeste gevallen tot complicaties leidt, waaronder verlies van gezichtsvermogen. Glaucoom is een veel voorkomende ziekte bij volwassen mensen, maar al artsen zijn begonnen meer en meer gevallen op te nemen wanneer de afwijking kinderen en adolescenten treft.

Soorten medicijnen voor glaucoom

Alle geneesmiddelen voor glaucoom zijn gericht op het normaliseren van de intraoculaire druk.

In de meeste gevallen zijn dit typen oogdruppels, die worden verdeeld door type en functie. De eerste groep bevat medicijnen die zijn ontworpen om het scheuren van de ogen te verminderen, gevolgd door miotiki (helpen de opgehoopte oogvloeistof te verwijderen) en oogdruppels die verschillende acties tegelijkertijd uitvoeren. En ze verschillen allemaal in de werkzame stof:

Effectieve cholinomimetica

In deze groep zijn er 2 belangrijke geneesmiddelen voor glaucoom:

  • "Polycarpin" - bestaat uit plantaardige grondstoffen.
  • "Carbachol" - gemaakt van synthetische materialen.
Dit soort medicijnen wordt uitsluitend op recept van een oogarts gebruikt.

Ze worden gebruikt door patiënten die klagen over een gestoorde uitstroom van intraoculaire vloeistof. Door de actieve stoffen vernauwt de pupil van het oog en zijn de functies genormaliseerd. Organisch geneesmiddel wordt gebruikt voor glaucoom met gesloten hoeken. Oogdruppels worden tweemaal per dag aangebracht, afhankelijk van de symptomen. Cholinomimetic kan worden gecombineerd met andere geneesmiddelen. Het is vermeldenswaard dat het niet wordt aanbevolen om het medicijn vaker toe te dienen dan door een oogarts is voorgeschreven, omdat in het geval van een overdosis een langdurige afname van de pupil kan optreden, waardoor de grenzen van het zicht kleiner worden. Evenals mogelijke bijwerkingen in de vorm van braken, hartkloppingen, hydrose en migraine.

Sympathicomimetica en adrenoreceptorblokkers

Bij verhoogde intraoculaire druk zullen blokkers die zich richten op specifieke β-adrenoreceptorcellen helpen. Het is vermeldenswaard dat ze gelokaliseerd zijn in andere organen: het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem en de bronchiën. De werking van deze druppels is uitsluitend gericht op het orgel van het gezichtsvermogen, ze worden gebruikt om de intraoculaire druk te verminderen en verstopping in de kanalen te voorkomen. Bovendien helpt de werkzame stof de productie van oculaire vloeistof te verminderen. Geneesmiddelen in deze groep:

Ze worden geproduceerd met verschillende concentraties, de duur van de ontvangst en de gebruiksregels worden aangegeven door de arts. Bètablokkers hebben een aantal bijwerkingen die moeten worden beoordeeld voordat de behandeling wordt gestart. Overgevoeligheid voor licht, verbranding, jeuk, roodheid van het slijmvlies van het oog kan voorkomen. Alle symptomen verdwijnen na een paar minuten. Gevallen van atopische dermatitis zijn gemeld. Geneesmiddelen in deze groep zijn gecontra-indiceerd bij kinderen en zwangere vrouwen.

Sympathicomimetica worden gebruikt bij de behandeling van glaucoom, maar hebben ernstige bijwerkingen, zoals verwijde pupillen, irritatie van het slijmvlies. De stof hoopt zich op in het lichaam, dringt door in de bloedbaan en heeft een toename van het effect op de bloeddruk. Er zijn verschillende geneesmiddelen onder sympathicomimetica:

prostaglandines

Medicamenteuze therapie met prostaglandinen heeft voordelen in vergelijking met andere geneesmiddelengroepen. Druppels werken op de oogreceptoren in het gebied van de groei van wimpers, waardoor de uitstroom van oogvocht verbetert zonder de pupil te beïnvloeden. Het gebruik van dergelijke middelen interfereert niet met het besturen van een auto of het doen van ander werk. Het effect van druppels is lang, ze worden 1 keer per dag gebruikt. Lijst van medicinale druppels:

  • "Latanoprost" - gebruikt om glaucoom bij kinderen te behandelen;
  • "Travoprost";
  • "Tafluprost."

Bij het identificeren van de negatieve dynamiek van de ziekte, worden injecties voorgeschreven voor glaucoom, de manipulatie wordt uitsluitend uitgevoerd in de afdeling Oogheelkunde.

A-adrenomimetische groep

Bij de behandeling met α-adrenomimetica treedt een afname van de scheuring op, waardoor de intraoculaire druk wordt genormaliseerd. Na het inbrengen van druppels is er geen verandering in de grootte van de pupil en de vernauwing van de kleine bloedvaten. Nog niet zo lang geleden daalde de geproduceerde productie in de samenstelling waarvan er clonidine was, maar na langdurig gebruik waren er sterke bijwerkingen. Stof brimonidine - de basis voor moderne druppels. Ze kunnen niet worden gekocht bij een netwerkapotheek, ze zijn bedoeld voor gebruik door specialisten, dit geldt ook voor het medicijn 'Kavinton'. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 18 jaar, vrouwen die een kind hebben en ook borstvoeding geven.

Carboanhydrase-remmers

De actie is gericht op een enzym dat wordt geproduceerd in het ciliaire lichaam van het optische orgaan. Bij de diagnose van hoeksluier wordt dit medicijn gebruikt wanneer dit dringend nodig is, omdat de vervormde structuur van het oog verborgen kan zijn achter onderdrukte symptomen. Het wordt voorgeschreven voor chronische en aangeboren vormen van de ziekte, het is niet-toxisch en toegestaan ​​voor zuigelingen. Onder de contra-indicaties onderscheiden ziekten van het uitscheidingssysteem.

Combinatiedrugs

In het acute verloop van de ziekte voor de behandeling is niet genoeg om een ​​geneesmiddel te gebruiken, dan te hulp komen van gecombineerde middelen, waaronder 2 of meer werkzame stoffen. Samen met hoge prestaties verhoogt het risico op bijwerkingen. Bij pediatrische kinderartsen zijn deze geneesmiddelen gecontra-indiceerd voor therapie. De oogarts verandert om de paar maanden, omdat er een gestage verslaving is en de effectiviteit meerdere malen afneemt. Antibiotica voor glaucoom worden veel minder vaak gebruikt, ze worden voorgeschreven voor bacteriële infecties, meestal gebeurt dit tijdens de herstelperiode na de operatie. Het is vermeldenswaard dat het gebruik van antibiotica de duur van de algemene therapie verhoogt.

Geneesmiddelen voor glaucoom

Glaucoom is een van de meest vreselijke ziekten van het oog, die leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Volgens beschikbare gegevens lijdt ongeveer 3% van de bevolking aan glaucoom en bij 15% van de blinden over de hele wereld veroorzaakte glaucoom blindheid.

Risico's voor de ontwikkeling van glaucoom zijn mensen ouder dan 40 jaar, maar in de oogheelkunde zijn er dergelijke vormen van de ziekte als juveniele en congenitale glaucoom. De incidentie van de ziekte neemt aanzienlijk toe met de leeftijd: bij 1 op de 10-20 duizend pasgeborenen wordt bijvoorbeeld congenitaal glaucoom gediagnosticeerd; in de groep van 40-45-jarige mensen - in 0,1% van de gevallen; 50-60-jarigen - in 1,5% van de waarnemingen; na 75 jaar - in meer dan 3% van de gevallen.

Onder glaucoom begrijpen chronische oogziekte procedure met een periodieke of permanente verhoging van de IOP (intraoculaire druk) stoornissen uitstroom IOF (oogvloeistof), trofische stoornissen in de retina en optische zenuw, die gepaard gaat met de ontwikkeling van defecten in het gezichtsveld en rand uitgraving ONH (optische schijf). Het concept van "glaucoom" verenigt vandaag ongeveer 60 verschillende ziekten die de genoemde kenmerken hebben.

methoden

De volgende behandelingen voor glaucoom zijn:

EX-PRESS implantatie

Deze chirurgische techniek is een nieuw woord geworden in de behandeling van patiënten met glaucoom. Novy hun medische centra behoren tot de eersten in Oekraïne om deze innovatieve technologie te introduceren. Nu, ongeacht de ernst en verwaarlozing van de ziekte, kunnen Oekraïense patiënten glaucoom snel en effectief behandelen en zelfs in de moeilijkste gevallen compenseren voor intraoculaire druk.

Het apparaat is gemaakt van high-tech gelegeerd staal en bevindt zich in het oog met een hoge mate van fixatie. Over de hele wereld is gebleken dat de procedure voor het implanteren van een EX-PRESS-apparaat minder traumatisch en effectiever is dan traditionele niet-invasieve hyperplasie (niet-penetrerende diepe sclerectomie).

Dit is een lasertechniek die is gericht op de behandeling van glaucoom met gesloten hoeken. Wanneer iridectomie een klein lasergat in de iris doorbrengt om extra uitstroom van intraoculaire vloeistof te creëren. Voer een iridectomie uit op een poliklinische basis.

Niet-penetrerende diepe sclerectomie (NEGS)

Dit is een niet-penetrerende chirurgische operatie - zonder de oogbal te openen. Tijdens deze procedure gebruiken ze geen doorgaand gat, maar creëren ze een speciale klep in de buitenmembraan van het oog, de sclera, waardoor ongehinderde uitstroom van intraoculaire vloeistof mogelijk is. Hiermee kunt u de balans van vloeistof in het oog herstellen en de druk normaliseren. De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd en veroorzaakt geen staar. De duur van revalidatie van patiënten na NSEG is enkele dagen.

Een operatie die erg populair is in Europa en de Verenigde Staten om het zicht in glaucoom te stabiliseren. Verwijst naar chirurgische ingrepen van het niet-invasieve type. Het doel is om de fysiologische paden van uitstromende vloeistof te herstellen door een speciaal "venster" in de sclera te creëren.

Het grootste verschil met NSE is dat om de uitstroom van vloeistof te herstellen, een speciale viskeuze substantie, Gealon (Artivisk) in de drainage canaliculi wordt geïntroduceerd. Gealon breidt het lumen van de drainage tubuli uit en herstelt de vochtdoorlatendheid en stelt u in staat de vochtbalans te herstellen zonder de oogbal te openen. De operatie wordt uitgevoerd op poliklinische basis, zonder de ontwikkeling van cataracten te veroorzaken. Duur van de revalidatie van patiënten is 1-2 dagen.

behandeling

Er zijn drie belangrijke benaderingen voor de behandeling van glaucoom: conservatief (medisch), chirurgisch en laser. De keuze van de behandelingstactiek wordt bepaald door het type glaucoom.

De doelstellingen van de medische behandeling van glaucoom zijn de vermindering van de IOD, de verbetering van de bloedtoevoer naar het intraoculaire deel van de oogzenuw en de normalisatie van het metabolisme in de weefsels van het oog. Antiglaucoma-druppels worden door hun werking in drie grote groepen verdeeld:

  • Geneesmiddelen die de uitstroom van IHL verbeteren: miotica (pilocarpine, carbachol); sympathomimetica (epifrin, dipivefrin); prostaglandinen F2 alfa - xalatan, travatan).
  • Betekent remming van de productie van IGW: selectieve en niet-selectieve β-blokkers (betaxolol, betoptik, timolol, enz.); a- en β-adrenerge blokkers (proxodolol).
  • Voorbereidingen van de gecombineerde actie (fotil, kosopt, normoglaukon, enz.).

Met de ontwikkeling van een acute aanval van glaucoom met gesloten hoeken, is een onmiddellijke verlaging van de IOD vereist. Eerste hulp begint met miotic instillatie - 1% p-ra pilocarpine volgens het schema en p-ra timolol, de benoeming van diuretica (diacarb, furosemide). Gelijktijdig met medicamenteuze therapie leiden ze afleidende activiteiten uit: blikken, mosterdpleisters, bloedzuigers in de temporale regio (hirudotherapie), hete voetenbaden. Om het ontwikkelde blok te verwijderen en de uitstroom van de HeB te herstellen, is het noodzakelijk om een ​​laseriridectomie (iridotomie) of basale iridectomie uit te voeren met een chirurgische methode.

De methoden voor laserchirurgie voor glaucoom zijn vrij talrijk. Ze verschillen in het type laser dat wordt gebruikt (argon, neodymium, diode, enz.), De methode van blootstelling (coagulatie, vernietiging), het object van blootstelling (iris, trabecula), indicaties voor behandeling, etc. Bij laserchirurgie is glaucoma een wijdverspreid laseriridium en iridectomie, laser iridoplastie, laser trabeculoplastiek, laser goniopunctuur. In ernstige mate van glaucoom kan lasercyclocoagulatie worden uitgevoerd.

Anti-glaucomateuze operaties hebben hun relevantie in oogheelkunde niet verloren. Van de fistelvorming (penetrerende) operaties voor glaucoom, trabeculectomie en trabeculotomie zijn de meest voorkomende. Niet-fistel-interventies omvatten niet-penetrerende diepe sclerectomie. Zulke operaties als iridocyclortractie, iridectomie, enz. Zijn gericht op de normalisatie van de circulatie van de hematologische hypertensie Om de productie van IGL in glaucoma te verminderen, wordt cyclocoagulatie uitgevoerd.

Behandeling van folk remedies

Behandeling van glaucoom met folkremedies heeft hetzelfde doel als conservatieve behandeling, dat wil zeggen dat het doel van de behandeling is om de intraoculaire druk te reguleren en te normaliseren. Het is het beste om traditionele recepten te behandelen in combinatie met de afspraken van een arts en het gebruik van medicijnen.

Een van de redenen voor de verhoogde druk in het oog is het gebrek aan mineralen en vitaminen, en in de kruidenremedies, die de basis vormen van volkstherapie, is een voldoende hoeveelheid van deze voedingsstoffen inbegrepen.

Voordat u thuis met glaucoom begint, moet u de druk in de ogen meten en het behandelingsproces onder controle houden. Intraoculaire druk moet op poliklinische basis ten minste 1 keer per maand worden gemeten. Drukregeling is nodig om de verslechtering van de conditie en de toename van de druk niet te missen.

Als de controle aantoont dat in het geval van een glaucoom, traditionele behandelmethoden hun effect en normale druk hebben, dan kunt u ze blijven gebruiken. Als er sprake is van een verslechtering van de toestand of als de druk op een hoog aantal blijft, is het in dit geval noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en de behandeling met traditionele methoden uit te voeren.

Het feit is dat glaucoom ook wel de "stille dief van het zicht" wordt genoemd, omdat in de meeste gevallen de ziekte begint en verloopt zonder duidelijke symptomen. Om te voorkomen dat tijdens de behandeling met folkmethoden het zicht verslechtert, moet het ook periodiek worden gemeten, minstens eenmaal per 5-6 maanden.

Symptomen van achteruitgang zijn: gewaarwordingen van een vreemd voorwerp in het oog, vernauwing van perifeer zicht, luminescentie rond objecten, verminderd zicht en andere tekenen. Wanneer ze verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en de oogdruk meten om glaucoom in de vroege stadia te detecteren.

recepten

Voordat u glaucoom met behulp van populaire recepten geneest, moet u alle recepten in lokale recepten verdelen (ooginstillatie, samenpersen, enzovoort) en veel voorkomende recepten die u regelmatig kunt inslikken. Bruikbare stoffen die in plantaardige en natuurlijke ingrediënten zitten, zelfs wanneer ze oraal worden toegediend, hebben een positief effect. Dit komt door de verbetering van de drainage van het lymfesysteem, de verbetering van de reologische eigenschappen van het bloed, de zuivering van het bloedplasma uit de producten van celverval.

De meest gebruikelijke manieren om folk remedies voor glaucoom met kruidenremedies te gebruiken, zijn de volgende recepten:

  1. Behandeling met aloë - hiervoor moet je een blad van aloë nemen, het fijn hakken en dan een glas heet water gieten. De resulterende infusie (gedurende 3 uur) belasten en gebruiken voor het meerdere keren per dag wassen van de ogen.
  2. Behandeling met de hulp van mummie - het kan 25-30 dagen binnen cursussen worden gebruikt. Om dit te doen, kunt u de mummie meerdere keren per dag in niet-opgeloste vorm van 0,5 g drinken en 1,0 mummy oplossen in een glas water en het gebruiken voor het slapen gaan. De rijke minerale samenstelling van de mummie kan helpen de reologie van het bloed te herstellen en de drainage in de oogholte te verbeteren.
  3. Behandeling met rauwe aardappelen - dit recept wordt gebruikt voor pijn bij glaucoom. Veeg hiervoor een aardappel op een fijne rasp en voeg er een eetlepel appelciderazijn aan toe. Leg deze pap op de doek en maak een kompres zodat het gebied rond de ogen wordt gevangen.
  4. Behandeling met behulp van wilde rozenbessen - hiervoor moet een literpot tot de bovenkant worden gevuld met wilde rozenbessen en gevuld met warm water. Driemaal aandringen op de oplossing voor een week en drinken, verdunnen met water (1 eetlepel van de infusie per glas water).
  5. Behandeling van glaucoom met honing - meng hier honing met uiensap in gelijke verhoudingen, en voeg daaraan dezelfde hoeveelheid paardenbloemsap toe. Meng het mengsel 3-4 uur en begraaf hun ogen meerdere keren per dag. Aangezien de samenstelling niet bij kamertemperatuur wordt bewaard, moet deze ten minste om de andere dag in een kleine hoeveelheid worden gedaan en op een donkere koele plaats worden bewaard. Honing kan worden gemengd met tomatensap (1 el. Lepel per glas sap) en drinken voor een lange periode van tijd.
  6. Dille tinctuur kan worden gemengd met honing in gelijke verhoudingen, die wordt verkocht in de apotheekketen, en dan een paar uur later kunt u de ogen met een paar druppels ervan begraven.
  7. Behandeling met bosbessen - voor deze verse bessen in gelijke verhoudingen vermengd met natuurlijke honing en gebruik dagelijks 2-3 eetlepels van het mengsel meerdere keren per dag.
  8. Behandeling met sap van groenten - hiervoor worden bleekselderij, wortels, peterselie, komkommers en bieten in gelijke verhoudingen genomen, uit het sap geperst en vers geconsumeerd gedurende de dag vóór de maaltijd.
  9. Behandeling met een gouden whisker - hiervoor heb je een blad nodig van 15-20 cm, dat in fijn gesneden vorm met kokend water naar boven wordt gegoten. Sta minstens een dag aan en gebruik dan 3-4 keer per dag en 1 eetlepel voor de maaltijd, na het oplossen van de infusie in een glas water. Je kunt het sap van deze plant ook meerdere malen per dag in het oog begraven.
  10. Behandeling met bessen - hiervoor kunt u de bessen van lijsterbes, zwarte en rode aalbessen, viburnum en aardbeien gebruiken, die in gelijke verhoudingen worden genomen (2 eetlepels) en 2-3 keer per dag in verse vorm worden geconsumeerd.
  11. In de ogen kunt u een mengsel van aloë-sap en honing begraven, dat 1 eetlepel neemt en wordt gemengd met 100 g zuiver water. Begraafogen hebben 's nachts nodig, vooraf wassen met tinctuur van anijsblaadjes (1 eetlepel droog mengsel en 0,5 liter water).
  12. Dillezaadkompres - doe hiervoor een paar dillezaden in een kleine linnenzak en laat de zak in kokend water zakken. Verwijder de zak na 2-3 minuten, laat hem een ​​beetje afkoelen en breng hem 's nachts aan in een warme vorm.

Folkmedicijnen voor de behandeling van glaucoom moeten worden gecombineerd met het naleven van het regime van werk en rust, evenals het langdurig innemen van deze fondsen. Het feit is dat alle populaire recepten geen wonderbaarlijke genezende kracht hebben gedurende 10-15 dagen, ze moeten lang en zorgvuldig worden genomen. De combinatie van deze methoden met maatregelen ter voorkoming van glaucoom helpt het risico op complicaties en het percentage operaties te verminderen.

video

Oogdruppels

Antiglaucoompreparaten in de vorm van druppels in de ogen worden weergegeven door verschillende groepen geneesmiddelen, weergegeven door drie hoofdtypen (volgens het mechanisme van de hypotensieve actie):

  • Middelen om de productie van intraoculaire vloeistof (adrenoblokkers, koolzuuranhydraseremmers) te verminderen - bijvoorbeeld Timolol, Betoptik en Trusopt.
  • Oogdruppels van glaucoom die de uitstroom van intraoculaire vloeistof uit de oogbol verbeteren (miotica, lanthanoprost) - Pilokarpin, Xalatan, Travatan.
  • De gecombineerde medicijnen hebben dubbele actie. Deze omvatten Fotil (timolol + pilocarpine) en Proxophilin.

Waarschuwing! Oogdruppels voor glaucoom zijn geneesmiddelen op recept en worden alleen voorgeschreven door de behandelend oogarts met constante bewaking van de intraoculaire druk. Onafhankelijk gebruik van deze fondsen of hun vervanging is niet toegestaan.

bereidingen

In het huidige stadium van de medische behandeling van glaucoom kan worden onderverdeeld in drie hoofdgebieden:

  • antihypertensieve therapie gericht op het normaliseren van de intraoculaire druk;
  • therapie om de bloedtoevoer naar de oogzenuw en de binnenmembranen van de oogbal te verbeteren, gericht op het stabiliseren van de visuele functies;
  • therapie gericht op de normalisatie van metabole processen in de weefsels van het oog met het doel om de dystrofische processen die kenmerkend zijn voor glaucoom te beïnvloeden.

Er is ook een mening dat een therapeutische strategie voor de behandeling van glaucoom kan worden geconstrueerd, rekening houdend met de effecten op:

  • verhoogde intraoculaire druk;
  • verminderde perfusie en vospospasm;
  • zorgen voor neuroprotectie.

Het is belangrijk om de principes van de behandelmethode te overwegen, rekening houdend met de risicofactoren voor ziekteprogressie. In de pathogenese van glaucoom zijn twee risicofactoren het belangrijkst in de progressie van de ziekte:

  • verhoogde IOP;
  • vasculaire factor die leidt tot verminderde perfusie van oogweefsel.

Een afgeleide van ischemische weefselbeschadiging is de afgifte van neurotrope toxische stoffen van het glutamaattype. De behoefte aan neuroprotectie of het voorkomen van destructieve veranderingen in neuronen heeft altijd bestaan, hoewel de mogelijkheden hiervoor zeer beperkt zijn.

Voor antihypertensieve therapie worden miotica gebruikt, die zijn onderverdeeld in cholinomimetische en anticholinesterase-middelen. De eerste werken als acetylcholine, de laatste blokkeren cholinesterase, het enzym dat acetylcholine afbreekt. Het belangrijkste werkingsmechanisme van miotica op intraoculaire druk ligt in hun deblokkeringseffect op de voorste kamerhoek en veneuze sinus.

Miotiki leiden tot een vernauwing van de pupil, de iris wordt uit de hoek van de voorste kamer getrokken en draagt ​​bij tot de opening. Dit mechanisme is vooral belangrijk bij glaucoom met gesloten hoeken. Bij open-hoekglaucoom openen myotica de veneuze sinussen en trabeculaire spleten, waardoor de ciliairspier sterker wordt.

Van cholinomimetica zijn pilocarpinehydrochloride (1-4% oplossingen), carbacholine (0,5-1%) en aceclidine (2-5% oplossingen) de meest voorkomende. Cholinomimetische deficiëntie is de korte duur van hun hypotensieve werking (4-6 uur).

Pilocarpinehydrochloride blijft een van de belangrijkste antihypertensiva die worden gebruikt bij glaucoom, met als voordeel dat geneesmiddelen langdurig worden gebruikt. Het antihypertensieve effect wordt aanzienlijk verlengd bij gebruik van foliepolymeren geïmpregneerd met pilocarpine.

Van de middelen voor anticholinesterasewerking zijn de volgende geneesmiddelen het meest bekend voor glaucoom: fosfacol (0,2% oplossing), leger (0,01% oplossing). Ze hebben een langer miotic effect (meer dan een dag).

Het gebruik van sterke miotica van anticholinesterasewerking is sterk beperkt vanwege uitgesproken neveneffecten en vooral hun cataractogene werking.

In de volgende groep medicijnen om IOP te verminderen combineerden verschillende medicijnen.

Van sympathicotrope (adrenerge) geneesmiddelen voor de behandeling van glaucoom gebruik je adrenaline en fetanol. Adrenaline wekt zowel alfa- als bèta-adrenoreceptoren op. Het werkingsmechanisme is gericht op het verbeteren van de uitstroom van vocht uit het oog en het verminderen van de snelheid van de vorming van kamerwater. Zwakke oplossingen van adrenaline (0,1%) worden gebruikt, maar ze zijn niet effectief. Geconcentreerde oplossingen (0,5-2%) geven een hoger effect. Epinephrine versterkt en verlengt de werking van pilocarpine.

Minder vaak in de kliniek met een 3% -oplossing van fetanol. Clonidine is meer wijdverspreid geworden, dat in het oog is geïnstalleerd in de vorm van 0,125% of 0,25% en 0,5% oplossingen. Kortom, dit medicijn vermindert de secretie van intraoculaire vloeistof.

Bètablokkers hebben een goed hypotensief effect. Deze geneesmiddelen verminderen de intraoculaire druk door de productie van kamerwater te onderdrukken. Van deze groep is timolol bijzonder effectief, dat 1-2 keer per dag in de vorm wordt gebracht in de vorm van 0,25% of 0,5% oplossing. Timolol wordt goed verdragen door patiënten, heeft geen invloed op de breedte van de pupil en accommodatie. Het antihypertensieve effect van dit medicijn wordt versterkt door het gecombineerde gebruik met miotica en adrenaline.

In onze praktijk heeft alfa- en bètablokker proxodolol, geproduceerd door Belmedpreparaty, zich goed bewezen. Het effect ervan na een enkele installatie duurt 8-12 uur Procodolol wordt aanbevolen voor de behandeling van open en gemengd glaucoom 2-3 keer per dag, 1-2 druppels.

In het geval van glaucoom worden ook geneesmiddelen die de productie van kamerwater sterk remmen, op grote schaal gebruikt. Koolzuuranhydraseremmers worden bijvoorbeeld gebruikt om snel een acute aanval van glaucoom te stoppen.

Koolzuuranhydraseremmers hebben voornamelijk invloed op de afname van de waterige humorsecretie (gemiddeld met 50%). Het meest voorkomende acetazolamide, diacarb genaamd. De effectieve dosering is 0,25 g 2-4 maal daags. De meest voorkomende bijwerkingen van diakarb zijn paresthesieën in de ledematen, minder vaak verlies van eetlust, misselijkheid, zwakte en urethrale koliek. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om het medicijn te annuleren.

Ureum, mannitol, natriumascorbaat en glycerol moeten worden verwezen naar osmotische middelen. Hun hypotensieve effect is vrij lang. De preparaten van deze groep worden gebruikt om een ​​acute aanval van glaucoom te verlichten en als voorbereiding op antiglaucomateuze operaties.

Het meest voorkomende antihypertensieve middel voor osmotische werking is glycerol (glycerol, trioxypropaan). Het geneesmiddel wordt intern toegediend in een 50% -oplossing in een dosis van 1-1,5 g (of 2-3 ml oplossing) per 1 kg lichaamsgewicht. Om de smaak te verbeteren, wordt vruchtensap aan de oplossing toegevoegd.

Bij de behandeling van een acute of subacute aanval van glaucoom wordt een 1-2% -oplossing van pilocarpine onmiddellijk aan de patiënt voorgeschreven. Voer tijdens het eerste uur van instillatie elke 15 minuten, vervolgens elk half uur (3-4 keer) en elk uur (2-3 keer) uit. Vervolgens wordt instillatie teruggebracht tot 6 keer per dag. In plaats van pilocarpine kan carbacholine worden geïnstilleerd. Gelijktijdig met miotica wordt aan een patiënt een 0,5% oplossing van timolol en diacarb (0,5 g, dan 0,25 g 4 maal per dag), glycerol (1-2 maal per dag), hete voetenbaden voorgeschreven. Bloedzuigers worden op de tempel geplaatst om pijn te verlichten.

Als een acute aanval van glaucoom niet binnen een dag stopt, moet de patiënt een antiglaucomateuze operatie worden aangeboden.

Sommige auteurs houden zich aan het standpunt dat de periode van observatie en medicamenteuze behandeling van een acute aanval niet langer mag zijn dan 12 uur, waarna de patiënt moet worden geopereerd. Patiënten bij wie de spoedeisende zorg voor een acute glaucoomampagne thuis of in de kliniek werd uitgevoerd, moeten dringend worden verwezen naar het oogheelkundig ziekenhuis voor een chirurgische behandeling. Er moet ook worden opgemerkt dat chirurgische behandeling is geïndiceerd in bijna alle gevallen van openhoekglaucoom met verhoogde IOP.

Onlangs zijn prostaglandinen verbonden met het medische arsenaal aan geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van glaucoom.

Latanoproep (Xalatan), Travatan - vertegenwoordigers van deze subgroep. Ze verminderen IOP niet door de productie van intra-oculaire vloeistof te verminderen, maar door de uveosclerale uitstroom te vergroten. Bij langdurige behandeling (één keer per dag, 1-2 druppels) stellen travatan en latanoprost de dagelijkse IOP-fluctuatiecurve goed uit. Het is goed te combineren met alle bekende antiglaucomateuze geneesmiddelen.

In de praktijk van het behandelen van glaucomateuze patiënten zijn gecombineerde geneesmiddelen op grotere schaal gebruikt.

Er worden bijvoorbeeld fotil en fotil forte gebruikt - een combinatie van timololmaleaat en pilocarpine. De wijze van aanbrengen van de filmforte - 2 keer per dag, 1-2 druppels. Fotil kan worden voorgeschreven voor alle soorten primaire glaucoom en voor secundaire glaucoom.

Dorzolamide hydrochloride (trusopt) is een nieuwe koolzuuranhydraseremmer voor lokaal gebruik die wordt gebruikt in de vorm van oogdruppels. Het maximale hypotensieve effect van het medicijn werd 2 uur na instillatie waargenomen. Dit medicijn kan worden gecombineerd met bijna alle antiglaucomateuze geneesmiddelen, waardoor hun hypotensieve effect wordt versterkt.

Voor glaucoom zijn dystrofische veranderingen in verschillende weefsels van het oog, vooral in de oogzenuwkop, typisch. De ontwikkeling van deze veranderingen kan worden uitgesteld met behulp van vaatverwijdende medicijnen, angioprotectors en middelen die de metabole processen in het oog verbeteren.

Vanwege het gebrek aan bloedtoevoer naar het oog bij glaucoom bij de behandeling van patiënten, nemen vaatverwijders (nicotinezuur, nicovirine, nigexine, no-spa) en geneesmiddelen die de bloedaggregatie-eigenschappen verbeteren (pentoxifylline, trental) een bepaalde plaats in. Dit helpt de bloedtoevoer naar het oog te verbeteren en heeft een gunstig effect op de toestand van de visuele velden.

Vaatverwijders worden voornamelijk voorgeschreven bij patiënten met openhoekglaucoom met compensatie en aanhoudende subcompensatie van IOP. Tegelijkertijd is controle van de bloeddruk vereist.

Middelen die worden gebruikt voor het normaliseren van metabole processen in oogweefsels omvatten B-vitamines (B1, B6, B12, B15), evenals adenosinetrifosfaat (ATP), cocarboxylase. We hebben de effectiviteit van het gebruik van antioxidanten - alfa-tocoferol (vitamine E), enz. Bewezen

Preparaten voor de behandeling van glaucoom: een volledige beoordeling

Helaas kunnen niet alle ziekten op tijd worden opgespoord en genezen: dergelijke ziekten omvatten glaucoom, dat zich tot een bepaalde tijd niet manifesteert door tekenen. Meestal wordt deze pathologie bij toeval gevonden bij de receptie van een oogarts of in de latere stadia, wanneer gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen al heeft plaatsgevonden. Voor de correctie van intraoculaire druk is er een hele groep geneesmiddelen. In dit artikel beschouwen we bestaande geneesmiddelen voor de behandeling van glaucoom.

Classificatie van geneesmiddelen voor de behandeling en preventie van glaucoom

Preparaten voor de behandeling en preventie van glaucoom

Glaucoom treedt op als gevolg van de onbalans van de druk in de kamers van het oog: normaliter hoopt oogvloeistof zich op en voert het een beschermende en brekende functie uit. Maar als de hoeveelheid intra-oculaire vloeistof om de een of andere reden toeneemt en zich ophoopt, neemt de druk op de oogzenuw toe. Blindheid is een van de gevolgen van glaucoom, dus het is belangrijk om op tijd te beginnen met de behandeling en de dynamiek van de ziekte te volgen.

Helaas is niemand immuun voor het optreden van glaucoom - zelfs een baby kan aangeboren lijden, en een tiener uit glaucoom voor jongeren.
Om de verhoogde intraoculaire druk te elimineren, worden methoden gebruikt om de vorming van oculaire vloeistof te verminderen of de uitgang ervan uit de kamers van het oog te verbeteren. Het gebruik van een bepaald aantal geneesmiddelen stelt u bijvoorbeeld in staat deze doelen te bereiken.

Geneesmiddelen die de uitstroom van kamerwater verbeteren

Unoproston, Tafluprost, Travoprost

Houd er rekening mee dat α- en ß-adrenomimetica het niet alleen mogelijk maken om de output van de oftalmische vloeistof te verhogen, maar ook de producten ervan te belemmeren. Daarom wordt deze groep geneesmiddelen in beide tabellen gepresenteerd.

Geneesmiddelen die de productie van kamerwater verminderen

b) ß1 en ß2-adrenoblockers (timolol)

c) ß1-adrenoblokkers (betaxolol)

Gecombineerde medicijnen

Tabletten voor de behandeling van glaucoom

Let op! Beschrijvingen van geneesmiddelen voor de behandeling van glaucoom in het artikel zijn alleen voor informatiedoeleinden. Genees niet zelf en volg eerst de instructies van de arts.

Anaprilin (propranolol)

Deze tool wordt in toenemende mate voorgeschreven door oogartsen. Niettemin heeft het zijn niche ingenomen en is het populair bij oudere patiënten (in het bijzonder vanwege een betaalbare prijs).

Propranololpreparaten worden systemisch en topisch gebruikt voor medicamenteuze behandeling van de meest voorkomende vorm van glaucoom, open-hoek. Voor deze doeleinden worden tabletten (10 mg en 40 mg) en 1% oplossing voor indruppeling in de ogen gebruikt. Met behulp van pillen wordt de bloeddruk genormaliseerd met hypertensie (glaucoom ontwikkelt zich vaak op de achtergrond). Oogdruppels beïnvloeden de vasculaire tint van het oog, waardoor de oogdruk wordt verminderd.

Ondanks de effectiviteit van tabletten bij de correctie van bloeddrukstoornissen, is hun effectiviteit bij de behandeling van glaucoom nogal twijfelachtig. Bovendien elimineert een groot aantal bijwerkingen Anaparilin automatisch uit de lijst met eersteklas geneesmiddelen voor de behandeling van verhoogde intraoculaire druk. Pillen moeten uitsluitend in combinatietherapie worden gebruikt.

Om glaucoom direct te elimineren, is het nog steeds beter om de oplossing te gebruiken. Het is onwaarschijnlijk dat een paar druppels van het geneesmiddel worden geadsorbeerd en een systemisch effect zullen vertonen, maar let nog steeds op contra-indicaties en mogelijke ongewenste reacties.

  1. individuele intolerantie;
  2. hypotensie;
  3. atrioventriculair blok;
  4. hartfalen;
  5. angina pectoris;
  6. zwakke sinusknoop of sinoatriaal blok;
  7. metabole acidose;
  8. diabetes mellitus;
  9. bronchospasmen of astma;
  10. perifere circulatiestoornissen;
  11. chronische of langdurige leverziekte.
  • bloedziekten (afname van het aantal bloedplaatjes en leukocyten, agranulocytose);
  • aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (hypotensie, bradycardie, stoornissen van de bloedsomloop in de ledematen, hartfalen);
  • aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (buikpijn, colitis, misselijkheid, braken, abnormale ontlasting);
  • aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (asthenisch syndroom, duizeligheid, hoofdpijnen, slaapstoornissen, stemmingswisselingen, convulsies);
  • aandoeningen van het ademhalingssysteem (spasme van bronchiolen, hoest, kortademigheid);
  • visusstoornis (verminderde gezichtsscherpte, conjunctivitis, verminderde productie van traanvocht);
  • de ontwikkeling van vaatziekten (het syndroom van Raynaud), verminderde bloedtoevoer naar perifere bloedvaten en dienovereenkomstig chilliness;
  • hypoglycemie;
  • verminderde leverfunctie;
  • allergische manifestaties (jeuk, roodheid van de huid, huiduitslag, zwelling);
  • koorts;
  • reproductieve aandoeningen (verminderd libido, verminderde potentie);
  • myasthenia gravis en artralgie.

Wordt glaucoom behandeld met oogdruppels? Lijst met populaire medicijnen

Glaucoom is een pathologische stoornis van visuele functies als gevolg van de ontwikkeling van dystrofische processen van de oogzenuw.

De ziekte bij afwezigheid van behandeling leidt tot gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen, maar in de meeste gevallen zal de tijdige toegang tot specialisten omkeerbaar zijn.

Glaucoom en zijn symptomen

De naam "glaucoom" geeft het eerste en meest opvallende teken van de ziekte aan, namelijk de blauwing en vertroebeling van de pupil (in het Grieks betekent de term "zee van groen").

Omdat het de zenuw is die de link is die het "beeld" van het netvlies naar de hersenen overbrengt, is er een verlies van gezichtsvermogen dat in het vergevorderde stadium van de ziekte onomkeerbaar kan zijn.

Het gevaar van een dergelijke pathologie ligt in het feit dat het zich in de meeste gevallen ontwikkelt zonder zichtbare tekens, en zelfs een persoon kan zelf niet worden verdacht van het hebben van een dergelijke ziekte.

In het beste geval tekenen in een vroeg stadium:

  • onredelijke vermindering van de gezichtsscherpte;
  • versmalling van het gezichtsveld (perifere visie verdwijnt);
  • bij het kijken naar de lichtbronnen voordat de ogen verschijnen, regenboogvlekken;
  • hoofdpijn;
  • verminderde zichtkwaliteit in het donker of bij weinig licht;
  • pijn en branden in de ogen.

Als dergelijke symptomen worden ontdekt, wordt aanbevolen dat personen ouder dan 40 worden onderzocht door een oogarts om de diagnose "glaucoom" te bevestigen of uit te sluiten.

Soorten druppels voor de behandeling van glaucoom

Het hoofdkuur van de behandeling van glaucoom is gericht op het verminderen van de intraoculaire druk en het normaliseren van de vochtproductie, waarvan de accumulatie binnen in de oogbol tot dergelijke aandoeningen leidt.

Een complexe behandeling wordt gebruikt, waarbij druppels van de volgende typen worden gebruikt:

  1. Bètablokkers.
    Ze blokkeren het werk van de systemen die verantwoordelijk zijn voor de productie van intraoculaire vloeistof (betoptik, timoptik en soortgelijke preparaten).
  2. Prostaglandines.
    Hormonale medicijnen die het niveau van IOP verlagen.
    Ondanks het grote aantal mogelijke bijwerkingen, kunnen soms alleen dergelijke geneesmiddelen helpen het niveau van druk in het oog te herstellen.
  3. Koolzuuranhydraseremmers.
    Deze geneesmiddelen remmen ook de klieren die intraoculaire vloeistof produceren (meestal worden deze geneesmiddelen voorgeschreven met azopt of trusopt).
  4. Agonisten van alfa-adrenerge receptoren.
    Voorbereidingen van de gecombineerde actie, die niet alleen de uitstroming van vloeistof uit het ooglichaam provoceren, maar ook het niveau van de vorming ervan verminderen.

Hoe te kiezen en gebruiken druppels in glaucoom?

Oplossingen voor instillatie worden als het meest effectief voor glaucoom beschouwd, en preparaten in de vorm van tabletten zijn in dit geval niet geschikt vanwege de lage effectiviteit.

En aangezien dergelijke geneesmiddelen zonder recept kunnen worden gekocht, geloven sommige consumenten ten onrechte dat glaucoom alleen kan worden genezen zonder naar een arts te gaan.

In feite kan alleen een specialist na een grondig onderzoek precies zien welke geneesmiddelen geschikt zijn voor een bepaalde patiënt.

Dergelijke geneesmiddelen verschillen in het werkingsprincipe en kunnen betrekking hebben op de samenstelling van de stoffen en componenten waarvoor sommige patiënten allergieën ontwikkelen.

De voorgeschreven medicatie moet worden aangebracht volgens de aanbevelingen van de arts, die betrekking hebben op de dosering en frequentie van instillaties.

Dit geldt met name voor patiënten die net een operatie hebben ondergaan om glaucoom en mensen met verergering van de pathologie te elimineren.

In dergelijke gevallen is het vooral belangrijk om de instillaties niet over te slaan, die meerdere keren per dag en bij voorkeur op hetzelfde moment of met minimale afwijkingen moeten worden gedaan.

  1. De fles met het geneesmiddel moet alleen met gewassen handen worden ingenomen.
  2. Als de instructie voorschrijft om het medicijn bij lage temperaturen op te slaan - haal de fles uit de koelkast, begraaf het medicijn niet onmiddellijk.
    Het is noodzakelijk om het gereedschap ongeveer een minuut in de geklemde vuist te houden totdat de oplossing tot kamertemperatuur is opgewarmd.
  3. Begraaf preparaten voor glaucoom nodig in elk oog met twee druppels.
    In dit geval moet u niet bang zijn voor een overdosis, omdat de overtollige medicatie gewoon niet wordt opgenomen in het weefsel van de oogbal.
  4. Meteen na het indruppelen moet je met je vingers lichtjes op de binnenhoeken van de ogen drukken.
    Bij glaucoom is het doel van elke indruppeling ervoor te zorgen dat het geneesmiddel in het slijmvlies wordt opgenomen.
    Als u niet op de ooghoeken drukt, gaat de oplossing naar de traankanalen in deze gebieden en verlaat deze via de nasopharynx.

Na indruppeling is het beter om gedurende twee of drie minuten in positie te blijven met het hoofd achterover (liggend of zittend). Gedurende deze tijd heeft het medicijn de tijd om zich zoveel mogelijk door het slijmvlies te verspreiden en in het weefsel van het oog te worden opgenomen.

De meest voorkomende druppels

In geval van glaucoom worden geneesmiddelen van verschillende groepen gebruikt, die verschillen naargelang het werkingsprincipe of de activiteit. Een van deze groepen is cholinomimetica.

Deze geneesmiddelen verminderen de intraoculaire druk en hebben een miotic effect (vernauwing van de pupil). Hierdoor is de uitstroom van intraoculaire vloeistof genormaliseerd.

De lijst met dergelijke medicijnen:

  1. Pilocarpine.
    Het medicijn veroorzaakt een vermindering van de ciliaire spier die verantwoordelijk is voor de grootte van de pupil.
    Als gevolg daarvan vernauwt de pupil zich en wordt de voorste kamer van het oog vrijgegeven, waardoor de geaccumuleerde vloeistof normaal kan circuleren.
    Bij de eerste manifestatie van glaucoom wordt de agent 4-5 keer per dag ingeprent.
    Als de patiënt een aanval van glaucoom met gesloten hoek heeft, wordt instillatie binnen de eerste twee uur elke 15 minuten uitgevoerd, waarna het aantal instillaties wordt teruggebracht tot één per uur.
  2. Izoptokarbahol.
    Op carbacholine gebaseerde antiglaucoommedicatie. Het wordt voorgeschreven voor glaucoom in acute en chronische vormen.
    Na instillatie vernauwt de pupil van de patiënt zich gedurende 4 tot 8 uur en nemen de intra-oculaire kanalen toe waardoor overtollige vloeistof zich ophoopt.
    Drops worden drie keer per dag gebruikt gedurende een door de arts bepaalde periode.
  3. Aceclidine.
    Het medicijn voor de restauratie van IOP, dat een groot aantal bijwerkingen heeft (waaronder de ontsteking van de iris, hoofdpijn, branderigheid en roodheid van de ogen).
    Het geneesmiddel wordt ten minste vijf keer per dag in één of twee druppels in elk oog gedruppeld (hierna - zoals voorgeschreven door een arts).

Een andere groep geneesmiddelen voor glaucoom zijn prostaglandinen, die het drainagesysteem van het oog beïnvloeden door de receptoren van de ciliair-spieren te stimuleren. Hieronder staat een lijst van dit soort fondsen.

  1. Xalatan.
    Middel gebaseerd op de stof latanoprost. Het gebruik van dergelijke druppels stimuleert de uitscheiding van vocht door het vasculaire systeem van het oog en verlaagt de IOP.
    Als bijwerking kan pupilverwijding optreden, maar in dit geval is het zelfs een positief resultaat.
    Druppels worden één keer per dag op hetzelfde tijdstip van de dag bijgebracht.
  2. Travatan.
    Het is gemaakt op basis van de stof van travoprost, waardoor de uitstroom van vocht uit het oog aanzienlijk wordt verhoogd.
    Daarom wordt het medicijn voorgeschreven met een te hoge intraoculaire druk.
    Het medicijn wordt eenmaal per dag in één druppel voor elk oog gebruikt.
  3. Taflotan.
    Bij de vervaardiging maakt gebruik van een synthetisch analoog van natuurlijke prostaglandine F2-alfa.
    Omdat het in voldoende hoeveelheden aanwezig is in de weefsels van het oog, biedt deze component een uniforme en stabiele uitstroom van intraoculaire vloeistof.
    Bury betekent dat u één keer per dag nodig hebt, bij voorkeur voor het slapen gaan.
  4. Timolol.
    Een van de gemeenschappelijke feesten van glaucoom betekent, dat niet alleen de uitstroming van vocht verhoogt, maar ook de synthese vermindert.
    Tegelijkertijd zijn er geen bijwerkingen zoals uitzetting van de pupil en tijdelijke visuele beperking bij timolol.
    Aan het begin van de kuur wordt een 0,25% -oplossing van het middel aangebracht, dat tweemaal per dag één druppel in elk oog wordt aangebracht.
    Als er een positief effect is, verandert de dosering en frequentie van instillaties niet.
    In het geval van duidelijke inefficiëntie, blijven de doses hetzelfde, maar een oplossing van 0,5% wordt al gebruikt.
  5. TRUSOPT.
    Carboanhydraseremmer op basis van dorzolamide.
    De taak van dit medicijn is om de productie van vocht in het oog te verminderen (dit wordt bereikt door de vorming van bicarbonaat in bepaalde oogklieren te vertragen).
    Druppels worden drie keer per dag op regelmatige intervallen aangebracht, met één druppel begraven in elk oog.

Beoordelingen van patiënten

"Toen ik een aantal jaar geleden de diagnose glaucoom kreeg, besloot ik de operatie te weigeren en ging ik akkoord met een medicijnbehandeling.

Hoewel, volgens de voorspellingen van artsen, in mijn geval de kans op een succesvolle therapie klein was.

Het gevolg was dat ik na verschillende maanden verschillende oogdruppels gebruikte, een iridectomie kreeg.

De operatie was succesvol, maar nu moet ik regelmatig xalatan toedienen om herhaling van de ziekte te voorkomen.

Omdat zelfs na normalisatie van de intraoculaire druk zonder een dergelijke therapie het uiteindelijk toch zal afbreken. "

Konstantin Levin, 54 jaar oud.

"Ik werd vele jaren geleden gediagnosticeerd met diabetes mellitus en ik was er klaar voor dat, naast de ziekte zelf, verschillende pathologieën op andere organen kunnen verschijnen.

Jaren later bleek dat toen ik voelde dat mijn gezichtsvermogen begon te verslechteren, ik besloot om een ​​onderzoek te ondergaan, waardoor het duidelijk werd dat de intraoculaire druk door diabetes was.

Volgens de dokters heb ik me op tijd tot hen gericht en tot nu toe kan alles met behulp van druppels weer normaal worden.

Sinds enkele weken gebruik ik timolol hiervoor en hoewel er verbeteringen zijn, zal ik de remedie verder begraven. "

Elena Pyryeva, Samara.

Handige video

Uit deze video kunt u zien of glaucoom kan worden behandeld met druppels:

Ondanks de angstaanjagende externe symptomen en mogelijke complicaties, is de prognose voor de behandeling van glaucoom met druppels tamelijk gunstig.

Men kan spreken over de bedreiging van het gezichtsvermogen in gevallen waarin helemaal geen maatregelen worden genomen en in dergelijke situaties bestaat het risico dat u het zichtvermogen volledig verliest.

Effectieve druppels voor de behandeling van glaucoom

BELANGRIJK OM TE WETEN! Een effectief middel om het gezichtsvermogen te herstellen zonder chirurgie en artsen, aanbevolen door onze lezers! Lees verder.

Glaucoom is een ernstige ziekte van de afdeling Oogheelkunde, die kan leiden tot verlies van gezichtsvermogen. Het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte zal oogdruppels van glaucoom helpen. Aangezien de primaire oorzaak van de ziekte hoge oogdruk is, moet het effect van deze geneesmiddelen zijn gericht op het verminderen van de IOD en het onderhouden van de oogzenuw.

Soorten oogdruppels voor glaucoom

Volgens het therapeutische effect zijn alle antiglaucomateuze druppels verdeeld in drie hoofdcategorieën. Verminderen van IOP door uitstroom van kamerwater in de oogkamers en verbetering van de bloedcirculatie. Op een andere manier worden geneesmiddelen in deze groep miotica genoemd. Afhankelijk van de farmacologische actie zijn ze onderverdeeld in verschillende subgroepen:

  • cholinomimetica - stoffen worden getoond met gesloten glaucoom, dit is een synthetische carbachol en plantaardige pilocarpine, hun belangrijkste werking is de vernauwing van de pupil, waardoor de iris wordt vertraagd, de intraoculaire vloeistof begint te scheiden en de druk stabiliseert, hun enige minpunt is geen actie op lange termijn (5-6 uur) ;
  • sympathicomimetica - epinefrine (de zogenaamde adrenaline) die werkt op het zenuwstelsel, de bijwerkingen ervan - irritatie van het slijmvlies, pupilverwijding, aritmie;
  • prostaglandinen worden gebruikt bij openhoekglaucoom (travatan, xalatan), ze gaan een dag mee, mogelijk ongewenste effecten - ontsteking van het slijmvlies, pijn in de ogen, zwelling.

Vermindert de druk door de productie van kamerwater te verminderen. Ze zijn onderverdeeld in dergelijke typen:

  • koolzuuranhydraseremmers zijn geneesmiddelen die de enzymen van het corpus ciliare blokkeren (azopt, trusopt);
  • alfa2-adrenoreceptor agonisten - dergelijke stoffen (clofeline, brimonidine) hebben een dubbel effect: ze activeren de uitstroom en verminderen de productie van vocht;
  • veta-adrenerge blokkers zoals arutimol, proxodol, ocupress, enz., zijn gecontra-indiceerd bij patiënten met longaandoeningen, aritmie en corneadystrofie.

Gecombineerde geneesmiddelen - verminderen de hoeveelheid geproduceerd vocht en verhogen de uitstroom van vocht, het effect van dergelijke geneesmiddelen houdt aan tot 24 uur (druppels met de namen Xalac, Fotil, Proxophilin, evenals timpilo en Kosopt).

getuigenis

Wanneer glaucoom wordt gediagnosticeerd, worden de druppels een methode voor conservatieve therapie. Ze helpen de intraoculaire druk te verminderen en de atrofie van de oogzenuw, die verantwoordelijk is voor het menselijk zicht, te onderdrukken. Het is noodzakelijk om ze toe te passen bij de eerste tekenen van glaucoom volgens het schema van de oogarts. Het is noodzakelijk om druppels strikt volgens de gebruiksaanwijzing te gebruiken.

Contra

Beperkingen op het gebruik van geneesmiddelen zijn gebaseerd op de samenstelling van het geneesmiddel en de werkzame stoffen. Oogdruppels aanbrengen die bedoeld zijn voor de behandeling van glaucoom, in dergelijke gevallen is het niet mogelijk:

  • als de patiënt overgevoelig is voor de ingrediënten van het geneesmiddel;
  • tijdens de exacerbatie van bronchiale astma;
  • na een operatie voor de behandeling van ogen;
  • met een verhoogd risico op netvliesloslating.

Druppels voor glaucoom en oogdruk zijn ook gecontra-indiceerd voor patiënten met chronische longaandoeningen en hartaandoeningen (cardiogene shock, bradycardie, enz.). Het gebruik van druppels bij de behandeling van kinderen, zwangere vrouwen en tijdens de periode van borstvoeding wordt niet aanbevolen.

Mogelijke bijwerkingen

Bijwerkingen na de werking van druppelmedicijnen voor glaucoom kunnen optreden als gevolg van schending van de regels voor het gebruik van fondsen en het niet-naleven van de toegestane doses. In dergelijke gevallen kan de patiënt last hebben van hoofdpijn in de slapen en het periorbitale gebied, tranen en wazig zicht, oogliddermatitis of spasmen. Wanneer het wordt ingenomen, zweten stijgt, rillingen, misselijkheid, buikpijn, ademhaling wordt moeilijk, de bloeddruk stijgt, urineren komt vaker voor.

Kortom, druppels van glaucoom worden goed verdragen. In sommige gevallen kan de diagnose "glaucoom" oogdruppels echter een reactie geven.

Om de ogen zonder chirurgie te behandelen, gebruiken onze lezers met succes de beproefde methode. Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen. Meer lezen.

Oogheelkundige: conjunctivitis, wazig zicht, blefaritis, lage gevoeligheid van het oog hoornvlies, keratitis.

Omdat het cardiovasculaire systeem: een schending van het hart, hartritmestoornissen, onvoldoende cerebrale circulatie.

Van de kant van het ademhalingssysteem: kortademigheid, bronchospastisch syndroom.

Langdurig gebruik van geneesmiddelen kan pijn op de borst, algemene vermoeidheid, uitslag, netelroos en problemen met het maagdarmkanaal veroorzaken.

Effectieve medicijnen

Een uitgebreide lijst van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van glaucoom kan door dergelijke geneesmiddelen worden weergegeven:

  • "Timolol" - effectieve en goedkope druppels;
  • "Procodol" - druppels voor de ogen met een zachte, milde werking;
  • "Beofthan" is een in de tijd getest geneesmiddel;
  • "Xalatan" - een middel van "premium" -klasse;
  • "Ksalakom" - een complex medicijn met het effect van het desinfecteren van de ogen;
  • "Kosopt" - trekt aan met het afgiftevorm: een flacon van 20 ml is voldoende voor langdurige behandeling;
  • "Lanotan" - een geneesmiddel dat aan de eisen van prijs / kwaliteit voldoet;
  • "Travatan" - vermindert IOP;
  • "Glauprost" - een analoog van prostaglandine F2?;
  • "Betoptik" - vermindert de productie van oogvocht;
  • "Kareprost" is ook een remedie tegen glaucoom voor de groei van wimpers.

Belangrijk: u kunt niet tegelijkertijd verschillende stoffen druppelen, hun interactie kan ongewenste reacties veroorzaken. Wanneer er meerdere geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van glaucoom, moeten ze worden gebruikt bij een pauze.

Voor de preventie van glaucoom is het noodzakelijk om een ​​oogarts te bezoeken, stressvolle situaties te vermijden, waardoor een verhoging van de bloeddruk optreedt en bloed naar je hoofd stroomt, gewichtheffen, en je ook de dagelijkse routine moet volgen, ochtendoefeningen moet doen en meer moet lopen.

Het is ten strengste verboden oogdruppels voor glaucoom aan te stellen. Geneesmiddelen die alleen door de arts worden voorgeschreven na het onderzoek. Tijdige behandeling van de druppels zal het mogelijk maken glaucoom te genezen, de overgang van de ziekte naar de chronische vorm te voorkomen en uw zicht te behouden.

In het geheim

  • Ongelofelijk... U kunt uw ogen genezen zonder een operatie!
  • Deze keer.
  • Zonder naar de dokters te gaan!
  • Dit zijn er twee.
  • Minder dan een maand!
  • Dit zijn drie.

Volg de link en ontdek hoe onze abonnees het doen!